icu實習心得(通用19篇)
當我們有一些感想時,常常可以將它們寫成一篇心得體會,這么做能夠提升我們的書面表達能力。你想好怎么寫心得體會了嗎?下面是小編幫大家整理的icu實習心得,希望能夠幫助到大家。

icu實習心得 1
icu,作為我實習階段的首站,對我來說充滿了挑戰,因為對于這些先進精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切。現在我在這里待了快一個月了,是有點進入狀態了,在icu的病人多數是昏迷或嗜睡狀態的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動脈留置管等,可以說各種醫療管子應有盡有。在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在已經過去的三個星期的實習生活中,我認真學習呼吸機的相關事項,還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上班就遇到了有機磷農藥(百草枯)中毒的,看到老師忙里忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼。在幾輪搶救之后,老師讓我給病人推阿托品,這是我第一次在病人身上操作,當時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊推著邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監護儀上的數據卻在時刻提醒大家病人的.離去……經歷此事后,我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業性。在icu實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學會了心電監護、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入臨床后,感觸就更深了。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。
實習以來,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,嚴于律己,踏實工作。所有操作都嚴格遵循無菌操作原則,嚴格執行查對制度,不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心,細心,耐心“為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務。
總之,這一個月下來,我學到了很多,但也有很多的不足,但我會去填補他們。加油!
icu實習心得 2
重癥監護室,簡稱icu,是指病情嚴重,隨時發生生命危險的一個科室。icu是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征,如:copd、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。
icu要求護理人員的素質非常高,必須要能夠做到:
①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發現變化的監護措施和完善的`復蘇設備;
②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理;
③熟練掌握各種搶救新技術,在有限時間內迅速及時處理突發狀況;
④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。
而相對于普通病房隔絕的醫療環境又使患者產生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。
icu實習心得 3
在下icu實習之前,心里充滿了恐懼與焦慮,因為在那里住的都是重病號,一方面擔心自己剛下臨床實習才一個多月,很多東西都還不熟悉,對于照顧重病號這是個充滿艱巨與挑戰的實習過程。另一方面,icu里面的病人病情變化都很大,擔心萬一哪個病人不幸在自己護理時突然就“走”了,自己能否有勇氣接受這樣的事實,以及面對已故的病人自己在護理時該如何克服自己的恐懼。下面就談談我在icu實習期間所見所聞以及所感吧。
一icu環境的冷、暗、靜和整潔。
當第一天帶教老師帶我們熟悉環境時就感覺到icu的陰森恐怖,因為里面的空調溫度都調的很低,還有很多分層抽風機開著,給人涼颼颼的感覺,加上每個床單位都很少有開燈的,陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此,但是這都有利于病人居住,能夠使房里的空氣不斷更新,昏暗安靜的環境能讓病人更好的休息養病。因為病人幾乎都在休息,或者某些病人上了呼吸機無法說話,所以病房里面都很安靜,唯一打破這份安靜除了醫護人員的聲音,還有就是機器的報警聲。因為每個床單位幾乎都有心電監護、輸液泵,有的還上了呼吸機,所以有時候這些儀器發出報警聲,在中心臺還是很難辨認到底是哪個床單位的報警聲。每個床單位都很整潔,床與床之間的間隔也很大,這有利于機器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條,都進行分類放置,特別是藥物,什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護胃藥等等都分類放置,標志明顯,有利于取放。
二醫護人員的細心、耐心、同情心、責任心和他們之間的.團隊精神。
記得第一天上班時,自己還懵懵懂懂地不知該干啥時,只是跟著帶教老師的屁股后面準備東西。在準備給5床病人進行床上擦浴和會陰消毒時,護士長來幫忙護理,一邊吩咐著我們該如何小心護理,一邊還親自為病人擦浴和會陰消毒,這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對icu的管理充滿了信心,在后面的管理中護士長一旦發現問題,比如新藥物的用法、護理書寫的規范等都會跟醫護人員商討跟提醒。好的領導才有好的管理好的團隊,在后面見到每一個老師都很專業跟敬業,這些都離不開好的管理。在照顧病人時,每個醫護工作者都很細心,觀察入微,隨時跟蹤病人的病情,隨時記錄,他們也很有耐心,有些病人戴著呼吸機無法說話,或某些病人只會講家鄉方言而無法與我們交流時,老師們都很耐心得一個一個提問,問是冷或熱,是否想翻身,是否想喝水,有時候問了一連串的問題還得不到解決,老師們也并沒有現出厭煩之意,而是繼續提問以達到解決病人問題為止。醫生與護士都各司其職,協力配合,護士發現問題馬上報告醫生,醫生也馬上進行處理,醫生需要根據病人病情進行針對性治療時也會告知護士護理時該注意的問題。以上這些醫護人員的言行舉止都給我們實習生樹立了好多榜樣,讓我們在以后的職業生涯中獲益匪淺,受益無窮。
三帶教老師的專業與溫和
在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺壓力非常大,自己的操作水平與理論知識的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上問題那可不僅給自己丟臉,還會讓我們學校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時總是小心翼翼的,生怕做錯事情。
icu實習心得 4
上個星期我們懷著無比崇敬的心情來到了大名鼎鼎的湘雅醫院ICU,經過一個上午的見習,感覺收獲頗豐,真是不虛此行啊! 首先,整個ICU的現代化的設備讓我感覺到醫學果然是在蓬勃發展啊。ICU作為醫院中危重病人的搶救中心,其監護水平如何,設備是否先進,是衡量一個醫院水平的重要標志。湘雅醫院ICU作為我國規模最大的綜合性ICU之一,擁有凈資產達8000多萬元,有33張病床。病區為層流潔凈恒溫病房,配有負壓和正壓病房,布局合理,單間比例75%。區域分為放置病人的醫療區、醫療輔助用房區、污物處理區和醫務人員生活輔助用房區,并相對具有獨立性。人流物流通道明確,每床單元完整配備非觸摸式水龍頭、配備先進的視頻探視系統。科室先后投入使用了先進的床單位基礎配備(單張床位平均配置為100萬),高檔多功能監護系統(配備3個區域中央監護系統),包括PB740、EVIT4、SEVONIO、無創呼吸機等在內的各檔次呼吸機32臺,血液凈化裝置3臺,包括胃粘膜張力計、血氣分析儀、升降溫設備、除顫儀、振動排痰儀和輸液系統等在內的連續性血流動力學與氧代謝監測設備。
湘雅醫院ICU的硬件水平已經達到世界一流,同樣的,它的監護水平也是頂尖的。我們一進去就看到一個睜眼昏迷的`八十多歲的老嗲嗲,被照顧得白白胖胖的。很難想象他已經在這兒待了十多年了。一般情況下老人在床上躺一個多月就很容易得壓瘡、墜積性肺炎等。而這個老嗲嗲居然躺了十多年還能保持皮膚絲毫無損。這個奇跡很大程度上是由我們護士老師們創造的。因為她們仔細細致的觀察以及日復一日的翻身擦背以及鼻飼喂養,老人才能被照顧得這么好。
ICU的護士老師們的技術也是無可挑剔。帶教老師給我們示范了心電監護和加壓輸液袋的使用。ICU的護士需要不斷的學習,因為新的技術不斷涌現。就拿心電監護來說吧,老師示范的跟我們在課本上學到的就有很多不同之處,但是它們的原理確是相通的,由此可見理論基礎扎實的重要性。看老師演示加壓輸液袋使用時,我真的很佩服發明這個裝置的人,真是太聰明了,能想出這么巧妙的方法。其實,醫學是一門綜合性很強的學科,儀器和技術的革新往往需要借助其他學科的知識。我們以后進入臨床,要學會融匯貫通,從多角度思考問題,要有自己的想法,爭取有所創新。
icu實習心得 5
斗轉星移,寒來暑往。如今我在護士工作崗位上已耕耘了整整十年。從開始到現在,我都始終保持一種心態去工作,那就是既然做了就要用心做好每一件事,做到盡職盡責。
在學習上,嚴格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能,作到了理論聯系實際;除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
在ICU工作期間,在科主任及護士長的領導下,做到上班不遲到、不早退。正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,做好基礎護理。嚴格執行無菌操作和三查七對制度。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止、態度和藹,急病人所急,想病人所想,從患者的`角度,用患者的觀點,把患者的所思、所想、所需、所求、所急、所難作為護理工作的基本出發點和最終落腳點,做到“來有迎聲、問有答聲、走有送聲。經常與患者溝通,及時了解他們的動態心理,并做好健康宣教。除了ICU特有操作及基礎操作外還掌握了血液凈化、胎心監護等精密儀器的使用及相關護理并做好帶教工作,把自己所學毫不保留的傳授給組員及進修、實習生們。
在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項科外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
隨著護士角色范圍的擴展,護士不僅僅是病人的照顧者,而且是病人及其家屬的教育者、咨詢者和健康行為的倡導者。對護士提出了更高的要求。在今后的工作中,我要不斷的學習,用知識充實自己,研究新技能,努力提高自己的技術水平。加強自身業務建設,提高自己的理論水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。做一名優秀的護士,無愧于白衣天使的光榮稱號。
icu實習心得 6
時間過得飛快,轉眼在ICU已經度過兩個月了,而我也由原先的各種不適應到現在慢慢習慣,由原來的茫然不知所措到現在思路頭緒漸漸開始清晰明白,兩個月帶給我的是與普通科室不一樣的工作模式和新的人際關系,帶給我的是我實習到工作最有規劃的一次培訓,當然帶給我的還有很多其他感受。
首先,這兩個月的培訓讓我感觸很多,這么系統、全面的、有目標的培訓確實也是第一次參加。從一開始在適應新工作模式和考試兩者之間無法平衡,覺得壓力很大,下班后總想睡覺,沒法集中精力準備考試,到后來在不斷的考核中意識到這些知識、操作在ICU的.實際工作中是必不可少的,我們往往會在日常的工作中遇到,尤其是在搶救病人的時候。有些操作以前應付各種考試時候只是粗略地準備,然而在ICU遠遠不夠,知識更全面、操作更嚴謹、各項要求更高,這兩個月讓我對很多操作有了重新認識,當然也有了很好的鞏固。
第二,雖然兩年前在ICU的實習還歷歷在目,但是作為定科的新人,全新的模式、全新的人際關系也需要付出很多心血,因為這個階段我們要學以致用、融會貫通,在工作中思考進步。在ICU工作,搶救的緊急、快速更讓我意識到工作的不易,這是對醫護人員應變能力和心理素質很大的考核,往往有時候一個不慎可能會造成不必要的糾紛。當然給我感觸很大的是對病人的基礎護理,因為沒有病人家屬,所以在我們的日常工作中基礎護理占了很大的一部分,而這也成了部分家屬挑剔我們工作的原因。我想在未來的工作中我會像老師一樣用同理心理解病人和家屬,做好自己的本職工作,做到問心無愧。
有時候會出現學習理論的惰性,需要克服。所以在以后的工作中,我希望自己積極主動地參與溝通,認識到溝通在護理工作中的重要性,改變工作中內向的性格;在休息的時候給自己制定一些學習的目標,鞏固急救知識;在工作中多參與一些不熟練的流程,如收新病人、出院等等,把知道變成熟練掌握,把應付不暇變成得心應手。
icu實習心得 7
ICU給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進去我第二個實習的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數字。面對著陌生的環境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護士長安排了帶教老師,而我也就這樣開始了ICU的實習之旅。
剛開始吸痰的時候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就拔出來,剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應該也正常,下午的時候,老師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉,吸痰時間不超過15s,心想著這種問題實在小兒科,老師接著說,你說的倒是很快很正確,但是我觀察你做的時候完全和你說的不一樣,觀察你操作的時候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應該是將吸痰管插進去至碰到阻力在退出1—2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉,痰液會隨著負壓自己出來的,聽完之后感覺很是慚愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的基礎,兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉來一個患者,醫生說要留置胃管,老師就和我說今天你來留置,當時懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準備了東西,幫患者測量了從發際到劍突的長度,等到插得時候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時候我托起病人的`頭部往胸部靠,竟然很順利的進去了,也聽了氣過水聲,當時很興奮,雖然不是獨自完成的,但是為自己的進步很是驕傲。
通過四周的學習,掌握了常用搶救儀器的使用以及報警的處理,掌握了患者生命體征的監測,熟練地進行基本的護理操作,從第一次緊張無措的進行肌內注射到現在能夠很熟悉地找到注射點,進針角度,從第一次對各種儀器數值的迷茫到現在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對心電監護各線路的凌亂到現在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到現在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學到操作,理論,更讓我快速成長,融入臨床氛圍。
在ICU老師一流的操作技術值得我學習,我想對于剛剛進入臨床實習的我來說更重要的是他們身上的精神。ICU是相對于別的科室來說是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進食,吸痰。差不多所有的操作都是在無人監督的情況下完成,但是無論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會一絲不茍的完成,這種自律慎獨的精神更是值得我學習的。
短暫的四周實習,收獲的卻是許許多多,很感謝老師對我的教導,糾正我的錯誤,實習仍在繼續,但我會更加努力學好每一件事,腳踏實地做完每一件事情。
icu實習心得 8
南丁格爾曾說過:“護理工作是平凡的工作,然而,護理人員卻是用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。”
病人在一輪輪的換著,科室也在這一年中離開了不少同事,來了一批新同事!不過在相處的歲月中,工作的協調和配合依然那么有序,又快過年了,感觸不由的從心底象投幕電影一樣,放映著這一年中發生的一件件事情!
ICU病房工作氣氛緊張,工作壓力大,是危重病人的集中地。這里工作很苦,很累,很繁瑣,但當看到病人忍受疾病的折磨是,而親人在外面飽受心痛的煎熬時,救死扶傷的責任感促使我們將全部的精力投入到護理工作中。
在ICU病房外家屬的眼睛里,我們只是那進出忙碌,連走帶跑的.身影,在病房里我們的確是病人身邊唯一的依靠。
記得九月底我們收治了一位因意外滑倒,腦部著地摔成重傷,昏迷不醒,生命岌岌可危。由于腦傷太重,后又出現肺部感染、中樞性呼吸循環衰竭等癥狀。隨即又出現嚴重的痔瘡,大便失禁。由于病人消瘦,我們至少要一個小時翻身一次,并且還得及時清除大便,我們需要用溫水擦洗肛周之后再涂上相應的藥膏,那段時間,沒有人皺過眉頭。從氣管插管到氣管切開,再到更換金屬氣管套管,再到封管到最后拔出氣管套管。有一天早晨他可以自己說出自己的名字,我們所有人都驚呆了,奇跡真的發生了。當家屬寄來感謝信時,我們得知他不僅能說話還神志清楚了,并且出院了,我們的臉上露出了笑容。
“三分治療,七分護理。”于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要必。曾經有人說過。“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊,在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的世術。“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”新形象的護士是會用她們的愛心,耐心,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新揚起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現歡聲笑語。
我希望在今后的工作生活中,各領導、老師對我的工作一如既往給予指導和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之處請給予原諒和理解。在新的一年里,我相信我會有更大的進步!
icu實習心得 9
首先,很感謝呼吸機科系舉辦此期見習,給我們大一新生一個親身去了解ICU的機會,也很榮幸能成為此次實習。
老實說,這次見習我收獲了很多,呼吸機的參數設置,吸糖操作等,雖然大多專業知識我們都很難聽懂或者根本就聽不懂,操作過程感覺上也很復雜,學起來貌似很難,但是我們更好地了解了呼吸機科,排除了我們對呼吸機科的偏見,我想這也是科系舉辦此期見習的目的所在,而更重要的是我收獲了另一份更重要的東西——醫者魂。也許,正如大多數人所說的:“學醫好、學醫好就業、學醫辛苦一個人養起一個家。”我們大多數選擇學醫的'起初都是本著這種觀點的而選擇了醫的,“人不為己,天誅地滅。”這是可以理解的!但經過此次見習,我改變了這種學醫的態度,“愛人不外己,己在所愛中。”意思是說:“愛別人,并不是不愛自己,自己也在所愛中。”剛跨入呼吸科,第一反應就是好多病人啊,醫生們忙來忙去的,再仔細一看,病人們一個一個猙獰的樣子,想必很痛苦,有的甚至是奄奄一息,隨時都有可能離開我們,看到了這,我的醫者所要具有的愛第一次被激發出來第一次跟病人有了心靈感應,那種說不出來的感覺。醫者魂,一個嚴肅莊嚴的靈魂,沒有三心二意,沒有馬馬虎虎,沒有拖拖拉拉,沒有濫竽充數,沒有私心沒有惡意,心中有的就是病人,與病人心連心,病人的痛就是我們的痛,病人康復是我們莫大的快樂!因此,拼盡全力為醫者事業默默奉獻!
從這次見習回來,我反省了很多,選擇了醫學就選擇了辛苦選擇了奉獻,我們不再是以前那個無憂無慮的小孩,而是肩膀上扛了擔子的為成為白衣天使而努力的打基礎者。無數的病人還等著我們,我們也將不懈努力,不辜負病人們的期待!
《墨子—兼愛》:愛人者,人亦從而愛之;利人者,人亦從而利之。意思是說愛別人的人,別人肯定會愛他;幫助別人的人,別人也肯定會幫助他。在呼吸科此次見習讓我深深的體會到了這句話的含義。回報不是愛的目的,但愛絕對是回報的前提,而我們所需要的回報就是病人的康復所帶給我們的莫大快樂,病人的快樂所給我們的莫大欣慰!雖然說醫生是很累,但我們有可以知足的。
醫者魂慢慢吞噬著我,我會不懈努力!為己為家人為病人為醫者事業!
icu實習心得 10
走過了這么多的科室,每一個科室都有各自的特色,每個科室也都有其本科室的重點,在icu的實習生涯中,我第一次體會到值大夜班需要二十四小時監護病人的病情變化,在這里我看到了護理操作的綜合性、服務性,在這里才知道其實若想讓自己的護理技能全方位得到鍛煉,應將icu的實習作為一個好的平臺,例如為病人翻身、叩背、吸痰,這些都是最常見的臨床護理措施,在這里我們還常見一種技術,采動脈血氣,做動脈血氣分析,這里需要護士的能力是實實在在的,這里需要能力強的護士,在這也深刻體會了自己的不足之處。
這個月我來到了icu,對我來說充滿了挑戰,因為對于這些先進精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切。
通過這一個月的實習,并在帶教老師的悉心教導下,我學會了很多,掌握了常用搶救儀器的.使用及報警后的處理,掌握了有創,無創血壓的監測,和CVP的測定,心肺復蘇技術,心電圖機,微泵,監護儀,血糖儀,血氣分析儀等的使用和特護單的記錄,了解一些ICU的常用藥。能在老師的指導下完成對我來說有很大困難的橈動脈采血,并能獨立完成給病人做氣管切開術后護理,鼻飼,吸痰等,并嚴格遵循無菌原則。
我積極參加科室里組織的小講課,不斷增強自己的理論知識,因為我知道,理論與實踐相結合更有利于我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里,通過老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過硬的操作技術,同時還要具備深厚的護理知識及相關知識,還要細心,能吃苦耐勞。
總之,這一個月下來,我學到了很多,但也有很多的不足,但我會去填補他們。
今后,我會更努力學習,提高自我實踐能力,早日成為一名合格優秀的護士。
icu實習心得 11
時間過得飛快,我分開學習、生活了三年的校園,到icu工作已經半年多了。這里,是我人生的一次蛻變;這里,是我揮灑汗水與實現理想的沃土。在這半年多時間里,我親身感受到icu全體醫護人員對病人的關心、保護與同情心,以及什么是奉獻和敬業,而那些真的不是思想課口號。
有人說,icu是一個很有成就感的科室,可以親身鑒證生命的奇跡;有人說,icu是一個又臟又臭,死氣沉沉的科室,肩上的壓力比任一個科室重;我說,icu是個精英部隊,醫務人員的素質非比尋常。
那天,icu很忙,接到呼吸科 要來一位呼吸衰竭病人,病人來我們科氧飽和度53%,心率52次/分,立即聯絡麻醉科插管,上呼吸機,在主任及護士長的帶著下安置、搶救病人爭分奪秒地進展著,責任組長安排我做好對其他病人的看護,每一項操作都在有條不紊的進展著,一個多小時后患者病情維持穩定,氧飽和度90%以上,心率80-90次/分,發紺較前明顯減輕,正當所有人準備歇一口氣時接到急救中心的 ,有一位心律失常的病人,快速做好床單元的準備工作大概非常鐘后患者到達,自發抽搐,接心電監護,監護儀心律顯示室顫,血壓測不出,馬上準備除顫,選擇能量,充電,放電一氣喝成,胸外持續心臟按壓,病人雖然短暫恢復竇性心律,但仍反復出現室顫,昏迷程度逐漸加重,頻繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在靜脈給予腎上腺素、多巴胺等搶救藥品,同時先后進展了2個電擊復律,最后搶救無效,死亡。雖然這是一個誰都不想看到的結果,但是我看到了所有醫務人員的努力,看到了從他們臉上流下的汗珠,看到了對生命的可惜,也看到了失敗后的辛酸,也許他們在自責自己的程度,讓這樣一個生命就這樣流失,但是在我的心里他們是偉大的,是神圣的.,他們努力了,并且是自己最大的努力。
初到icu的我身上還帶著學生身上的那份青澀與稚氣,對一切充滿好奇也充滿了恐懼。來到這里的每一天都過得很充實,在寬闊亮堂干凈整潔的環境中,icu護理團隊在主任及護士長的帶著下每天都在忙而有序的工作著,每次遇到接收新病人、搶救時,醫護間的配合是那么的默契,正是這支出色的醫護隊伍使得一個個珍貴的生命一次次的轉危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫護工作的神圣,讓我體會到了別具一格的快樂。
icu實習心得 12
近期我有幸在某醫院的ICU病房進行了為期一個月的實習,深刻地感受到了醫護工作的辛苦,也收獲了不少經驗和感悟。在這里,我將結合自己的親身經歷,分享一些關于實習ICU的心得體會。
1.居安思危,安全第一。
ICU病房是治療重癥病患最高級別的醫療單位,其重要性不言而喻。在這里,我明白了安全比任何事都重要的道理。在日常工作中,醫護人員應始終保持高度的警惕性,仔細觀察病患的變化,密切注視各種生命指標的變動。在任何時刻,都必須做到分秒不離,確保病患的生命安全。同時,還需嚴格執行規章制度,預防交叉感染,提高醫療質量和安全水平。
2.人性化關懷,患者至上。
在ICU病房工作的醫護人員需要兼顧恢復病患健康的工作與給患者以人性化關懷。對于病患,關注他們的情緒、關注他們的生活需求,更是醫護工作的一項重要內容。我曾在一位中年男子的身邊執勤,發現他獨自一人身患重病,面對著病痛和生命的挑戰。我和他聊天,聽他傾訴。雖然無法緩解他的身體痛苦,但給予一定的心理支持和人性化關愛,至少可以在某種程度上減輕他心里的負擔。這讓我更加領悟到,患者要始終放在首位,患者的需求就是我們治療的最終目標。
3.收獲經驗,不斷學習。
通過實習ICU病房,我接觸到了許多前所未有的病情,學習到了許多專業知識。作為一名醫護人員,要不斷探索、不斷學習。我珍惜在實習中學到的專業技能和經驗,結合自身情況整理了一些有關治療疾病的經驗和技巧。同時,還要積極參加培訓,拓寬自己的'專業視野,不斷提高自己的實際工作能力。
4.心理承受力,壓力過大。
在ICU病房工作,醫護人員的身心壓力極大。工作強度大、情況復雜多變,醫護人員需要有很強的心理承受能力,能夠適應這種高壓環境,并通過自我調節保持良好的心態。我逐漸明白了要減輕工作壓力的辦法,如學會自我放松、合理規劃時間、分析問題并及時解決等。同時,也要互相幫助,團結同事,建立良好的團隊合作精神,共同應對重重困難。
5.寓教于樂,有效溝通。
在ICU病房中,醫護人員和患者或家屬之間的關系用日常的思維模式無法輕松理解。在和病人、家屬交流過程中,醫護人員需要采用一種寓教于樂的手段,用易于理解的方式告訴他們病況和治療方案,讓病人和家屬能夠在交流中獲得信任和安心。我在實習中多方學習有效的溝通技巧,例如耐心傾聽、引導患者積極的心理狀態、注意語音語調等。這使我成為更好的溝通者,在有效溝通的過程中提供更好的幫助和服務。
總而言之,實習ICU心得體會是一門綜合性的學科。自己要做好思想上、技能上的準備,以更加專業化和認真的態度投入到工作之中。我們應深深的理解著患者的心態和需要,用快樂的心態治療所有疾病,用溫馨的態度感化每一位病人,用更加專業化和認真的態度,讓ICU病房成為一個和諧、溫馨的“第二故鄉”,創造歷史的同時,也創造自己輝煌的人生。
icu實習心得 13
有幸在公司領導費盡周折安排到區人民醫院進行為期七天的實習。區人民醫院為現代化二級甲等綜合性人民醫院,.由浙江大學醫學院附屬第一醫院托管.兼具區多項功能的大型醫療機構、科室設置齊全醫院擁有歐美進口大批先進的醫療設備醫療,人才濟濟。醫院獲有多項科研獲省市醫學科技進步獎、聲譽卓著。 來到寬敞明亮設施先進的浙一院,遵循學校老總的教誨,聆聽了醫院護理部領導熱情的介紹。更加感受到這次實習機會的寶貴、學習本地區頂級醫院的優質服務,為日后從事養老護理工作打下良好的基礎。
基于學校領導用心良苦、我們積極爭取到設備完善的icu實習。重癥監護病房(intensive care unit, icu),是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,隨處可見各種進口精密的設施和儀器,如呼吸機,心電圖儀,注射泵,輸液泵,腸內營養泵以及各種醫療用品。完善的設施離不開有效的管理,病房消毒措施。物品定點定位放置,有效的病房管理保證了icu的日常工作。 醫療護理質量決定著救治質量,在這個特殊的病區里必定對應的是優質護理.
短短一周的'實習時間里、本病房的病種復雜,護理任務繁重,我們每天見證了醫生們忙碌的會診,查詢病情、相應處置病例,護士們完成各項基礎護理服務,滿足病人多元化的護理服務需求,縮短危險期,提高病人的生存情況,以便接受后續治療、每每利索能干的年輕護士們協同護工,定時對幾乎不能言語表達的每位病患完成諸如口腔護理、翻身、擦浴等基礎護理,尤其是給多位高齡病人做氣管切開術后護理,鼻飼,吸痰等,嚴格遵循無菌原則。從第一次看到護士幫助上著呼吸機的病人,吸痰 時,細細的管子插入氣管插管里,病人就會有劇烈的反應,我的心都在跟著起伏,克服種種心理因素到后來慢慢平靜下來,再見到其他情況習慣許多。大到急診送來的車禍大出血患者,高空墜落開顱術后搶救,讓我們見識到醫護人員非常耐心細致專業的一面.小到對壓瘡的檢查及處理,降低了危重病人并發癥的發生。我們從中獲益匪淺,從護理入手,培養評判性思維及解決問題的能力。
一天的時間里見習了護士們交接病情、治療、護理等需重點觀察的環節,為患者提供全面、全程、無縫隙的護理服務,把優質護理貫穿于臨床護理始終。深刻領會到理論與實踐相結合更有利于我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里,透過專業醫護人員的言行,使我更深刻地感觸到在icu不僅要有過硬的操作技術,同時還要具備深厚的護理知識及相關知識,還要細心,能吃苦耐勞。因icu病區實行封閉式、無陪護的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮。這一點對養老專業同樣至關重要。 可見提高業務素質,加強自身建設之必要性 。雖然養老護理工作遠不如icu來的沉重,但出發點是一致的,就是都是為病患及老人提供最優質的服務.專業以及由衷的奉獻精神。
總之,短暫的幾天里,我學到了很多,我會在將來的實際工作當中去不斷學習,提高業務能力。再次深深感謝學校領導及各位老師的付出!
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ICU給我的印象那便是“奧秘”帶領忐忑而又期盼的心理進去我第二個實習的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟識的數字。面對著生疏的環境,生疏的工作,看著勞碌的人群,感覺自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護士長支配了帶教教師,而我也就這樣開場了ICU的實習之旅。 剛開場吸痰的時候,我就是隨便迅速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就拔出來,剛開場也覺得驚奇為什么病人的痰液分泌的這么快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應當也正常,下午的時候,教師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我不假思索的說,上下提拉,左右旋轉,吸痰時間不超過15s,心想著這種問題實在小兒科,教師接著說,你說的倒是很快很正確,但是我觀看你做的時候完全和你說的不相同,觀看你操作的時候,吸痰就像釣魚相同,上下抽幾下就拔出來了,應當是將吸痰管插進去至碰到阻力在退出1—2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉,痰液會隨著負壓自己出來的,聽完之后感覺很是羞愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的根底,兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉來一個患者,醫生說要留置胃管,教師就和我說今日你來留置,當初懵掉了,隨后既緊急又很激動,快速的預備了東西,幫患者測量了從發際到劍突的長度,等到插得時候卻無從下手了,沒有士氣往下插,我求助的看著教師,誠實說沒事的,插啊,我還是不敢,教師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫生說先給他注射丙泊酚,在教師注射的`時候我托起病人的頭部往胸部靠,居然很順利的進去了,也聽了氣過水聲,當初很激動,雖然不是單獨完成的,但是為自己的長進很是高傲。
通過周圍的學習,控制了常用救護儀器的使用以及報警的處理,控制了患者生命體征的監測,嫻熟地進行根本的護理操作,從第一次緊急無措的進行肌內注射到如今能夠很熟識地找到注射點,進針角度,從第一次對各種儀器數值的迷茫到如今能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對心電監護各線路的凌亂到如今也能很嫻熟的銜接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到如今能與教師一起合作救護生命,周圍不僅僅學到操作,理論,更讓我迅速成長,融入臨床氣氛。
在ICU教師一流的操作技術值得我學習,我想對于剛才進入臨床實習的我來說更重要的是他們身上的精神。ICU是相對于別的科室來說是比擬封閉的,幫忙病人翻身拍背,進食,吸痰......差不多全部的操作都是在無人監視的狀況下完成,但是無論教師的工作再繁忙,再辛苦,都會一絲不茍的完成,這種自律慎獨的精神更是值得我學習的。
短暫的周圍實習,收獲的卻是許許多多,很謝謝教師對我的教育,糾正我的錯誤,實習仍在繼續,但我會越發努力學好每一件事,腳踏實地做完每一件事情。
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時間過得飛速,轉瞬在ICU已經度過兩個月了,而我也由原先的各種不適應到如今漸漸習慣,由本來的茫然不知所措到如今思路頭緒慢慢開場清楚明白,兩個月帶給我的是與一般科室不相同的工作模式和新的人際關系,帶給我的是我實習到工作最有規劃的一次培訓,固然帶給我的還有無數其他感觸。
首先,這兩個月的培訓讓我感受無數,這么系統、全面的、有目標的培訓的確也是第一次參與。從一開場在適應新工作模式和考試兩者之間無法平衡,覺得壓力很大,下班后總想睡覺,沒法集中精力預備考試,到后來在不斷的考核中意識到這些學問、操作在ICU的實際工作中是必不行少的',我們往往會在日常的工作中遇到,尤其是在救護病人的時候。有些操作以前應付各種考試時候只是粗略地預備,然而在ICU遠遠不夠,學問更全面、操作更嚴謹、各項要求更高,這兩個月讓我對無數操作有了重新認識,固然也有了很好的穩固。
第二,雖然兩年前在ICU的實習還歷歷在目,但是作為定科的新人,全新的模式、全新的人際關系也須要付出無數心血,因為這個階段我們要學以致用、融會貫穿,在工作中思量長進。在ICU工作,救護的緊張、迅速更讓我意識到工作的不易,這是對醫護人員應變能力和心理素養很大的考核,往往有時候一個不慎可能會造成不必要的糾紛。固然給我感受很大的是對病人的根底護理,因為沒有病人家屬,所以在我們的日常工作中根底護理占了很大的一局部,而這也成了局部家屬挑剔我們工作的緣由。我想在將來的工作中我會像教師相同用同理心理解病人和家屬,做好自己的本職工作,做到問心無愧。
有時候會浮現學習理論的惰性,須要克制。所以在以后的工作中,我盼望自己主動積極地參加交流,認識到交流在護理工作中的重要性,變化工作中內向的性格;在歇息的時候給自己制定一些學習的目標,穩固急救學問;在工作中多參加一些不嫻熟的流程,如收新病人、出院等等,把知道變成嫻熟控制,把應付不暇變成得心應手。
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首先,很謝謝呼吸機科系舉辦此期見習,給我們大一新生一個親身去了解ICU的時機,也很榮幸能成為此次實習。
誠實說,這次見習我收獲了無數,呼吸機的參數設置,吸糖操作等,雖然大多專業學問我們都很難聽懂或者基本就聽不懂,操作過程感覺上也很冗雜,學起來貌似很難,但是我們更好地了解了呼吸機科,排除了我們對呼吸機科的偏見,我想這也是科系舉辦此期見習的目的所在,而更重要的是我收獲了另一份更重要的東西——醫者魂。大概,正如大多數人所說的:“學醫好、學醫好就業、學醫辛苦一個人養起一個家。”我們大多數挑選學醫的起初都是本著這種觀點的而挑選了醫的,“人不為己,天誅地滅。”這是可以理解的!但經過此次見習,我變化了這種學醫的看法,“愛人不外己,己在所愛中。”意思是說:“愛別人,并不是不愛自己,自己也在所愛中。”剛跨入呼吸科,第一反饋就是好多病人啊,醫生們忙來忙去的,再認真一看,病人們一個一個兇惡的形狀,想必很疼痛,有的甚至是奄奄一息,隨時都有可能離開我們,看到了這,我的醫者所要具有的愛第一次被激發出來第一次跟病人有了心靈感應,那種說不出來的感覺。醫者魂,一個嚴厲、莊嚴的靈魂,沒有三心二意,沒有馬粗心虎,沒有拖拖拉拉,沒有濫竽充數,沒有私心沒有歹意,心中有的就是病人,與病人心連心,病人的痛就是我們的'痛,病人康復是我們莫大的歡樂!因而,拼盡全力為醫者事業悄悄貢獻!
從這次見習回歸,我反省了無數,挑選了醫學就挑選了辛苦挑選了貢獻,我們不再是以前那個無憂無慮的小孩,而是肩膀上扛了擔子的為成為白衣天使而努力的打根底者。很多的病人還等著我們,我們也將不懈努力,不辜負病人們的期盼!
《墨子—兼愛》:愛人者,人亦從而愛之;利人者,人亦從而利之。意思是說愛別人的人,別人一定會愛他;幫忙別人的人,別人也一定會幫忙他。在呼吸科此次見習讓我深深的體會到了這句話的含義。回報不是愛的目的,但愛絕對是回報的前提,而我們所須要的回報就是病人的康復所帶給我們的莫大歡樂,病人的歡樂所給我們的莫大快慰!雖然說醫生是很累,但我們有可以知足的。
醫者魂漸漸吞噬著我,我會不懈努力!為己為家人為病人為醫者事業!
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作為一名醫學生,我有幸能夠進入ICU實習,接觸到高難度的救治,也看到了醫療行業的各種問題。在此期間,我不斷思考、反省,也獲得了一些收獲,分享給大家:
一、對于醫療行業的思考。
在接觸ICU的日子里,我深刻地意識到醫療事業需要嚴格的專業人士,并且也需要良好的醫患關系。隨著醫療設施及醫療技術的提高,許多醫療工作的實施都比以前更安全、更明確。但是,醫療事故仍時有發生,這也需要我們深入思考如何提高醫療質量,改善醫患關系。
二、人情味不可少。
在ICU里,病人與家屬的精神壓力較大,這不僅需要醫護人員的專業水平來進行確診和治療,也需要提供人性化的服務與關懷,以舒緩病患的生理與心理。因此,我們需要為病患及家屬提供更多的安慰和關愛,在醫療的同時,注重人情味,盡可能在平衡醫療質量和人性化服務之間。
三、團隊才是關鍵。
ICU的工作往往需要多方面的協作,包括開展醫療技術、護理照料、營養微量元素補充等。因此,團隊合作是關鍵,醫生和護士必須互相信任、互相支持以提高工作效率及為患者提供更好的醫護服務。在這種團隊合作中,我感受到自己不僅僅是一個簡單的醫學生,而是作為一個團隊成員,并應對自己的職責和義務。
四、切勿放松醫學學習。
ICU實習讓我不斷地認識到,只有不斷提高自身的醫學知識及專業技能,才能夠更好地為病患和家屬服務。在實習期間,我堅持努力學習,并沒有忘記深入思考自己的.醫學知識,這讓我感到更為自信和安心。
五、心理承受能力的提高。
最后,我認為進入ICU實習之后,對于醫學專業性和心理承受能力的提高很有幫助。在實習期間,場景可能會出現許多意料之外的事情。所以,我對自己的操守進行了更嚴格的要求,并且讓自己擁有更高的擔當,在面臨挑戰時更為堅定、不慌不亂。
總之,在入門ICU中,不僅僅需要醫學專業行的水平,也需要人格魅力以及對醫患關系的關注。我相信,這樣的經歷必將對我未來醫學發展產生積極的影響和推動。
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ICU,作為我實習階段的首站,對我來說彌漫了挑戰,因為對于這些先進精細儀器的操作我是全生疏的,更何況還要去嫻熟控制他們,但我信任,我能克制這一切。
如今我在這里待了快一個月了,是有點進入狀態了,在ICU的病人多數是昏迷或嗜睡狀態的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動脈留置管等,可以說各種醫療管子一應俱全。在教師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,主動完成各項治療,不怕臟,不怕累。在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優秀的ICU護士必須嫻熟控制呼吸機的應用。在已經過去的三個星期的實習生活中,我仔細學習呼吸機的相關事項,還主動參加科室里的.小講課,不斷增添自己的理論學問。在科室第一天上班就遇到了有機磷農藥〔百草枯〕中毒的,看到教師忙里忙外,動作快速,協作默契,我卻傻了眼。在幾輪救護之后,教師讓我給病人推阿托品,這是我第一次在病人身上操作,當初的我雖然有些害怕,但絲毫不敢怠慢,一心想著救護生命。我邊推著邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監護儀上的數據卻在時刻提示大家病人的離去。經受此事后,我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業性。
在ICU實習期間,通過各位教師的熱烈指導,耐煩言傳身教,我熟識了急救藥品,學會了心電監護、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。惟獨扎實投入實習,好好體會才干漸漸堆積閱歷。護士的工作是格外繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入臨床后,感受就更深了。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更詳細而詳盡的了解這個行業。
實習以來,我嚴格恪守醫院規章制度,仔細履行護士職責,嚴于律己,踏實工作。全部操作都嚴格遵循無菌操作原那么,嚴格執行查對制度,不遲到,不早退,努力做到護理工作標準化,技能效勞優質化,根底護理靈便化,愛心活動常常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有打算、有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心,精心,耐煩“為根本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質效勞。
總之,這一個月下來,我學到了無數,但也有無數的缺乏,但我會去填補他們。加油!
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作為一名醫學生,在進入臨床實習階段,能夠親身踏入ICU這個高度專業化的部門,是一種難得的機會。通過實習,我深刻體會到了ICU對醫務人員的全方位要求,同時也親眼目睹了生死之間的微妙邊緣,下面我將對我在ICU實習的心得體會進行總結與分享。
首先,ICU實習讓我領略到了醫學的無限魅力。ICU作為一個高度專業化的部門,所面臨的病情及治療手段都相對復雜且危險,需要醫務人員有扎實的理論知識與豐富的實踐經驗。在這里,我學到了如何高效地執行各種上級安排,了解各種醫療器械的用法以及熟悉各種病情處理方式等。每天的工作都讓我頗有成就感,而這種成就感正是醫學這門學科的魅力所在。
其次,ICU實習讓我深刻認識到醫學是一個團隊合作的工作。在ICU里,醫生、護士、技師等各個職業都密切協作,每個環節的執行都是緊密相連的。而且,每天面對的.是一些危重病人,病情變化無常,需要全員的努力與配合。在團隊合作的實踐中,我學會了如何與他人協作,尊重和發揮每個人的專業特長,在最短的時間內給病人提供最好的治療。
第三,ICU實習讓我認識到患者家屬的重要性。在ICU里,由于病情復雜,患者很多時候處于危險的狀態,這讓他們的家屬承受著巨大的心理壓力。經常需要通過與家屬溝通和交流,告知患者的病情和治療方案,以增加他們的信任感和安心感。這也需要我們醫務人員有較強的溝通能力和同理心,以便更好地支持患者家屬,幫助他們度過困難的時刻。
第四,ICU實習讓我明白了醫生的責任和壓力。ICU是一個敢于擔當的部門,這里的醫生常常需要在極其復雜的情況下作出迅速而準確的決策。同時,醫生也時刻面臨著患者生死攸關的抉擇。在實習中,我親眼目睹了醫生在面對病患家屬的不安與焦慮時依然能保持鎮定與專業,這對我產生了深遠的影響。我意識到,作為醫生,除了要有扎實的專業知識,更要具備強大的心理素質和責任感。
第五,ICU實習讓我更加珍惜生命的寶貴。ICU里的病患大多情況下都已經處于臨近死亡的邊緣,需要借助醫生和技術手段來保住生命。在面對患者時,我不禁深思生命的脆弱和可貴。每一位患者都是一個個有血有肉的生命,他們需要我們不遺余力地救治和關心。這讓我更加堅定了成為醫生的決心,也激勵著我不斷努力學習,為患者提供更好的醫學服務。
通過實習在ICU,我對醫學充滿了更多的熱愛和敬意。ICU實習讓我進一步體驗到了醫學的各種魅力和挑戰,也讓我深刻認識到醫療團隊的重要性以及自身在其中的責任和使命。我將會把這次實習的體會和經驗牢記于心,為以后的學習和從事醫學工作奠定堅實的基礎。
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