江蘇省鎮江市2015生育保險新政策（詳解）

江蘇省鎮江市2015生育保險新政策（詳解）

　　江蘇省鎮江市生育保險新政策已從今年1月1日起正式實施，7月1日起，我市又將統一實行新的職工生育保險生育醫療費用報銷標準。目前我市生育保險政策還有哪些?昨日，記者專程采訪市人社部門，請醫保專家細數生育保險那些事。

　　生育保險擴大到所有用人單位

　　隨著生育保險新政策的實施，生育保險覆蓋范圍擴大到所有用人單位，包括本市行政區域內的機關、企業、事業單位、社會組織以及有雇工的個體工商戶(統稱“用人單位”)及其職工(含個體工商戶招用的雇工)。用人單位繳納職工生育保險費的比例由0.6%降為0.5%，職工個人不繳納，并實行五險合一、合并征收。

　　享受生育保險待遇有何條件?

　　市人社局醫保處負責人解釋，職工所在用人單位按時足額為其繳納生育保險費的，職工按照國家規定享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家和省規定享受生育的醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。

　　職工或者職工未就業配偶分娩、流產、引產或者實施計劃生育手術時，用人單位為其連續繳費不足10個月的，職工生育醫療費用或者職工未就業配偶生育的醫療費用待遇由生育保險基金支付;職工的生育津貼和一次性營養補助，在用人單位連續繳費滿10個月后，由生育保險基金支付。

　　用人單位未按照規定辦理社會保險登記或者未按時足額繳納生育保險費，其職工的生育保險待遇和職工未就業配偶生育的醫療費用待遇由用人單位按照所屬統籌地區生育保險規定的待遇標準足額支付，其中，生育津貼的支付標準按照職工產假或者休假前工資的標準執行。

　　職工可享受哪些生育津貼?

　　生育津貼是職工按照國家和省有關規定享受產假或者計劃生育手術休假期間獲得的工資性補償。生育津貼按照職工產假或者休假天數計發，計發基數為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。

　　職工在產假或者休假期間按照以下標準享受生育津貼：1、生育的，享受98天的生育津貼，其中難產的，增加15天的生育津貼;生育多胞胎的.，每多生育1個嬰兒，增加15天的生育津貼;晚育的，增加30天的生育津貼;2、妊娠不滿2個月流產的，享受20天的生育津貼;妊娠滿2個月不滿3個月流產的，享受30天的生育津貼;妊娠滿3個月不滿7個月流產、引產的，享受42天的生育津貼;妊娠滿7個月引產的，享受98天的生育津貼;3、實行輸卵管結扎手術的，享受21天的生育津貼;實行輸精管結扎手術的，享受7天的生育津貼;4、實行輸卵管復通手術的，享受21天的生育津貼;實行輸精管復通手術的，享受14天的生育津貼;5、放置或者取出宮內節育器的，享受2天的生育津貼;6、符合國家和省有關規定享受護理假的，享受10天的生育津貼。

　　職工產假或者休假期間，享受的生育津貼低于其產假或者休假前工資的標準的，由用人單位予以補足;高于其產假或者休假前工資的標準的，用人單位不得截留。

　　據了解，職工生育或者妊娠滿7個月引產的，發給一次性營養補助，標準為統籌地區上年度城鎮非私營單位在崗職工年平均工資的2%。

　　職工未就業配偶有何生育待遇?

　　市人社局醫保處負責人表示，職工未就業配偶按照職工參保地規定的生育的醫療費用標準的50%享受生育的醫療費用待遇。職工未就業配偶參加城鎮居民基本醫療保險或者新型農村合作醫療的，應當按照城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和農村孕產婦住院分娩補助政策享受相關醫療待遇，生育保險基金不再支付其生育的醫療費用待遇。

　　職工未就業配偶按照人口和計劃生育法律、法規規定，免費享受國家規定的基本項目的計劃生育技術服務，生育保險基金不支付其計劃生育的醫療費用待遇。

　　根據相關規定，參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，生育的醫療費用、一次性營養補助由生育保險基金按照規定支付。