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            輕微工傷賠償協議書格式

            時間:2025-12-04 09:56:33 協議書格式

            輕微工傷賠償協議書格式

              在生活中,協議與我們的生活息息相關,簽訂協議是解決糾紛的保障。那么你真正懂得怎么寫好協議嗎?下面是小編為大家收集的輕微工傷賠償協議書格式,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

            輕微工傷賠償協議書格式

              甲方:_________________

              性別:_________________出生年______月:_________________身份證碼:_________________

              家庭住址:_________________電話:_________________

              乙方:_________________公司住所地:_________________

              法人代表:_________________

              鑒于甲方于________年____月____日在石家莊工地由于違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律及_______________地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協議如下:

              一、賠償金額:

              1、甲、乙雙方一致確認,乙方于________年____月____日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣¥_________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款¥_________元。

              2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣_________元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

              二、付款期限:

              本協議第一條第2項確認的款項,在本協議簽定之日即付人民幣;________年____月____日前付人民幣;余款人民幣于________年____月____日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:_________________。

              三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

              四、自協議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;

              五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

              六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

              七、違約責任:

              1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

              2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

              八、以上條款雙方均自愿遵守。

              九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式貳份,雙方各執壹份。

              甲方(負責人)簽字:_________________乙方簽字:_________________

              日期:_________________日期:_________________

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