外科學主要分支學科有哪些

時間：2025-12-05 14:41:01 秦彰外科主治醫師

外科學主要分支學科有哪些

　　在醫學分科中，屬于二級學科的有哪些。如外科屬一級學科，下面可分骨科、泌尿科等，那么外科學主要分學科有哪些呢?下面一起來看看!

　　1，普通外科學：

　　頸部疾病，甲狀腺及甲狀旁腺疾病，乳房疾病，周圍血管疾病，腹外疝，急腹癥，腹部外傷，腹膜疾病，網膜疾病，腹膜后間隙疾病，胃疾病，十二指腸疾病，闌尾疾病，小腸結腸疾病，肛管直腸疾病，肝臟疾病，門靜脈高壓癥，膽道膽囊疾病，胰腺疾病，脾臟外科，上消化道大出血，腹腔鏡外科。

　　2，骨外科學：

　　上肢骨與關節損傷，手外傷及斷肢再植，下肢骨關節損傷，脊柱及骨盆骨折，周圍神經損傷，人工關節，運動系統慢性損傷，腰腿痛與頸肩痛，骨與關節化膿性感染，骨與關節結核，非化膿性關節炎，運動系統畸形，骨腫瘤。

　　3，胸心外科：

　　胸部損傷，胸壁和胸膜疾病，肺部疾病，食管疾病，縱膈疾病，膈疾病，胸腔鏡手術，先天性心臟病，后天性心臟病。

　　4，神經外科學：

　　原發性顱腦損傷，繼發性顱腦損傷，顱腦損傷并發癥和后遺傳，顱內腫瘤，顱骨腫瘤，顱骨先天性疾病，顱內感染性疾病，腦血管疾病，脊柱和脊髓疾病，功能性疾病。

　　5，泌尿外科學：

　　尿路梗阻，泌尿男生殖系畸形，泌尿系損傷，泌尿系生殖系感染，泌尿男生殖系結核，尿石癥，泌尿男生殖系腫瘤，前列腺疾病，腎上腺外科疾病，腎移植。

　　6，小兒外科學：

　　新生兒外科，小兒普通外科，小兒神經外科，小兒泌尿外科，小兒骨科，小兒胸心外科。

　　7，燒傷外科學：

　　燒傷休克，燒傷創面處理與修復，燒傷吸入性損傷，燒傷感染，燒傷免疫，燒傷代謝與營養，特殊原因燒傷，特殊部位燒傷，大面積燒傷后常見并發癥，燒傷復合傷，創面修復材料。

　　8，整形外科學：

　　傷口愈合，移植，皮膚移植術，皮膚之外的自體組織移植術，疤痕，組織代用品，皮膚軟組織擴張術，皮膚的良性病變，頭皮疾患與顱骨缺損，眼部疾患，耳畸形，鼻畸形，先天性唇腭裂，手，瘢痕攣縮畸形，男性外生殖器畸形，女性外生殖器畸形，皮膚的慢性潰瘍，淋巴水腫，顱面外科，美容外科，顏面部病損。

　　按人體系統劃分的分支學科

　　這類分支以人體不同器官系統為研究對象，針對性解決特定系統的外科疾病，是外科學最基礎的分類方式。

　　1. 普通外科學（簡稱 “普外科”）

　　核心范疇：涵蓋腹部、頸部、乳腺及軟組織等部位的外科疾病，是外科學中涉及范圍最廣的分支之一。

　　診療內容：包括胃腸疾病（如胃潰瘍穿孔、胃癌、結腸癌）、肝膽胰疾病（如膽囊炎、肝癌、胰腺炎）、肛腸疾病（如痔瘡、直腸癌）、甲狀腺疾病（如甲狀腺結節、甲狀腺癌）、乳腺疾病（如乳腺增生、乳腺癌）及腹部外傷（如肝脾破裂）等。

　　典型技術：腹腔鏡微創手術（如腹腔鏡膽囊切除術）、胃腸吻合術、肝癌切除術、甲狀腺全切術等。

　　2. 心胸外科學

　　核心范疇：聚焦胸腔內器官及心臟大血管的外科疾病，細分為 “心臟外科” 與 “胸外科” 兩個方向。

　　診療內容：

　　胸外科：肺疾病（如肺癌、肺結節）、食管疾病（如食管癌、食管反流病）、縱隔疾病（如縱隔腫瘤）、胸壁與胸膜疾病（如氣胸、胸壁腫瘤）；

　　心臟外科：先天性心臟病（如房間隔缺損、室間隔缺損）、后天性心臟病（如冠心病、心臟瓣膜病）、大血管疾病（如主動脈夾層、主動脈瘤）。

　　典型技術：肺癌根治術、食管癌切除術、冠狀動脈搭橋術、心臟瓣膜置換術、主動脈夾層支架植入術。

　　3. 神經外科學

　　核心范疇：研究中樞神經系統（腦、脊髓）、周圍神經系統及顱骨、脊柱等相關結構的外科疾病。

　　診療內容：腦腫瘤（如膠質瘤、腦膜瘤）、腦血管疾病（如腦出血、腦動脈瘤）、顱腦損傷（如腦震蕩、顱內血腫）、脊髓疾病（如脊髓腫瘤、腰椎間盤突出癥）、功能性神經疾病（如帕金森病、癲癇的外科治療）。

　　典型技術：腦腫瘤切除術、腦動脈瘤夾閉術、腦出血血腫清除術、脊柱內鏡下椎間盤摘除術、腦深部電刺激術（DBS，用于治療帕金森病）。

　　4. 泌尿外科學

　　核心范疇：專注于泌尿系統（腎、輸尿管、膀胱、尿道）及男性生殖系統（前列腺、睪丸、附睪）的外科疾病。

　　診療內容：泌尿系統腫瘤（如腎癌、膀胱癌、前列腺癌）、泌尿系統結石（如腎結石、輸尿管結石）、前列腺疾病（如前列腺增生、前列腺炎）、 urinary tract obstruction（尿路梗阻）、男性生殖系統疾病（如睪丸腫瘤、精索靜脈曲張）。

　　典型技術：經皮腎鏡碎石取石術、腹腔鏡腎癌根治術、經尿道前列腺電切術（TURP）、膀胱癌根治術。

　　5. 骨科外科學（簡稱 “骨科”）

　　核心范疇：研究骨骼、關節、肌肉、韌帶等運動系統的損傷、畸形與疾病，是與運動功能密切相關的分支。

　　診療內容：骨折與脫位（如股骨骨折、肩關節脫位）、骨關節疾病（如骨關節炎、類風濕關節炎）、脊柱疾病（如腰椎間盤突出癥、脊柱側彎）、骨腫瘤（如骨肉瘤、骨轉移瘤）、運動損傷（如韌帶撕裂、肌腱炎）。

　　典型技術：骨折切開復位內固定術、人工關節置換術（如膝關節置換術、髖關節置換術）、脊柱融合術、關節鏡微創手術（如膝關節半月板修復術）。

　　6. 婦產科外科學（婦科部分）

　　核心范疇：雖屬婦產科，但包含大量外科操作，聚焦女性生殖系統（子宮、卵巢、輸卵管）的外科疾病。

　　診療內容：婦科腫瘤（如子宮肌瘤、卵巢癌、宮頸癌）、婦科炎癥相關外科問題（如輸卵管膿腫）、妊娠相關外科情況（如異位妊娠破裂、剖宮產術）、生殖器官畸形。

　　典型技術：子宮肌瘤剔除術、卵巢癌根治術、宮頸癌根治術、腹腔鏡下輸卵管切除術（治療異位妊娠）。

　　按疾病類型或治療手段劃分的分支學科

　　這類分支以特定疾病類型（如腫瘤）或特殊治療技術（如微創手術）為核心，具有更強的針對性與技術導向性。

　　1. 腫瘤外科學

　　核心范疇：以手術治療惡性腫瘤為主要手段，結合腫瘤的生物學特性，制定個性化外科方案，同時注重腫瘤的根治性與患者生活質量的平衡。

　　診療內容：幾乎涵蓋所有系統的實體腫瘤外科治療（如乳腺癌根治術、肝癌切除術、結直腸癌根治術），強調 “腫瘤無瘤原則”（避免腫瘤細胞擴散），常與化療、放療等綜合治療配合。

　　技術特點：注重手術精準性，如保留神經的前列腺癌根治術（減少術后尿失禁、性功能障礙風險）、乳腺癌保乳手術（兼顧根治與外觀保留）。

　　2. 小兒外科學

　　核心范疇：針對嬰幼兒、兒童的外科疾病，結合兒童生長發育特點，采用適合兒童的外科技術與治療方案。

　　診療內容：先天性畸形（如先天性巨結腸、先天性肛門閉鎖、膽道閉鎖）、兒童腫瘤（如神經母細胞瘤、腎母細胞瘤）、兒童外傷（如骨折、腹部外傷）、兒童普通外科疾病（如闌尾炎、腸套疊）。

　　技術特點：手術切口小、操作精細，注重保護兒童器官功能，如腹腔鏡下先天性巨結腸根治術、膽道閉鎖葛西手術。

　　3. 整形外科

　　核心范疇：分為 “修復重建外科” 與 “美容外科” 兩大方向，前者以恢復器官功能、修復缺損為目的，后者以改善外觀為目標。

　　診療內容：

　　修復重建：燒傷后瘢痕修復、先天性畸形修復（如唇腭裂修復術）、器官缺損再造（如耳再造、鼻再造）、創傷后組織缺損修復；

　　美容外科：面部年輕化手術（如除皺術）、眼部美容（如雙眼皮手術、眼袋切除術）、鼻部美容（如隆鼻術）、脂肪移植（如自體脂肪隆胸）。

　　技術特點：注重組織移植與塑形技術，強調 “功能與外觀并重”，如游離皮瓣移植術（修復大面積皮膚缺損）、唇腭裂序列治療（分階段改善功能與外觀）。

　　4. 微創外科學

　　核心范疇：以 “最小創傷” 為原則，采用內鏡、腹腔鏡、機器人等技術替代傳統開放手術，減少患者創傷、縮短恢復時間。

　　診療內容：覆蓋多個系統的疾病，如腹腔鏡下胃腸手術、胸腔鏡下肺部手術、關節鏡下運動損傷修復、宮腔鏡下子宮疾病治療、機器人輔助心臟手術。

　　技術特點：依賴精密儀器與高清視野，手術切口小（如腹腔鏡手術僅需 3-5 個 0.5-1cm 切口）、出血少、術后疼痛輕，患者術后 1-2 天即可下床活動。

　　5. 血管外科學

　　核心范疇：專注于全身血管（除心臟大血管外）的外科疾病，包括動脈、靜脈及淋巴管系統的病變。

　　診療內容：外周動脈疾病（如動脈硬化閉塞癥、下肢動脈栓塞）、靜脈疾病（如下肢深靜脈血栓、靜脈曲張）、血管畸形（如動靜脈瘺）、血管瘤等。

　　典型技術：下肢動脈搭橋術、靜脈曲張激光閉合術、深靜脈血栓取栓術、血管支架植入術（如髂動脈支架植入）。

　　特殊環境或人群相關的分支學科

　　這類分支針對特殊醫療場景或特定人群，解決非常規環境下的外科問題。

　　1. 急診外科學

　　核心范疇：處理急危重癥外科疾病，強調 “時效性”，以搶救生命、穩定病情為首要目標，涵蓋多系統的急性病變。

　　診療內容：急性創傷（如多發骨折、肝脾破裂、顱腦損傷）、急性外科感染（如急性闌尾炎、急性膽囊炎穿孔）、急性出血（如上消化道大出血、宮外孕破裂出血）。

　　工作特點：24 小時待命，需快速評估病情、制定搶救方案，常與急診科、麻醉科等多科室協作，如創傷復蘇、緊急手術止血。

　　2. 野戰外科學

　　核心范疇：聚焦戰時或野外環境下的外科救治，研究特殊條件（如缺乏大型設備、環境惡劣、批量傷員）下的創傷處理原則與技術。

　　診療內容：戰時火器傷（如子彈傷、彈片傷）、爆炸傷、燒傷，以及野外意外創傷（如地震、洪水后的擠壓傷、骨折），強調 “分級救治”（先現場急救，再后送治療）。

　　技術特點：注重簡易操作與便攜設備的使用，如野外清創術、臨時骨折固定術、止血帶止血技術，優先處理危及生命的損傷（如氣胸、大出血）。

　　結語

　　外科學的分支學科體系始終處于動態發展中，隨著微創技術、機器人手術、精準醫療等領域的進步，新的分支（如機器人外科學、精準腫瘤外科學）仍在不斷涌現。各分支既相互獨立又彼此協作，例如腫瘤外科需與普通外科、心胸外科等結合制定方案，微創外科技術則滲透到幾乎所有分支領域，共同推動外科學向 “更精準、更安全、更微創” 的方向發展，為患者提供更優質的診療服務。

【外科學主要分支學科有哪些】相關文章：