外科2024年度院感工作總結范文（精選24篇）
時光飛逝，如梭之日，辛苦的工作已經告一段落了，相信大家這段時間以來的收獲肯定不少吧，是時候仔細的寫一份工作總結了。我們該怎么去寫工作總結呢？以下是小編整理的外科2024年度院感工作總結范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
外科院感工作總結 1
20xx年醫院感染管理工作在醫院感染委員會的領導下，按醫院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經常對病房、手術室、檢驗科、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發生醫院內感染的重點環節、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發現的問題現場進行指導，并提出整改意見，要求限期整改。現將工作情況總結如下：
一、醫院感染監控工作開展情況
1、醫院成立了組織機構，制定了相關院感制度。 并進行了院感知識的培訓及考試。
2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，每月有檢查記錄。
3、對全院進行了院感漏報率抽查，抽查病歷240份。
4、以科室和醫生為單位，每月對抗生素聯合用藥進行了檢查。
5、對ⅰ類切口手術使用抗生素進行監測統計，增加了手術感染風險監測統計。
6、各種登記本規范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。
7、醫療廢棄物處理有記錄，學習了洗手法，手衛生得到進一步規范。 規范了醫院的拖帕清洗池，以顏色區分各種不同用房的拖帕清洗。
8、每月對病房、手術室、檢驗科及門診治療室等重要科室進行一次院感監測。檢測項目有：空氣、物表、臺面、酒精、碘伏、工作人員手等。
9、對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測，使其合格率達100%。環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況：
為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，20xx年度院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、供應室、病房等重點科室的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣157份，其中空氣采樣培養98份，物體表面采樣培養17份，醫護人員手采樣培養19份，酒精采樣培養5份，碘伏采樣培養6份，碘酊采樣培養2份，高壓滅菌物品采樣培養9份，手消毒液采樣培養1份。合格率98.09%。之后院感辦對不合格的3份采樣培養進行了原因分析、反饋及整改，對不合格的3份重新做了采樣培養，合格率為100%。
10、落實臨床科室醫院感染監控小組，按照醫院感染管理責任要求，嚴格執行醫院感染相關法律法規并落實各項規章制度，充分發揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責，將醫院感染管理工作落實到位。
11、加強醫療廢物管理，確保環境安全
醫院醫療廢物和污水處置嚴格按照《醫療廢物管理條例》和衛生行政部門關于醫療廢物處置的管理規定，要求回收人員與臨床醫技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫用垃圾袋裝好后密閉轉運。院感科不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。為醫療廢物轉運工作人員進行了體檢，配備必要的個人防護用品，并對工勤人員進行培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發，避免醫療廢物流失,確保醫療安全。醫院污水每日進行余氯監測，并增加了ph值監測，確保醫院污水達到處理標準。
12、根據衛生防疫要求，對醫院二次供水水箱進行了清洗、消毒、抽檢，各項指標均合格。水箱巡查人員按規定進行了體檢。
二、不足之處有待改進：
1、需進一步加強對一次性使用醫療用品的監督管理，進一步加強對一次性醫療用品及消毒藥械的索證把關，確保符合醫院感染的'要求，達到消毒滅菌效果，并且杜絕重復使用。
2、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環節的院感監測，如：手術室、病房、檢驗室等科室。
3、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次，降低醫院感染率。
4、工作人員手衛生意識有待加強。
5、小部分工作人員對感染性醫療廢物與損傷性醫療廢物、生活垃圾與感染性醫療垃圾分類不清，需加強學習院感知識。
三、下一步工作要求
1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃。并認真對醫院感染進行監測。
2、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識 的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。
3、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規范器械的清洗、消毒操作規程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。
4、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，進一步規范醫療廢物的管理；規范使用醫用垃圾袋及利器盒。
外科院感工作總結 2
時光飛逝，轉眼間20xx年過去了，我院醫院感染管理工作在李桂林副院長的領導下，得到了規范化管理，通過樂山護理學會及上級醫院組織的學習，根據我院的實際情況，我院的院感工作在20xx年的基礎上得到了進一步的`完善。20xx年1月4日在李桂林副院長的帶領下，院感委員陳鵬、院感組成員劉勇、張利芳、韋鐘共同參與了全院各科室院感工作的年終檢查，現將檢查結果，院感工作總結如下：
一、化驗室
化驗室在20xx年新進了幾臺設備，增加了工作間，院感工作也相對增加了，各種記錄本很多，每日均做了詳細記錄。不足之處有
1、冰箱內有灰塵，應每日擦拭；
2、醫療廢物交接本簽名不及時；
3、酒精無開瓶時間（開瓶后密閉良好的情況下有效期為一月）；
4、元素控測室的兩臺試劑冰箱無溫度登記，冰箱無標簽；
5、元素測試室的紫外線燈管積灰太多，應兩周用酒精紗布擦拭燈管一次；
6、污物浸泡桶無標簽。
二、外婦門診
外科門診院感工作做的較好，登記完善。但紫外線燈管未用酒精擦拭。婦產科門診碘伏、84消毒液瓶蓋未蓋緊，無開瓶日期。
三、藥品庫房
庫房內儲藥冰箱無溫度登記。藥架上查到安絡血針劑過期。麻精藥品管理混亂。
四、門診藥房
藥房冰箱是電子控溫冰箱，冰箱內未放溫度計。
五、供應室
供應室應空間有限，布局不合理，缺乏管理人員，供應室的院感工作一直較差。
1、無菌間衛生差，無菌物品架上積灰；
2、各個紫外線燈管均未擦拭；
3、打包間物品雜亂4醫療廢物交接本登記不及時5醫療垃圾分類錯誤；
6、包布未一用一洗；
7、BD實驗未按要求做；
8、污物間污物銷毀后應清潔地面。
六、住院部治療室
治療室空間有限，布局不合理，20xx年治療室進行了隔斷，外間成為第一治療室，內間成為第二治療室。第一治療室相當于處置間，放污物用，第二治療室內無固定垃圾桶，較以前治療室合理些。病房院感工作較多，做的比較好，不足之處有
1、皮試未一人一針一管；
2、過氧化氫無、84液無開瓶日期；
3、臨時輸液卡簽名不及時；
4、冰箱內肝素封管液過期。
七、產房產房各種登記均未及時完成，棉簽過期。
總的看來我院的醫院感染管理工作，由于院領導的高度重視，全院職工的共同努力，我院院感工作基本進入正軌，雖然目前某些方面的感染隱患還很嚴峻，但是，我們堅信，只要我們在院領導的正確領導下，統一認識，各盡其責，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預防與控制措施，一定能把醫院感染管理工作做得更好。
外科院感工作總結 3
根據畢節市中醫院《20xx年病房醫院感染管理質量考核評價標準》、《20xx年門急診醫院感染管理質量考核評價標準》、《20xx年手術室醫院感染管理質量考核評價標準》等相關要求，20xx年6月27日-29日，院感辦對醫院16個臨床科室進行第二季度醫院感染管理質量綜合檢查，總結如下：
一、 檢查結果
（見《20xx年第二季度院感檢查匯總表》）
二、 存在問題
（一）組織管理
1、胃鏡室、供應室各項規章制度不完善，有關醫院感
染管理知識培訓記錄不完整。
2、個別科室氧氣筒未標識“滿”或“空”。
（二）環境管理
由于場地有限，血液透析室分區、布局不合理，存在醫療安全隱患。
（三）消毒隔離
1、部份科室未注明消毒劑名稱，個別科室消毒劑未完全浸沒醫療器械。
2、個別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監測不合格。
3、個別科室拖把無標識，未分區使用。
4、個別科室皮試液、輸液用藥配制放置時間超過2小時。
5、個別科室無菌溶液未注明開啟時間
（四）標準預防
1、部份科室護理人員標準預防執行不規范，口罩未完全遮蓋口、鼻。
2、部份科室未進行手衛生相關知識培訓，醫務人員手衛生依從性差。七步洗手不規范，個別工作人員沒有掌握七步洗手方法。
（五）醫療廢物管理
個別科室醫療垃圾未分類、銳利類醫療垃圾未放入利器盒。
三、整改措施
1、加強全院醫務人員醫院感染管理相關知識培訓，提高對醫院感染管理工作重要性的認識。
2、充分發揮科室感染管理小組人員在預防醫院感染管理工作中的作用，進一步加強對本科室人員的培訓力度。
3、進一步加強院感科對各臨床科室院感工作的`督導。
外科院感工作總結 4
院感辦在院長和分管院長的正確領導下，醫務科、護理部的大力協助下，認真落實醫院感染各項制度、措施，使醫院感染管理更加系統化、規范化、措施化。現結合實際，將今年工作總結如下：
一、質量管理
今年我院根據省（鄂衛生計生通【20xx】107號）文件“省衛生計生委關于開展湖北省二級及以上醫療機構醫院感染管理專項檢查的通知”中關于開展醫院感染專項檢查的指示精神，及基層醫院醫院感染管理要求切實抓好我院的院感工作，特別是重點部門、重點部位、重點環節的管理，如手術室、產房、內鏡室、消毒供應室、等重點部門的醫院感染管理工作，制定了重點部門、重點環節的院內感染控制措施，并常規進行督導、檢查，嚴防醫院感染暴發的發生。
1、加強重點部門的醫院感染管理，手術室、供應室、產房、內鏡室等均是重點科室。每周下科室隨機檢查，每月對重點項目進行抽查，對手術室的各類手術后器械的清洗消毒進行監督監測，督促產房、內鏡室、供應室每月進行監測。
2、加強病區終末消毒管理，按照要求每月檢查針對病區終術消毒不規范的現象與行為提出意見跟蹤整改。
3、強化衛生洗手，落實手衛生，張貼衛生洗手圖、手衛生日的宣傳等等。要求各科室護士長為醫、護人員備齊洗手液和手消讓醫務人員在執行各項操作前后自覺進行手衛生。科室制定手衛生制度提高了醫務人員手衛生依從性，院感辦每月每季度下科室進行檢查手衛生情況。
二、進行醫院感染的全面監測
1、環境衛生學監測全年共采樣283份，合格率達91%，消毒合格率達100%。
2、進行紫外線強度監測，對新購進紫外線燈管每批次進行抽查，對全院各臨床科室各種類型紫外線燈管進行監測共監測41根，合格率86%。
3、開展目標性監測：從1月起在全院開展為期一年的`I類切口手術部位切口感染監測很好的降低了感染率。從6月起在全院開展了全麻病人氣管插管相關性肺炎的監測，感染率高已經與各科室討論采取了干預措施。
三、加強宣傳和培訓，提高醫務人員院感意識
1、對各級人員進行培訓考核：有實習生和新近人員的崗前培訓，保浩人員的醫療廢物管理培訓，全員的傳染病防治法培訓等等。
2、對全院醫務人員進行了衛生洗手考核，無菌技術操作等培訓及考核。
3、強調臨床科室每月的科內院感學習不走形勢每月抽查各級人員，加強多重耐藥菌的學習和防控知識。
四、加強醫療廢物管理
加強監督管理，明確各類人員職責，落實各類人員責任，進行各類人員培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接的做到規范管理。
五、在院領導的重視下得以改進
1、血液透析室開科前每位人員赴省級、市級醫院進培訓。環境衛生、物表、水源經監測三次合格后已經投入使用。
2、洗嬰室已經改建，每一位嬰兒都能用流動水進行沐浴避免了交叉感染。
3、供應室已經改建投入使用。新供應室布局流程和環境有了很好的改善。
六、工作缺陷與工作設想
1、供應室雖已改建但是仍然不符合“省、市消毒供應室達標驗收標準”，希望20xx年層流供應室能投入建設。
2、手術室、產房、內鏡室、檢驗科建筑設計布局不夠合理，希望能改進。
3、口腔科布局不符合要求有待改進。
4、污水處理設施過小已經不能滿足臨床床位比要求。
外科院感工作總結 5
隨著醫學發展和醫學模式的轉變，醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院領導的重視和關心下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作，現將本年度院內感染控制工作總結如下：
一、加強組織領導;保證院內感染管理工作的順利開展
醫院感染管理組織由三級體系構成，醫院感染管理委員會---醫院感染管理科----臨床科室醫院感染監控小組組成，業務院長任主任委員，重點對監控小組人員進行了補充和調整，并明確了各級體系人員的職責。各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能，從而使院內感染管理工作進一步完善。
二、按計劃進行教育培訓，提高全院醫務人員的感控意識
(1)x月x日對住院部、急診科下發《醫院感染診斷標準》，醫生人手一冊，并下發復習題，各監控小組認真學習，x月x日科室閉卷考試，院感科督導，共x名醫生參加考試。全部x分以上。
(2)x月x日對醫、護、技人員及新上崗和實習人員進行手衛生規范、院感知識應知應會培訓共x人，經考試，全部合格。
(3)x月x日，由醫務科組織，院感科對全院的.醫、護、技術人員進行新版《醫療機構消毒技術規范》進行培訓，參加人員x人，最后考試合格。
(4)我院領導對醫院感染控制非常重視，派院感科主任、護理部主任、手術室護士長參加xx市衛生局組織的感染知識師資培訓，派供應室xx到xx市xx醫院消毒供應中心培訓與實習。
三、監測反面
(1)協助檢驗科每月對重點部門空氣消毒效果監測，其他科室每季度一次。
(2)供應室每鍋進行物理和化學監測，有記錄，不合格的堅決不發放。
(3)紫外線燈管每半年監測一次，不合格的及時更換。
(4)對醫院感染病例各科室每月實行零報告制度，院感科每月深入科室調查漏報情況，今年共收住x人感染x人，感染率x%漏報率x%，目標性監測清潔手術切口x例，感染x例，清潔手術甲級愈合率x%，導尿管相關尿路感染監測x人，感染x人感染率x%常規器械消毒合格率x%，一人一針一管滅菌執行率x%。
(5)x月x日市疾控中心對我院醫院感染重點部門進行了環境衛生學及消毒滅菌效果年度監測。
(6)x月x日對住院病人進行現患率調查，住院病人共x人，調查x人，實查率x%。調查結果現患率x%，漏報率x%，抗菌藥物使用率x%，高于衛生部x%的標準，
(7)每月對全院感染監測的相關數據進行收集、統計。做到月匯總、季反饋(每季度一期簡報)、年總結。
(8)與防保科合作，對住院病人電話回訪人征求患者的意見，滿意率x%給患者帶去問候的同時，也能及時發現手術切口感染病例。
四、加強醫療廢物管理
與后勤保障科配合加強醫療廢物的常規督導檢查是我院的醫療廢物在現有的條件下收集、分類、交接、登記、焚燒做到規范管理，未發生醫療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗科對每一袋過期的血液跟蹤處理，無一袋向外流失造成不良事件。
五、落實制度、檢查到位
認真做好日常的工作，配合醫院的綜合目標檢查，細化標準，檢查結果在科主任例會上通報，整改不足之處。
六、醫務人員職業防護的管理
加強醫務人員的自身安全、防止銳器傷等職業暴露的管理。從手衛生、使用防護用具抓起，提高了醫務人員的職業防護意識，全年職業暴露x例，未感染經血傳染性疾病。
存在的問題：
1、按照《醫院消毒供應中心管理規范》，我院供應室急需更改。上級部門檢查多次提出，護理部已經派人學習。
2、檢驗科的細菌室建設。
3、污水處理問題。
總之，我院某些方面感染隱患還非常嚴峻，我們堅信只要領導重視，我們職能科室配合，各盡其責，常態管理，醫院感染控制工作就能做好。
外科院感工作總結 6
在衛生局、院領導的正確領導下，在科室全體同仁共同努力下，外科基本完成院的各項任務，多項工作受到醫院的好評，同志們在工作中，不怕困難，勇挑重擔，取得了一定的成績，當然也存在不足，在此對過去一年的工作做一下總結。
一、在工作中
始終堅持以病人為中心，以質量為核心，視病人如親人，全心全意為病人服務。樹立廉潔行醫、以病人為中心的理念，全科同志自覺抵制不正之風，認真貫徹民主集中制，按時召開科務會，強化職工民主參與科室管理工作。主要作了以下工作。
1、加強科室質量持續改進，定期召開科室會議：針對科室的日常診療過程及管理方面的有關問題，每月定期召開科室會議，全科醫護人員針對科室近一月有關情況，提出問題及不足之處，實現質量持續改進。有效減少了醫療隱患及糾紛的發生，確實改善了科室服務質量及醫療質量。
2、有效解決看病貴的問題：降低醫療費用，減少病人經濟負擔，合理用藥是每一位醫生應盡的責任和義務，通過加強科室管理，無論是住院均次費用還是藥品比例均大幅下降，在臨床科室中起到模范表率作用，在我院產生了較大影響，使病人切實得到實惠，減輕了病人經濟負擔。
3、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念：做到這一點，要在提高醫療技術水平和服務態度上下功夫，誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度，及時與出院病人進行溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。
4、合理用藥、合理收費，切實減輕病人經濟負擔：合理用藥不僅表現在對癥用藥，還表現在藥物的合理應用方面。不僅要加強對藥品各種知識的`學習，特別是毒副作用的學習，還要經常與藥劑科專家進行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細算，用最少的費用進行最好的醫療服務，這也是我們外科努力的方向。嚴格執行一日清制度，耐心細致的解釋病人提出的問題，讓病人明明白白看病，明明白白花費。
5、積極開展業務學習，加強與附一總院專家交流聯系：科內人員注意自身學習，今年三人通過高級職稱考試，有一人晉升主任醫師，兩人晉升副主任醫師。每月定期業務學習，科室人員輪流做PPT講座。并邀請附一腫瘤外科、肝膽外科專家來科開展業務學習交流講座，開闊了大家的視野，讓大家對外科前沿學術動態及時了解掌握。
6、積極開展新技術、新業務：新技術、新業務是科室發展的源泉，也是科室生存的根本所在。今年重點開展了腹腔鏡下腹股溝疝治療，取得了很好的效果，得到了廣大患者的好評。
二、不足之處：
隨著與附一醫合作的第二年，科室的發展后勁明顯放緩，無論是病人的數量還是患者質量、手術種類質量均大幅減少，令人憂心，導致減少的原因是多方面的，我想主要有以下原因：
①大醫院擴張致患者就醫方便度大為提升，是大量基層患者流失致市級醫院。
②自我宣傳力度不夠，醫院品牌，科室品牌尚未打響，影響力不夠。
③經濟不景氣，外地人口大幅減少，前幾年患者井噴過度醫療致患者手術疾病存量大幅減少，導致就醫患者減少。
④外科兩個科室相互競爭，看病同質化，未形成自己專科特色。
總之成績屬于過去，未來充滿光明，但道路也異常曲折，我們希望在院領導，科主任的領導下，能克堅攻難，為外科的發展共同努力！
外科院感工作總結 7
外科20xx年度工作重點和主要目標是逐步提高保定市急救中心創傷外科在保定市醫療衛生界的地位和人民群眾中的影響。
我院搬遷后，床位將比目前增加數倍，如何解決病源是外科以及醫院的主要問題，目前外科的工作重點是逐步提高保定市急救中心創傷外科在保定市醫療衛生界的地位和人民群眾中的影響，積極拓展病源，以保證科室和醫院的發展。
圍繞這一目標，外科20xx年的主要工作思路如下：
一．突出有特色的技術。
20xx年外科準備突出斷肢再植術和腦出血微創治療術，這兩項技術保定市開展較少，屬于相對薄弱環節，且便于宣傳和被患者接受。
二．積極進行科研創新
積極開展新技術。20xx年外科準備開展
脊柱骨折前路固定、中心靜脈壓監測等新技術，同時加強科研創新，進行“腹部外加壓治療腹腔出血”和“遠程醫療監護”等方面的研究。
三．在醫院的支持下
積極參加保定市醫學會、醫師協會、醫學鑒定委員會等組織的活動，與同行增強交流的.同時擴大保定市急救中心外科保定市醫療衛生界的影響。
四．加強人才培養和儲備。
專業技術人才是科室以及醫院生存、發展的關鍵，20xx年外科采取以下措施加強人才培養和儲備：
（1）加強學習，在科室內形成良好的學術氛圍，互教互學，互相促進，共同提高；
（2）更多的聘請外院專家來院會診、手術、查房、講座，帶動科室發展；
（3）盡可能地爭取機會外出進修、學習、參加會議，拓展思路、開闊眼界。
（4）配合醫院引進高水平人才。
五．購入必要的儀器設備。如顯微鏡、開顱銑刀、呼吸機等，以利于提高手術及搶救水平，和請外院專家會診、手術。
外科院感工作總結 8
伴隨著年末的到來，我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年里我科全體護理人員在院領導重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，針對年初制定的目標規劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項護理工作，同時也取得了較好的成績。現將20xx年工作作如下總結：
一、護理安全管理
1、今年我科根據創“二乙”評審標準的要求，積極整改完善各項工作，著重加強了患者十大安全目標考核。將患者十大安全目標管理在科室進行分工，讓全科護士主動參與護理安全管理；加強了科室護理質控小組的管理，修訂了護理質控檢查標準及檢查方法；提高質量控制的效果；重新制定了護理不良事件呈報表及壓瘡/跌倒呈報表及流程，建立關健科室間的病人轉接制度，包括身份識別與登記制度，使護理人員工作有單可循，使護理行為更加科學、規范；為了掌握各項制度，提高護士的應急能力，科室組織學習了病區管理制度、危急值報告制度、醫療廢物的處理、低血容量性休克的急救流程，進行心肺復蘇、簡易呼吸囊使用理論及操作，微量泵使用的培訓與考核，心電監護理論操作考核等等；護士參與率和合格率均達100%，從而使護士能夠規范落實各項護理操作，有較強的應急能力，遇事臨危不亂，沉著、冷靜，大大的提高了護理的安全，減少了差錯事故的發生。今年我科發生一般護理差錯7起，比去年同期明顯減少。
2、今年科內新調入院護士3名，其中2名為應屆畢業生，臨床上缺乏經驗，對她們進行各項護理規章制度、職責、護理病歷書寫，專科護理等多項護理技能的指導以及法律意識的教育，提高她們的抗風險意識及應急能力，指定有臨床經驗、責任心強的老護士做新調入護士的帶教老師，培養與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。
二、護理質量管理
1、護士長每周進行護理質量檢查，每月進行護理質量分析，每季度護理部進行行政查房，每月填寫護理風險管理登記表及壓瘡月報表，讓科室每位護士參與質量管理，每月定期檢查各自分管的任務，從而提高護士主觀能動性和主動參與管理的意識，護士長發現問題能及時上報、分析、糾正處理，并且把存在的問題及時反饋給每位護士，提出有效的整改措施，并且進行整改后的評價，從而進一步提高護理質量水平，經過不懈的努力，我科在護理質量檢查中取得較好的成績，1—10月平均得分為95.5分，獲得流動紅旗“最佳護士站”的稱號。
2、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。使護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。
3、20xx年1－10月共收治住院病人648人，平均住院日8.08天，其中手術例數447人。
三、病房管理
1、我科共有床位48張，這一年中護士最少只有5人，目前護士有10人，工作量較大，但我科全體護士始終重視基礎專科護理，自覺進行晨晚間護理，協助病人進行日常生活的護理，保證病人“三短六潔”。督促工友做好環境衛生清潔工作，為病人提供一個整潔，舒適的環境，良好的住院環境得到病人一致的好評。
2、我科全體護士自覺遵守勞動紀律，堅守崗位，不遲到、不早退，十分注重護士儀表，態度，每位護士統一著裝，配戴統一的頭花，衣服干凈整潔，在每次的儀表檢查中獲得較好的評價，良好的形象、優質的護理服務態度和熟練的護理技術使我科在醫院病人滿意度調查中得到較好的成績，病人滿意度調查分數平均為91分以上。
四、消毒隔離
1、嚴格執行了各項消毒隔離制度，每2月組織1次醫院感染知識學習和考核，提高護士的消毒隔離意識。特別是加強了圍手術期抗生素使用知識的學習。
2、每月進行科室消毒隔離質量管理的自查及整改，每季度組織全體醫務人員進行院感反饋會議及整改，1—10月消毒隔離質量檢查平均得分為95.85分。配合院感科做好本科院感的管理：醫院感染病例的上報、抗生素使用的管理，科室環境學監測，紫外線燈管測試，手衛生規范，醫療垃圾處理，環境衛生管理等等。
五、護理病歷書寫
1、為了規范護理病歷書寫，不斷提高護理病歷質量，每月由專管人員不定期進行質量檢查，對護理病歷書寫進行質量把關；護士長嚴格把握護理病歷質量各個環節，根據護理記錄評分標準，每月定期檢查5份出院病歷，每發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控，使護士逐步掌握護理病歷書寫要求，以不斷的提高護理病歷的質量。護理病歷合格率為95.89%。
2、重視護理人員繼續教育，不斷提高護士的綜合素質，護士綜合素質的高低決定著護理病歷書寫質量，鼓勵護士進行在職繼續教育，努力提高專業技術水平。今年我科有5位護士參加了繼續教育學習。
六、護理管理
1、根據年初制定的護理操作考核培訓計劃、搶救儀器使用培訓計劃，專科護理知識、護理制度培訓計劃以及護士應急能力培訓計劃，對我科護士有組織、有計劃、有目的進行了培訓和考核，護士參與率達100%，培訓合格率達100%，取得較好的成效。
2、定期召開科室會議、科室質控小組會議，工休座談會、護理疾病查房、業務學習、院內感染會議、每2月組織護理理論知識考核、護理操作考核、每周進行晨間提問。定期上報護理風險管理登記表，按時對護士工作質量進行評價并且上報，每年進行2次護理持續質量改進，不斷提高護理質量。
3、繼續發揮信息登記本的作用，鼓勵護士積極參與，及時將工作中出現的問題及各種信息通過信息本反饋給每位護士，從而為護理部、護士長和護士之間架起一座溝通的橋梁。
4、為了滿足病人及家屬的需求，為病人提供良好的住院環境，減少家屬的負擔，食堂進行了送餐服務，良好的服務質量，得到了病人的好評，使病人的滿意度不斷提升。
七、健康教育
1、我科全體護士始終重視健康教育指導，今年科內還組織學習健康教育相關知識，增加新入院病人的評估，根據病人病情進行針對性的院前、院中、院后健康教育指導并有記錄，今年我科修訂了健康教育執行評估單，明顯提高了對住院病人及家屬健康教育的效果。科室設立了健康教育負責人，健康教育的形式多種多樣，有健康教育處方，集體觀看錄像、科普手冊、閱讀健康教育資料，一對一的講解示范、設健康教育宣傳欄及宣傳架，健康小講座等等，使病人從多方面接受健康教育知識，提高患者及家屬的自我護理能力，改善健康狀況。
八、基礎專科護理
1、認真做好衛生宣教工作，堅持晨晚間護理，保持病室干凈、整潔，舒適。
2、我科護士人員雖然緊缺但始終不忘基礎護理服務的重要性，認真落實各項護理工作，良好的'護理服務得到病人的一致好評，但是離高標準、高要求相距甚遠。
九、各具體目標實現情況
1、基礎護理合格率達94.7%
2、護理質控檢查綜合評分95.5分。
3、病區健康教育覆蓋率達100%。
4、護理文書合格率達95.89%
5、急救物品完好率達100%
6、一人一針一管一用滅菌執行率達100%
7、病人對護理人員的服務滿意率達91.11 %
8、嚴格執行手衛生制度，洗手規范達標率94.8%
9、每2個月組織操作培訓和考核一次，合格率達100 %
10、病區每月組織業務學習一次，參與率達100%。每月組織疾病護理查房一次，參與率達100%。
十、存在問題
1、健康教育效果較去年有了明顯的進步，但是護理人員流動較大，新進護理人員專科知識欠缺，經驗不足，健康教育的方法未掌握好，導致健康教育的效果不理想，因此需要為護士營造一個良好的學習氛圍及加強科室培訓學習的力度，進一步提高護理人員健康教育的意識及健康教育的能力。
2、護理病歷書寫質量較前有明顯的進步，但仍存在重點不突出，重復記錄，缺乏動態及連續性的現象，離高要求，高標準還有一段距離。
3、重治療、輕護理的思想仍存在，個別護士機械的執行醫囑，依附于醫生，沒有發揮護士的相對獨立功能，個別護士觀察病情不仔細，沒有及時發現問題或只從表面看問題，對問題沒有分析，沒有深層次去探究，發現問題的能力存在缺陷。
4、在論文撰寫、護理科研方面幾近空白。
病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。今后，我們將力爭邁上一個新臺階，認清形勢，統一思想，樹個人形象，樹醫院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉變服務理念，強化服務意識。我們堅信，有院領導的大力支持，全體醫護人員齊心協力，我們一定完成各項工作，使患者及家屬真正放心滿意。
外科院感工作總結 9
任現職以來，在政治上、思想上、行動上與黨中央保持高度一致，擔任主治醫師，行政管理方面當好助手，切實抓好分管工作的落實。包括教學安排、實習生臨床技能培訓、病房門診工作的安排及科室日常事務的協調等。工作認真負責，勤勤懇懇，任勞任怨，組織紀律觀念強，遵紀守法。敬業愛崗，廉潔行醫，有良好的職業道德。堅持求真務實，醫教研工作均取得較好的成績。xx年、xx年被評為大學優秀共產黨員；xx年、xx年被評為大學先進個人；xx年被評為學院評建先進個人。xx年被評為珠江醫院年度門診醫師之星。
一、醫療工作方面
長期在臨床一線工作，診療技術較全面，主要致力于心腦血管病的中西醫結合防治研究，擔任診療組組長，認真履行職責，帶領和指導下級醫師完成各項醫療工作，診療工作耐心、細致、認真負責。科室病人的醫療質量和病人滿意率均較高，有較好的社會效益和經濟效益。承擔科間會診、專家義診等工作，經常有院內外點名會診，主持中醫心腦血管病專家門診，每周兩個上午出診，門診量較大，經常晚下班，是中醫科門診加班最多的醫生，先后10次被評為珠江醫院“醫術精、服務好、質量優”的月“門診醫師之星”和xx年年度“門診醫師之星”。
二、教學工作方面
承擔中醫本科和中西醫臨床醫學本科專業的.《中醫內科學》的理論大課教學，以及見習課、實驗課、西醫診斷學中的問病查體等理論課的講授；承擔本科生的臨床帶教等實踐性教學工作，共帶教實習生共41人，指導碩士研究生3人（導師組成員）。重視教學工作，把“教書育人”，“言傳身教”視為師德中最重要的品德，不斷總結教學經驗，提高教學水平。講課條理清楚，重點突出，教學效果好。在臨床帶教工作中，能針對不同學員的特點，因人施教，注重理論聯系實際，重視學生臨床技能的培養，定期開展專題講座，受到學員好評，教學評估優秀。
三、科研工作方面
積極參加科研工作，主持廣東省自然科學基金、省科技計劃項目等省級基金課題3項；參加國家十五攻關課題分題、芬蘭國際合作課題等課題的研究；參加國家中醫藥管理局“十一五”心血管重點專科協作組工作，為高脂血癥協作組成員，完成了血濁（高脂血癥）的中醫診療規范的制定，開展主攻病種臨床診療方案驗證等相關研究工作。任現職務以來，在省級以上刊物發表學術論文13篇，獲首屆廣東省醫藥類教學媒體教材評比三等獎1項。
四、存在問題
開拓精神和創新意識還不夠強，工作中有時還不夠大膽。
五、今后努力方向
發揚成績，克服缺點，爭取在醫教研各方面取得更大的成績。
外科院感工作總結 10
今年是我參加工作的第一年，我在院領導及護士長的關心和直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現將工作情況總結如下：
自今年3月進入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。
外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。
由于外科的節奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學，除熟悉了科室的業務知識外，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。
在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每周五的業務學，護理人員三基訓練，在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的`教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。
在即將迎來的20xx年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
外科院感工作總結 11
20xx年就要過去了，xx外科的工作也基本步入正軌。現總結如下。
一、思想上。發揚團結友愛精神，互相關心、互相幫助：
在這一年中xx外科最少只有八名護士，最多有十二名護士，每位護士都很熱愛這個年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽，關鍵時候，同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。
二、工作上。按照年初的計劃：
1、大家認真開展了“百日無缺陷活動”，執行科室防范護理缺陷的方案，增強護理人員參與意識，共同提高護理質量；
2、組織護理人員共同學習《細節決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書，落實科室的護理細節質控措施；
3、建立了外科手術備皮的細節質控管理制度，每位護士都能夠按此執行，達到了有效提高備皮質量、控制感染的目的；
4、規范了科室的入院指導、住院指導、圍術期指導，并裝訂成小宣傳冊，方便住院患者查閱與護士的指導，切實提高護理質量；
5、全員參與護理部組織的禮儀培訓，并積極參與展示風采的禮儀情景劇的`評比，努力為科室爭得榮譽；
6、按照護理部的要求，規范執行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”；
7、全年基本做到了對化驗單的細節管理，確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗，真正做到以人為本；
三、管理上。緊密跟隨醫院、護理部的各項改革：
1、學習并推廣使用HIS系統。組織全員進行學習，教會每位同志進行查帳核對，使用過程中發現的問題查找原因后及時與大家溝通。
2、護理質量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查，每位護士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。
3、根據工作崗位的變化，及時調整了崗位職責，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個班的每日重點工作，使重點工作內容更加突出、同志們工作更加明確。
4、設立了“記事本”，記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情，固定放在護士站，并閱者簽字，確保有效傳達。
5、設立了出院患者登記本、會診登記本，保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫生手中。
四、學習上。
1、為了提高護理人員的自身素質，在鼓勵大家自學的同時，每日晨交班提問一個專業知識的小問題，共同學習。
2、每天學習一個醫學英文單詞、一句英語，記錄在本上，固定放在護士站，并于次日晨交班提問進行檢查，但是沒有堅持到底。
3、每位護士能夠利用業余時間自覺的學習科學文化知識，續專、續本，不斷提高自身文化修養。
在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，xx外科全體護士在科主任科護士長的帶領下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表，并據此客觀地評價護理人員的工作質量；培養同志們的科研能力，爭取多發表有意義的論文；堅持每日英語的學習等等。
讓我們大家每個人都貢獻出自己的力量共同建設好xx外科這個年輕的科室吧。
今年7月進入本院參加工作以來，我就由一個蒙蒙憧憧的實習生，成長為一名需要肩負責任的護士了。通過這段時間的實踐學習，我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己虛心請教，另一方面利用業余時間刻苦學習充實自己。
現在我還在輪轉，沒有固定科室。所以就需要我更認真的去學習掌握各科室的特點及其業務知識。現在我是在胃腸外科輪轉，學到了胃.腸道手術的相關知識。知道了術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。由于胃腸外科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。 雖然也曾在胃腸外實習過，但是實習跟工作真的很不一樣，現在想想當時學的真的還是不太扎實，也不夠系統。真正工作了很多問題就出來了。還好科里的老師們對我都很好，一直都耐心的幫助我，教會了很多東西！跟他們相處的日子里，每一天的工作都是在協調與配合中有序的進行著。
這幾個月我除了熟悉了科室的業務知識外，我還學習了如果更好的維護護士職業形象。在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業務學習，每周一的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練......在一年的工作中，我始終堅持不斷學習努力提高自身素質及應急能力。
外科院感工作總結 12
工作一年來，在院領導和科室主任護士長的言傳身教、關心培養下，在同事的支持幫助、密切配合下，我不斷加強思想政治學習，對工作精益求精，完成了自己所承擔的各項工作任務，個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步，為今后的工作和學習打下了良好的基礎，現將20xx年終工作總結如下：
一、政治思想方面：
堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應新的護理模式，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。
二、增強法律意識：
認真學習《護士法》及其法律法規，讓我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，這就要求我豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少的發生。
三、工作學習方面
我在外科兩個多月的學習。自我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。兩個月，我主要綜合外科工作，而這兩個科是臨床工作的重點。外科要冷靜對待突發事件，比如胸管脫落的緊急處理等，所以外科的節奏要比內科快，工作要比內科忙，瑣碎。
剛去外科時我還不適應，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在很短的時間內便比較熟悉了外一科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。
我希望所有的'患者都能盡快的康復，我會盡力利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復，在工作中，我會嚴格遵守醫院和科室的各項規章制度，嚴格執行查對制度及護理操作規程，落實制度，減少差錯事故的發生，嚴格執行無菌操作，保證患者的安全。
貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，文明禮貌服務，堅持文明用語，落實到工作中的每個崗位，努力提高護理病歷書寫質量等，對出現的缺點、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，防患于未然。
我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室的業務學習，護理人員三基訓練，能始終堅持愛崗敬業，貫徹以病人為中心，以質量為核心的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
外科院感工作總結 13
神經外科在院領導的領導下，務實創新，以十八屆四中全會為指導，以黨的群眾路線實踐活動為契機，緊緊圍繞創建“三甲”醫院這一中心工作，深入開展“創先爭優”，“優質護理服務”，“三好一滿意”等活動，加強全體醫護人員管理和教育，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在第一位，社會效益和經濟效益比往年均有明顯提高。現將XXXX年工作情況匯報如下：
以創建“三甲”醫院為動力，向管理要效益創建“三甲”醫院活動主要是通過開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的一系列工作，幫助醫院和科室完善管理制度，健全管理機制，實現對現有工作的持續改進，從而實現“向管理要質量，向管理要人才，向管理要效率”的科學管理目標，并更好地為人民群眾的健康服務。我科在開展和推進“創先爭優”， “優質護理服務”活動中，堅持實事求是，重在改進的原則，立足于客觀認識缺陷，
持續改進工作，效果明顯。同時加強腦卒中的篩查和隨訪工作，構建和諧醫患關系，在過去的一年的工作中，我科未出現過一次醫療糾紛和差錯，得到了廣大患者的一致好評。
強化“三好一滿意”，杜絕醫療違規行為 我科把開展黨的群眾路線實踐活動和開展保持共產黨員先進性教育活動有機結合起來，以教育促整改；還把自身的服務工作和“創先爭優”結合起來，以活動促服務。使“優質護理服務”及“三好一滿意”工作落到實處，工作中未發現醫務人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈以及以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當收入的現象發生。拒收紅包34次，接受錦旗6面。
改進服務流程，規范醫療行為，努力增加科室收入 我們克服種種困難，在床位緊張，醫護人員及設備器械不足的情況下，改進服務流程，規范醫療行為，落實核心制度，繼續開辟新技術和護理項目，增加各種合理的收費項目，共收治病人1115人次，一年來共施行手術582例，手術病人占住院病人的50%，一年來神經外二科總收入共計2800萬元，凈收入720萬元，同期環比收治病人增加6%，毛收入增加3.7%，凈收入增加19%，臨床治愈率達99 %，為我院創造了很高的經濟效益和社會效益
拓展創新思路，開創進取，大力開展新技術在開展新技術方面，大力開展顯微神經外科，微創神經外科和功能神經外科，我科開展的新技術，均達到很好的效果。開展的新手術如下：顯微鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術，顯微鏡下經鼻蝶腦脊液鼻漏修補術，基底節巨大膠質瘤腫瘤及大腦半球全切術，齒狀突半脫位，枕大孔區畸形病人行環枕融合及內固定術。腦及脊髓各種腫瘤切除術56例，顯微鏡下腦動脈瘤夾閉術45例，上述病例病人均痊愈出院，明顯的提高了我院神經外在全市神經外科領域中的'領先地位。
優化護理服務流程，開展護理新方法在工作中讓每一個護士的心中都時時牢記“優質護理服務”的理念，由于病人較多，年輕護士較多，人員相對不足，我在工作中嚴抓護理質量，和護士長一起嚴格要求，醫護查房一體化，護理人員的專科技術明顯提高，責任護士分包病人，護士和患者的關系更近了，滿意度顯注提高，陪護率下降了，同時開展了氣管套管和胃管的新的固定方法的護理新技術，及以降低氧管脫落率為改善主題的品管圈活動均取得了很好的護理效果，一年來，我科無一例護理差諎和糾紛。
鼓勵科學研究，提高理論水平我科共發表中華醫學會核心級論文2篇，市級科技成果一等獎一項。
一年來，我科雖然取得了一定的成績，但是也有很多不足之處，在2016年的工作中，神經外二科繼續通過文化和精神文明建設等一系列的活動，進一步凝聚情感、激勵創新、催人奮進、提升科室形象。改善服務態度，規范醫療行為，降低醫療費用，提高醫療質量，確保醫療安全。為我院的經濟效益和社會效益作出更大的成績！
外科院感工作總結 14
20xx年我科護理工作在院領導的關心、重視，護理部的領導支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，據統計我科20xx年1月至12月共收治患者1228人次，同比去年有所增加，現總結如下：
一、加強落實核心制度及護理質量管理，確保護理安全。
1、護士長負責對每個護理人員工作控制，把好醫囑關，查對關，交接班關，
2、嚴格執行醫院的各項規章制度，強化科室護理隊伍管理，
3、完善和執行臨床護理核心工作制度，服從護士長安排，
4、培養專科護士，如選派護理人員到上級醫院進修，
5、掌握危重、大手術病人的搶救程序
二、注重服務細節，提高病人滿意度。
堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質護理服務的宗旨，加強護理人員醫德醫風建設，落實護理人員行為規范，每月對在院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在95%以上，也多次獲得患者的表揚，并對滿意度調查中存在的問題，提出了整改措施，并征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。
三、規范護理文書書寫，減輕舒適書寫壓力。
護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同事加強監督力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏、質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正。每月進行護理文書質量分析，對存在的問題提出整改措施，并繼續監控。
四、加強護士素質教育，提高護理服務質量。
充分發揮護理質量控制小組的`作用，使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況，發現護理隱患。發現護理差錯，及時護理質量持續改進座談會及科內生活會，總結工作中的確定和不足，及時給予糾正，認真分析差錯的原因，討論糾偏措施，避免類似事故再次發生，針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發事件的經驗不足，更加注重護士溝通能力的培養，利用疑難病例討論事件、生活會等鼓勵護理參加討論，以培養其溝通能力，教會年輕護士學會處理問題的能力
一年來護理服務質量、規范護理文書書寫，病人滿意度取得了一定成績，希望明年在完成本職工作的基礎上，能夠在工作量、新業務、新技術上再添新高。
外科院感工作總結 15
20xx年在院領導、護理部及科主任的領導下，貫徹落實關于“推廣優良護理服務”的部署和要求，結合廣東省衛生系統創爭活動和“三好一滿意”活動，深化“以病人為中心”的服務理念，牢牢圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優良服務，進步護理水平”的工作宗旨，在我院迎接二級甲等醫院的工作目標下，我科繼續鞏固優良護理工作，深化護理服務內涵，執行床邊工作制，落實三級質控，三級查房，保持護理質量延續改進。現將xx年護理工作總結以下。
一、加強落實核心制度及護理質量管理，確保護理安全
1護士長負責對每一個護理職員工作控制，把好醫囑關、查對關、交***關、重病人護理關、特殊檢查診治關。2嚴格執行醫院的各項規章制度，強化科室護理隊伍管理，緊抓護理核心制度，常常檢查各項護理工作的落實和執行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質量的管理。3完善和執行臨床護理核心工作制度，全科護士遵守醫院各規章制度，服從護士長的安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項醫治護理工作正確及時地進行。4培養專科高級責任護士（護師以上職稱）具有綜合評估，判定和處理護理題目，5能把握危重、大手術、疑問病人的搶救程序，擅于與病人或家屬進行有效的溝通，能夠正確解答前列腺電切術后的留意事項及延續膀胱沖洗的正確操縱。6能夠落實及執行情況和各項護理文件書寫質量其實不斷進步。
二、實行了“包干負責制”，進步服務質量
落實了責任包干，實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理，根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行公道分工，護理患者實行小組負責制，構建專業組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理，又強調人人參與生活護理。實行整體包干全人護理，保證責任護士管床到位。專業組長不但分管病人還負責對本小組護士工作給予監督管理，并指導本組護理職員完成醫療護理任務及危重病人的護理；責任護士負責對所分管病人病情的觀察，落實醫治性護理和健康教育，心理護理，生活護理，做到全程全方位護理。
三、重視服務細節，進步病人滿意度。
堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優良的宗旨，加強護理職員醫德醫風建設，落實護理職員行為規范，在平常工作中要求護理職員微笑服務，文明用語。每個月對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在95%以上，也屢次取得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調查中存在的題目提出了整改
措施。每個月科室定期召開工休座談會一次，征求病人的及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深進展開以病人為中心的健康教育，通過制定并發放健康教育卡，以通過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟習把握疾病預防，康復及相干的醫療，護理及自我保健常識等知識。以細小優良的服務得到了病人及家屬的`稱贊。
四、規范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力
護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀根據，書寫過程當中要認真考慮，能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每一個護士能端正書寫態度，同時加強監督力度，每班檢查上一班記錄有沒有紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現題目及時糾正，每個月進行護理文書質量分析，對存在題目提出整改措施，并繼續監控。我科自2011年開始至今根據專科特點采取表格化護理文書，使用泌尿科及燒傷護理記錄，大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務。
五、加強護士素質教育，進步護理服務質量。
1、充分發揮護理質量控制小組的作用，科內質控小組將每月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操縱考核列成表格，使護士們隨時可以把握自己各項考核的進度和完成情況。發現護理隱患、發生護理過失，及時護理質量延續改進座談會及科內生活會，總結工作中的缺點和不足，及時給與糾正。認真分析過失的緣由，討論糾偏措施，避免類似事件再次發生。
2、針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發事件的經驗不足，更加重視護士溝通能力的培養。利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論，以培養其溝通能力。并根據具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護士學會處理題目。
六、加強三基三嚴培訓，進步護理職員素質：
1、制定與落實各級護理職員業務培訓和三基考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓，落實分層次培訓和個性化培訓，如崗前培訓、優良護理服務、護理技術操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質控、護理查房等，使我們的技術愈來愈純熟，不斷進步護士技能能力。也保證了我們為患者提供優良的護理服務。
2、為了能更好的為人民服務，組織護士學習核心制度和各項應急預案，每月有計劃的學習、示教2項護理操縱、2個核心制度、應急預案、護理操縱、核心制度、應急預案的學習在科內基本已成為常態工作。護士通過學習，自覺地應用到平常工作中，養成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。
3、每個月定期組織業務學習，全年共進行業務學習70余次。其實不斷完善科內護理常規。修改完善《泌尿外科護理常規》。拓寬了護士的知識面，進步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現了護士們較高的知識水平，收到患者、家屬及醫生的一致好評。
4、每個月堅持展開護理病例討論，針對護理疑問病例，危重癥病例，全科護士展開討論，各抒己見，進步了護士對疑問危重病人的護理水平，同時又將可能發生的題目想在前頭，進步了對護理題目的預感性和應對能力。
5、每個月科室質控小組有計劃是對科內護士進行護理技能考核，年末各級護理職員參加科內組織的專科理論及護理部組織的理論考試、參加率100%，考核合格率為100%。通過一年的三基三嚴培訓，使護士的業務水平不斷進步，為患者進步更加優良的服務。
七、急救物品完好率達100%
急救物品進行“四定”管理，即定位放置、定額數目、定人負責、定期檢查。每周專管職員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。不準任意挪用或外借，誰開誰用后誰要及時清算、消毒，消耗部份應及時補充，補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態及有效期內，杜盡過期物品及藥品存在。
八、加強院感工作
1、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，使我科醫療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規范管理。
2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核，樣執行手衛生，杜盡院內交叉感染。
3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，建立多重耐藥菌感染隔離指引。
九、提倡護理職員主動報告不良事件
落實并完善了不良事件登記報告制度，采取鼓勵無懲罰性報告及網上填寫報告，并提倡護理職員主動報告不良事件，做到實事求是，不隱瞞、不謊報、不拖延。并每個月對護士工作中常見的不安全表現、護理事故常見緣由，進行了總結分析，提出了如何避免護理事故及過失的發生。本年度無護理過失事故發生。
十、存在題目、工作假想及今后努力方向
（一）存在題目
1、晨間護理及基礎護理質量差。
2、病房管理有待進步，病人自帶物品及陪伴職員較多。
3、新護士專科知識薄弱，疾病護理及健康教育宣教不夠深進，缺少動態連續性。
4、學習風氣不夠濃厚，無學術論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺少連續性等缺陷。
6、低年資護士工作能力及心理素質有待進一步進步。
（二）工作假想
1、制定20xx年工作計劃，制定具體的培訓計劃，使科內護士培訓規范化。
2、根據80后護士的特點，重視低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓，使她們盡快的投進到工作中。
3、進步本身業務水平，加強管理知識的學習，進步本身管理水平。
4、加強裝備的投進，重視創優工作內涵。
（三）今后努力方向
在新大樓投進使用的全新明亮的優美環境一年里，泌尿外科在落實醫院各項目標中，較好地完成了各項護理工作。不斷進步護理素質及工作水平，適應醫院改革發展的需要，為打造懷醫護理品牌，區域性綜合醫院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。
外科院感工作總結 16
xx年，神經外科在醫院領導和護理部的關心與支持下，全科護士積極響應“優質護理服務示范工程”，遵循醫院倡導的主動服務、微笑服務，堅持“以病人為中心”，圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃，開展各項護理工作，現將20xx年神經外科護理工作總結如下：
一、狠抓紀律，獎懲并重，工作作風認真嚴謹。
1、過去，科室內有少數工作人員“庸懶散”，召開全科護士會強調工作紀律，同時針對這種情況制定遲到、早退的處罰條例，嚴格實施，公平對待。
2、科內業務學習、業務查房嚴格簽到，對于全勤年底給予獎勵，到會不足9次，科內通報批評，并給予經濟處罰。
二、加強“三基三嚴”培訓，實行分層管理，護理人員素質有所提高。
1、對各級護理人員按“三基三嚴”培訓計劃進行規范化培訓，強化輪轉護士、低年資護士的培訓，月考評、季度考評及年終考評均達到質量要求。
2、每日晨會學習，內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識，針對所學知識，每周晨會提問2次，回答合格率在95%以上。
3、組織全科護士學習醫院護理核心制度并進行了考核，同時加強護理相關法律法規的學習。
4、強化了急救技術的訓練，每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術，并重點對呼吸機、除顫儀的技術操作進行了培訓，專科急救技術有了明顯的提高，組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%。
5、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核，考核合格率100%
三、開展“優質護理服務”，規范護理工作，服務質量明顯提高。
1、落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的'個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。
2、對一般輕癥、擇期手術的病人，責任護士能熱情接待，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，了解病人入院后的心理狀態與需求。
3、對急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，適時進行溝通，安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。
4、每月召開一次護患溝通會，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施并及時進行了整改。
5、在生活上為病人提供了各種便利條件，對出院病人主動回訪，提醒定期復查，并針對性的進行健康宣教。
6、出院病人填寫“病人滿意度問卷調查”，每月統計整理，將反應的問題集中討論、分析、改進，進一步規范臨床護理工作，改善護理服務，提高服務質量。7、全年病人及家屬無投訴，醫院組織的服務質量調查病人滿意率〉95%。
四、重視護理風險管理，強化應急演練，護理安全得到保證。
1、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理，對科內監護儀、呼吸機、電動吸痰器實行專人管理，制定維修、保養表格，班班交接，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。
2、入院病人進行五大高危因素評估，及時填寫評估單，提供安全有效的防護措施，同時對家屬進行宣教，并做好記錄。
3、每周召開護理缺陷例會，討論本周缺陷或進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患。
4、認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，并記錄，使護理質量持續改進。
5、每月組織一次護理質量分析會，對本月質控工作進行總結，共性問題引以為戒，個性問題個別指導、培訓。
6、列舉神經外科護理風險及相應的防護措施，組織全科護士進行分析、討論學習，并開展應急演練，并運用于實際工作中。對每一次應急處理工作之后都進行了回顧性評價，總結經驗教訓，使全科護士的應急能力有了明顯提高。
五、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續。
電子病歷的推廣和開展，減少了一定的護理文書書寫工作，全科護士均能熟練掌握電子病歷應用。質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。
六、規范病房管理，使病人達到接受治療的最佳身心狀態。
1、病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮。
2、對病房基礎設施做了一些完善調整，更新了智能呼叫系統。
3、加強陪伴管理，做好控煙工作，爭創無煙病區。
七、加強成本控制，經濟效益有所提高。
1、學習并掌握HIS系統的使用，耗材及時記賬，重點加強高值耗材管理。
2、出院病人常規進行查賬核對，避免多計費、漏計費。
八、按醫院內感染管理標準
重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。工作中還存在很多不足：
基礎護理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人衛生處置不及時，病人臥位不舒服。
病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。
職業暴露防范意識差，生活垃圾、醫療垃圾時有混放。
主動學習風氣不夠濃厚，科內論文發表欠缺。
護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。
健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。
外科院感工作總結 17
20xx年我科工作在院領導的正確領導下，在科室領導及全科職工的不懈努力下取得了可喜的成績，現總結如下：
一、我科全科務人員在這一年中遵紀守法，遵守醫院的各項規章制度，尊重領導，愛崗敬業，服從分工，團結協作，同心同德與各科室協調工作，不斷加強醫德醫風的教育，對病人熱情服務，一視同仁，全體工作人員隨叫隨到，從不計個人得失，工作協作好，實行二十四小時值班制度。
二、在科室內加強職工理論的學習，使我科醫務人員對于普外科常見病、多發病的診療有上新臺階，圓滿地完成各項醫療任務。
三、20xx年11年1月1日至11月30日，我科總住院病人達949人，門診人數1302人次，突破歷史性新高，其中成功救治急性重型胰腺炎2例，胃癌近端根治1例，胃癌遠端根治3例，胃大部切除1例，大隱靜脈曲張4例，甲狀腺次全切除3例，右半結腸癌根治1例。
四、護理方面：隨著以上新業務的'開展共計完成以下護理：褥護理：862人次，口腔護理545人次，會陰護理72人次，灌腸516人次，導尿355人次，吸氧491人次，上胃管192人次，肌注379人次，輸血90人次，抽血1469人次，備皮749人次，皮試1082人次，靜滴11189人次。
綜上所述，在這11個月的工作中取得的成績與院領導的正確領導及本科全科人員的共同努力是密不可分的，雖然取得以上的成績，與人民的要求還有一定的差距，在今后的工作當中，我們還更加努力學習，學習業務知識及工作，為衛生事業發展而努力奮斗。
外科院感工作總結 18
今年一年，在院黨委、院長的正確領導下，普外科科室全體醫護人員共同努力，圓滿完成了各項任務，在等級醫院評審、醫德醫風建設、綜合目標管理、護理方面、創衛工作等取得了一定的成績。現將工作總結如下：
一、全面開展等級醫院評審的準備工作。按照醫院的統一部署，積極開展等級醫院評審的準備工作，組織全科醫護人員統一認識，認識到等級醫院評審工作是醫院今年的首要任務，認真學習醫院下發的有關等級醫院評審工作的文件，充分調動全科人員的積極性，在保證完成日常醫療護理工作的前提下，認真完成等級醫院評審的準備工作的各項要求，積極準備科室必備的檔案文件、培訓考核計劃及內容，尤其是注重等級醫院評審的持續改進，力爭做到了PDCA持續醫療質量改進的良性循環。
二、規范醫療行為，提高醫療質量。工作中明確各級醫務人員職責，在科室中認真學習《核心制度》，將核心制度落到實處，并將核心制度的落實情況作為科室的主要工作，重點抓住關鍵的環節管理，尤其是加強《疑難危重病例討論記錄本》、《死亡病歷討論記錄本》等的管理，重點注重危重病人的醫療救治，及時討論病情，加強科室的三級醫師查房制度的落實，提高了醫療質量。通過組織學習文明服務醫德規范，使每一位工作人員樹立全心全意為人民服務的思想。全科醫護人員能按《醫務人員醫德規范》和《醫院工作人員守則》約束自己的行為，嚴格要求自己。
三、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念。平時注重提高醫療技術水平和服務態度，誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流，及時與與病人做良好的溝通。在當前醫療市場競爭日趨激烈的.條件下，要加強對科室成員的形勢教育，增強職工的危機意識、競爭意識和責任意識，樹立面向社會、面向患者的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫務工作者服務一流，技術精湛，愛崗敬業，文明服務的白衣天使形象。
四、合理用藥、尤其是加強抗菌藥物的合理用藥的管理及監督，加強預防用藥、聯合用藥的規范和管理。不僅對癥用藥，還注重藥物的合理應用，減輕病人經濟負擔。不僅要加強對藥品各種知識的學習，特別是毒副作用的學習，還要經常與藥劑科專家進行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，用最少的費用、最合適的藥物進行最好的醫療服務，經過科室醫護人員的共同努力，有效地降低了藥品費用在臨床總費用中的比例，切實減輕了病人經濟負擔。
五、業務方面。醫療、護理完成工作任務的數量（1—6月份）統計比較數據如下：
項目20XX年1—6月
外一科出院人數288人次
手術例數240例
門診工作量4868人次
病房收入874316元
手術費收入232393元
注：門診工作量不含人民醫院收入及病人人次。
六、積極開展臨床路徑工作，規范醫療行為，節約醫療資源。
科室對開展臨床路徑及工作非常重視，定期檢查臨床路徑的執行情況，并給以相應的獎懲。
通過實施臨床路徑，規范了醫療行為，提高醫療質量，合理用藥，節約醫療資源。嚴格執行臨床路徑，能最大限度地減少因主觀過失而造成的漏查、漏診，減少醫療費用，減少住院時間，減少經濟負擔，提高病床周轉率、縮短平均住院日，減低藥品收入比例，提高經濟效益和社會效益。
七、人材培養方面。以提高全體人員整體素質為目的，發揮老專家的技術特長，在培養中、青年醫生，在醫療工作中起帶頭作用。每周科主任安排大查房，以使中青年醫生在查房中得到理論與實踐方面的提高。對科內的青年醫生實行強制學習制度，即在一定的時間內完成一定的理論學習，同時對其臨床技能的培訓由專人負責。
八、不足之處
1、在等級醫院評審的準備工作過程中，不斷發現對等級醫院評審的標準認識不充分和深刻，在準備過程中，走了一些彎路，工作做得不細致，與醫院等級評審的要求還有一定的差距。
2、因為各級醫療技術人員的比例不合適，科室部分病例的三級查房制度未能完全落實。
3、臨床路徑及單病種工作開展得不是夠深入和廣泛。
外科院感工作總結 19
今年一年，在院黨委、院長的正確領導下，泌尿外科科室全體醫護人員共同努力，圓滿完成了各項任務，在等級醫院評審、醫療、科研和教學、醫德醫風建設、綜合目標管理、護理方面取得了一定的成績。現將工作總結如下：
一、全面開展等級醫院評審的準備工作。
按照醫院的統一部署，積極開展等級醫院評審的準備工作，組織全科醫護人員統一認識，認識到等級醫院評審工作是醫院今年的首要任務，認真學習醫院下發的有關等級醫院評審工作的文件，充分調動全科人員的積極性，在保證完成日常醫療護理工作的前提下，認真完成等級醫院評審的準備工作的各項要求，初步完成了科室必備的檔案文件、培訓考核計劃及內容，尤其是注重等級醫院評審的持續改進，力爭做到了PDCA持續醫療質量改進的良性循環。
二、規范醫療行為，提高醫療質量。
工作中明確各級醫務人員職責，在科室中認真學習《核心制度》，將核心制度落到實處，并將核心制度的落實情況作為科室的主要工作，重點抓住關鍵的環節管理，尤其是加強《疑難危重病例討論記錄本》、《死亡病歷討論記錄本》、《醫療質量與安全記錄本》等的管理，重點注重危重病人的醫療救治，及時討論病情，加強科室的三級醫師查房制度的落實，提高了醫療質量。通過組織學習文明服務醫德規范，使每一位工作人員樹立全心全意為人民服務的思想。全科醫護人員能按醫院的各項規章制度約束自己的行為，嚴格要求自己。到目前為止未發現任何以醫謀私，收受賄賂的不良行為，無任何違紀現象發生。
三、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念。
平時注重提高醫療技術水平和服務態度，誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流，及時與與病人做良好的溝通。在當前醫療市場競爭日趨激烈的條件下，要加強對科室成員的形勢教育，增強職工的危機意識、競爭意識和責任意識，樹立面向社會、面向患者的'新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫務工作者服務一流，技術精湛，愛崗敬業，文明服務的白衣天使形象。
四、合理用藥、尤其是加強抗菌藥物的合理用藥的管理及監督，加強預防用藥、聯合用藥的規范和管理。
不僅對癥用藥，還注重藥物的合理應用，減輕病人經濟負擔。不僅要加強對藥品各種知識的學習，特別是毒副作用的學習，還要經常與藥劑科專家進行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，用最少的費用、最合適的藥物進行最好的醫療服務，經過科室醫護人員的共同努力，有效地降低了藥品費用在臨床總費用中的比例，切實減輕了病人經濟負擔。
外科院感工作總結 20
20xx年，神經外科在醫院領導和護理部的關心與支持下，全科護士遵循醫院所倡導的“微笑服務，感動服務”為主題的服務宗旨，圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃，開展各項護理工作，嚴抓各項計劃的落實，一年內各項工作指標基本達到了目標要求，現將20xx年度神經外科護理工作總結如下：
一、落實“一科一專”培訓計劃，注重護理人才培養，護理人員素質普遍有所提高。
1、對各級護理人員按“一科一專”培訓計劃進行規范化培訓，強化各級護士的培訓，月考評、季度考評均達到質量要求。
2、每周早交班進行提問，內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識，以促進大家共同學習和進步。
3、進一步完善并反復強化學習護理文書和壓瘡評估，并運用于實際工作中，對每一個存在壓瘡風險的病人進行評估，總結經驗教訓，使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護士開會學習醫院的.護理核心制度，參加醫院組織的多項文化藝術活動，同時加強護理相關法律法規的學習。
5、有積極參加院里組織活動的，在排班上也給予了方便考慮，為科里贏得了多項榮譽。
6、強化了急救技術的訓練，每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術，并重點對吸痰、吸氧等常用的技術操作進行了培訓，專科急救技術有了明顯的提高。
7、加強護理人才的培養，為護理人才的成長創造有利條件，送本科護士到天壇這樣專科性強的醫院進行學習，把別的醫院新的護理技術、新的管理理念帶回來，有力的促進了科室各項工作的開展。
8、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核，參加率100%，考核合格率100%
二、以病人為中心，加強護患溝通，改善服務流程，服務質量明顯提高
1、對一般輕癥、擇期手術的病人責任護士能熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，并了解病人入院后的心理狀態與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，同時安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件，并廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施并及時進行整改。
三、完善各項護理規章制度及操作流程，加強護理風險管理，護理安全得到保證。
1、列舉神經外科護理風險有特點的幾個病例及相應的防護措施，組織全科護士進行了分析討論學習。
2、每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內小組長監督作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況。
四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續。
護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，護理文書組組長定期帶頭查病例，護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫囑的書寫及簽字情況，及時審查出院病歷，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。
五、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態。
將病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按等級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%。
急救物品進行交接班管理，每天專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準
重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療垃圾管理制度，組織學習醫療垃圾分類及醫療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。
工作中還存在很多不足：
1、基礎護理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人衛生處置不及時，病人臥位不舒服。
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。
3、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，職業暴露防范意識差，生活垃圾、醫療垃圾時有混放。
4、主動學習風氣不夠濃厚，尤其年輕護士學習專業知識積極性不高;學術風氣不夠，只有一篇學術論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。
6、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。
外科院感工作總結 21
在過去這段時間里，本科室圍繞院感防控開展了系列工作，現將情況總結如下。
一、人員培訓與教育
組織多次院感知識培訓，涵蓋外科醫護人員、實習學生及保潔后勤人員。針對外科手術特點，重點講解手術部位感染預防要點，像術前皮膚準備規范、術中無菌操作細節、術后切口護理流程等內容，通過案例剖析、視頻演示，強化大家無菌意識。定期考核檢驗學習成果，合格率從最初70%逐步提升至90%以上，確保全員熟悉院感防控基礎理論與實操要求。
二、環境與物品管理
嚴格把控手術室環境清潔消毒，劃分清潔區、污染區、無菌區并標識醒目，規范術后器械轉運流程，防止交叉污染。病房每日定時通風、紫外線消毒，床頭柜、病床扶手等高頻接觸部位增加消毒頻次，采用專用消毒劑擦拭。對一次性醫療用品嚴查資質、批次，杜絕不合格產品進入科室，使用后按醫療廢物分類處理，利器盒滿3/4及時更換，感染性廢物雙層黃色垃圾袋封裝，交接登記詳實，確保流向可追溯。
三、監測與反饋
主動開展手術切口、病房空氣、醫務人員手衛生等多維度監測。手術切口感染率控制在較低水平，約1。5%，對疑似感染病例及時送檢、分析原因，調整圍手術期抗菌藥物使用。空氣監測每月一次，依據結果優化消毒時長與強度；手衛生依從性借助隱蔽觀察，發現問題當場糾正，當前依從性從50%提升到70%，洗手正確率超80%，通過定期反饋數據，督促持續改進。
四、不足之處與改進
部分年輕醫護人員在緊急手術時，無菌操作偶有疏漏，后續將強化應急演練，融入院感環節；保潔人員消毒存在時間把控不準問題，計劃制作可視化消毒操作流程表，明確各區域消毒起止時間與方法，加強監督檢查，夯實院感防控每道防線，保障患者就醫安全，營造優質外科診療環境。
外科院感工作總結 22
近期，外科在院感防控工作付出諸多努力，成果與挑戰并存。
一、防控措施落實
術前準備階段，督促醫生規范評估患者皮膚狀況，對高危患者提前干預，糾正營養不良、控制基礎疾病，降低感染風險；嚴格按指南要求備皮，摒棄傳統“刮毛”為“剪毛”或脫毛膏脫毛，減少皮膚損傷。術中嚴守無菌操作規程，監督手術人員著裝、站位合規，限制參觀人數，定期抽檢手術室空氣質量、物表細菌培養，合格率穩定在95%以上，保障手術環境安全。術后密切觀察切口，依切口類型制定差異化換藥計劃，感染切口隔離換藥，避免病原菌播散。
二、人員管理提升
為強化全員院感意識，除常規培訓外，開展“院感防控標兵”評選，激勵醫護人員主動踐行防控要求，保潔人員也納入獎勵體系，激發工作積極性。新入職員工安排“院感導師”一對一幫扶，直至熟練掌握操作，手衛生依從性顯著提升，醫生群體達80%、護士超90%，且六步洗手法執行到位率高，減少了經手傳播感染幾率。
三、監測體系優化
完善監測預警機制，除常規項目，新增對多重耐藥菌感染患者術前術后監測，從病房、手術室到康復期全程追蹤，及時采取接觸隔離等防控手段，防止耐藥菌傳播。對監測數據周分析、月總結，繪制趨勢圖直觀反饋科室院感態勢，為防控策略調整提供精準依據。
四、待解問題與方向
不過，科室還存在問題，如部分醫護人員對新型抗菌藥物合理應用熟練度欠佳，后續將組織專題學習研討；病房患者家屬探視管理較松散，易帶入外部病菌，需制定嚴格探視制度，加強宣傳引導，筑牢外科院感防控堅實壁壘。
外科院感工作總結 23
外科始終將院感防控視為醫療質量核心環節，本階段工作總結如下。
一、制度流程完善
修訂外科手術院感防控制度，細化各環節標準，如手術器械清洗消毒步驟從預洗、酶洗到終末漂洗，規定水溫、時長、清洗劑用量；優化外來器械管理流程，與器械供應商簽訂協議，要求提前送器械消毒滅菌、檢測合格方可進手術室，填補既往管理漏洞。同時，病房制定晨晚間護理院感防控細則，規范床單元整理、患者口腔護理等操作，降低院內感染隱患。
二、培訓教育創新
采取線上線下結合培訓，線上推送院感課程微視頻、知識自測小程序，方便醫護碎片化學習；線下開展模擬手術場景演練、院感知識競賽，寓教于樂，增強參與度。培訓內容緊跟前沿，解讀最新院感指南、分享國內外外科感染典型案例，醫護人員知識更新及時，理論考核優秀率超85%，實踐操作熟練度大幅提升。
三、防控監督強化
成立院感監督小組，每日巡查手術室、病房，檢查消毒記錄、人員防護、醫療廢物處理等情況，發現違規立即整改并全院通報。運用信息化手段，在手術室、治療室安裝監控，追溯操作流程，精準定位院感風險點，手衛生智能感應設備實時監測洗手次數、時長，助力提升依從性，整體院感防控更規范有序。
四、持續改進重點
目前面臨的挑戰是，在應對突發公共衛生事件時，外科應急防控物資儲備略顯不足，儲備清單需優化，物資更新補充機制待健全；醫護人員對傳染病早期識別、上報流程掌握程度參差不齊，后續要針對性強化培訓演練，確保特殊時期院感防控萬無一失。
外科院感工作總結 24
回顧過往，外科在院感防控工作扎實推進，保障醫療安全成效斐然。
一、環境管控精細
手術室、病房等區域環境管理高標準。手術室層流凈化系統定期維護保養，檢測風速、塵埃粒子數等指標，保證空氣質量達百級、千級標準；病房衛生間專人清潔消毒，地漏定期投消毒片防氣溶膠傳播，病房環境細菌菌落數監測達標率98%，為患者康復營造清潔空間。醫療廢物暫存點規范分區、密閉管理，轉運車輛每日清潔消毒，避免污染擴散。
二、人員防控到位
全員按崗位配齊防護用品，開展防護用品穿脫技能培訓與考核，醫護人員考核通過率100%，保潔、后勤人員達95%以上。針對不同診療場景，制定個性化防護指引，如急診手術防護升級、普通病房日常診療基礎防護，強化呼吸道、接觸等傳播途徑防控，降低職業暴露風險。
三、感染監測精準
借助微生物實驗室支持，對手術切口、引流液、痰液等標本規范檢測，及時發現病原體，為抗感染治療提供依據。實施院感風險評估，定期對科室院感風險因素量化打分，依結果優先整改高風險項，像老舊病房設施修繕、優化患者密集區通風等，有效控制感染發生。
四、改進方向明晰
然而，科室存在薄弱環節，如患者轉出、轉入環節信息溝通不暢，院感資料交接不全，易致防控脫節，今后將建立統一信息交接平臺，完善記錄表單；科室間院感防控聯動不足，后續加強多科室聯合查房、會診，協同應對復雜院感問題，持續提升外科院感防控綜合水平。
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