高血壓、糖尿病管理工作總結
總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，它有助于我們尋找工作和事物發展的規律，從而掌握并運用這些規律，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結了。總結一般是怎么寫的呢？下面是小編為大家整理的高血壓、糖尿病管理工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。
高血壓、糖尿病管理工作總結1
20xx年10.8日是我國第“xx個高血壓日、20xx年11月14日是聯合國第x個糖尿病日”，根據縣衛生局關于開展20xx年全國高血壓及世界糖尿病日宣傳活動的通知精神。我院在接到通知后立即召開以院長牽頭、以防保科科長組織慢病科、健康教育、老年保健等科室共同實施的'領導小組會議。決定并做好如下工作。
一、宣傳活動準備工作
1、首先召開以防保科全體人員，全體鄉醫及門診科室大夫等動員大會。
2、策劃宣傳形式和內容。
3、組織相關人員及各村衛生室負責人進行活動培訓。
4、制定以“知曉您的高血壓和控制目標”，“應對糖尿病，；立即行動”為主題的宣傳資料。
二、宣傳活動形式
1、制作滾動屏在節日前后半個月24小時，滾動播出宣傳。
2、在祖庵街區帖橫幅標語50余條。
3、宣傳日期間派出專人設置咨詢臺，為患者免費測血壓，發放宣傳單、折頁等傳單3000份。
4、各村衛生室懸掛橫幅，專題板報宣傳。
5、各村衛生室共發放宣傳單及折頁近5000余份。
6、有條件的村衛生室多次進行廣播宣傳。
對多次活動的總結評估是：由于提前做好了安排，采取形式多樣，投入大量人力物力，使活動開展的有聲有色，達到了預期滿意效果，受到廣大群眾的好評。
高血壓、糖尿病管理工作總結2
基本公共衛生高血壓、2型糖尿病管理服務項目開展以來。根據年初全縣衛生工作會議精神總體要求，以深化醫療衛生提示改革為重點，著力抓好公共衛生服務項目工作，全面實施基本公共衛生服務項目，積極開展高血壓、糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強慢性病服務項目管理與規范管理。現將開展情況總結如下：
一、 制定公共衛生管理服務方案
以基本公共衛生高血壓、2型糖尿病患者管理服務項目指導方案，結合我鄉實際情況確定具體項目目標，對轄區內所有35歲以上高血壓、2型糖尿病等患者為管理人群，在門診和各衛生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機，對高血壓、2型糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，并制定了高血壓、2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個案實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表，填表書寫要規范、完整，明確了公共衛生管理項目的各項職責。做好鄉村醫生培訓工作，將轄區內的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我院公共衛生管理服務項目建檔率、規范管理率達到上級要求。
二、 培養基本公共衛生管理服務項目管理人員
為了使我院公共衛生管理項目工作順利實施，今年舉辦了高血壓、2型糖尿病知識講座，之后接受廣大群眾咨詢。根據公共衛生高血壓、2型糖尿病患者管理服務項目指導方案的具體管理和規范管理要求，培訓我院公共衛生服務人員和鄉醫熟練管理和規范管理程序，牢固掌握疾病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸檔工作要領，工作中一定要按要求認真填寫信息表格，準確記錄數據，及時發現目標管理服務人群，做到及時發現患者，及時登記信息，及時建檔管理及時隨訪，同時，要求各級公共衛生人員每月按時上報各類疾病患者本月的發現數和累計病人數，并按實施方案要求定期管理，幫助患者家屬及社會人群了解高血壓、2型糖尿病對個人、對家庭危害，教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導目標人群倡導“合理膳食，戒煙戒酒，適量運動，心理平衡”的健康生活方式，重點干預35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預防高血壓、2型糖尿病的發生，同時指導高血壓、糖尿病患者規范用藥，按各個患者的`實際情況決定防治措施，告訴患者出現哪些異常時應及時就診，做好危急患者的轉診工作，督導門診和鄉醫為轄區內慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規范管理。
三、全鄉具體工作開展情況
20xx年，按縣衛生局慢性病管理服務要求，開展慢性病管理服務項目，衛生院對全鄉6個村委33個村全面開展高血壓、2型糖尿病篩查評估建檔工作，落實公共衛生管理工作人員4人，全鄉登記35歲以上高血壓患者148人，免費體檢訪視148人，管理率100%。全鄉登記35歲以上糖尿病患者41人，免費體檢訪視41人，管理率100%。
四、 待完善的問題和建議
公共衛生管理服務項目通過一年的實施，全鄉慢性病工作取得了一些成績，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強，存在不夠重視的情況，三是部分鄉醫責任心不強，不能按要求開展管理工作，不按時篩查上報工作開展情況，沒有充分發揮鄉醫在村級網點的實際作用。因此，這就需要衛生院加強對鄉醫的培訓工作，明確工作目標和此項工作的重要認識，改變服務意識，增強防病能力，增強公共衛生人員責任心，加大健康教育力度，達到以防為主，防治結合，指導和幫助慢性病患者醫療、康復，減少慢性病的發病，有利于家庭、社會和諧發展。
高血壓、糖尿病管理工作總結3
20xx年我院在上級主管理部門的指導下，認真貫徹落實《xx市城鄉基層醫療衛生機構基本公共衛生服務項目（20xx版）》文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛生服務項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，在高血壓、糖尿病管理工作中做出了一定的成績，現將我院20xx年高血壓、糖尿病管理工作總結匯報如下：
一、組織管理
1、建立慢病基礎信息系統，利用現有網絡對高血壓、糖尿病和惡性腫瘤的新發首診病例進行網絡直報工作，由領導分管此項工作，責任落實到人。定期對慢病報告工作進行檢查、督導。
2、對轄區內重點人群開展高血壓、2型糖尿病篩查，早期發現高血壓、糖尿病患者，確保對高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。
3、對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導和生活方式干預，對確診高血壓、糖尿病患者進行登記建檔、納入健康管理，并定期隨訪，以提高高血壓、糖尿病的'規范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發癥的發生。
4、從群體防治著眼，個體防治入手，對高血壓、糖尿病等慢性病定期隨訪管理，探索管理模式和機制。
5、加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及轄區居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。
6、建立規范化的高血壓、糖尿病計算機檔案管理系統。
二、慢病建檔及管理
1、高血壓患者建檔及管理
①20xx年高血壓篩查：2805人。
②20xx年首診查血壓：100%。
③20xx年高血壓患者規范建檔率37.1%＝年內已規范建檔高血壓人數1219÷年內轄區內高血壓患者總人數（估算）3483×100%。
④20xx年高血壓患者規范管理率100%＝按照要求進行高血壓患者管理的人數1219÷年內管理高血壓患者數1219×100%
2、糖尿病患者建檔及管理
①20xx年糖尿病患者篩查：2760人。
②20xx年糖尿病患者規范建檔率21.3%＝年內已規范建檔糖尿病患者人數347÷年內轄區內糖尿病患者總人數（估算）1625×100%。
③20xx年糖尿病患者規范管理率89%＝按照要求進行糖尿病患者管理的人數347÷年內管理糖尿病患者患者數390×100%
三、慢病健康教育
1、全年開展與慢病相關健康教育12期；
2、全年舉辦與慢病防治相關宣傳欄8期；
3、全年發放與慢病防治相關宣傳單2680份；
四、培訓
1、全年參加上級慢病相關知識培訓6人次；
2、全年本院組織本院職工、鄉村醫生培訓慢病相關知識4次。
五、存在的問題及打算
慢病的預防和控制是一個長期的過程，20xx年慢病管理工作雖然取得了一定的成效，但也存在許多不足之處。
1、電子檔案基本信息采集不全；
2、慢病隨訪不及時；
3、慢病隨訪表及其它相關資料管理不規范；
4、慢病管理人員不足。
在明年的工作中，我們將取長補短，不但摸索更好管理方法彌補不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。
高血壓、糖尿病管理工作總結4
高血壓病是嚴重威脅我國人民健康的重要疾病，然而我國人群高血壓的知曉率，治療率和控制率僅分別為30.2%、24.7%和6.1%，仍處于較低水平。高血壓不僅是一個獨立的疾病，也是腦卒中、冠心病、腎功能衰竭和眼底病變的重要危險因素，高血壓患者還常常伴有糖尿病等慢性疾患。因此，努力提高高血壓的知曉率、治療率和控制率對保護人民健康具有重要意義。現將本次活動總結如下：
一、宣傳活動時間、地點及參加人員：
我院于20xx年10月26日組織了一次大型咨詢活動，由臨床醫生xx及衛生院副院長xx為指導咨詢員，防保科xxx、xx組成的隊伍在xx鎮xx村設立宣傳點，利用老年節對糖尿病、高血壓、精神病的防治知識進行了宣傳義診活動。
二、宣傳內容：
1、在我院內的宣傳欄上出高血壓、糖尿病、精神病防治知識黑板報4期，在門診輸液大廳播放高血壓、糖尿病防治影像知識。
2、在xx村發放糖尿病、高血壓病等15種防治知識宣傳材料1500份，接受咨詢服務人數60人。
3、免費測量血壓、血糖，結合宣傳進行義診活動，發放23種常見藥品價值1000多元。
通過長期、持久的.宣傳教育，采取積極、有效的防控措施，改變不健康的生活方式，讓公眾獲得更多的健康信息，認識糖尿病的危險因素，早期發現，早期干預，積極應對，穩定控制，對遏制糖尿病發病有重要意義。讓我們共同行動起來，積極應對糖尿病的挑戰。今后我們將繼續開展一系列宣傳活動，認真做好慢性病防治的健康促進活動，使我鎮高血壓、糖尿病、精神病防治知識宣傳活動更加深入人心，進一步提高我鎮人民群眾對慢性病防治知識的知曉率。
高血壓、糖尿病管理工作總結5
隨著經濟的發展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發病率和患病率呈快速上升趨勢，呈井噴之勢，致殘率、致死率高，嚴重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治的重心則在社區，慢性病的社區預防是慢性病防治最有效的手段，創造支持性的環境，走“防治結合，預防為主”的道路。全年來我們的慢病管理工作如下：
一、建立健全慢性病防治網絡，形成以燈塔衛生院為核心各個村衛生室為基準，逐層深入的慢病防治網絡體系，使慢病工作長久、持續、順利地開展。
二、我院每季度召開慢病防治工作例會，傳達有關會議精神，總結前一階段工作，布下一階段工作任務。
根據有關文件要求完成每年一次的社區診斷，內容包括基本人口學資料；影響本轄區居民的主要行為危險因素，并進行各種危險因素的統計分析；對轄區居民主要，慢病患病情況，就診情況，死因順位，死因構成進行統計分析。根據各類居民健康需求制定防治策略及措施。
三、慢病干預：
針對不同人群開展慢病相關知識講座，每季度至少一次，促進居民改變不良生活方式，減少疾病發生。并結合全年各種慢病宣傳日，如高血壓日、糖尿病日等開展宣傳活動，使慢病防治知識廣泛普及。強化健康信息傳播，提高慢病知識知曉率。
四、糖尿病高危人群的`健康指導和干預：
（1）糖尿病高危人群的界定和檢出。
按照糖尿病高危人群的界定標準，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發現高血壓、糖尿病高危人群。
（2）糖尿病高危人群健康指導和干預
對高危人群采取群體和個體健康指導相結合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對糖尿病相關知識及危險因素的了解，給與健康方式的指導，定期測量血壓，血糖。
以上是我院慢病全年來工作的具體情況，雖然取得了一些成績，但據上級領導和轄區內居民的要求還有一定的差距。我們一定會克服困難，更加努力搞好慢病管理工作，使轄區內慢病的發病率控制在有效范圍內，更好地為轄區居民的健康貢獻我們的綿薄之力！
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