醫療保障個人總結(精選11篇)
總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發展的規律,從而掌握并運用這些規律,不如我們來制定一份總結吧。你所見過的總結應該是什么樣的?以下是小編整理的醫療保障個人總結,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫療保障個人總結 篇1
社區防控是疫情防控最基礎、最重要、最艱巨的工作,是推動防控措施責任落實到“最后一米”的地方。XX社區自接到上級防控疫情的命令以來,迅速進入緊張有序的工作狀態,全體工人員全力投入疫情防控阻擊戰。
一、踐行“初心”,將使命擔在肩上
根據上級工作要求成立社區新型冠狀病毒感染的肺炎疫情預防控制領導小組、環境整治領導小組、宣傳物資保障組與督查問責組。按轄區區域劃分成5片責任區,由社區5名黨委班子成員分片包保,落實責任到個人。
二、踐行“細心”,將責任落到行動
24小時應對戰“疫”。連日來,社區防控組全面進入24小時運轉的狀態,全力投入疫情防控阻擊戰。防控組整合了轄區衛生服務站、社區城管中隊、派出所、轄區物業、轄區單位等成員單位的力量和資源,形成聯防聯控的'強大合力。力求不留死角、不留盲區、不放過任何線索、不發生任何遺漏。
(一)每日召開全體工作人員疫情防控工作會議,從1月23日開始,社區已召開疫情防控工作會議11次,及時總結前日防控工作,布置當天的防控工作。
(二)開展地毯式排查,以網格為單位,首先由社區網格員在各自網格內開展一家一戶電話排查,對于無法聯系上的人員,由網格員入戶進行排查,對于仍然無法聯系上的人員,在其家門口張貼溫馨提示,以便第一時間和社區取得聯系。社區共有居民戶5926戶,截至目前累計電話排查4789戶,上門摸排1026戶,張貼溫馨提示1150張,共排查由武漢回銅人員24名,均無發熱、咳嗽、氣促等急性呼吸感染癥狀,無疑似病例。經向上級請示,按照規范程序發放解除居家醫學觀察告知書14份。
(三)社區城管中隊每日在轄區內逐門逐戶逐個企業逐個賓館逐輛車子拉網式排查,不漏一戶一企一車一人。沿街超市、賓館、藥店等重點場所的每個出入口按規范設立服務臺,每個服務臺設立2名社區職人員包保指導。
(四)建立日調度和日報送制度,將全員上班和應急值守并行,做到了分工明確、上下齊動,形成“四個全”的有效機制,即:全參與、全時段、全方位、全覆蓋。
醫療保障個人總結 篇2
一、后勤保障機構設置情況
XX疫情防控指揮部成立了后勤保障組,由辦公室、公路管理站、計財科、人事科、民政局、工會、通信公司等7個成員單位組成。后勤保障組工作職責:預防管控期間的后勤保障、經費使用、通信暢通等工作。加強防控資金保障,全力做好藥品、消毒物品、防控物品等防控物資儲備,特別是醫療機構和疾控中心應急物資儲備。做好人員調配、資源整合,統籌做好疫情應對處置工作。公路的管控、巡查場內設卡工作,對外來車輛進行嚴格排查。做好防疫檢查口的值班制度、人員管理和后勤保障工作,承辦防控工作指揮部交辦的其它事項。后勤保障組已形成了動態信息日報和橫向協作、縱向聯動的工作機制。
二、交通運輸管制情況
從X月3日中午12時起實行封閉式管理和交通管制,在交通要道設立了疫情防控檢查站,嚴格落實24小時值班值宿制度,并制定了《疫情防控檢查站值班職責》和《疫情防控檢查站值班制度》,確保值班值守人員職責履行到位,設卡檢查站每班次值班人員由X名副科級以上干部、X名公安人員和X名醫護人員組成,每個班次的機關科長為值班組長。經XX疫情防控指揮部批準允許通行的運輸醫療物資、生產生活物資車輛在司乘人員體溫檢測和信息登記后,由包保負責人到檢查站口將運輸車輛接入,在卸貨后由包保負責人送至檢查站,確保對物資運輸車輛能夠有效管控。同時公路管理站派出4名巡查人員和1臺公路巡查車每天上午和下午定時到各交通要道和封堵路口進行巡查發現問題及時封堵。截至到目前在設卡檢查站排查人員累計XX人,其中省外XX人,省內XX人;設卡排查車輛累計XX臺。
三、應急物資保障情況
針對目前采購日益困難的.情況,辦公室通過內部挖潛,外部協調的方式,采購急需物資醫用口罩XX個,目前已收到XX個,剩余XX個因物流不暢導致延期,預計過兩天即可到貨;為各單位(部門)參加疫情防控的工作人員統一制作袖標“防控檢查”XX個、“志愿者”XX個、“防控巡邏”XX個,各類宣傳車牌XX個,“暴閃”警示燈XX臺,“禁止進入”警示牌XX個,反光服XX套,方便面XX箱,火腿腸XX箱。同時為設卡檢查站、指揮部辦公人員、留觀站人員及密山檢查站等每天送盒飯XX余份,日常所需的方便面、火腿腸、礦泉水、水果等生活物資準備充足。
四、社會捐贈情況
疫情防控牽動人心,更激發出了社會各界的愛心。截至X月10日,XX職工XX為卡口檢查站值班人員捐助XXXX;XX捐助75%酒精XXXX斤;XXXX捐助75%酒精XXXX斤;XXXXXX捐助n90口罩XXXX個。
五、醫用物資調配情況
為確保一線醫務人員、公安人員、排查人員的需求,XX后勤保障組按照急用先保的原則,每天為一線值班人員、巡查人員和防控人員發放醫用口罩XX余個,截至目前共發放一次性醫用口罩XXX個。XXXX上級部門先后分X個批次為醫院調撥醫用防護服XX件、檢查手套XX副、n90口罩XX個、洗手液XX瓶、酒精XX瓶、鞋套XX袋。
六、生活必需品供應情況
精心做好疫情管控期間民生商品保價穩供工作。疫情防控指揮部建立了應急監測機制,重點對市場、藥店、超市、糧油等XX家商戶開展檢查對糧油、豬肉、水果、蔬菜等重要生活必需品價格和供應情況實行每日監測,確保重要民生商品供應不斷檔、不脫銷。目前,轄區居民日常生活必需品能夠得到保障和供應。
七、目前存在的困難
1、醫用防護物資不足,防控工作人員、醫院醫護人員、卡口值班值守人員和巡查人員的醫用防護物資(口罩、防護服、消毒劑等)特別緊缺,希望上級部門能夠幫助協調解決困難。
2、商品市場物價問題。超市商品特別是新鮮蔬菜、肉類等物價,目前有上升抬頭趨勢現象。如果疫情持續時間過長,我單位地理位置離城市較遠,外加交通運輸行業的關停,生活物資供應會出現短缺。群眾生活物資保障會有困難。
醫療保障個人總結 篇3
開展新冠疫情防控工作以來,XX市委市政府認真履行主體責任,深入貫徹落實中央、省委和黃岡市委防疫工作要求,充分發揮各級領導班子、基層黨組織和廣大黨員干部作用,織密全市聯防聯控網絡,以最嚴措施、最嚴紀律、最嚴作風,堅決打贏疫情防控阻擊戰。
一是大員上陣,壓實聯防聯控責任。
XX市委市政府堅持把疫情防控工作作為壓倒一切的頭等大事來抓,堅持大員上陣,以上率下,把責任壓力層層傳導到位。市委書記XX分別給市級領導干部和鎮處黨政主職寫一封信,約談XX家落實疫情防控工作主體責任不力單位主職。建立市、鎮、村三級包保責任落實體系,市級領導下沉一線,靠前指揮,包鎮督辦,鎮處黨政主職一線指揮,齒輪傳導責任壓力。對市直單位、城鎮社區、居民小區、農村等不同領域,分層分類發布《防疫工作提示》及《疫情防控須知》,制定聯防聯控任務、責任、問題三項清單,做到防控工作目標任務化、清單化、責任化,共筑聯防聯控、群防群治堅強堡壘。
二是廣泛宣傳,營造聯防聯控氛圍。
全市各級基層黨組織通過微信公眾號、流動宣傳車、村村響、懸掛固定標語等多種方式,大力宣傳疫情防控知識和有關要求,凝聚聯防聯控、群防群治的強大合力,群眾的防疫意識明顯增強。如,XX辦事處XX個社區布置XX只小喇叭,每天早上7點到晚上9點,宣傳疫情防控知識;XX鎮每村組建X支黨員銅鑼宣傳隊,要求每個垸組;一面紅旗一面鑼、一個喇叭音不斷;,走村串戶約束村民不要出門。據統計,全市懸掛固定標語XX萬條,發放宣傳材料XX余萬份,營造了濃厚氛圍。
三是全員摸排,夯實聯防聯控基礎。
把人員摸排作為聯防聯控工作重點,做到全面覆蓋、全程管控。摸排工作分農村、社區、市直單位,以鎮處、市直單位黨委(黨組)為主體,對轄區內的農村、社區、小區、企業和單位辦公區、宿舍區進行全域摸排,做到不漏一戶、不落一人,分層分類建立人員臺賬,堅持每天一查、每日一報。截至2月XX日,全市共摸排各類人員XX人,其中鎮處XX萬人、社區XX萬人、市直單位XX萬人。嚴格落實體溫檢測、人員排查、疫情報告、問題整改等各項疫情防控制度,對所有重點人落實;一對一;全面管控,對發現的發熱病人及時有效管控,確保管住源頭、管住重點,控住蔓延、控住擴散。
四是全力阻斷,緊扣聯防聯控關鍵。
以禁止流動為目標,整合食藥監、衛健、公安等部門力量,科學設置卡口,實行;鐵桶;管理,嚴格落實阻斷限流措施。在農村,村(組)和垸場之間設卡,每個村只留一個進出通道,且設卡,禁止人員流動;在城區,小區內和樓棟之間,嚴格人流進出管理,杜絕人員串門往來。據統計,全市設卡XX個,每個卡點都做到有阻攔設施、有人員值守、有進出登記、有體溫測量、有消毒消殺等;五有;切實阻斷鎮與鎮,村與村,塆場與塆場之間的人員流動。同時,各村、社區、小區組織黨員巡邏隊,對轄區內聚集人群及時勸散。疫情防控工作開展以來,全市各級黨組織開展黨員;領崗諾責;市直單位開展;雙進;活動,XX萬余名城鄉無職黨員申領防疫宣傳、設卡阻斷、便民服務等各類崗位,成立黨員突擊隊XX支,成為聯防聯控的主力軍。
五是用心解難,優化聯防聯控機制。
針對人員阻斷給群眾生活帶來的`不便,各基層黨組織結合實際組織黨員開展便民服務活動,讓群眾居家不麻煩、生活有保障。對發熱病人,統一安排衛生院救護車上門接送就診,其他需轉診的病人,由村衛生室開具轉診證明,各村、小區卡口放行;對缺乏急需日用物資的,推行;陽光代購;,組織黨員干部統一收集信息、定點定時代購、上門入戶送貨,憑小票與群眾結算,得到群眾點贊。
六是專員出動,強化聯防聯控監督。
XX市防控指揮部成立XX個督查組,下沉基層一線督查聯防聯控工作。市紀委監委強化執紀監督,組織專班下沉督查暗訪,對履行主體責任不力的單位和個人從嚴從快問責。如XX鎮XX村對居家觀察對象監控不力,對包保干部給予黨內警告處分;XX局落實聯防聯控責任不力,對局主要負責同志實行誡勉。截至2月XX日,全市開展監督檢查XX人次,督促整改問題XX個,共問責黨員干部XX人。其中:立案XX人(黨內警告XX人,撤銷黨內職務XX人),免職XX人,誡勉XX人(其中正科級X人、副科級X人),通報批評XX人,責令作出書面檢查XX人,批評教育XX人。
政法部門加大工作力度,對違反政府公告不聽勸阻非法聚集、聚眾賭博的從嚴打擊。
醫療保障個人總結 篇4
一、主要工作情況
(一)強化組織保障,突出黨建引領作用。
應急保障組由副區長xx任組長,區應急局局長xx任副組長。成員單位由區應急局、財政局、工業和信息化局、商務局、市場監管局、衛生健康局、生態環境x分局等負責同志組成,及時召開疫情防控部署會議,明確任務分工。成立中共x市x區“打贏新冠肺炎防控阻擊戰”應急保障組臨時委員會,整合力量、全員上崗、履職盡責,將防控工作落實在行動中、崗位上。組織開展“防控疫情宣誓”活動,進一步激發黨員干部迎難而上、舍身忘我的工作斗志,提振打贏疫情防控阻擊戰的決心和信心。
(二)建立健全保障機制,確保運行科學高效。
每天匯報物資供應、儲備和計劃采購等保障情況,接收各方面防護用品、生活用品及物資等需求情況,及時調整采購計劃,按照所屬行業下達到各部門進行采購。先后建立《物資發放審批流程》《物資使用管理制度》《應急采購管理辦法》等制度流程及微信工作群,建立健全物資儲備、保管、發放工作規程和臺賬,確保各類物資依規高效保障到位。
(三)全方位落實保障措施,多渠道保障物資供應。
第一時間與x超市簽訂生活用品保障采購合同,與x公司簽訂醫藥物品保障采購合同,隨時需要、隨時調撥,努力滿足各方面防護及生活需要;與區xx服務中心建立物資、應急車輛緊急調用直通通道,保證及時調撥使用各類車輛;聯系x交警大隊建立“戰疫情、保暢通”通行證發放備案制度,主動幫助各供應企業解決運輸通行問題;會同財政部門落實經費保障政策,統籌應急資金xx萬元(先期撥付xx萬),開通政府采購綠色通道。截止x日下午5點,累計籌備各類防疫物資約x萬元(含已收貨未支付款項)。其中消殺類包括濃縮84消毒液x噸、84消毒液x瓶、活性消毒粉x噸、500ml戊二醛癸甲滇銨溶液x瓶、電子噴霧器x個、700ml抗菌洗手液x瓶、消毒濕巾x箱;防護類包括一次性醫用口罩x萬只、一次性手套x萬只、防護眼鏡x個、頭戴式呼吸面具x件;此外還籌集復方西羚解毒膠囊x萬盒,額溫儀x個、暖手寶x個等。
(四)匯總梳理各類預案,做好疫情處突準備。調度區衛健局、疾控中心、區醫院、衛生監督所等單位,梳理全區應對突發事件涉及重大公共安全事件、衛生事件相關條款,形成綜合性專項應急預案。對接x消防大隊,指導提示出動力量做好安全防護、現場洗消等工作。
二、存在問題和困難
一是應急保障物資儲備不足,尤其是防護服、護目鏡、額溫儀、口罩、消毒酒精等一線防護保障物資緊缺;
二是存在物資發放不及時現象;三是醫廢物資回收處置流程有待進一步完善。
三、下一步工作打算
一是繼續發揮主觀能動性,全力籌措各類物資;
二是進一步細化物資發放、使用及回收處置等流程,確保運轉高效有序;
三是進一步加大對高速卡口、留觀點等一線的物資保障力度;
四是全力做好各類企業復產復工前的'防疫指導及安全生產監管工作。
醫療保障個人總結 篇5
為有效保障我市廣大人民群眾身體健康和生命安全,確保人民群眾過一個安定祥和的春節,根據我國肺炎疫情流行情況和研究進展,通遼市疾病預防控制中心采取多舉措積極應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作。
一、建立組織體系,強化領導分工。
疾控中心高度重視新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,成立了專項應對肺炎疫情防控工作領導小組,分工明確、職責清晰、落實到人。明確了專家組、流調組、檢驗檢測組、消殺組、后勤保障組的成員及責任。
二、加強物資儲備,做好后勤保障。
及時訂購了確診新型冠狀病毒感染的肺炎多重核酸檢測試劑。針對火車站、機場客流量大的公共場所訂購了紅外人體表面溫度快速篩檢儀,能有效監測到體溫異常的流動人員,為及時發現可疑患者提供了有效的保障。對儲備的應急物資進行認真的梳理,儲備口罩、消毒液等物資,保障疫情處置的需要。
三、加強疫情監測,嚴格應急值守。
疾控中心按照國家、自治區的要求,采取更嚴格的'措施,強化疫情監測應對,密切關注疫情上報信息,做到早發現、早報告、早處置。時時保持備戰狀態,隨時迎戰。
四、強化培訓,規范疫情處置。
1月21日,開展了新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作和新型冠狀病毒感染的肺炎實驗室生物安全培訓。對新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案、個案調查表、實驗室檢測方案、消毒技術方案、實驗室生物安全知識等內容開展培訓,進一步細化工作流程,確保各項防控措施有效落地。
五、宣傳科學疫情防疫知識,維護社會大局穩定。
加強宣傳工作,將有關新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識通過多途徑向社會公布和講解,強調正確引導,宣傳科學防控,不信謠、不傳謠。講清疫情特點、防治要點,讓群眾安心。市疾控中心專家隊伍,春節期間在崗值守,時刻準備著打贏這場沒有硝煙戰爭。
在疫情防控期間,市疾控中心沖在前,做表率,切實發揮了先鋒模范作用。
醫療保障個人總結 篇6
一、注重理論學習,不斷提高政治素質和工作水平
我自入黨以來,一直以一名黨員的標準嚴格要求自己,認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,認真學習、宣傳、貫徹黨的十九屆五中全會精神。堅持黨的全面領導、堅持以人民為中心、堅持新發展理念、堅持深化改革開放、堅持系統觀念。
二、政治堅定,積極維護黨員形象
作為一名普通黨員,黨員形象就是平常的工作形象,你所從事的崗位形象,一名黨員只有盡職盡責的完成自己的本職工作,并在該行業中起到模范作用,就樹立了良好的榜樣,就維護了黨員形象。我積極參加黨支部組織的各種學習及活動,通過廣播、電視、及公眾號等新媒體學習黨的文件精神,并將之貫徹到實踐工作中去,學以致用,堅定理想信念,牢固樹立正確的.世界觀、人生觀、價值觀,不斷加強黨性修養、執行黨的決定,珍惜黨的光榮稱號,努力提高自己的綜合素質和業務能力。
三、盡職盡責,努力做好本職工作
在工作中,我認真負責地做好醫保局價采科的本職工作,核對每張發票,填報每張報表。圓滿完成了每月的帶量采購和其他類藥品采購的報表及款項核對工作。并積極參與推廣了國采一批、二批、河北兩病及國采第三批藥品工作。讓全市百姓了解、使用上質優價廉的藥品。醫用耗材帶量采購在國家醫保局的推動下也開啟了帷幕,冠脈支架實現了從萬元到百元的跳水式價格采購。我們在此項工作中通過先期征集醫療機構報表,后期匯總上報,讓這項利好政策在我市落地。
四、迅速轉行,以更快的速度融入到新的工作崗位
我原先從事的是電視媒體工作,4月份選配到醫療保障局。我積極學習醫療保險知識,了解到醫保工作是一個涉及百姓民生的基礎性、普惠性、兜底性工作。民生工作無小事,我們沙河醫保人正在為沙河40多萬人的醫療保障保駕護航。維護基金安全,打擊欺詐騙保是我們長抓不懈的工作。讓每一個繳納醫保的百姓與職工病有所醫、讓每一分醫保基金花到應該保障的人身上是我們堅守的理念。千方百計保基本、始終做到可持續是醫保人應長期堅守的基本原則。“收支平衡、略有結余”是醫保基金遵行的標準。于是我迅速轉變了工作思路,堅定了工作信念。只有愛上醫保你才會步伐堅定,愛上工作你才會行健致遠。熱愛是一切工作的源泉與動力。以最快的速度轉變、以最堅定的步伐踏入、以最高的理想信念注入工作中去。去履行一代醫保人的使命,去擔當一代醫保人的職責!
每名黨員都是一面旗幟,每個支部就是一個戰斗堡壘,我志愿立足工作實際中去,在基層發揮黨員先鋒模范帶頭作用。發出一絲光,照亮一片路,發出一片熱,溫暖一群人!
醫療保障個人總結 篇7
1992年,我國城鎮職工醫療保險開始試點,1998年12月正式實施,實行的是社會統籌基金和個人賬戶相結合的保障模式。我省自2001年全面建立職工基本醫療保險制度以來,也一直實行此保障模式。
“進入新時代,隨著群眾需求多元化,個人賬戶的局限性也逐步凸顯,比如‘有病不夠用,沒病不能用’‘但凡要報銷就得去住院’等諸多問題。”省政協委員桑吉才讓說,“令部分參保群眾更加困擾的是,經年累月后,醫保個人賬戶積攢了大額閑置資金,如果身體健康,這筆錢是不能動的,由此造成了浪費。”
在基本實現應保盡保后,如何滿足人民群眾對醫療保險多層次、多樣化的期待和需求,用好用活醫保個人賬戶資金是當前亟需解決的問題。
桑吉才讓委員經過深入調研并參考學習其他省份的經驗做法后,撰寫了《關于允許我省職工自愿使用醫保個人賬戶閑置資金購買商業醫療保險的提案》,提出應按照自愿原則,允許我省參保人員使用醫保個人賬戶閑置資金,為本人購買經xxx批準、政府同意的商業醫療保險專屬產品。
與桑吉才讓委員相似,羅成有委員也將目光投向了醫保之外的補充醫療保險。“近年來,重大疾病已逐漸成為我省居民主要致死病因,相應的治療費用也逐年上漲,居民的健康醫療需求越來越強烈。對此,中國人壽財產保險在全國各地與醫保部門配合,陸續開展了一種‘城市定制’+‘險企承保’+‘技術服務’的`業務模式,產品簡稱‘惠民保’,這是一款與社會基本醫療保險緊密銜接的商業健康保險產品。”
目前,“惠民保”已在全國23個省、82個地區、179個地市共上線148款產品,累計超4000萬人參保。去年年初,“惠民保”也在甘肅落地,不過全省除蘭州市以外,尚無其他市州開辦,這一民生保障產品在我省的普惠性還不高。
羅成有委員建議,應在全省范圍內宣傳推廣“惠民保”,提升重特大疾病保障的精準性,為更多居民解決“看病難”“看病貴”的后顧之憂,構建多層次醫療保障體系,進一步助力“健康甘肅”建設。
醫療保障個人總結 篇8
為守護百姓身體健康”工作理念,著力保基本、惠民生、促改革、強監管,初步實現醫療保障服務零投訴、待遇支付零差錯、黨風廉政建設零舉報的“三零”目標,人民群眾醫療保障的獲得感和幸福感進一步提升,各項工作初顯成效。現將xx年工作總結如下。
一、基本情況
區醫療保障局于xx年x月x日正式掛牌組建成立,機關內設x個行政股室,下設x個醫療保險服務中心,現有在編在職人員xx名。截至目前,協議管理定點醫藥機構xx家,數量占全市定點醫藥機構總數的xx%。截止xx月xx日,xx年全區參保總人口xx.xx萬人,城鎮職工基本醫療保險收入合xx.xx萬元,支出xx.xx萬元;城鄉居民基本醫療保險基金收入xx.xx萬元,支出xx.xx萬元。基金滾存結余xx.xx萬元。向上爭取資金到位資金xx.xx萬元。
二、主要工作開展情況
(一)堅持推動機構職能優化協同高效。一是優化人力資源配置突出重點職能。如期完成了原醫療保險管理局、發改局、民政局共xx人的轉隸工作,面向全國公開選調公務員x名。二是強化制度建設提升改革成效。編制印發《機關干部職工積分管理操作細則》《黨風廉政建設責任制度》等xx個內部管理制度,努力實現“x+x>x”的改革效果。三是狠抓班子建設和隊伍能力素質建設。建立定期學習制度,努力在思想認識、工作部署、政策落實上與上級黨委部署要求保持同頻共振。截至目前,xx余篇工作動態信息,從就醫保障等方面反映了xx醫保全新面貌,在全區學習強國工作進展通報中,三項指標醫保多次名列第一。
(二)做細做實醫療待遇保障。不折不扣落實x市基本醫療保險辦法、談判藥、門診慢性病等政策,將心、肺移植納入門診重癥報賬,提高腎功衰患者門診透析報賬比例(最高可報至總費用的xx%)。截至x月底,基本醫療保險醫保聯網結算住院享受待遇xx人次,門診支付xxx人次,定點藥店劃卡結算xxxx人次。今年以來,無一單結算錯漏,無一起群眾投訴。
(三)始終保持查處欺詐騙保高壓態勢。自x月中旬開始,完成了全區xx家協議管理定點醫藥機構全覆蓋檢查,發現問題率xx%,可停機處理率xx%。截止目前,共查處違法違規定點醫藥機構xx家,停機整改xx家,解除協議xx家,移送司法機關x家。處罰金額高達xx余萬元,追回基金實際到賬xx余萬元。
(四)科學編制總額控制指標。根據《x市xx年基本醫療保險總額實施方案》(xx醫保發xx號)《x市醫療保障局關于做好xx年度基本醫療保險總額控制年中調整工作的通知》(xx醫保辦xx號)文件精神,xx年市醫保局下達xx區基本醫療保險總額控制指標xx.xx萬元,其中:城鎮職工醫療保險xx.xx萬元;城鄉居民住院xx.xx萬元;城鄉居民門診統籌xx.xx萬元。xx年我區實施總額控制的定點醫療機構,城鄉職工住院和城鄉居民住院xx家;城鄉居民門診統籌的xx家。依據要求結合實際,全區下達城鎮職工住院醫保基金xx.xx萬元,城鄉居民門診統籌基金xx.xx萬元,城鄉居民住院總控指標xx.xx萬元。
(五)織密困難群眾醫療救助網。重點以資助參保、門診救助、住院救助、重特大疾病救助等方式分類分層,加強困難群眾醫療救助工作。截至xx月,全區共救助困難群眾xx人次,救助金額累計xx.xx萬元;通過社會保障卡“一卡通”系統發放醫療救助xx人次,金額累計xx.xx萬元;醫療救助建檔立卡貧困對象xx人次,金額累計xx.xx萬元。
(六)把好基金管理入口關。規范執行醫療保險定點準入,公平公正開展資質審核、政策測試、結果公示,切實為醫保基金安全把好入口關。截至xx月共收取申報定點醫藥機構資料xx家,簽署醫療保險服務協議xx家。
(七)用情用力推進脫貧攻堅。全面落實建檔立卡人員縣域內定點醫療機構住院治療及門診慢性病維持治療醫保支付合規費用xx%的政策要求。截至目前,建檔立卡縣域內住院結算xx人次,傾斜支付xx.xx萬元,醫保+大病保險支付xx.x萬元;門診慢性病結算xx人次,醫保報銷x.xx萬元,有力確保了貧困人員看病不難、就醫不貴。
(八)持續推動醫保改革工作高質量發展。一是圍繞便民利民開通門診慢性病一站式辦理。目前已有xx余人成功備案,開始享受門診慢性病醫保待遇,辦理時長較往年提速xx%。二是主動接受社會監督、輿論監督,辦理人大代表建議x件、政協委員提案x件,辦理市長熱線、網絡理政xx件。三是穩步推進異地就醫直接結算。三級醫院異地轉診實現在院直接辦理,真正實現辦理備案業務不見面、零跑腿。截止x月底,各種就醫備案xx余人次。x月底清算數據顯示,我區參保人員異地就醫直接結算xx人次,指導市人民醫院等五家醫療機構結算異地來xx住院xx人次,異地就醫在院結算率顯著提升;開通xx家定點醫藥機構(含x家三級醫院門診、xx家定點藥店)為省內異地個人賬戶劃卡結算xx人次,發生金額xx.xx萬元,切實為打造“全國一流、x領先”的營商環境聚力增效。
(九)扎實推進黨風廉政建設。主要負責人在全局會議上公開承諾“從我做起,向我看齊”,帶頭落實黨風廉政主體責任。從“立規矩、守底線”入手,形成以局長帶班子、班子帶干部、干部帶群眾,層層立標桿、作示范打造“廉潔機關、公正政務”的廉政氛圍;開展書記講黨課x次,觀看黨風廉政警示教育微視頻x次,定期學習研討反腐敗案例,教育工作人員形成心存敬畏、謹言慎行的工作作風,引導全體干部履行一崗雙責,牢記法律風險。機關組建以來,無一名干部作風被投訴,無一項承辦工作被問責。
三、存在的主要問題
一是新機構組建方面,還面臨人員到位不夠、培訓機會少、經費保障不足、硬件設施條件差等問題。
二是基金監管方面,還面臨查處力度不夠、監管手段缺失、管控辦法不多、部門聯動不強等問題。
三是總額控費方面,還存在市上基數計算與醫療機構增量不匹配、資金缺口較大的問題。
四、下一步工作打算
(一)持續強化干部隊伍建設。在廣泛借鑒周邊縣市區經驗的基礎上,不斷完善考核機制,多種途徑強化干部思想政治、專業知識培訓,探索研究專業人員職級晉升道路,充分激發干部干事創業內生動力,錘煉一支有新氣象、新擔當、新作為的醫保干部隊伍。
(二)周密開展總額控費。計劃年初擬定出我區xx年基本醫療保險總控下達指標方案,于一季度開始試運行,實時監控運行情況,做好定量分析,及時收集問題建議,待市級指標正式下達后,進一步細化調整我區基金總額控制指標分配方案,確保指標分配公平公正公開,基金不合理支出得到有效遏制。
(三)筑牢基金安全網。一是探索建立基金監管聯席會議制度。加快健全完善醫保基金聯查聯審長效機制,健全基金監督行政執法與刑事司法有效銜接機制,加強與相關機關案情通報和信息共享,與審計、財政、衛健、市場監管、發改、公安等部門協調配合,不斷鞏固提升打擊欺詐騙保高壓態勢,讓違法違規行為無處遁形。二是將專項治理活動向縱深推進。以調查處理發現的問題為導向,深度剖析,舉一反三,xx年將進一步完成對定點醫藥機構全覆蓋檢查,對外公開欺詐騙保社會舉報電話,增強群眾參與度,緊盯線索挖掘大案要案,持續鞏固打擊欺詐騙保的高壓態勢。三是推動互聯網+監管建設。依托互聯網發展,強化監管平臺建設,用好政策工具、管理方式和技術手段,推動事后監管向事前、事中延伸,注重過程管控,強化依法治理。
(四)持續加強系統行風建設。堅持以人民為中心的發展思想,按照深化“放管服”改革決策部署,結合開展“不忘初心、牢記使命”主題教育,持續推進醫療保障系統行風建設,推動醫療保障工作理念、制度、作風全方位深層次變革,構建科學合理、規范高效、公開公正的運行和監管體系,打造忠誠擔當、服務為民、作風優良、清正廉潔的醫療保障工作隊伍,提供優質、便捷、高效的醫療保障服務,不斷增強人民群眾的'獲得感、幸福感、安全感。
(五)醫療救助進一步惠民便民。一是進一步完善醫療救助制度。增強醫療救助托底保障能力,積極探索與基本醫保、大病保險銜接更為緊密的醫療救助機制,使三項醫療保障制度有機銜接、精準發力,實現梯次減負。二是加快推進信息化建設進程。繼續做好基本醫療保險、城鄉居民大病保險、醫療救助等信息的互聯互享,積極對上反映問題,力爭通過醫保信息系統全面實現救助對象的“一站式”結算,達到資源協調、信息共享、結算同步。
(六)推動醫保事業持續發展。一是把對上爭取貫穿工作始終。要緊盯政策、搶抓機遇,謀求市級資金技術、專業資源支持,為xx醫保發展注入更大活力,促進支付方式改革全面啟動,城鄉居民待遇保障穩步提升,醫療保障扶貧縱深推進,醫保基金平穩運行。二是做好退役士兵醫保接續工作。研究借鑒其他縣區經驗,思想認識上再提高、宣傳工作再深入、工作措施再具體、把握政策再精準,確保退役士兵醫保接續醫療保險關系轉續及時、順暢、高效。三是持續提升公共服務水平。配合稅務部門做好醫療保險費征管職責劃轉工作,優化經辦流程,提高服務質量,全面推進基本醫療保險、大病保險、醫療救助“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”工作,優化結算方式,改善服務質量。四是開展定點醫藥機構全覆蓋培訓。在覆蓋醫藥機構數量的基礎上,推動病種覆蓋、險種覆蓋、參保人群覆蓋等多種類型的全覆蓋醫保知識培訓,傾力打造醫保套餐,更好滿足不同參保人群醫保需求。
xx年是全面建成小康社會的關鍵之年,是決勝脫貧攻堅戰的重要節點,xx區醫保局班子將帶領全局上下,守護好保障人民群眾“病有所醫”的初心和使命,始終堅持“做好全民醫療保障,守護百姓身體健康”的工作理念,從思想到行動,從工作謀劃到方式方法,用實實在在的行動、踏踏實實的工作,把參保人員的每一分錢管好用好,把醫保對象的每一件事做實做細,以嚴密的監管、一流的服務、優異的業績向區委區政府和廣大參保群眾交上一份滿意的時代答卷,奮力譜寫xx醫保工作新篇章。
醫療保障個人總結 篇9
在共產黨員宣誓詞中有這樣一句——“隨時準備為黨和人民犧牲一切”,而在新時代黨員如何踐行沖鋒在前這句話,時常引發思考。這場疫情阻擊戰讓大家真實生動的重溫入黨初心,而全國各地眾多黨員們的實踐,也踐行了黨員沖鋒的入黨誓詞。
我是黨員,我“請戰”。面對疫情,網上多封黨員“請戰書”上了熱搜,許多醫護人員放棄春節假期,主動請纓,參加疫情防控應急增援。原參與小湯山抗擊“非典”的醫療隊隊員也積極請戰,奔赴武漢馳援;被感染后經治愈的忽視郭琴秉著黨員要起到先鋒模范的帶頭作用這份初心重返一線;武漢移動組建了黨員突擊隊,保證疫情期間的物資調配、工程施工。這些主動“請戰”,奮斗在抗疫前線的黨員們,舍小家為大家,秉著大家的情懷,放棄了春節與家人團圓的寶貴時間,不顧家人們擔心,把集體利益放在首位,義無反顧,沖鋒在前,用實際行動踐行者共產黨員的'初心和使命。
黨員,彰顯先鋒帶頭作用。疫情就是命令,防控就是責任,面對兇猛的疫情,黨員們不退縮,主動請纓,彰顯了新時代黨員干部的先鋒帶頭作用。疫情阻擊戰,是對廣大黨員初心使命的考驗,各級黨組織和廣大黨員干部們敢于承擔、甘于奉獻是對新時代先鋒帶頭作用思考中的回答。沖在前、打頭陣,奮斗在醫院救治、奔走在社區摸排、做好人員隔離等等這一系列工作都是對黨員干部先鋒帶頭作用的彰顯。這種沖鋒在前的精神,震撼這廣大群眾的心,許多民眾在這種精神的引領下,自發的轉款捐物,支援武漢。
眾志成城,抗擊疫情。黨員干部要做好排頭兵,發揮先鋒模范的帶頭作用,秉持初心和使命,踐行人民利益高于一切的承諾和誓言。
醫療保障個人總結 篇10
一年來,我中心在上級部門的正確領導和關心下,在社會各界大力配合下,按照年初工作計劃要求,深入開展優質服務,牢固樹立為參保人服務宗旨,團結一致,克服困難,發揚無私奉獻精神,做了大量工作,取得了一些成績。下面就全年工作總結如下:
一、工作成效
1、城鎮居民醫療保險。城鎮居民參保人數64672人,完成任務數的117.6%。其中:在校學生參保55013人,城鎮居民9659人。累計征收醫保基金429.6萬元;享受醫療待遇737人,統籌報銷支付基金191.1萬元。
2、城鎮職工醫療保險。我縣參保單位399個,參保人數28801人,完成任務數的102.9%;醫療保險基金共征繳2486.9萬元,其中個人帳戶征繳941萬元,統籌基金征繳1333.8萬元,社會救助基金征繳212.1萬元,完成總任務130.9%;醫療保險基金共支出2244.1萬元,其中個人帳戶支出1120.2萬元,統籌支出998.2萬元,社會救助基金支出125.7萬元。2008年全縣國企退休人員參保1738人,累計征繳基金811.59萬元。
3、工傷和生育保險。工傷保險參保單位196戶,參保人數12890人,完成任務的117.2%,基金征繳205.43萬元,征繳率達256.8%,其中農民工參保5590人;生育保險參保人數14028人,完成總任務100.2%,基金征繳169.07萬元,支出47.9萬元。
二、主要做法
(一)出臺居民醫保新政策,讓民生工程真正惠及群眾
我縣是于2007年最初出臺并執行城鎮居民醫療保險政策的,原政策在一定程度讓部分居民享受到了國家醫保相關政策,起到一定成效,但是原政策對居民參保對象范圍、報銷比例方面規定門檻較高,沒能實現真正意義上的居民參保“廣覆蓋”的目標。今年年初,經過認真研究我們對原政策進行了大幅修改,拿出了三套可行方案呈報縣政府審定,縣政府于第47次縣長辦公會議討論通過,此辦法的出臺標志著我縣城鎮居民醫保真正實現了全覆蓋目標。居民醫保報銷比例平均較舊政策提高15個百分點,參保繳費、續保優惠、慢性病報銷比例以及最高支付限額等方面也均做了較大調整。
(二)建設醫療保險服務大廳,打造高效便民服務平臺
我縣醫保業務辦理自機構成立以來,一直在辦公室內操作,沒有統一規范的便民服務平臺。以前因只承辦城鎮職工醫療保險事務,所有醫藥費由單位集中報銷影響不大,但隨著城鎮居民醫療保險及工傷、生育保險的逐步納入進來,廣大群眾對業務經辦流程不熟悉和辦公場所偏小、報銷人員多等原因,給中心工作帶來諸多不便。為徹底改變這種狀況,在縣局領導的深切關心下,5月份,投資20萬元、面積100余平方米的醫療保險服務大廳正式建成并投入使用,大廳設10個窗口,有12位工作人員,所有業務均在大廳內集中辦理,實行了“一站式”服務,各項業務經辦流程規范、科學,窗口服務態度優質,各種人性化提示明顯,極大方便了廣大參保職工和居民,真正體現了高效、便民、以人為本的服務宗旨。
(三)推進工傷、生育保險擴面工作,保障參保職工應有權益
工傷保險是我中心幾項重要工作之一。全年我縣工傷保險工作可以說是走在全市前列的,參保人數及參保率均名列前茅。我縣建筑企業工傷保險參保工作一直是個“亮點”工作,全縣絕大部分在建建筑企業都能參加工傷保險,工傷保險資金征繳及時,工傷鑒定、報銷工作均能得到及時辦理。生育保險是五大險種之一,是維護職工生育權益的一項保險,近年來,我縣生育保險一直處于蓬勃發展態勢,生育保險擴面工作開展較好,到年底我們超額完成了任務,全縣大部分參保單位都參加此項保險,生育保險業務經辦流程規范,基金支付工作及時,廣大參保職工對此反映較為滿意。
(四)穩步推進職工醫療保險,為參保單位及參保人提供優質服務
城鎮職工醫療保險是我中心傳統工作,此項工作我們一直認真在做。職工保險參保擴面工作隨著《勞動合同法》的出臺,用人單位參保意識在不斷增強,今年全縣新增參保機關、企事業單位29戶。在推進國有改制企業、民政優撫對象參保等方面,我們多次主動與相關主管單位加強聯系,深入企業及有關人員中宣傳解釋參保政策,并為其參保提供優質服務。另外,我們還積極做好二等乙級革命傷殘軍人定點醫療、轉診轉院費用以及離休人員醫藥費審核、報銷等工作,做到隨到隨辦,方便快捷。
(五)嚴格執行內部控制制度,維護基金安全運轉
我們在日常工作中嚴格執行《社會保險基本財務制度》、《社會保險基金會計制度》及《社會保險基金行政監督辦法》的有關規定,規范業務流程,合理設置崗位,明確工作職責,建立崗位之間相互監督制約機制,加強對基金收、撥、支各主要環節的監督控制。按照“誰主管、誰負責”的原則,實行責任追究制。對業務經辦和財務管理加強監管,并與財政、地稅、人行、開戶行、參保單位及定點醫療機構、藥房等部門加強溝通和協調。定期對本部門內部監控制度執行情況進行自查,積極配合上級單位和部門對基金使用情況進行的各類督查、檢查工作。加強中心機房建設,制定網絡管理員職責和數據備份制度,配備刻錄機定期備份參保數據,維護網絡的安全,確保網絡暢通。
(六)加強定點醫療機構及藥店監管,確保醫保基金合理支出
為保證醫保基金合理支出,加強對醫院、藥店費用的監控是十分必要的`。全年我們對縣一、二、三院等具有住院資格的定點醫院,進行了醫保病人住院病案的抽查,并進行了集中審核。嚴格執行轉診轉院審批制度,減少基金無故流失,并經常到鄉鎮和縣外的醫療機構核查醫藥費,杜絕虛開發票,堵塞漏洞。在藥店管理方面,我們在與其簽定協議的基礎上,還注重加強日常監督工作。下半年,我們多次對全縣醫保定點藥店進行專項檢查,查處了一批違規經營藥店。8月中旬,我縣召開了全縣醫保定點零售藥店管理工作會議,出臺了《醫療保險舉報獎勵制度》,我中心還就藥店經營管理與各藥店簽定了補充規定。通過定期檢查與不定期抽查、專項檢查與日常巡查、部門監督與社會監督等有效方式,使藥店經營得到全方面監控,從而進一步規范了全縣醫保定點藥店經營行為,維護了醫保基金的合理支出,確保了廣大參保職工利益不受侵犯。
(七)加強政治業務知識學習,提高窗口服務水平
隨著醫保事務的大廳化辦理,中心窗口化服務功能突顯,需要服務的參保人越來越多,大廳工作人員言行和服務水平關系整個單位形象。為切實提高服務質量和水平,我們首先注重加強職工政治業務知識的學習,在珉政治業務知識學習的同時,中心內部還經常召開會議學習醫保、工傷、生育保險有關政策知識,力爭做到人人熟悉政策,人人了解政策,人人能夠正確答復參保人所提問題。另一方面,我們還注重培養提高職工的道德修養和服務意識,從狠抓內部思想建設和管理入手,按高起點、高標準、高質量的要求,情系患者,真誠提供各種人性化服務,實行了諸如首問負責、限時辦結等一批規章制度。
三、存在問題
(一)高危行業工傷保險參保積極性不高,特別是礦山、煙花爆竹、民用爆破器材、危險化學品等高危行業的工傷保險參保工作推進速度慢,企業職工的安全和健康權益得不到有效保障。主要原因是:縣里及有關部門重視力度不夠,僅靠勞動部門一家之力難以很好推動此項工作開展;另外,人員及經費的不足,也是影響此項工作開展原因之一。
(二)任務重、壓力大,工作人員偏少,這是我中心面臨的現實問題,隨著城鎮居民醫療保險參保人數的不斷增加,加之我中心還經辦職工、工傷、生育等其它幾項保險,參保人已達10余萬人,工作任務越來越重,人員又得不到及時補充,全體職工因此深感壓力大。
(三)醫保軟件技術含量不高,系統出現問題較頻繁。醫保聯網在一定程度上減輕了中心的工作量,方便了參保人,但由于該套系統技術含量不高,經常會發生一些技術方面問題,對醫保基金支出和正常的網上結算造成一定不便,消耗了我們一些人力和精力。
(四)基金征繳與地稅部門不能同步。醫保、工傷、生育保險基金的征收均由地稅部門負責,但目前我們在與地稅的溝通上還不是很協調,有不少單位反映捧著錢交不出去,相關部門在服務態度也還不夠理想,希望基金征繳能夠成立專門機構集中征繳,最好是勞動部門自己內部機構負責征收。
(五)工傷保險參保稽核、生育保險辦理程序及報銷待遇有待改善。目前,我縣對工傷保險參保單位情況、繳費基數稽核審查還不夠嚴格,部分企業存在瞞報、漏報參保人員和低報繳費基數情況。生育保險支付手續比較繁瑣,報銷待遇相對偏低,這都需要加以調整,要讓參保人享受到更多實惠,提高他們參保的積極性。
四、下一年工作思路
1、繼續完善城鎮居民醫療保險工作,推動居民參保人數再上新高。
2、進一步加大工傷保險擴面力度,力爭將餐飲服務業、中小民營企業納入工傷保險范圍。
3、強化三項基金管理,擴大三項基金征繳稽核工作。
4、積極探索定點醫院、定點藥店管理新路子。
5、調整職工醫療保險政策(提高統籌支付、社會救助最高支付限額;減少大病病人如癌癥、血透病人、器官移植病人個人負擔比例;增加慢性病病種)。
6、規范生育保險經辦流程,支付范圍和支付比例與巢湖市保持一致。
醫療保障個人總結 篇11
xx年,在區委、區政府的領導下,我局按照“核心是精準、關鍵在落實、確保可持續”的工作要求,以開展“春季整改”、“夏季提升”“秋冬鞏固”為主抓手,堅持問題導向,強化責任落實,創新工作舉措,優化服務流程,著力解決貧困人口“因病致貧、因病返貧”問題,實現對貧困人口的醫療保障兜底,現就有關情況總結如下:
一、主要工作
(一)高度重視,強化組織領導和責任落實。
成立局扶貧領導小組,實行“一把手”總負責,分管領導具體抓,各股室負責人具體辦,全體工作人員共同參與扶貧的工作機制。制定年度工作計劃和方案,進一步細化各項任務分工,定期召開調度會,確保醫保扶貧各項任務落到實處。
(二)加強銜接,實現貧困人口應保盡保。
同時加強與財政部門的溝通聯系,將建檔立卡貧困人口參加城鄉居民醫保個人繳費財政全額補助資金及時落實到位。建立了與扶貧辦、民政局信息共享機制,我局工作人員每月主動聯系扶貧、民政部門,及時掌握貧困人員動態便新信息,準確完成了貧困人員參保信息錄入登記,并反復比對篩查,對參保錯誤信息進一步反饋給關部門,做實精準標識。對于新增或減少人員建立參保信息動態管理臺賬,農村建檔立卡人員從年初xx人到xx月底xx人,貧困人口參加基本醫保、大病保險、重大疾病補充醫療險參保率始終保持xx%。
(三)認真履職,全面落實貧困人員各項醫療保障待遇。
提高了建檔立卡貧困人口大病保險補償比例和貧困慢性病患者年度最高支付限額和報銷比例;提高貧困家庭重性精神病救治保障水平,貧困家庭重性精神病患者,享受一個周期(xx天以內)免費住院治療;對建檔立卡貧困患者大病保險報銷起付線下降xx%。
全區建立了基本醫保、大病保險、重大疾病補充險和醫療助救四道保障線機制,對經四道保障線報銷住院費用報銷比例達不到xx%的實行財政兜底保障。xx年x-xx月,全區建檔立卡貧困人員辦理住院報銷xx人次,住院費用xx.x萬,基本醫保支付xx萬元,大病保險支付xx萬元,重大疾病補充保險報銷xx.x萬元,醫療救助xx.x萬元,財政兜底保障xx萬元。
在落實醫療保障待遇的同時,針對部分貧困戶報銷比例遠超百分之九十的問題,我局積極與衛健等單位溝通協調,聯合制定《xx區xx年健康扶貧實施方案》,明確了貧困戶住院費用報銷比例控制在xx%的適度要求,并于今年x月份在我市醫保系統“一站式”結算軟件上予以調整,確保貧困戶住院報銷比例穩定在xx%左右。
(四)優化醫療費用報銷結算服務。
一是在區內的公立醫療機構實行“先診療、后付費”一站式結算基礎上,通過積極協調、爭取支持,率先在包括x市中心人民醫院、井岡山大學附屬醫院在內的全市所有三級公立醫療機構實行了貧困人員“先診療、后付費”一站式結算;二是我局進一步簡化了零星醫藥費報銷經辦手續,在區便民服務中心設立“健康扶貧窗口”,實行五道保障線“一窗式”受理及限時辦結制;三是在鄉鎮衛生院及街道社區衛生服務中心納入門診特殊病種定點醫院,同時對符合條件的貧困村衛生室納入門診統籌定點單位,開通了門診醫藥費用刷卡結算,方便了貧困人員門診就醫報銷。
(五)簡化門診特殊病性病種證辦理流程。
開通綠色申報通道,經與定點醫療機構協商后,實行工作日在定點醫療機構隨來隨審,對符合準入條件的直接發證;對申報惡性腫瘤、器官移植抗排異治療及尿毒癥三種一類特殊慢性病種的'取消醫療專家評審,憑相關醫學證明材料直接在區行政審批局醫保窗口登記發證;組織工作人員開展“大走訪”,對符合申報條件貧困人員、五類人員慢病患者集中在定點醫院進行體檢,辦理了門診特殊慢性病種證,確保符合條件的門診特殊慢性病患者及時辦證到位,不落一人。
(六)加強政策宣傳,提升醫保惠民政策知曉率。
一是通過在電視臺和網絡媒體大力宣傳醫保扶貧、特殊門診、一站式結算等政策,發放宣傳資料、設立政策宣傳欄等形式營造出濃厚宣偉氛圍。二是開展贈藥下鄉活動,深入貧困村貧困戶家中走訪慰問,大力宣傳醫保惠民政策。三是與扶貧辦聯合開展了二期政策培訓班,對各村第一書記、幫扶干部進行醫保政策宣講,為貧困戶患者就診報銷提供政策導航。
(七)開展打擊欺詐騙保,嚴查不合理醫療費用支出。
為減輕貧困患者個人負擔,確保基金安全運行,我局進一步加大了對定點醫院醫藥費用的查處力度,在全區定點醫藥機構深入開展了打擊欺詐騙保專項治理行動,組成二個檢查小組,根據日常監管情況,結合智能審核監控系統數據分析對比,通過抽查病歷、詢問醫生、回訪病人、核對藥品進銷存臺帳、夜查患者在院情況等方式,對全區xx家定點醫藥機構進行全覆蓋檢查。針對檢查出的問題,采取約談、通報、拒付醫保基金、扣除違約金、暫停醫保服務、解除服務協議以及行政處罰等多種方式進行嚴肅處理,對欺詐騙保行為起到了有力震懾作用。
截至目前,全區檢查定點醫藥機構xx家,追回或拒付醫保基金xx.xx萬余元;扣除違約金xx.xx萬元,行政處罰xx.xx萬元;暫停定點醫藥機構醫保服務協議五家,解除定點服務協議x家。
二、xx年工作打算
一是全面落實中央、省、市和區醫保扶貧工作要求,重點解決“兩不愁三保障”中基本醫療保障面臨的突出問題,落實對特殊貧困人口的各項保障措施,實現貧困人口基本醫療保障全覆蓋,確保各項目標任務實現。
二是進一步加強與扶貧、財政部門溝通對接,及時掌握貧困戶動態變更信息,及時在醫保信息系統完成變更,確保貧困戶xx%參保。
三是加強貧困戶醫藥費用報銷信息監測,深入定點醫療機構、鎮村貧困戶家中開展調研走訪,及時發現和解決出現的問題,確保醫藥用各項報銷政策落實到位。
四是進一步加大政策宣傳及業務培訓力度,面向定點醫療機構、基層人社及幫扶干部、第一書記舉辦醫療保障健康扶貧政策培訓班,提高基層經辦服務能力。
五是持續深入開展打擊欺詐騙保工作,確保基金安全運行。
【醫療保障個人總結】相關文章:
醫療保障個人總結11-26
醫療保障工作個人總結10-06
醫療保障個人總結(通用15篇)08-14
醫療保障個人總結范文(精選8篇)10-18
醫療保障工作個人總結(通用15篇)08-17
醫療保障任務個人總結(通用15篇)11-20
醫療保障工作總結12-06
醫療保障個人工作總結(通用14篇)11-04
醫院醫療保障科個人工作總結(精選11篇)08-31