臨床護理的論文
在平時的學習、工作中，大家都寫過論文，肯定對各類論文都很熟悉吧，通過論文寫作可以培養我們獨立思考和創新的能力。如何寫一篇有思想、有文采的論文呢？下面是小編整理的臨床護理的論文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
臨床護理的論文1
1資料與方法
1.1一般資料：選取20xx年1月至20xx年10月120例擇期手術患者，男47例，女73例，年齡17~5歲，平均（31.5±5.3）歲，局部麻醉10例，外周神經阻滯27例，腰硬聯合麻醉83例。隨機分為兩組，即對照組（A），試驗組（B）。兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：對照組行常規的手術室護理及措施。試驗組患者在常規的手術室護理基礎上，實施手術室背景音樂治療。具體治療方法為：以古典音樂、民樂以及輕音樂為音樂處方，使用MP3隨身播放器，在手術間內不間斷播放音樂，根據病人具體情況及要求調解音量和歌曲。
1.3評估方法：采用焦慮自評量表（SAS）,評估患者焦慮程度。60～90分為中度及以上焦慮，40～59分為輕度焦慮，<40分為正常。分別于病人入手術室后手術開始前及手術開始30分鐘后測試患者焦慮程度。檢測手術中病人生命體征情況，手術后病人滿意度調查評估療效。
1.4統計學方法：應用SPSS13.0統計軟件，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2討論
音樂療法是根據音樂的構成，為患者提供特定的音樂種類，幫助患者達到生理和情緒的統一、和諧的一種自然療法。手術治療無論大小，對患者來說都是較強的刺激源，患者對手術的顧慮、焦慮、緊張、恐懼，往往會引起一系列的消極心理反應，患者躁動不安，血壓、心率波動。直接影響手術進行。現代研究認為，音樂傳人人體內，作為一種聲波，當期頻率、節奏、強度等與人體內部的振動頻率、生理節奏相一致達時，便會發生同步和諧共振，產生一種類似細胞按摩的作用。手術室內使用背景音樂治療措施，通過音樂手段的干預，能夠緩解手術患者術中緊張、焦慮的情緒，改善主觀疼痛程度。本文結果顯示，B組患者術中焦慮、緊張、恐懼等消極反應程度明顯低于A組（P<0.05），手術滿意度B組高于A組（P<0.05）。綜上所述，背景音樂在手術室中的.應用，能夠有效的緩解手術中病人的緊張、焦慮、恐懼心理，減少應激反應的發生，值得臨床推廣使用。
作者:蔣潔珊 馮柳明 鄧應峰 鄭捷軍 單位:東莞市石碣醫院
臨床護理的論文2
【關鍵詞】 護理;臨床帶教;工作體會
新時代的實習護士大多都是90后的孩子們。她們大多都是受過高等護理教育，和以往護校的實習生相比，她們的理論知識更扎實，接受能力更強。不過她們也有她們的不足，她們工作有時缺乏主動性，安全意識、法律意識較薄弱。如何針對現代護生的特點，將她們培養成為理論扎實、技術過硬、醫德高尚的新時期合格護理人員，是筆者常常思考的一個問題。臨床帶教是護理教育的重要組成部分，是理論教學向臨床實踐的過渡，是課堂教學的深化和延續。帶教質量的優劣直接關系到能否培養合格的專業人才問題[1]。因此，我們有責任、有義務在做好本職工作的同時，不斷總結經驗，探索新的教學方法，從而提高臨床帶教質量。現將實踐和體會總結如下。
1 嚴格選拔帶教老師
要求帶教老師必須具備大專以上學歷，護師以上職稱或工作5年以上，具有高尚的職業道德，工作責任心強，業務技術過硬，具備較高帶教能力，經護理部審核后聘用。
2 制定切實可行的帶教計劃
按照學校實習大綱要求，制定具體的帶教計劃，定出講課計劃，每兩周安排1次。作為總帶教老師可以將講課內容逐一安排給每位帶教老師，使全體帶教老師共同參與，不僅可以減輕總帶教老師的工作壓力，更可以促進帶教老師自身素質的提高。帶教老師認真準備講課內容，應結合臨床，突出專科特點，使學生能抓住各科的特點及重點。
3 加強臨床帶教工作，培養實習生實際工作能力
3.1 入科培訓 熱情接待每一位新入科的`護生，詳細講解科室的規章制度，介紹病區環境，使她們盡快進入角色，為實習工作打好基礎。
3.2 一對一的帶教方式 帶教老師必須具備護師以上職稱，并且相對固定。運用自己良好的職業道德，豐富的臨床經驗，熟練的操作技能，扎實的理論基礎，言傳身教。堅持一帶一，放手不放眼，做到嘴勤,眼勤,手勤,腿勤。
3.3 嚴格考核帶教老師 教學組長及帶教老師必須認真履行職責，規范教學行為，嚴格教學。每月考評帶教老師的教學情況，并做好記錄。護理部定期檢查臨床帶教工作,并提出指導性意見。
3.4 提高護生綜合素質,加強人際交往能力 采取護理查房,業務學習,操作訓練等多種形式進行臨床教學。組織護生進行護理查房，引導她們自覺看書學習，全面掌握病人情況，學會制定護理計劃的方法，對病人進行整體護理，并培養護生與患者的溝通能力，掌握與患者溝通的技巧，同時提高自身素質[2]。
3.5 教與學雙向評定 即帶教老師對護生、護生對老師的評價。老師從德、能、勤、紀四個方面考評學生。學生從帶教工作態度、業務水平、帶教能力、考評老師。一方面圍繞教學目標對學生進行考評，找出學生存在的問題，及時進行糾正指導，同時讓學生也認識到自身存在的問題。另一方面，通過學生對老師的評價，努力學習，不斷提高，了解帶教老師的教學情況，從中找出問題，以便針對性地指導教學工作[3]。
4 體會
今天的護生，便是明天的護士。因此培養優秀的護生是我們護理工作中關鍵所在，也是我們帶教老師的責任所在。要做好帶教工作，首先要加強對帶教老師綜合素質的培養，提高業務水平，做到有真才實學，把先進的理論和技術傳授給她們。同時在臨床帶教中，應讓護生理論聯系實際，盡快適應角色，調動她們的積極性，提高她們發現問題，分析問題和解決問題的能力，使她們順利走向臨床第一線，成為一名高素質的護理人才。
【參考文獻】
1 黃學燕. 臨床實習生帶教體會略談.中華現代護理學雜志,20xx,7(1):80-81.
2 葉琳，張海風.提高臨床護理教學質量的幾項對策.解放軍護理雜志，20xx，21(2)：76-77.
3 周怡華.影響護理臨床帶教的因素及對策.實用護理雜志，20xx，19(1)：69.
臨床護理的論文3
當代醫療環境下，臨床護理人員面臨著極高的工作強度和心理壓力，長期下去，對于臨床護理人員的身心健康存在極大的威脅，從而影響整個醫療體系的高效運轉，針對臨床護理人員的健康管理也因此逐漸得到了業內人士的關注。
一、健康管理的內涵
從概念上講，健康管理是指對個人或人群的健康危險因素進行全面檢測、分析、評估、預測、預防和維護的全過程，是預防醫學與臨床醫學的全面結合，真正體現了三級預防。全面健康管理是由健康管理師利用基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、康復醫學、環境醫學、運動醫學、中醫學、心理學、營養學、保健學以及安全用藥等多方面的科學知識，在進行健康信息采集和管理的基礎上，針對不同人群的不同特點，通過健康教育與健康促進、健康咨詢與健康指導等方式，使被管理者在健康方面達到最佳狀態，以達到延緩衰老、延長壽命和提高生活質量的目的。
對于臨床護理人員的健康管理，主要是基于一些不容忽視的影響臨床護理人員身心健康的社會現狀，比如由于長期形成的社會偏見，重醫輕護的現象還普遍存在。護理人員在人員不足、待遇較差、地位較低的不利條件下，超負荷地工作，卻沒有得到社會、醫院、患者的理解和尊重，加之諸如評定職稱的不合理、報酬分配不公平等因素，使護理人員不能從工作中得到應得的回報，體驗不到價值實現的自我滿足感，由此必然產生心理失衡、身心疲憊。再比如近年來，根據衛生部門對全國百所醫院的抽查顯示，護士編制達標率不足10%，可見缺編問題十分普遍而嚴重。護理隊伍人員不足，直接導致護士勞動強度增加、生活緊張、精神壓抑等情況發生，大大影響了護士的身心健康，同時也就影響到工作效率和成果。由此可見，廣大臨床護理人員需要一套科學健全的.健康管理系統，來對自身的健康狀況進行實時監測和評估，從而實現臨床護理人員的一些基本的健康保障。
二、臨床護理人員健康管理的主要內容
目前針對臨床護理人員應用較為普遍的健康管理系統主要分為以下三個方面的內容，分別為健康檔案管理、保健計劃制定和預防干預管理。
健康檔案管理主要是對醫院在職的臨床護理人員進行個人健康狀況的全面記錄，具體包括：臨床護理人員的基本信息、健康概況、體檢檢查檔案、門診檔案、住院檔案、專病管理、健康咨詢、健康跟蹤、專病管理等。其中的門診檔案、住院檔案可以錄入也可以借助現有掃描儀進行掃描存檔，而體檢檔案考慮到錄入工作量大可以采用導入、錄入及掃描三種方式，對導入進來的體檢檔案可以進行群體的體檢疾病分析，對于個人的歷次體檢檢查項目可以進行對比分析，找出各項指標是否達到了預期的目標。
保健計劃制定是指根據健康檔案的內容和一些實時的問卷調查、健康咨詢等得到的專業健康評估而制定出的具有針對性的個人保健方案。保健計劃包括針對某種疾病的疾病的概述、診斷、治療措施、病因、發病機理、病理改變、臨床表現、預防及相關的科普知識、現階段應如何進行保健（可以從飲食安排、體力活動及鍛煉、及一些不良行為需要進行怎樣改變等給出一系列的相關的建議）。最后形成一份完整精制完美的健康保健的計劃書。這份完整的健康保健計劃書可以通過電子郵件發給保健對象，或打印出來快遞給保健對象。對這兩種操作都應當做相應的記錄，備案以備查詢。
預防干預管理則主要是基于臨床護理人員可能存在的健康隱患而給出具體的預防方案，這種預防方案一般是具有一定的普適性，比如有些護理部門的工作環境較差，經常受到各種輻射和有害氣體、液體的影響，有的工作條件遠遠不能滿足工作需要，護士們常年處于氧氣不足的環境中，由此存在諸多健康隱患，醫院對此會作出一系列改善和預防的措施。
三、加強臨床護理人員健康管理的有效方法
對于臨床護理人員的健康管理而言，最重要的是整個健康管理系統的執行力問題，而醫院領導往往是健康管理的組織者或決策者，所以加強臨床護理人員健康管理的有效方法，更多地應該從醫院領導方面著手。
首先，各級領導需要真正從思想上認識到護理工作的重要性，轉變重醫輕護的觀念，并采取切實可行的措施，努力提高護士的醫療保健。在獎金分配、職稱評定上給予護理人員和醫生平等的待遇，要宣傳、獎勵、表彰優秀護士，使護土們對自己職業產生自豪感，從而提高對工作的熱情和效率。其次，加大醫院設備投資，力爭保證護士工作環境寬敞明亮、干凈舒適，以醫院綜合手術室為例，在保證手術室無菌條件下，也要考慮護士們在層流設施良好、溫度適宜和氧氣充足的手術間里工作。另外，可以通過舉辦各種活動，促進護士們對內對外的交流，從而緩解壓力，增進健康。護理管理者應多為護土們提供內部溝通和外部聯系的機會，比如旅游、會餐、聯誼會、座談會、文體活動等多種形式。通過這些措施和手段，必將增強科室的凝聚力，緩解護士們的工作壓力，提高工作效率。
四、結語
最后，值得強調的是，要加強護理人員自身綜合素質的培養，提高業務水平，這樣才能贏得醫院和患者尊重，增強自信心。護理人員自身需要合理安排休息時間，保證充足睡眠。并加強心理衛生知識學習，注重培養對挫折的承受能力，保持樂觀心態，在空閑時間應該經常參加文體活動，培養廣泛的興趣愛好，通過自我調節，達到保持身心健康的目的。
臨床護理的論文4
在臨床護理中應用護理心理學教育指的是運用心理學的理論和方法，并把護理學與心理學緊密結合，在掌握患者的心理活動的基礎上，有規律、有針對性地做好護理工作。
在臨床護理工作中，護理人員不僅要掌握過硬的專業知識和技能，還要具備熟練運用心理學的知識和方法，有針對性地好各類患者的護理工作，以促使患者形成最佳的心理狀態，促進治療和護理工作的順利進行，不斷提高臨床護理工作質量，提高患者對護理工作的滿意度。
心理學與護理學是緊密相關，不可分割的。在醫學中，心理治療有助于患者神經系統的機能恢復，使他們的精神狀態和心理狀態得到改善，從而達到治療的目的。
1從觀察病情中發現患者的異常心理
新入院的患者，如果仔細觀察，就會發現有的患者由于對醫院環境陌生，加上疾病的痛苦，使他們感到孤獨，缺乏安全感，表現為焦慮不安、憂心忡忡。有的自費患者因擔心家庭經濟困難。表現為心情沉重、沉默不語。
一些需要進行特殊檢查的患者會表現出恐懼、緊張和難為情。這就需要護理人員主動關心體貼患者，及時幫助解決一些生活上的困難，幫助他們熟悉醫院環境，使其在短時間適應病房的生活，有利于疾病的康復。
2根據個體差異進行不同的心理護理
患者對問題的認識上存在著個體差異，在心理護理中就要做到因人而異。如有的患者對治療方法恐懼，稍加解釋就能愉快接受并積極配合。
而有的患者反復多次做工作，也難以接受。這時就需要及時進行心理護理，把醫學知識通俗化，耐心細致地向他解釋，講解治療方案的必要性和安全性，并讓其他患者進行現身說教，通過心理護理會讓患者擺脫消極情緒，愉快積極地配合治療及護理工作[1]。
心理護理的疏導工作是很重要的。主要是向患者說明所患疾病的病因、治療、飲食、休息、預后及健康知識宣教。
醫護人員必須詳細地搜集資料，用科學的道理和簡單易懂的話，使患者對目前所進行的有一定了解并熟悉相關知識，對患者有疑問的地方要耐心解釋，不能遮掩隱瞞，這也需要護理人員有良好的素養及較強的溝通能力，微笑服務、主動服務、禮貌用語都是增強溝通能力的技巧。
3在病房管理中的心理護理
患者的氣質不同，表現形式也不同，氣質大致可以分為四類：膽汁質、多血質、黏液質、抑郁質，屬于多血質的患者往往在病中就顯得比膽汁質的患者嬌氣，忍耐性差。這種人，需要護士在打針和吃藥時動作要特別輕柔，多做些心理上的安慰，使患者在心理上得到同情，他就會很好地配合治療。
但這種患者一旦病情好轉后，就顯得異常活躍。如病房應安靜，但是他由于身體上的康復，心情愉快，會大聲說話或唱歌，這樣就影響了同病房其他患者的休息，別人提出異議，他會不高興甚至是吵架，這時護士一方面應祝賀他的康復，另一方面要指出他的缺點，讓他回憶在病重時的心情，這樣他才會接受護理人員的要求，自覺遵守病房規定。
召開公休座談會，是溝通護理人員和患者心理溝通的一種好方法。通過會議，讓患者暢所欲言，多提意見，這是取得護患之間相互諒解的最好方法。
通過會議，護理人員可以多多聽取患者對我們工作中的批評與建議，以正確的態度去積極糾正工作中的一些不良現象，解決病患在院內的各種困難，切實讓患者感受到優質服務的開展與推進，不再有"看病難看病貴"的偏見現象，讓患者從心中感到極大的安慰，解除憂慮恐懼感的同時增加了信任感和安全感，對護理人員提出的治療及護理工作的`要求，會積極接受并配合[2]。
4護理人員在實踐工作的心理素質
護理工作的繁雜、緊張、瑣碎、持久性，要求護士必須要用天使般的仁愛之心對待患者，創造一個溫馨的護理環境，使每位患者盡可能的舒適地度過住院生活，帶病而來，痊愈而歸，即使是一個身患絕癥的患者，也能讓他在彌留之際感受人間的溫暖，在日常護理工作中，要保持一顆冷靜的心，特別是危重患者的急救工作，更要機敏果敢，沉著應對，不受任何外界干擾，時刻保持旺盛的精力，克服煩躁情緒，杜絕差錯事故的發生，良好的心理素質必須在工作中磨煉和培養，而良好的心理素質又將促進護理工作的提高，二者緊密相連。
綜上所述，心理學在臨床護理中起著至關重要的作用。我們一定要做好心理護理工作，從而提高護理質量及患者的滿意度，增進和諧護患關系，有助于患者早日康復。
臨床護理的論文5
我院作為“松原市白內障復明工程”的定點醫院，在救助白內障患者上的問題上義不容辭，不過由于較為缺少臨床專科護士的同時，卻遭遇患者多的問題，勢必引發傳統的護理模式顯示出其明顯的弊端，不利于提升護理工作的質量。臨床實踐顯示，在對患者的護理過程中，普遍最為認可臨床護理路徑，認為這種利用圖表形式的護理方式最科學最規范，能減少漏項，讓護理及診療達到效果，并使得護理的質量獲得提升。為此，我科室結合科室具體情況，著手進行制定臨床護理路徑，并組織實施，目前各項數據顯示效果不錯，具體報告在以下有所體現。
1 臨床資料
20xx年3月～11月，248例白內障患者在我科獲得免費實施手術。男113例，女135例，年齡45～76歲。
2 護理方法
在分成兩組時采用隨機法，觀察組為124例，其中男55例，女69例;對照組為124例，其中男58例，女66例，兩組患者在年齡、文化程度等方面差異無統計學意義(P>0.05)。對照組按傳統護理工作模式進行護理，觀察組按白內障護理臨床路徑進行護理。
2.1 制定臨床護理路徑
根據相關科室規定對參加復明工程的護理人員進行分組，分組的依據主要參考工作經歷與業務能力，共分為3個小組，除了包括篩查小組與圍手術期組兩個小組之外，還有健康教育組，而確保這些組成員明確職責，特安排了專業的崗前培訓。由醫務科、護理部、手術室、院感科、科主任與護士長參與制定，經反復討論，參照其他醫院優點結合本科室特點修改制定而成。
2.2 實施
2.2.1 篩查小組在篩查小組的人員構成上，除了有1名眼科護士與1名輪轉護士之外，還包括有2名實習護士，這一組人員的工作職責包括有：一是協助醫生檢查前來就醫的患者，是否都達到白內障復明工程的要求;二是對這些患者進行過往病史的檢查工作，主要檢查是否有呼吸及心血管等方面的疾病;三是對于那些確定有心血管的患者，先了解其日常的平臥時間，如果不足30 min，就需要及時提升主治醫生;最后就是協助患者辦理術前的相關手續工作。
2.2.2 圍手術期組對于圍手術期組來說，在人員的構成上則是由2名眼科護士+1名輪轉護士+1名實習護士組成。這一組的工作范圍也較廣，主要包括在次日配合醫生重點檢查患者的眼部，如眼部 A 超等，此外，還要細心的做好各項術前的準備工作。除了這些基本的工作職責之外，還需要與患者家屬做好相關的溝通工作，讓家屬對手術有個大概的了解，便于他們為做好后期的護理工作做準備。在患者進行手術的時候，需要負責接送工作，在進行手術之前，還協助做好簽手術協議書等。除了做好以上這些工作之外，還有一項重要工作，那就是包括術后加大巡房力度等方面的護理工作。
3 結 果
兩組患者正確掌握滴眼液的方法，掌握護眼常識，遵醫囑定期復查及滿意度各項指標，觀察組均高于對照組。
4 討 論
4.1 目標明確
臨床護理路徑這種護理模式具有兩個方面的特征，即品質高與成本低，這種模式通過設計工作流程圖，讓所有參與護理工作的人員明確職責，在工作上發揮積極主動意識，對復明工程提供全方位的優勢護理服務工作。
4.2 提高工作效率
一般的治療白內障工程不同，復明工程一個比較特殊的特征就是要求在較短的時間內，能幫助大量的白內障患者完成手術，并能在這基礎上通過專業的護理方式確保患者能順利恢復健康。這種護理是一種連續與動態的護理過程，在這過程中注重對護理內容進行升級與優化，消除、簡化、合并，讓整個護理工作更科學，立項實施，方便快捷，在確保護理質量的基礎上還能減低成本。
4.3 保證健康教育質量
大多數來自農村是白內障復明工程患者的.另一個顯著特點，年齡較大，基本上屬于文盲，因此對眼科的基本常識更是不太了解。這就需要我們通過各種簡單的方式對患者進行講解，這些健康教育的講解需要循序進行，讓患者及家屬對這些白內障的一些基本常識有一個較為清晰的認知，經常溝通也有利于與醫患之間建立信任感。在臨床護理路徑模式中，在各個環節上都有一個非常清晰的規定，如在每個時間段都需要有人負責，這就為提高健康教育質量提供了基礎。
4.4 保證復明手術的質量
在白內障的護理工作中，其中比較關鍵的一步就是需要做好預防感染性眼內炎的工作。臨床數據表示，如果沒有做好護理工作，那么就最容易發生預防感染性眼內炎的感染。加上患有白內障的患者一般來自農村，在衛生方面較為淡化，常用臟手、手絹、衛生紙、甚至直接用衣服角擦拭眼睛，因此對這些患者積極進行健康教育，能有效地預防了這一并發癥的發生。
臨床護理的論文6
護理學是一門為全人類健康服務的學科，隨著知識經濟在世界范圍的崛起，人類對健康的需求日益增高，對護理學的要求也進一步提高。為適應社會的進步和人類的健康需求，護理服務領域不斷拓寬，護理模式也在日益變化。臨床的帶教制學習法是一種常用的個體化臨床教學法，在這個過程中，護生可以學習討論帶教老師的各種臨床護理技能，帶教老師也能及時指出護生的不足及所取得的進步，并能加強護生法律法規的意識，避免醫患糾紛的發生，保護患者的人身安全[2]。我院婦科為提高護理在臨床中的作用，現以臨床護理途徑為理論基礎的婦科帶教運用于臨床，效果顯著，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院在婦科進行臨床實習的護生120名作為研究對象，將其隨機分成A組和B組，各60名。A組男3名，女57名，年齡20～23歲，平均年齡（22.1±0.8）歲，文化水平均為本科畢業。B組男5名，女55名，年齡21～24歲，平均年齡（23.4±0.4）歲，文化水平均為本科畢業。兩組護生在年齡、文化水平等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。
1.2方法
A組護生用以臨床護理途徑為理論基礎的帶教方案進行帶教。B組護生用以傳統的帶教方案進行帶教。A、B兩組均由老師帶教，帶教時間為8周。
1.3觀察指標
A、B兩組護生經過不同的教學方案學習后，根據兩組護生的考核成績判斷：合格（≥6分），不合格（＜6分）。根據患者對護生的滿意度評價表格判斷：滿意（≥60分），不滿意（＜60分）。
1.4統計學方法
采用SPSS15.0統計學軟件對研究數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
兩組護生經不同的教學方案學習后的考核結果用以臨床護理途徑為理論基礎的帶教方案進行帶教的A組婦科護生考核成績的合格率高于B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。
3結語
隨著時代的進步，人們對高質量健康生活的需求日益增長，促使醫學護理模式逐漸改變，這就要求護士必須具有較高的人文素養、情商、職業操守、倫理觀念等。這也使得培養臨床護生的任務更加艱難，不但需要讓護生熟練掌握臨床護理技能，而且要求護生能夠更關懷患者、保護患者的隱私、時刻將患者的健康放在第一位等。然而如今臨床帶教的教學方案已不能滿足社會需求，需要探索研究更適合社會的'新方案。要解決婦科所面臨的問題，不僅要提高護士的專業技能，更要加強護士與患者的溝通能力。這不僅僅需要護士的努力，更需要帶教老師的積極引導，及時發現問題、解決問題。對此，我院提出以臨床護理路徑為理論基礎的婦科帶教方案進行臨床教學，研究表明這種新的教學方法不僅讓護生更容易接受并且吸收臨床實踐經驗與技能，在處理醫生與患者關系上比用傳統帶教方案進行教學的護生有更強的能力，患者的滿意度也更高[6]。以臨床護理路徑的婦科帶教的教學方案比傳統的教學方法在臨床教學中更具優勢。這種帶教制教學法是個體化臨床教學方法，一般是一位帶教老師帶一名或者幾名護生，并且護生每天與一個或者幾個角色榜樣在臨床實踐中共同工作。護生每天跟隨老師一起工作，能全面觀察帶教老師每天對患者進行的臨床護理操作，并能針對性的對某項護理技能提出問題與老師討論，同時老師也能及時指出護生的不足，提出改進的方法，并肯定護生在實習中取得的進步。此外，這種教學方法是從基礎到實操，內容由易到難，循序漸進，理論聯系實際，更容易被學生所接受，理解。老師也能更系統、更全面、有計劃、有步驟的帶教，更能直觀、規范的對護生進行指導[7]。護生也能近距離的接觸患者，親身體驗以后作為護士的生活。也能逐漸學會用正確的說話方式、態度與患者及其家屬進行溝通，做到全心全意為患者服務。這種新型的婦科帶教教學方案，一方面能讓護生在思想上得到升華，技術上得到提高，其潛力得到發展，實現因材施教，并且能夠提高帶教老師的綜合素質，提高臨床的護理質量；另一方面這種新型的帶教方案能強化護生的法律意識，防止醫患糾紛的發生，保證患者的安全[8]。總之，這種以臨床護理路徑為理論的婦科帶教方案在臨床的教學中具有積極的作用。
臨床護理的論文7
［摘要］社會經濟的快速發展和人民生活水平的顯著提高客觀上對醫療護理提出了更高的要求。要滿足人們對優質護理的需求最主要的便是提升護士的護理能力。就高等護理教育過程中護理理論學習和臨床實踐銜接之間存在的問題及影響因素進行探討，并提出有針對性的解決對策。
［關鍵詞］高等護理教育；臨床實踐；銜接對策
近年來，人民物質生活水平顯著提升，早已開始注重健康的生活方式，追求更優質的醫療衛生服務。科學技術的不斷發展、醫療衛生服務的深入改革一方面為醫護工作者提供了良好的工作條件，另一方面也要求護理人員的數量同步增加、護理工作的質量快速提升以及護理工作的結構進一步優化。現階段護理教育的主要目的便是結合當前市場以及社會的實際需求，培養出既符合我國衛生事業要求又能夠同國際先進護理水準相當的優秀護理人員。目前，我國高等護理院校和高等護理教育工作者一直致力于探索和研究如何培養出適應于社會需求和臨床要求的高水平護理人才，如何使高等教育更好地與臨床實踐相結合等一系列問題。然而，不得不承認我們的高等護理教育和臨床實踐的銜接存在著一定的問題。以下對影響高等護理教育與臨床實踐銜接的因素進行分析，并就存在的問題提出相應的解決對策。
一、高等護理教育與臨床實踐相結合的意義
高職護理學院的人才培養模式基本以工學交替為主，雖然在具體實施形式上有差異，比如部分院校始終將臨床見習貫穿在三年教學培養過程中，部分院校則先集中進行理論學習緊接著安排臨床實踐，但是總體來說都意識到二者不可偏廢其一。為何需要將高等護理教育與臨床實踐緊密結合？從專業能力來說，護生首先必須具備扎實的基礎知識和靈活運用理論知識的能力。不重視基礎知識的教學，會使得學生在臨床實踐過程中無從下手。在護理理論教育的同時，安排臨床實踐，不僅能使學生在實踐中理解鞏固護理理論，也能擴展臨床知識視野，逐漸增強臨床技能。護理教學的重點正是臨床專業技能和能力的訓練，護生良好的臨床能力也凸顯了院校護理專業學生培養的質量。從用人單位角度講，大量需求專業性強、業務能力高的護理人才，又因無法給予護理人員大量的技能培養時間，所以更傾向于選擇擁有臨床實踐基礎的畢業生。
二、影響高等護理教育與臨床實踐銜接的因素
自我國重新開始設置高等護理教育到現在，已經有不少高水平護理人才從高校走出進入醫療護理崗位，但客觀上說我國的護理教育仍有許多問題，同國際護理教育同行相比仍有許多值得改進的地方。例如課程設置結構不合理，學生重理論、輕實踐、理論知識掌握好、實踐能力欠缺，學校安排臨床實踐時間短、效果弱等。以下從幾個方面來說明影響高等護理教育與臨床實踐銜接的因素。
（一）學生重理論輕實踐
護理專業學生入學后開始進行護理理論技能的學習，由于多年學習思維定勢，在學習過程中將大量時間用于背誦理論知識、準備各項職業技術考試，并不力求理解理論的使用方法和條件成為普遍現象。作為接受高等職業教育的學生忽視所學知識的實踐意義，單純進行理論記憶無益于日后的就業。學生日常學習過程中重理論輕實踐直接造成院校安排臨床實踐后，學生工作懈怠、出勤率差，不僅影響學院實踐安排的持續性，也影響實踐醫院的正常工作。
（二）院校課程設置、教學內容、教學設備等因素
院校課程設置結構和比例不合理、教材選擇和教學內容陳舊、授課教具陳舊落后，都在很大程度上制約了高等護理教育與臨床護理實踐的有效對接。分別分析這三種因素，首先課程設置結構和比例不合理：雖然護理專業教育體系已經經過二十余年的.改善，但仍有部分院校出于固步自封或是經費制約等原因，在課程結構安排上設置大量的理論教學，將實踐環節簡化或者以護理技能講座代替實踐，教學與實踐脫節，無法實現讓學生知行合一、具備實踐操作能力的培養目標；教材選擇和教學內容陳舊：院校訂購教材時沒有詢問專業教師，選擇的教材編者自身脫離臨床實踐，將陳舊知識重復羅列于教材，看不到最新的臨床理論研究成果，而學校一部分教師在授課過程中一味陳述課本內容，不及時補充當前的先進理論，致使課堂氣氛沉悶、授課內容單一枯燥，部分教材內容跟以往其他課程內容又產生重疊；授課教具器材相對落后：20xx年以來，科學技術跨越式發展，用于臨床的醫療設備也向更加安全、更加便捷、更加有效轉變更新。一些院校沒有定期與醫院交換發展現狀，不了解臨床醫學與護理學的發展動態，另一方面，由于將大量經費預算投入校園建設，購置新型教學器具經費不足，都使學生在進入臨床實踐時面對新器材束手無策，從頭學習。
（三）院校教師臨床經驗不足
院校教師臨床經驗不足，具備充足臨床經驗的教師比例較少成為制約高等護理教育與臨床護理實踐銜接的另一重要因素。各培養院校由于歷史發展體制、實施政策的差異，存在教師培養的各類問題。對于部分任職時間較長的教師，長期不進行臨床實踐，多年重復進行護理理論授課，使得自身臨床經驗不適用于當前實際護理工作。此外，由于專業擴招對新教師的需求，院校選聘了缺乏臨床經驗的畢業生，學院又不能提供臨床教學實踐基地供新任教師積累經驗，使得教師教學與學生學習過程更加脫離實際。
（四）院校臨床實踐模式不完善、學生實踐機會不足
國內醫學院校現行的兩種實踐教學方式，無論臨床見習還是臨床實習都難以完全滿足擴招后學生的實踐需求。護理專業學生逐年擴招，然而在每座城市能夠滿足實習或見習要求的醫院數量卻并沒有相應的增長，無法滿足傳統實踐模式的需要。
（五）病患拒絕實習生技能操作隨著醫患關系問題日漸進入公眾視野，病人的“維權意識”不斷提高，醫學院校學生實習也遇到了一些問題。一些病人認為實習生操作會不利于自身疾病治療或者會增加疼痛感，即便實習生是在帶教教師指導下進行操作也會遭受到病患的拒絕，更有甚者對實習學生護理工作進行干擾。多數實習帶教醫院以及帶教教師為了避免和患者造成糾紛形成不必要的麻煩，只考慮自身利益，不顧與院校達成的協議，一再減少實習學生在醫院的護理學習項目，從而使學生無法按照教學大綱的要求完成一些基本的護理技能，無法實現護理理論的真實應用。
三、鞏固高等護理教育與臨床實踐銜接的對策
科學的發展和教育體系的完善都不是一蹴而就的，要真正實現高等護理教育與臨床實踐的有效銜接，就必須在漫長的積累與前進過程中不斷找準和修正教學方案，并爭取使醫學院校、醫療機構等都參與到護理教育工學并重的進程中來，讓每一方都能盡己之力解決當前的制約因素。
（一）培養學生的實踐意識，完善課程設置
可以借鑒部分院校的成功經驗，在開學伊始組織學生到醫院臨床、社區見習1周，使學生感受醫院文化，增加學生對未來職業的感性認識，使學生在學習過程中明白所記知識都是為最終實踐所用。在教材的選擇上，定時訂購權威出版社出版的最新教材供教師甄選，經多位教師查看后確認專業教材，同時也需要保持已用教材的延續性。課程設置上避免雷同科目，同時積極聯系醫療機構保證臨床實習在培養方案中的比例。教師課堂教學內容選擇時，應補充最新的護理理論成果，教學方法上可列舉正反面護理實例供學生學習，利用多媒體技術拍攝制作真實臨床護理工作環境、急救場景等。院校在制定經費預算時，根據具體情況逐年增加用于采購先進設備的預算，更新教學應用設備。
（二）定期安排新老教師進行臨床工作
考慮到護理學本身是一門需要落實到實踐、完善于實踐的學科，護理教師的選擇必須以優秀的護理能力作為先決條件。目前高校教師招聘將學歷作為重點，強調名牌院校，殊不知對于護理教師而言缺乏實踐經驗，理論講得再好也只是紙上談兵，無法很好地啟迪學生。教師脫離臨床的現象不僅影響教學質量，更是影響學校的總體教育水平。因此，各院校應要求教師隊伍與臨床緊密結合，將此作為教師考核的重要標準。根據體制管理，要求相關醫院必須接受教師參與臨床工作，安排教師在不同的醫院每年完成一定時間段的臨床工作，同時作為一名護理教師必須通過國家護士執業注冊考試，具備從業資格才能上崗。
（三）在校內外建立培訓基地，落實臨床實踐
解決高校擴招與傳統實踐教學模式無法相適應的問題，客觀上無法通過增加城市醫療機構的方式來解決，因此需要院校在原有基礎上改變實踐模式才能逐漸解決。面對醫院數量有限這一問題，高校可以有針對性地選擇一至三個符合條件的醫院，建立標準化實習教學基地。醫院原有院室無法接納大量的實習學生，但是通過標準化的教學基地可以使學生學習到規范的臨床教學過程，提升技能水平。此外，在校內也可以設置用于護理實踐和模擬護理情境的實驗培訓基地，設置專項護理訓練項目，從而落實教學大綱上所要求的諸如基礎護理、ICU技能護理、臨床各科護理技能等實踐教學。
（四）模擬病患、病情進行操練
解決病人不配合實習生在帶教教師指導下的技能操作這一問題，除了需要向病患曉之以理、動之以情外，院校可以在日常教學中采用模擬病患或是志愿者模擬病情的方法進行操練。模擬情景練習給予學生更多機會練習與病患的溝通，學生可通過言語以及觀察評估病人情況，進行護理技巧訓練。此外，可以購置現在市面上常見的用于模擬病患的仿真機器，在課堂上供給學生操練，結合多媒體課件，盡可能讓學生在模擬操練中多角度認知臨床操作技巧。對于護理專業的學生來說，護理技巧是一項十分重要的專業能力，這是護士從事護士工作所必須要具備的專業條件。因此，對于高等護理院校而言，需要重視對學生專業能力的培養，保證學生能夠踐行護理理論，具備走上工作崗位的能力。顯然，不斷探索高等護理教育與臨床實踐銜接的制約因素，尋求鞏固二者緊密結合的對策，進行護理人才培養模式的不斷改革，有助于我國高等護理教育走向健康發展的道路，有助于高等護理院校畢業生更好地在工作崗位服務，有助于我國的衛生事業在國際范圍內得到認可。總之，不斷發現和解決制約高等護理教育與臨床實踐銜接的制約因素絕非朝夕之事，需要護理教育工作者的不斷努力。
參考文獻：
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臨床護理的論文8
摘要：
在臨床護理中移動護理信息系統是在近年來迅猛發展起來的全新技術，已為廣大護理人員最早且最廣泛的展開應用，其在效率性（醫囑執行及簽名的有效率）、安全性（臨床給藥下達及患者身份的確定）、便捷性（病房查詢、記錄書寫及健康宣教）等方面已獲得初步肯定，但其操作過程中仍受到諸多因素的影響，本文便對此進行詳細闡述。
關鍵詞：
臨床護理；移動護理信息系統；影響因素
移動護理信息系統是上世紀90年代由電子計算器與筆記本電腦演化而來，它以醫院現有的信息系統作為基礎，以護理人員手持移動式計算機設備為硬件，以區域無線網絡予以配合，從而實現醫院信息系統在醫院病房中延伸擴展的終端信息系統。移動護理信息系統最早在北京協和醫院呼吸科使用，在目前的臨床工作中已被普遍推廣，護理人員可通過移動護理信息系統對患者的資料信息進行實時采集，從而有效提高臨床工作的效率性。臨床護理人員是使用移動護理信息系統的最直接、最主要人員，因此其安全有效的應用此系統對患者信息的正確統計至關重要。本文便對護理人員使用移動護理信息系統的影響因素的相關文獻進行了系統性回顧分析，現將主要影響因素具體匯報如下。
1設施因素
1.1硬件設施
硬件設施作為移動護理信息系統在臨床得以正常應用的重要保障，其不足會給移動護理信息系統的應用帶來壓力與不便。臨床研究結果顯示，護理人員是否使用移動護理信息系統主要取決于臨床硬件設施的是否充足，在硬件設施充足的條件下，護士使用移動護理信息系統的程度明顯提高。在移動護理信息系統的臨床應用中必須配備條件充足的硬件，由于醫院的信息系統存儲量較大，如若不及時處理升級，則會引起移動護理信息系統的醫囑界面處理緩慢，由此同樣驗證了在臨床工作中必須有充足的硬件設施作為保障，才能使護理人員在日常工作時獲得更為準確的信息，從而更加完善地為臨床患者提供更優質的服務。另外，護理人員關注的問題還包括無線網絡的穩定性、隨身攜帶的便捷性、電池可用時間等等，因此在做好醫院網絡設施的穩定性保障同時，做好醫院硬件設施的維護工作同樣重要，比如做好電池壽命的保養、做好PDA（PersonalDigitalAssistant）的保護工作、避免PDA的意外丟失或掉落等。
1.2軟件設施
臨床研究表明，信息系統的功能會直接影響護理人員能否正確使用移動護理信息系統。護理人員主要關注的問題集中在系統目錄設計是否合理、數據傳輸的速度是否快捷及系統的可操作性是否強大等等[1]。有臨床研究報道，許多護理人員因此系統的目錄設計不合理而滿意度較低，比如她們需要很多界面去錄入臨床資料與數據的問題，良好的便于操作的系統更能滿足臨床護理人員的需求[2]。此外，由于此項系統記錄了臨床患者的詳細信息，因此管理部門需要采取相應措施來確保患者的隱私及各項數據資料的穩定性。另外，因為護理人員每日需要收集大量的患者資料信息，因此傳輸速度或系統的反應速度如果過慢則極易導致信息輸入過程中的丟失或中斷，導致臨床工作效率的下降以及時間的浪費。另外PDA的屏幕大小以及觸摸敏感性同樣會對移動護理信息系統的使用產生影響。
2組織因素
2.1上級管理
優秀的團隊管理是影響使用新技術的關鍵，任何領域均是如此。移動護理信息系統對于臨床護理工作而言屬于一種全新的技術，組織因素，如管理者的指導支持、學習環境的營造及組織管理策略均會對護理人員應用此項系統產生影響。軟件程序的不完善、工作大環境的改變以及網絡技術的不成熟均會對護理人員的系統操作產生不同程度影響，因此，護理管理者需要在各方面為移動護理信息系統的應用創造便利條件。2.2無形壓力在臨床中新技術的應用必然迫使管理者改變原有工作流程，而護理人員也因此需承受新技術應用帶來的生疏與壓力，特別在新技術或新流程所帶來的利益或優勢尚不明顯時。臨床研究表明，60%以上的護理人員在使用新技術或新流程時存在無形壓力，因此需要花費一定時間讓護理人員適應工作流程的改變[3]。
3支持因素
3.1信息技術支持
信息技術支持同樣是移動護理信息系統成功實施的重要因素，在多數情況下，全天候的技術支持在此系統實施的最初幾周是可以實現的，但隨著設備問題的不斷出現以及陳舊或維修，技術支持的效果也會隨之下降。研究表明，護士在初期應用新設備或技術時因得不到相應的技術支持或專業培訓往往會產生抱怨，因此管理部門需要落實技術支持的順利實施[4]。
3.2業務培訓
許多研究結果顯示，護理人員在沒有充分培訓的情況下應用新技術或新設備往往會表示不滿，因此在臨床中新技術設備的實施之前需要管理者提供全面專業的培訓，以最大程度促進新系統的實施應用。
4個人因素
涉及對移動護理信息系統實施影響的護理人員個人因素包括：年齡、受教育程度、個人專項技能及計算機的應用經驗等等。研究表明年輕且受教育程度高的新護士對于移動護理信息系統的實施效果評價較高，相反，年長且計算機應用技能較差的老護士則相對評價較低。一般來講，計算機技能較佳的護理人員更愿意試用計算機進行護理相關記錄統計工作，且臨床應用效果較好[5]。另外，因為年長護理人員的`受教育程度相對較低，因此接受新事物的能力相對較差，故對此系統的實施產生影響。
5其他因素
5.1患者態度
有學者通過一對一的訪談辦法，對臨床十幾名患者進行護理人員使用移動護理信息系統的情況調查，結果顯示多數患者認為應用此系統可更加便捷準確的獲得臨床患者的數據信息，且可有效回復護理人員的相關問題，有利于提高護理工作效率及護理質量[6]。
5.2醫生態度臨床護理工作應用移動護理
信息系統的效果很大程度上取決于醫生的態度。研究結果顯示醫生的評價與行為將直接影響到護士使用PDA的信心，因此未經醫生授權的使用將給護理管理帶來難度[7]。
6小結
移動護理信息系統以醫院現有的信息系統作為基礎，以護理人員手持移動式計算機設備為硬件，以區域無線網絡予以配合，從而實現醫院信息系統在醫院病房中延伸擴展的終端信息系統。此系統是將護理工作從工作站向患者床旁的有效延伸，可實現患者信息的動態采集，可有效提高護理工作效率并推進醫院現代化建設進程。目前移動護理信息系統在國外的應用已經相對成熟，但在國內還處于發展階段，因此本文對其實施的影響因素進行了探討，旨在對移動護理信息系統在臨床應用的效果得到進一步的提高。
參考文獻
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臨床護理的論文9
【摘要】
隨著生活水平的提升，人們的健康保健意識也日益增強，無形之中對醫療工作的要求也越來越高，且促進了護理教育事業的發展。在以往的護理教育工作中存在諸多問題，在教育方式不斷調整和摸索的過程中，敘事教育模式脫穎而出，成為了新的護理教育方式，并成功提高了護理教育工作水平。在這個前提下敘事教育開始廣泛應用，成為新時代下護理教育的主要方法。本文就敘事教育在護理教育中的價值以及具體體現形式進行分析。
【關鍵詞】
敘事教育;護理教育;新時代背景
引言
隨著人們健康保健意識的增強，對醫療工作的要求更高，促進了護理教育事業的發展。既往護理教育工作中存在諸多問題，敘事教育模式成為了新的護理教育方式，并成功提高了護理教育工作水平。
一、敘事教育特點
敘事教育是指在教學工作開展中教師通過相關經驗的描述、相關現象的解釋、講故事等方式向學生進行教育內容、知識的普及。學習中搜集的相關資料均可作為敘事教育的內容以及輔助工具，加深學生對于護理專業知識的理解，并利于護理工作的實踐，提高護理人員專業性。
二、護理教育中敘事教育價值
1、強化了護理教學體驗。敘事教育相對于傳統教育更為有趣，實現了理論性被動學習向主動學習轉變，鼓勵學生從注重理論知識學習到實踐應用發展，整體上提高護理專業學生的護理工作能力，并在逐漸演練中掌握豐富工作經驗。
2、提高了護理專業學生的護理觀念、思想品德。敘事教育將道德、相關規范成功融入到教學中，并在闡明護理工作重要性的基礎上建立護理專業學生終身學習的良好習慣、護理形象，真正懂得作為一名護理人員需要養成的觀念、意識以及完成的工作和責任，正確樹立“三觀”意識。
3、利于抽象概念的學習、理解。敘事教育中通過向學生進行專業性教育，讓學生能夠明白作為一名護理人員工作開展的基礎條件，僅僅技術過硬遠遠不夠，還需要做好患者的人文關懷，了解患者的心理需求，做好患者的心理情緒疏導。
三、護理教育中敘事教育的具體形式
1、講故事。很多道理通過強制性宣教無法達到預期教育目標，為了達到教育的目的，調動大家參與的積極性，可以通過講故事進行道理普及，而敘事教育同樣如此。為了更好的完成護理教育，完全可以借助講故事的`方式向護理專業學生進行職業教育。例如，搜集臨床發生的老年獨居者真實案例，讓學生明白對于此類獨居患者僅僅采取專業技術無法實現良好的效果，而通過有效的護理可以提高獨居人員的身體、心理舒適度，提高整體治療效果，也建立了和諧的護患關系。再如，患者住院期間家屬負性情緒也表現相對明顯，要求護理人員不但要關注患者本身，還要關注家屬的情緒，做好家屬情緒疏導并進行疾病知識宣教，護理工作注意事項說明等，明白護理工作的細節對于護理工作效果的影響價值。
2、看電影、文藝作品欣賞。在教學工作中教師為了加深學生對于某一知識的理解、課堂參與的積極性，經常通過看電影以及進行文藝作品欣賞的方式達到預期教育目的。敘事教育模式中也通過看電影以及欣賞文藝作品的形式向護理專業學生進行專業知識的強化，例如為學生播放兒科護理課程，明白兒科護理工作中的細節，讓學生明白患兒是護理工作中相對特殊的人群，吵鬧問題明顯增加了護理工作的難度，作為護理人員要有絕對的耐心、細心，可以通過看動畫片、握手、微笑等方式建立和兒童之間的和諧關系以及患兒對護理人員的依賴感，保證兒科護理工作的有效開展并提高護理工作效果。再如，觀看產科電影中明確產科護理工作中的關鍵點，了解產婦的需求，明白護理工作對產婦分娩方式以及心態情況的影響，加深產科護理知識學習情況。
3、書寫反思日記。我們經常通過寫日記的方式記錄一天發生的事情，可以隨時觀看并回憶，敘事教育中的主要形式之一就是書寫反思日記。例如，護理人員可以將日常護理工作中的熱點問題、難點問題、感受、經驗等詳細記錄，包括兒科護理工作(如何通過護理改善患兒負性情緒，更好的配合護理工作)、老年病科護理工作(了解老年患者的需求以及疾病認知度，以便護理工作中能夠滿足不同性格特點、性別、疾病患者的合理需求，實現患者身心舒適狀態)、婦科護理工作(了解孕期女性的身體變化、心理需求變化、性格變化等，能夠注重護理細節)、外科護理工作(圍術期患者的表現情況以及對于護理工作的需求、臥床期間的護理重點/并發癥問題)以及不同性別、性格人群的護理需求表現，通過反思日記記錄進行不斷的自我反思并總結經驗，利于護理工作的有效開展。
四、結語
當前，護理工作在醫療行業中的地位越來越突出，所以對于護理人員的專業性也提出了更為嚴苛的要求。護理專業教育工作是每一個護理人員正式上崗前所必須學習的專業知識，基于護理工作的重要性，所以要求護理教育工作必須實現新時期背景下的改革。既往護理教育工作的方法較為傳統，以灌輸式為主，復雜的知識以及老舊的教學方法無法吸引學生課堂參與的積極性、無法實現預期的教學目標。敘事教育作為新時代背景下的教育模式之一，可以通過書寫反思日記、講故事以及看電影等方式提高護理教育效果。
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臨床護理的論文10
摘 要：1資料與方法 1.1一般資料 選擇2012年1月至12月期間兒保科體檢正常的健康兒童50例（正常對照組），男35例，女25例，年齡2~12歲，平均（6.42.6）歲；
關鍵詞：醫學護理論文發表,發表醫學護理學論文,褥瘡護理論文投稿
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2012年1月至12月期間兒保科體檢正常的健康兒童50例（正常對照組），男35例，女25例，年齡2~12歲，平均（6.4±2.6）歲；選取同期我科收治的肺炎支原體肺炎患兒100例（觀察組），男56例，女34例，年齡2~12歲，平均（6.3±2.5）歲，均符合肺炎支原體肺炎診斷標準。兩組兒童年齡、性別等比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。所有患兒入院當日檢測末梢血嗜酸性粒細胞數量，次日抽取靜脈血送免疫室待測。
1.2方法
1.2.1末梢血嗜酸性粒細胞計數：指定檢驗科專人操作，采用EDTA-K2真空負壓抗凝管靜脈采血，輕搖混勻，然后選用Sysmex2000全自動血細胞分析儀測定嗜酸性粒細胞數量。
1.2.2血IgE檢測：由護士抽取患兒晨空腹靜脈血5ml，置于不抗凝無菌試管中送檢驗科，待血凝后由指定免疫室專人離心獲得2000r/min，離心5分鐘收集血清，置-40℃冰箱中凍存待檢。應用美國Everong公司生產的酶法試劑盒，Clinibio全自動酶標儀，采用ELISA法測定血清IgE水平，按試劑盒要求操作檢測。
1.4統計學方法
本研究所的數據采用SPSS17.0統計學軟件給予處理，計量資料采用（±s）表示并性t檢驗，比較以P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
正常對照組末梢血嗜酸性粒細胞計數（0.23±0.16）×109，觀察組末梢血嗜酸性粒細胞計數（0.41±0.25）×109，兩組比較差異有統計學意義（P<0.01）；正常對照組血清IgE（105.13±25.63）KU/L；、觀察組血清IgE（232.53±35.21）KU/L，兩組比較差異有統計學意義（P<0.01）。
3討論
近年來國內外報道小兒肺炎支原體感染的.發病率有逐年增加的趨勢[3]，肺炎支原體感染的發病機制主要有呼吸道上皮的吸附作用、病原體直接侵入及免疫學紊亂等學說，根據觀察發現[4]，肺炎支原體感染可以直接損傷氣道上皮，增加氣道高反應性，促進淋巴細胞、巨嗜細胞等多種炎性細胞聚集，釋放細胞因子和炎癥介質，引起氣道的慢性炎癥，同時肺炎支原體還參與神經介質及其相關受體和酶的改變，引起氣道狹窄和炎癥。有研究認為[5]，肺炎支原體感染可刺激機體產生特異性IgE，由IgE介導I型變態反應發生，并由此導致氣道高反應性，進一步說明了肺炎支原體既是感染源又是過敏源。本研究顯示，觀察組患兒末梢血嗜酸性粒細胞計數和血清IgE水平均比健康對照組顯著增高，說明與機體的高敏狀態和超敏反應有密切關系。我們認為，肺炎支原體感染過程中，存在機體高敏反應，并且致使機體出現免疫調節功能紊亂。
臨床護理的論文11
摘要：目的探討慢性子宮頸炎和盆腔炎的臨床護理對策。方法選取我院收治的100例慢性子宮頸炎和盆腔炎患者，接受治療時間為20xx年1月至20xx年1月，將患者分為觀察組和對照組，每組各50例，隨機分組。對照組采用常規護理，觀察組采用臨床護理，比較兩組病患接受不同護理之后的滿意度。結果觀察組患者對護理的滿意度為明顯優于對照組患者對護理的滿意度(P<0.05)。結論慢性子宮頸炎和盆腔炎采用臨床護理措施能夠有效提高患者治愈幾率，提高患者的滿意度和生活質量。
關鍵詞：臨床護理論文范文
引言
慢性子宮頸炎和盆腔炎都是女性十分困擾的婦科疾病，在女性中引起了廣泛的關注，受到了極大的重視[1]。本次實驗為了分析探討慢性宮頸炎和盆腔炎的臨床護理效果和方法，對我院收治的從20xx年1月至20xx年1月共100例病患進行回顧性研究。
1資料與方法
1.1臨床資料。選取我院20xx年1月至20xx年1月收治的100例慢性宮頸炎患者和盆腔炎患者，隨機分組，分為觀察組，其中慢性宮頸炎患者25例，盆腔炎患者25例共50例;對照組其中慢性宮頸炎患者25例，盆腔炎患者25例共50例。觀察組患者的年齡為26-76(52.6±1.8)歲;對照組患者的年齡為27-78(53.4±1.7)歲。兩組患者在一般資料方面對比無統計學差異(P>0.05)。
1.2方法。(1)慢性子宮頸炎的患者護理方法：兩組患者均給予相應的治療，對照組采用常規護理方法，觀察組在常規護理基礎上加上全面的臨床護理干預，具體措施如下：①心理護理：慢性子宮頸炎患者在患病之后會出現心理焦躁，情緒波動較大，對自己的治療沒有信心，不健康的心理暗示會對病情的治療產生不好的影響，因此護理人員要時刻關注患者的情緒波動，保證患者心情愉悅，對自己的病情治療有信心[2]。護理人員在對患者進行心理護理干預的時候，要保持耐心和親切的態度，及時的解答患者的疑問，給患者以足夠的溫暖和照顧。②飲食護理：患者對自己治愈期間的飲食沒有足夠好的控制也不利于病情的治愈，因而護理人員要正確指導患者飲食，杜絕患者的不健康飲食習慣，禁止患者在治療期價食用辛辣煎炸等垃圾食品和刺激性食物，同時還要保證戒酒戒煙，注意平衡飲食的攝入。③用藥護理：除了常規護理以外，全面的臨床護理對患者用藥有特別的講究，對于慢性子宮頸炎患者進行藥物治療，可以將濃度為10%-20%的硝酸銀溶液涂抹到患處，之后用生理鹽水擦拭，一周1-2次。(2)慢性盆腔炎患者的護理方法：①制定方案：由于每個患者的身體素質和病情程度不一樣，表現出來的癥狀也不一樣，所以醫護人員在進行護理方案的制定時應該先問清楚患者的基本情況和具體病例，要根據每一個患者的具體情況進行針對性的護理方案制定。②心理護理：換上盆腔炎的患者會對自己的生活產生嚴重的影響，也會加重患者的心理壓力。護理人員在遇到情緒不好的患者要給予無微不至的關懷和照顧，向患者講解關于盆腔炎的發病原因與日常護理常識，以助減輕患者的心理壓力，增強患者對于自己的`治療信心[3]。③藥物護理：藥物治療和物理治療是現在常見的盆腔炎治療方式，藥物治療一般采用的是靜脈注射和口服抗生素，消除或者減輕炎癥;物理治療需要通過加入藥物的離子透入、短波、超短波及蠟療等方法進行治療。護理人員要提醒患者時刻注意休息，減少勞作，按時用藥、配合治療。1.3療效判定。對所有患者進行護理滿意度的調查，根據調查結果判定患者對護理的滿意程度。95分≤滿意≤110分，86分≤較滿意<95分，0分≤不滿意<86分。治療總滿意度=(滿意例數+較滿意例數)/治療總例數×100%。
2結果
對比兩組患者的臨床護理效果。研究組患者對護理的滿意度為27例(58.70%)，較滿意度為16例(34.78%)，總滿意度為43例(93.48%)，明顯優于對照組患者對護理的滿意度24例(52.17%)，較滿意度14例(30.43%)以及總滿意度39例(82.61%)(P<0.05)。
3討論
慢性子宮頸炎和盆腔炎的發病率逐年遞增，嚴重危害了患者的身體健康和日常生活，也為患者的生活帶來了一定的負擔以及心理壓力[4]。有相關的研究表明，慢性子宮頸炎和盆腔炎的發生通常與宮頸炎治療不徹底，性生活不健康，有過流產或分娩的經歷，濫用藥物也可能會導致慢性宮頸炎和盆腔炎的發生。由于慢性宮頸炎和盆腔炎的發生，給患者帶來了巨大的困擾，引起了廣大醫護人員和女性的關注，因此，醫護人員在進行慢性宮頸炎患者和盆腔炎患者的護理的時候，不僅要照顧到患者的病情變化，還要照顧到患者的心理變化，要重視對患者的心理干預，幫助患者從心理上減輕對病情的恐懼，用積極良好的心態對待治療。同時還要照顧到患者的飲食和日常護理以及用藥護理等多個方面[5]。注意維護病房的環境良好、空氣流通，當患者出現病情導致的疼痛時要幫助患者用專業科學的方法環節疼痛。護理人員對于患者的病情也不需要全部的隱瞞，可以選取一些積極的方面告訴患者，減輕患者的心理負擔和壓抑，讓患者有治療的信心。綜上，觀察組患者對護理的滿意度為明顯優于對照組患者對護理的滿意度(P<0.05)，可見對慢性子宮頸炎和盆腔炎患者進行臨床護理能夠有效提高患者對護理的滿意度和治療有效性。
參考文獻
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臨床護理的論文12
0引言
護理工作是一項既繁雜又重要的工作，它關系到醫生醫囑的執行情況、患者的日常護理及生命安全、科室的穩定團結等各個方面，所以護理工作在醫院工作中占有重要地位，如何加強護理風險管理已成為當前護理管理工作的重要環節[1]。護理風險始終貫穿在護理操作、處置、配合搶救等各環節和過程中，一旦發生護理缺陷或事故，就給病人和家屬帶來痛苦。因此，為有效地回避護理風險、防范和減少護理糾紛，為病人提供優質、安全的護理服務，對臨床護理風險管理的探討是非常有必要的。
1風險種類分析
1.1醫療事故
新的《醫療事故處理條例》規定：“醫療事故是指醫院機構及其醫護人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人為損害的事故”，并擴大了醫療事故的內涵。
1.2醫療意外
在診療護理工作中，雖然客觀上發生了病人死亡、殘疾、組織器官損傷導致功能障礙的不良后果，但這些不良后果的發生，醫護人員主觀上不存在過失，而是由于不可抗拒或者不能預見的原因引起的。
1.3醫療糾紛
醫療糾紛是由于病人及家屬與醫療單位雙方對診療護理過程發生的不良后果及其產生的原因認識不一致而向司法機關或衛生行政部門提出控告所引起的糾紛。實際工作中的醫療糾紛案件情況各異，發生原因多種多樣，甚至“一份清單引起醫療費用糾紛”。
1.4并發癥
并發癥是指一種疾病在治療過程中，發生了與這種疾病相關的另一種或幾種疾病。它具有兩個基本特征：
1）后一種疾病或并發癥的發生是由前一種疾病引起的；
2）后一種疾病或病癥的發生時醫護人員難以預料和避免的。
2護理風險中的相關因素
2.1管理因素
如管理者思想麻痹，風險意識淡薄，對存在的'不安全因素缺乏預見性，管理環節上未形成相應的應對風險的措施等等。
2.2護理人員因素
護理人員的個人素質是指護理人員思想素質、職業道德素質、心理素質、身體素質以及業務技術素質等。當這些素質偏離了護理職業的要求，就可能造成護理服務行為不當或過失，增加護理風險。
2.3患者因素
患者的心理素質、求醫動機以及對疾病的認知和承受能力，將影響其是否能配合醫護人員，積極參與疾病的治療。
2.4疾病因素
疾病的發生、演變多存在復雜性、多變性等特征，這將給護理工作帶來極大的風險。
2.5環境因素
患者住院期間的自然環境會存在著諸多不安全的因素，另外社會環境如患者期望值過高、醫療水平的局限性等也會影響到護理風險的發生。
3護理風險的處理
3.1建立健全風險管理機制，落實各項規章制度。
結合醫院管理現狀，不斷完善各項管理制度，建立護理風險管理組織，制定護理風險管理計劃，明確護理風險管理職責，加強基礎質量，抓好環節質量和終末質量的管理控制。注重管理的前瞻性，堅持安全隱患分析制度，及時提出有針對性的整改措施，預防護理差錯事故的發生。
3.2重視風險意識及法律知識培訓。
醫療護理服務具有高風險性，要通過多種渠道的法律教育，提高護士的法律法規知識；面對護理人員法律意識薄弱，防范護理鳳險的能力不強，在健全護理管理機制的同時，要組織護理管理人員參加風險管理培訓班，接受風險管理知識的系統學習，了解風險管理的作用與目的。在尊重和維護患者合法權益的同時，懂得用法律武器維護自身的合法權益[2]。
3.3強化責任意識，提高專業技術水平：
按計劃對護理人員進行規范化培訓和繼續教育，定期開展新技術、新業務知識講座，定期舉辦常用設備及搶救儀器的操作使用培訓，提高護理人員的業務素質[3]。
3.4加強質量監控，保證防范到位。
在強化護士風險意識的同時,院科二級護理質控組織明確職責，加強對基礎質量、環節質量、終末質量的質控。嚴格要求工作中每個人、每個班次、每個環節都按要求,按標準做。對傾向性問題做到“三預”，即:預見、預查、預防。同時注意薄弱環節,做好“四抓”。即抓易出風險的時間、抓易出風險的環節、抓易出風險的部門、抓易出風險的人。把護理風險控制在最小范圍。
3.5提高服務意識，構建和諧醫患關系。
在護理工作中，加強護患溝通，轉“被動服務”為“主動服務”。要將病人看成是一個完整的人，事事想到病人，尊重病人的人格，牢固樹立“以病人為中心”的服務思想,能認真、耐心地對待他們的要求與疑問，并給予充分的理解、同情和幫助，爭取病人配合，使他們盡快恢復健康。
4小結
護理工作是在醫療活動中與病人接觸最多，也因其連續性、動態性、直接性,發生錯誤的概率也較高。因此，建立護理風險管理機制，增加風險意識增加風險意識變得至關重要。同時護理風險管理是一項長期的、持續的工作[4]，需不斷培訓護士防范護理風險的意識和能力，健全護理管理機制、推進科學化、系統化、制度化的護理質量管理工作，提高全體護理人員的風險管理意識和防范風險的能力,將護理風險事件發生率降至最低。
臨床護理的論文13
1資料與方法
1．1一般資料
在我校20xx級護理專業本科(國際交流方向)學生學習完《內科護理學》消化內科疾病護理及《外科護理學》腹部外科疾病護理，教師介紹概念圖的相關知識后，學生以小組為單位制作《急腹癥護理概念圖》，同時，任課教師完成一份《急腹癥護理學標準概念圖》作為標準圖。
1．2評價方法
1．2．1概念圖評分
四級評分法[2]，1984年由No—vakglGowin研制，由四個維度組成：命題，層次，交叉關系和實例。總分為四個維度得分之和，分數沒有上限，分數越高，表明水平越高。具體評分方法。
1．2．2概念圖水平評定使用參照圖評分法
對概念圖進行水平評定。Lomask(1992)指出，單純的四級評分法對水平的劃分模糊，應當制定某命題的標準概念圖后，通過與標準圖的一致性程度來測評。Novak認為，先用四級評分再結合參照圖評分法評分，能更全面地體現學生概念圖情況。具體方法：制定一份標準概念圖先用四級評分法進行評分，將其余概念圖四級評分與標準圖總分相比，對比值評價：≥100得5分，說明水平很高甚至超過了標準圖水平；77～99得4分，表明水平比較高；54～76得3分，為中等水平；31％～53得2分，說明水平偏低；1～39／6得1分，表明水平相當欠缺。
1．2．3臨床病例分析能力取《外科護理學》期末
考試的腹部疾病病例分析題的得分作為評價指標。反映學生對所學知識的掌握與應用。滿分10分，共設置3個問題，包括疾病的診斷，診斷所需的檢查及相關護理措施。
1．3統計學方法
所有數據輸入SPSS17．0統計軟件，根據數據類型分別使用均數、標準差、頻數、百分比進行統計描述；概念圖水平與臨床病例成績分數進行Spearman相關分析，檢驗水平a一0．05。
2結果
2．1一般情況
我院20xx級護理本科(國際交流方向)學生共89名，分成24組，每組由1～5名學生組成，共完成《急腹癥護理概念圖》24份。
2．2概念圖評分
使用四級評分法對24份學生概念圖及教師制作的標準圖進行評分，總分最低26分，最高118分，平均(74．13±23．83)分。四級得分由高到低排序是命題、層次、交叉關系和實例，其中實例得分為0。教師制作的標準圖命題48個，層次15個，交叉關系3個，實例4個，命題25分，層次55分，交叉關系30分，實例8分，總分123分。
2．3概念圖水平
將24份學生概念圖得分與標準圖得分相比，按比值劃分水平：平均比值為62．82，得3分，屬于中等水平，差1例(4．2)，較差6例(25．0)，中等8例(33．3)，較好9例(37．5)，非常好0例(O)。
2．4概念圖水平與病例分析成績的相關性分析
病例分析題得分：最低分1．5分，最高分10分，平均(4．99土1．89)分；經Pearson等級相關分析，相關系數r=0．31，P=0．003，說明學生概念圖水平與病例分析成績呈弱正相關。
3討論
3．1概念圖反映學生對知識的構建能力及邏輯性較強，但是對疾病缺乏具體形象的認識，不同疾病的鑒別能力差Novak認為，知識的本質即命題，命題能反映學生知識的構建能力，層次則能反映學生邏輯性的強弱[4]，這兩項得分較高與對知識的理解透徹有關[5]。另外，交叉關系是檢測知識結構與具體知識間的相互聯系，是學生橫向發散思維的體現[。實例維度則反應學生對知識的深層次理解及綜合運用的能力。本研究中學生概念圖總體水平為中等，層次及命題維度的得分較高，但是交叉關系及實例維度的得分相對較低，特別是實例維度的得分為0，代表學生對于外科教材書中急腹癥護理章節涉及的概念、層次等維度較為熟悉，并且能夠形成較為清晰的臨床思維，但是掌握的知識相對孤立，缺乏知識間的橫向聯系，綜合運用能力較為薄弱，并且對臨床知識缺乏形象的理解。這可能與我國高等醫學教育仍以課堂講授為主，強調概念及邏輯推導(如發病機制)有關。雖然以教為主的教學模式可以鞏固學生的相關概念及邏輯推導方面的能力，起到在較短時間內達到教學目的的作用，但這種固定的'思維模式將導致學生缺少對知識散發和拓展的能力。因此，教學模式的改革中，強調學生自主思考能力的鍛煉非常重要。
3．2概念圖是一種理想的臨床護理思維評價體系
本結果顯示，學生《外科護理學》期末考試的病例分析題得分與其概念圖水平呈弱正相關(r一0．31，P一0．003)，說明兩者評價結果較為吻合，弱相關可能與兩種評價方式的特征不同，以及本研究的樣本量較小有關。兩種評價方式都可以反映學生的臨床思維，病例分析題是目前國內使用最廣的工具，而要領圖則是評估護理教學的特定方向性，答案較為單一，容易局限學生的思維及創造力。然而運用概念圖來評價學生臨床思維能力，可以更好地了解學生知識面的廣度和深度，理解與應用等方面的能力。概念圖還能幫助教師確定學生經過教學后所建立的概念聯系的廣度與質量，而且更注重知識結構和成長過程的評價，是一種較好的全面評價學生臨床護理思維的工具，而要領圖是評估護理教學，也是提高護理本科生臨床性思維能力的有效手段。但是，使用概念圖作為評價工具，要能夠反映制作者的思維水平，必須制定一套完善的評分系統，這恰好是國內護理教育大部分使用概念圖的薄弱之處。所以，概念圖的使用必須與完善的評分系統結合，才能發揮其最大的功效。
臨床護理的論文14
摘要：目的 探討優質護理在冠心病護理中的應用及臨床效果。方法 從我院20xx年3月～20xx年3月收治的冠心病患者中選取94例進行回顧分析，隨機分為觀察組與對照組，每組47例，對照組行常規護理，觀察組行優質護理，觀察兩組患者住院時間、復發情況及患者滿意度。結果 觀察組住院時間及復發次數明顯低于對照組，觀察組患者滿意率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在冠心病臨床護理中，實施優質護理，能有效促進患者恢復，縮減住院時間，降低復發率，同時能有效提高患者依從性，值得臨床推廣應用。
關鍵詞：冠心病；優質護理；效果
冠心病是一種臨床常見的慢性疾病，隨著社會老齡化的發展， 使冠心病發病率呈逐年上升趨勢，人類心臟部位出現冠狀動脈粥揚硬化斑塊，引發人類心臟供血不足，出現心臟器質性病變，影響心肌功能。冠心病患者臨床主要表現為心絞痛、胸部不適等癥狀，其誘發因素很多，如內分泌、糖尿病與高血壓等，都可能引發冠心病。采取介入治療是對冠心病的主要措施[1]。但是在冠心病的治療過程中，優質護理是一種有效的護理方案，可以針對患者的病情與實際需要，提供完善的護理服務，利于冠心病患者恢復癥狀，達到最佳護理效果[2]。在本組研究中，對冠心病患者實施優質護理，效果滿意，報告如下：
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院20xx年3月～20xx年3月收治的冠心病患94例，男性56例，女性38例，年齡52～76歲，平均年齡（63.5±4.2）歲，病程1～8年，平均病程（3.1±0.5）年，所有患者出現胸骨后悶痛，氣短、心悸胸悶及心率增快等臨床表現，經心電圖檢查、冠狀動脈CT檢查及血液學檢查后確診，排除肝腎功能障礙患者、惡性腫瘤患者及精神疾病患者。將94例患者隨機分為觀察組與對照組，每組47例，兩組患者性別、年齡、病程及其他情況均無明顯差異（P>0.05），具有較好可比性。
1.2方法 對照組行常規護理，指導患者用藥及注意事項，觀察組在常規護理基礎上行優質護理，具體護理措施如下：
1.2.1基礎護理 加強晨起與晚間的護理力度，徹底作病房的清掃，提高病房的管理強度，對于能生活自理患者，指導患者常規進食及用藥事宜，無法生活自理者，則需要定時為患者喂藥、喂飯，對患者身體狀況進行觀察，一旦發現有不良情況，立即采取措施進行糾正，幫助穩定患者病情[3]。
1.2.2心理護理 冠心病是以一種需要長期治療的疾病，且療程長，患者需要承擔經濟壓力與心理壓力，均有程度不同的心理障礙，主要表現為焦躁、抑郁、恐懼癥狀，需要護理人員進行有效的心理護理，加強彼此交流。向患者介紹以往成功病例，提高患者的治療信心。多關心患者的心理狀態，及時作心理評估，盡量慢性患者的需求，并指導家屬多與患者交流，多鼓勵患者，使患者能夠積極與臨床治療配合，樹立起治療信心，提高治療效果。
1.2.3飲食護理 因疾病因素，導致大多數患者存在食欲較差的癥狀，醫護人員需要根據患者的實際情況，多進行飲食搭配，多選擇顏色鮮艷的食物，提高患者的食欲，并盡量補充身體所需要的營養物質，提高患者免疫力。盡量多補充水分，多進食新鮮蔬果，確保患者能均衡攝入營養，提高機體免疫力，促進新陳代謝功能改善[4]。
1.2.4康復訓練 針對患者的實際情況，需要制定完善的康復訓練方案，達到運動的`效果。運動量以患者可耐受為宜，避免發生過度負荷情況，通過康復訓練的開展，幫助患者提高身體免疫力，對心血管功能進行改善。運動后不能馬上淋浴，嚴格遵守作息時間，提高睡眠質量。在康復期間，禁止進食刺激性食物，適度鍛煉，注意相關注意事項，減少運動意外發生。出院后必須定時復查，一旦出現不適癥狀，立即就醫[5]。
1.3觀察指標 觀察兩組患者住院時間及出院時間，同時記錄兩組患者復發情況及護理后的滿意情況，作對比分析。患者滿意度以我院自制調查問卷為依據，滿分100分，≥70分為滿意，50～70分為一般，<50分為不滿意。
1.4統計學分析 將研究所得數據錄入SPSS19.0軟件中進行統計學分析，計量資料以（x±s）表示，t檢驗，計數資料以？字2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。
2 結果
觀察組患者滿意率為91.49%，對照組患者滿意率為57.89%，觀察組患者滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。
觀察組住院時間及復發率均明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。
3討論
冠心病為臨床常見病癥，其發病的主要原因在于脂質代謝異常，導致血液中的脂質大量附著在動脈內膜上，致使積存過多形成白色斑塊，從而導致患者動脈腔逐漸狹窄，血流受到嚴重阻礙，心臟出現缺血、缺氧現象，進而出現心絞痛[6]。醫療水平的提高促使人們對護理工作質量的好壞有了新的評價與關注，并將其作為評價醫院綜合管理水平的重要指標優質護理鮮明的體現出以患者為中心的護理理念，通過給予患者全方位、全面化、科學化護理措施，保證患者身心健康，同時提高患者對臨床護理工作的滿意度，促進醫院整體護理水平不斷提高冠心病患者因自身的特殊性，導致患者對護理工作的要求更高也更為迫切[7]。本研究中，觀察組患者滿意率明顯高于對照組，住院時間及復發率明顯低于對照組（P<0.05），結果同相關文獻報道一致[8]。
綜上所述，在冠心病患者的護理中，行針對性全面優質護理，能有效提高患者及患者家屬滿意度，減低復發率，促進患者恢復，應防范運用。
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臨床護理的論文15
【摘要】目的：探究與分析心理護理在發熱病人中的臨床應用。策略：選取我科自20xx年10月至20xx年10月收治的80例較大兒童發熱病人，采取隨機數字表法分為常規護理組與心理護理組，每組各40例。對比兩組患者護理前后焦慮情緒好轉情況。結果：常規護理組與心理護理組護理后較護理前相比焦慮評分均明顯降低，其中以心理護理組降低更加明顯（P<0.05）。結論：于常規護理基礎上聯合心理護理不僅提高護理服務質量，同時緩解了患兒焦慮情緒，對促進機體康復方面具有重要意義，值得推廣。
【關鍵詞】心理護理；發熱；焦慮
發熱作為臨床上一類較為常見的全身性癥狀，可表現諸多疾病的不同病程中，缺少特異性，若未能得到積極有效的治愈，則可對患者的神經系統、循環系統及內分泌系統均造成不良影響。以往臨床工作中僅重視針對發熱理由展開治療，忽略了發熱對患者心理因素造成的影響。有研究調查資料指出，絕大多數的`患者在發熱期間常存在不同程度的緊張、焦慮及煩躁等不良心理因素，從而造成了軀體一系列傷害，即為發熱患者的應激反應[1]。為了減少因心理因素對發熱患者造成的應激反應，我院現在常規護理基礎上聯合應用心理護理，將研究結果總結報告如下：
1、資料與策略
1.1一般資料
選取我院自20xx年10月至20xx年10月收治的80例發熱病人，采取隨機數字表法分為常規護理組與心理護理組，每組各40例。常規護理組中男23例，女17例，年齡在6至9歲之間，平均年齡7.5歲。心理護理組中男22例，女13例，年齡在至7歲至10歲之間，平均年齡為8歲。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料無明顯差異，具有可比性。
1.2護理策略
常規護理組僅給予包括給藥、測試體溫、開窗通風、健康教育等基礎護理策略，心理護理組則在常規護理組基礎上加用心理護理策略，主要策略如下：
⑴護理人員應熱情接待患者，陪伴患者進入到病房內向其介紹周圍環境及基本設施，囑其保持病房內安靜、整潔。向患兒及其家屬介紹常見發熱性疾病的預防、消毒及治療常識等，從而減輕患兒及家屬的恐懼、焦慮、緊張情緒。⑵對于患兒家屬產生的不良心理情緒給予理解與尊重，掌握每位患兒家屬的心理狀態，指導并協助其進行松弛訓練。并向患者家屬講解體溫升高的常見理由及相應臨床癥狀，同時簡單介紹輔助護理措施的策略及臨床作用，包括使用溫水擦浴、冷敷頭部等，鼓勵患兒家屬積極參與治療全過程。⑶護理人員除了完成基本護理工作外，應常去探望患者，詢問病情及有無不適感等，以便發現理由給予及時處理。護理人員同時可給予患兒精神安慰，以減少患兒及其家屬煩躁不安感。在輸液治療時盡量做到一針見血，同時嚴格遵循院內規定的隔離消毒制度，指導發熱患者加強皮膚護理、口腔護理飲食方面的宣教、鼓勵患兒多喝水以維持水電解質的平衡。護理人員應理解患兒家屬，盡量滿足患者提出的合理需求。（4）及時對病區內的床鋪及被褥給予更換，保持清潔，以滿足患兒舒適心理。
1.3觀察指標
采用焦慮自評量表對兩組患兒家屬護理前后的焦慮情況進行比較，量表中包括29題，評分采用1至4分制，其中很少有評為1分、有時有評為2分、大部分時間有評為3分、絕大多數時間有評為4分，焦慮自評量表中分值越高，說明患兒家屬焦慮傾向越嚴重。
1.4統計學處理
采用SPSS18.0統計軟件對本次研究所取得的數據進行分析，計量資料采取t檢驗，以均數± 標準差（ x ± s）的形式對數據進行表示，以 P<0.05代表有統計學意義。
2、結果
2.1兩組患者護理前后焦慮情況對比
常規護理組與心理護理組護理前焦慮評分無明顯差異（P>0.05），常規護理組與心理護理組護理后較護理前相比焦慮評分均明顯降低，其中以心理護理組降低更加明顯（P<0.05）。
3、討論
患兒及其家屬在發熱期間常易出現焦慮、緊張、不安等多種情緒，由此類情緒常易誘發患兒寒顫、頭痛、關節酸痛、虛弱對患兒的預后帶來不利影響。家屬焦慮，不能更好護理患兒使疾病不能及時痊愈，影響預后效果。為此，正確對待患兒機器家屬因心理因素產生的應激反應至關重要[2]。以往臨床上所采用的基礎護理僅重視了常規操作，針對病因展開護理，忽視了患者的心理因素。我院現在其基礎上加用了心理護理措施，鼓勵患者家屬參與到護理全程中來，實施個體化護理措施，對患者出現的不良情緒給予理解，鼓勵其認真對待此疾病，學會使用健康心態面對疾病[3]。本次研究結果顯示，常規護理組與心理護理組護理后較護理前相比家屬焦慮評分均明顯降低，其中以心理護理組降低更加明顯（P<0.05）。提示心理護理相比于常規護理可顯著降低患者焦慮情緒，與侯春梅[4]在20xx年的研究基本一致。綜上所述，于常規護理基礎上應用心理護理可作為一種理想方法應用于發熱患者護理全程中。
參考文獻
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[4]候春梅.心理護理在呼吸內科患者中的應用的效果分析[J].現代診斷與治療，20xx，24（15）：3579-3598.
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