關于醫院年終工作總結14篇
總結就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的回顧和分析的書面材料，它可以有效鍛煉我們的語言組織能力，讓我們好好寫一份總結吧。但是卻發現不知道該寫些什么，以下是小編為大家收集的關于醫院年終工作總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
關于醫院年終工作總結 篇1
XX年檢驗科在醫院領導的正確領導下，在全體科室同志的大力支持配合下，努力學習，極積工作，認真落實院領導分配的任務和工作，在工作中取得了一定成績，也存在一定問題，現作以下總結：
一、基本情況：
我科室現有人員3人，負責整個科室包括血液室、體液室、生化和電光學發光室、hiv室和血庫的常規工作，負責以上科室的質量控制工作、儀器的日常維護和保養工作、生物安全工作、衛生工作、全院科室的院感監測工作等等。
二、室間質評：
XX年在院領導的正確領導下，科室成員的大力支持下，我科室通過了二級醫院實驗室和血庫的驗收，參加了衛生部的各項目室間質評包括全血細胞計數、尿液分析、凝血四項、感染a標志物、血氣和酸堿度分析、優生優育十項、輸血相容性檢測、hiv抗體檢測等共計20次檢測，其中17次取得滿分，以優異的成績取得了今年參加的所有項目的室間質評證書，保了證檢驗科的工作制量。
三、相關培訓與檢查：
XX年我科室人員均參加了不同項目的各種培訓，包括北京cdc、朝陽區cdc、朝陽婦幼、朝陽獻血辦、衛生局組織的各種培訓、以及科室內部定期組織的培訓等、保證了整個科室的知識業務水平不斷的提高。今年在院領導的正確領導下，科室成員的大力支持下，我們科室通過了二級醫院實驗室和血庫的驗收、接受并通過了通州血站、朝陽婦幼、衛生局和疾控中心等的各種檢查。
四、科室收入及工作量：
XX年我科室原計劃開展鐵蛋白、維生素b12、葉酸、afp、cea、ca125、ca153、優生優育十項等，但由于硬件設備的.原因，原有的發光儀試劑位置和檢測速度有限無法添加全部項目，所以只開展優生優育十項、染色體、b鏈等十多個檢驗項目并取得較好的效果，今年血庫總用血量為懸浮rbc2400ml血漿800ml科室收入從XX年的月平均收入30萬左右上升到XX年月平均收入60萬以上。
五、存在的問題：
盡管XX年我們取得了一定的成績，但在勞動紀律、衛生方面、耗材控制、一些稀有項目得開展宣傳利用和運作等方面仍有一些不足之處，一臺發光儀試劑位和檢測速度有限，不能滿足臨床的需要，輸血相關檢測方法為試管法（建議用卡式法），生化和內分泌的室間質評沒有參加，爭取在下一年中努力改進。
關于醫院年終工作總結 篇2
來衛生局計劃財務工作在局黨委與財政局的統一領導下，緊緊圍繞為深化醫藥衛生體制綜合改革服務，為我市衛生改革和發展提供有力的保障。在清理化解基層醫療衛生機構債務、項目管理、預算管理、財務管理、公共衛生服務管理和國家基本藥物制度實施方面都取得了較好的成績。
一、清理化解基層醫療衛生機構債務工作
根據《國務院辦公廳轉發發展改革委財政部衛生部關于清理化解基層醫療衛生機構債務意見的通知》（國辦發〔〕32號）和《xxxxxx基層醫療衛生機構債務清理審計工作方案》的統一要求，積極與審計部門結合專門成立債務清理工作組，負責此次工作的具體實施，首先組織召開了xxxxxx市12家基層醫療衛生機構院長及財務人員參加的債務清理工作會，明確工作目標、任務及申報截止時間，要求各單位做到不虛報、不漏報。經過半個多月的實地調查和審計確認我市12家基層醫療衛生機構發生于業務用房、輔助用房建設維修和醫療設備購置等與基層醫療衛生機構發展建設直接相關的`債務截至審計日債務余額為3571792。86元，其中:基本建設方面債務2909772.10元，購買醫療設備債務66.76元。
二、衛生項目建設管理工作
衛生國債項目建設三個，續建xxxxxx市人民醫院異地新建項目工程，新確定下達投資計劃xxxxxx市120急救指揮中心、xxxxxx市衛生監督所兩個新建項目。
xxxxxx市人民醫院異地新建項目總建筑面積24000平方米，項目總投資4800萬元，xxxxxx市人民醫院異地新建項目分兩期建設:一期建設門診、醫技綜合樓，二期建設病房樓、保障用房及其他配套設施。門診醫技綜合樓開工建設，目前一期建設項目門診、醫技綜合樓已經完工并投入使用。
120急救指揮中心項目建設包括辦公樓總建筑面積580平方米、指揮調度室設備購置、救護車及車載設備購置等。項目總投資266萬元，其中:辦公樓建設投資145萬元，配套設施建設121萬元。
xxxxxx市衛生監督所業務樓建設項目，主體四層，總建筑面積1400㎡，由辦理發證大廳、投訴接待室、詢問調查聽證室、陳述告知室、快速檢測分析室、計算機房、檔案室、罰沒物品暫存室、圖書資料室、庫房、司機值班室、更衣室、消毒室、會議室、衛生間等組成。項目總投資280萬元。
為進一步加強項目資金管理，確保項目資金專款專用，嚴禁挪作它用。將資金采取封閉運行的模式，工程款根據工程進度按程序進行撥付，由施工單位和項目單位提出申請，經衛生局、發改委、財政局三家按工程投資額度確認后批準
撥付資金。項目建設資金直接到達施工單位賬戶，杜絕了截留、挪用資金等現象。
三、引進政策性資金情況
積極與財政部門結合，向上級爭取各項政策性資金，截止到11月份已經爭取到上級各項政策性資金8520。99萬元，取得了很好的成績。
四、推進醫藥衛生體制改革工作
參與了《xxxxxx市醫療體制綜合改革實施意見（討論稿）》的制訂工作，制定了《xxxxxx市基層醫療衛生事業單位績次考核辦法》，參照考核辦法對各衛生院的工作開展情況進行了績效考核，并按照考核結果下撥績效工資專項補助258。31萬元；全面推行基本公共衛生服務均等化，年按照分配方案下撥公共衛生專項資金817。50萬元，加強專項資金的使用、監督管理。積極推進基本藥物制度，基層醫療機構做到按規定優先配備和使用基本藥物，并按各單位基本藥物制度實施的具體情況，下撥基本藥物制度專項資金452。5萬元。及時合理的專項資金下撥，確保了我市實施基本藥物制度等醫改工作扎實有序的進展。
五、做好新會計制度的實施工作
為了確保新舊制度順利過渡，確實做好新會計制度的實施工作，首先，我們結合財政局與會計結算中心參加了省財
政廳組織的新會計制度培訓班，加強自己對新會計制度的學習與掌握。其次，將新會計制度的相關文件下發到各醫療衛生單位，讓各單位提前了解新會計制度的相關精神。第三，組織各基層醫療單位的會計及報賬員參加了省衛生協會舉辦的《基層醫療衛生機構財務會計制度培訓班》，以確保7月1日基層醫療衛生機構財務會計制度、1月1日醫院財務制度在我市的順利實施。
六、做好厲行節約工作
按照上級關于開展厲行節約工作的部署要求，局領導高度重視、結合實際，健全規章制度，采取得力措施，狠抓貫徹落實，將經費節約指標進行量化管理，嚴格進行把關。為厲行節約，堅決制止奢侈浪費，確保關于厲行節約各項規定要求落實到實處，我科與局紀檢部門結合，制定了xxxxxx市衛生系統各單位公務費用量化管理指標，明確目標，對超出量化指標的單位實行限期整改與停止公務費報銷的方式進行管理，取得了好的成效。
七、財務預算和財務管理工作
加強對醫療衛生單位財務管理，規范經濟核算。
(一)認真編制財務預算:完成的部門預算編制工作，落實支出項目。對各單位上報的預算進行核實，嚴格執行部門預算。
（二）做好國家、省下達我市公共衛生專項資金的管理工作，加強資金監管。配合審計局對鄉鎮衛生院公共衛生專項工作進行全面督導和檢查，及時發現問題，督促整改落實。
(三)財務業務管理:一是繼續抓好我市醫療衛生單位財務制度建設，完善單位內部控制制度，完善醫療機構內部核算和分配制度。二是加強財務信息交流，組織召開會計培訓班等，及時溝通情況，促進工作開展，提高財務人員自身素質。
（四）做好對二級機構的支出管理工作:明確了醫療設備、器械的采購、工程建設項目、藥品的采購及藥款支付的具體程序及所需手續，并實行了大額支出報銷會簽制度，要求所有超元的支出必須經局相關領導審批，在確保人員工資、正常業務支出的情況下方可列支招待費等其它費用，有效的控制了費用的支出，減少鋪張學浪費。
八、醫療服務收費價格管理工作
加強醫療服務收費價格管理。進一步健全醫療機構病歷記錄和費用清單審核制度。全面實行醫療機構價格公示、費用清單和費用查詢制度。配合物價部門嚴肅查處違規收費行為，通過規范醫療機構價格行為，控制醫藥費用增長幅度。
關于醫院年終工作總結 篇3
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2~3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。
3、開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的`問題，提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員~護士長~護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
關于醫院年終工作總結 篇4
20xx年，在醫院領導正確指導和支持下，在各科室通力配合下，同志們齊心協力，圍繞醫院中心工作，結合科室工作特質，不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質，較好地完成科室各項工作任務！在20xx年檢驗科將會配合醫院改革創新，科技興院宗旨，切實提高服務質量，嚴抓科室內部管理，使科室工作再上一個臺階！20xx年度檢驗科工作計劃如下：
一、加強實驗室建設完善內部管理
1、按照三甲醫院審核標準，對檢驗科各條檢查內容進行分解對照，逐條梳理，認真準備，對沒有達標項目盡快落實解決措施。力爭檢驗科在三甲醫院復審中順利通過。
2、進行檢驗科制度建設，建立健全各種規范制度、流程和措施。進一步落實質量管理體系文件，把質量管理體系文件中規定各項要求真正落實到實處，要進行《質量手冊》、《程序文件》系統學習，對各崗位上責任人明確職責，各司其職，定期進行考核、檢查職責執行情況；
3、通過完善科室內部細節化管理，增強安全憂患意識，逐步達到監督檢查制度化，操作流程規范化，使科室每一項規章制度均能落實到實處，貫穿到科室工作每一個環節。
二、嚴格質量控制提高檢驗準確性
1、室內質量控制目標：繼續做好生化室各個檢驗項目每日質控工作，完善臨檢室各個常規檢驗項目室內質控，做到有記錄、有失控原因分析、有整改措施。
2、室間質量控制目標：20xx年檢驗科繼續按時參加衛生部和自治區臨檢中心臨床化學、血液學、免疫學、微生物室和血庫室間質量控制活動。力爭所有參加項目均達標。
3、血庫配發血準確率達到100%，登記完好率100%；成份輸血使用率達到99%；
4、將各室室內和室間質控結果納入對科室質量考核指標，提高檢驗準確性、將科室化驗差錯率降到最低點。
三、加強儀器設備管理提高工作效率
作好現有各實驗儀器維護和保養工作，要求每一個工作人員認真學習，熟練掌握儀器操作技能、嚴格按照要求維護和保養儀器，并能對出現各類故障，認真研究，積極應對，及時解決。保證本室各類儀器正常運行，這樣既節省維修成本也保證日常檢驗工作進行，提高工作效率。
四、增加工作量提高業務收入：
1、標本量：20xx年計劃完成xx人次，比20xx年完成xx人次，增長xx%；
2、業務收入：20xx年計劃完成xx萬元，比20xx年完成xx萬元，增長xx%；
3、血庫用血：20xx年計劃用血xx萬毫升，比20xx年完成xx萬毫升，增長xx%；其中成分輸血率達到99%，（三級甲等醫院規定標準為90%）。
五、開展新項目完成科研教學任務
1、20xx年檢驗科計劃開展新項目有xx
2、爭取科研課題立項一項。
3、全科在醫學雜志發表論文5—8篇，其中在統計源和核心期刊發表論文3篇以上。
4、申報院內新技術新項目xx項，爭取獲得院內獎項。
5、教學工作：接受來自xx醫科大學實習生臨床實習，實習生管理規范有序。
六、人才培養與業務學習
1、計劃引進本科生2名、碩士研究生1名，做好引進人員培養工作。
2、全科業務學習規范化、制度化。計劃全年舉辦各種形式業務學習有xx次。
3、爭取舉辦區級或市級繼續醫學教育xx次。
20xx年是繼往開來嶄新一年，乘著醫院新大樓投入使用春風，檢驗科全體工作人員愿為醫院發展作出自己努力和貢獻，使檢驗科工作更上一層樓！
關于醫院年終工作總結 篇5
時光飛逝，轉眼間即將過去。一年來，我在護理部及中心主任的領導下，帶領中心護士圓滿完成全年的護理工作任務。
一、公共衛生服務工作方面
（一）建立居民健康檔案
目前累計建立檔案15056人，建檔率達70%，并全部微機化管理，提前完成市級考核標準規定。
（二）慢性病管理
針對社區現有慢病人員，實行規范化管理。對已登記的居民健康檔案中已篩查出高血壓1290人，糖尿病528人，其他慢性病360人（其中冠心病160人、腦卒中132人、惡性腫瘤51人、慢阻肺17人）。并對查處的高血壓進行分級管理，對所有的慢性病進行面對面及定期電話隨訪，進行健康教育及健康指導。
（三）對60歲以上的老年人、低保、殘疾人建立健康檔案，對殘疾人進行康復指導，建立精神病人檔案57份并規范管理。
（四）全年免費體檢3095人，其中：老年人2127人，殘疾人22人，低保34人。另外，對兒童21人，孕產婦6人也給予相應標準的檢查。
（五）積極開展上門服務，量血壓、隨訪、新生兒及孕產婦訪視，共計100余次。
（六）及時進行轄區傳染病疫情報告。
（七）健康教育：每月定期舉辦健康講座，給居民講解健康知識。做了12期健康教育宣傳板報。制作了40余種健康處方。8月在院領導的'大力支持下，社區引進一系列先進設備，創辦了健康小屋，為居民進行自助式健康檢測，提高了居民自我保健能力。
（八）兒童計劃免疫工作情況：負責所轄3個社區（即慶興、慶旺、慶達社區）兒童的免疫接種，進行15種疫苗的接種工作。全年常規接種疫苗人次總計：3000余人次
（九）提供兒童保健，婦女保健工作，轄區內7歲以下兒童：452人，已建兒童檔案：446份。49歲以下育齡婦女：6000余人，已建檔案：2802人孕產婦：57人，家庭訪視：110人次，高危孕產婦：7人，早孕建冊人數：55人。
二、基本醫療服務
社區中心積極響應國家號召應用基本藥物，實現了零差價銷售。截止11月末共計總收入192851元，其中藥費71844元，處置費22599元，化驗檢查費87029元，靜點3400余人次。
三、護理管理
（一）加強護士培訓，組織護士業務學習12次，并進行考評12次，提高了護理人員的理論水平和技術操作水平。
（二）督促護理人員嚴格執行各項無菌技術操作規程，杜絕了醫院感染的發生。嚴格執行三查七對制度，全年無護理差錯事故發生。
（三）建立健全了各項護理規章制度，并組織護士學習，監督檢查落實情況，使護理工作更加規范化。
是創新的一年，是銳意進取的一年。我社區有幸迎接部、廳、局各級機構檢查、參觀、學習10余次，代表黑龍江省順利地通過了國家衛生部專家組對《國家級示范社區衛生服務中心》的復合驗收工作；代表牡丹江市迎接省公共衛生績效考核工作；舉行了《牡丹江市城區基本公共衛生服務暨基本藥物實施》現場會，得到了上級領導的認可和一致好評。
今后將繼續在護理部及中心主任的正確領導下，帶領護理人員大踏步地進入社區、為人民群眾的身心健康提供更好的服務，推動我院社區衛生服務中心快速穩步發展。懇請院領導、護理部對我的工作給予指導、意見及支持！
關于醫院年終工作總結 篇6
一、加強護士在職教育，提高病人護理人員的專業素質
1、強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。ハ學習促進，并作記錄。
2、重點加強對護士的考核，強化學習意識，病人護理部工作計劃以強化“三基”病人護理知識及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。
3、做好聘用護士的輪轉工作，使年輕病人護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4、隨著病人護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高病人護理人員的素質，優化病人護理隊伍。不斷的更新病人護理知識。
二、病人護理安全是病人護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1、病人護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待，重點跟班。切實做好病人護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障患者就醫安全。
2、患者的環節監控：新入院，新轉入，急危重患者，有發生醫療糾紛潛在危險的患者要重點督促檢查和監控。
3、時間的環節監控：節假日，雙休日，工作繁忙，易疲勞時間，交接班時均要加強監督和管理。
4、病人護理操作的環節監控：輸液，輸血，注射，各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為病人護理管理中監控的重點之重點。
5、病人護理部不定期的進行病人護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變病人護理觀念，提高服務質量
1、病人護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養病人護理人員樹立“以患者為中心”的觀念，把患者的呼聲作為第一信號，把患者的需要作為第一需要，把患者的利益作為第一考慮，把患者的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范病人護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使病人護理質量提高，確保だ砉ぷ靼踩，有效。
2、注重收集病人護理服務需求信息，病人護理部通過了解回訪意見，與門診和住院患者的交談，發放滿意度調查表等，獲取患者的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的病人護理質量。
4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的'基礎上，進一步規范病人護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面
我院的醫護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室患者情況和病人護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全院病人護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為患者提供滿意的病人護理服務。
五、樹立法律意識，規范病人護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在病人護理服務中加強法制建設，提高病人護理人員法制意識，已成為病人護理管理的一個重要環節。だ聿墾細癜湊帳∥郎廳病人護理文件書寫規范要求，病人護理記錄完整，客觀。明確病人護理文件書寫的意義，規范病人護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好病人護理文件，以達標準要求。結合我院書寫病人護理文件的實際情況，進行工作總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保せせ嫉暮戲ㄈㄒ。組織病人護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。
六、病人護理各項指標完成目標
1、基礎病人護理合格率100%。
2、急救物品完好率達100%。
3、病人護理文件書寫合格率≥90%
4、病人護理人員“三基考核合格率達100%。
5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
6。常規器械消毒滅菌合格率100%。
7、一次性注射器，輸液（血）器用后毀形率達100%。
關于醫院年終工作總結 篇7
一年來，在市衛生局的親切關懷和正確領導下，醫院班子帶領全院干部職工，廣泛開展了創先爭優活動，以醫療質量萬里行活動為契機，緊緊圍繞與衛生局簽訂的工作目標和重點工作，團結一心，眾志成城，奮力拼搏，1－11月份業務總收入1761萬元，比去年同期增長67。9%，全年總收入預計突破xx萬元，較好的完成了全年工作任務，醫院年終工作總結范文。主要工作現匯報如下：
一、項目建設有序有效快速推進
1、**年元月，投資1800萬元放療中心投入使用。
2、**年11月，建筑面積1。5萬平方米三棟家庭式小高層病房樓主體完工外墻粉刷完畢。
3、黎陽（5000平方米）長風（xx平方米）兩社區擴建改造項目進入招標階段。
4、醫院11層綜合病房樓建筑面積10800平方米平面圖設計即將完成。
5、地下車庫進入設計階段。
6、棚戶區醫院項目正在接洽中。
二、腫瘤專科建設發展迅速效益明顯
1、新院經濟收入大幅增加。
4—6月收入是1—3月收入的1。8倍。三季度收入與新院前半年總收入幾近持平。新院收入大幅增加。
2、腫瘤專科技術人員結構合理。
腫瘤內科、外科、化療師、放療師、物理師等技術人員日趨合理，后續人才正在籌備培訓進修。
3、腫瘤專科設備技術逐漸齊備完善。
添置了直線加速器的配套設備，購入數字遙控x射線診斷機（數字胃腸機），還使介入手術得以正常開展。添置了四維彩超和心電工作站，提高了功能檢查的準確率。針對腫瘤專科的特點，檢驗科新增加了一系列腫瘤標志物的檢驗項目，為腫瘤的診斷和治療效果的判斷提供了有效依據。
4、加強與省腫瘤醫院的合作。
從6月6日起，河南省腫瘤醫院專家每周日全天在我院坐診、查房、手術，不僅方便了患者，也給我院臨床醫生提供了很好的學習機會。
5、加大市場開發力度。
首先建立內部激勵機制，調動全院職工工作積極性。其次建立市場開發網絡，拜訪無腫瘤放療條件醫療單位的.醫生以及周邊農村的部分鄉醫，并向醫生發放了我院的宣傳材料。及時回訪患者或有業務往來的醫務人員。
三、社區衛生服務中心工作效益顯著
1、黎陽、長風兩社區中心設有健康教育宣教室，配備有電腦、投影儀、數碼相機等健康教育設施，今年開展了入戶建檔、免費給老年人體檢工作，在轄區舉辦了20余場健康知識講座，贏得了轄區居民的稱贊，取得了良好的社會效益，鞏固了現有醫療市場并培育了醫療新市場。
社區中心工作情況：
老年體檢 建檔人數 轄區戶數疫苗注射 傳染病管理
長風 384 39199 13175 22978次 263
黎陽1629 40010 12590 12391次 80
2、基本藥物制度實施工作。
3月份－10月份共銷售基本藥物29556。15元，社區居民得到了實惠，受到了社區居民的好評。
3、社會影響增加。省衛生廳劉學周廳長、秦省副廳長、市長丁魏、李副市長以及省內其他地市領導和專家到黎陽社區中心參觀指導工作。全市社區衛生服務中心建設現場會在黎陽社區中心召開。極大地提高了醫院的知名度和美譽度。
4、經濟效益大幅提高。由于黎陽社區中心良好的社會影響，淇濱分院8月單月收入84。33萬元創歷史新高，前三季度收入552萬元，超額完成全年分院任務600萬元已成定局。社區中心的建設為醫院的整體發展提供了新的巨大的經濟增長點和增長平臺。
四、科學的分院目標管理推動了醫院整體快速發展
1、今年初，醫院主要領導與腫瘤分院、淇濱分院、新院三個分院分別簽訂了，內容主要包括衛生局下達目標任務和各分院具體工作，分解成八項20條100分的詳細工作目標責任書。
2、醫院專門成立由三個分院抽人組成的考核組，每季度考核一次，班子會、中層會及時公布點評。好的發揚，不足的批評，限期整改，年終工作總結《醫院年終工作總結范文》。
3、本院內部考核不走過場。首先是考核內容逐漸細化；其次根據每月工作，考核指令性工作目標不斷調整；考核到工作不足，不能等下季度、下月，要馬上整改。
4、考核結果與各分院責任人獎金掛鉤，年底現金兌現。
5、各分院加強管理和業務學習記錄（僅二、三季度）
行政會議管理及業務講座情況公布（次）
班子會 職能會 中層會 業務講座
淇濱 6 2 7 14
新院 10 7 7 7
腫瘤 5 7 7 8
五、創新思路招商引資成效顯著
1、產權式病房樓引資2500萬元，建成三棟1。5萬平方米小高層產權式家庭式病房樓。
2、設備回租引資900萬元，建成腫瘤放療中心。
3、其他方式引資200萬元，購置數字胃腸機、四維彩超監護儀等醫療設備儀器。
六、扎實開展醫療質量萬里行活動
1、開展了“醫療安全”活動。
圍繞著主題進行了相關學習和討論，今年的重點是圍手術期系列制度，核心是檢查與安全，抓安全確認，建立手術分級標準及規范，制訂了手術分級目錄，圍繞手術安全，手術質量規范去做工作，進一步保障了醫療安全，不斷提高醫護質量。護理上認真落實《河南省醫療護理核心制度》，經過培訓考核，我院各級各類護理人員掌握了護理核心制度，護理核心制度執行率100%。如分級護理制度、護理差錯事故報告制度、護理質量管理制度、護理會診制度、健康教育制度等。
2、落實護理“三基”、“三嚴”培訓制度和計劃
共舉行業務講課培訓22次，參加講課20人次，參加聽課729人次。組織了1次理論考試、1次護理技術操作考核，共參加182人次。每季度督導各科室業務學習。有計劃 對河南省衛生廳下發的12項操作技術、急救技術進行訓練考核，使基礎護理技術操作合格率達100％，專科護理技術操作合格率達95％以上。
3、開展了急救技能比武活動。
根據市局安排，我院積極參加，下發了文件、成立了領導小組，進行了全院動員全院臨床科室都組隊參與，經過積極演練，積極參賽，全院評出了優秀個人和小組，進而參加了全市的急救比武，取得較好成績。這次活動，有力促進全院臨床科室崗位練兵，鍛煉基本技能的積極性，反響良好達到了預期目的，提高了臨床的醫療質量。
4、加強護患溝通，開展健康教育和整體護理。
進行溝通講座1次，制定完善護患溝通制度，執行健康教育制度、術前訪視制度，開展個性化服務，密切護患關系，提高護理質量，整體護理覆蓋率達到100％，患者對健康教育的知曉率達到90％以上等。
5、加強醫院感染管理工作。
對醫院感染發病率進行監測和進行患病率調查。1－10月份共調查2161人，醫院感染發病人數25人，感染率1。16%，無菌傷口感染率為0，醫院感染患病率調查人數為137人，實際調查135人，醫院感染患病率為2。22%。進行了抗菌藥物臨床使用調查，抗菌藥物使用率為56。20%。
6、積極開展防治甲流感工作。
規范設立了發熱預檢室，派設了專職人員，做了明確標識、標牌、宣傳版面，對全院職工進行兩輪以上全員培訓，參加培訓人員160余人，下發三次全員培訓資料240余份。
關于醫院年終工作總結 篇8
按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫院感染管理辦法》認真查找醫療機構在院內感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫院感染管理，有效預防和傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫院感染和醫源性感染。現將科里自查情況總結如下：
一、加強組織領導、保證科內感染管理工作的順利開展。
我科認真抓好日常工作，定期、不定期對科里感染控制工作進行督促、檢查，科室由專人負責本科室的.監控工作，按時向院感組匯報有關情況。由于層層落實，保證了我科院內感染管理工作的順利開展。
二、通過自查我們還存在諸多問題：
1、醫療廢物與生活垃圾混淆不清。
2、診療處置操作后快速手消使用不及時。
3、處置患者時口罩佩戴不合理。
4、院感染登記有時漏項。
三、進一步完善制度并加強培訓管理
1、可室認真學習《醫療垃圾管理辦法》，并進行提問考核，做到人人明確，人人掌握。
1、加強手衛生知識培訓提倡七步洗手法，講解快速手消毒液使用方法及注意事項。
2、加強監管，處置患者時口罩正確有效佩戴。
3、各項登記本責任到人，定期、不定期檢查如有漏項及時改正。
20xx年12月25日
關于醫院年終工作總結 篇9
xx年在院領導的正確指引下，在科主任，護士長及科室同志的辛苦栽培和指導幫助下，作為一名新護士，我在思想和工作上取得了很大進步，現總結如下：
一、在思想政治方面，積極擁護醫院的各項方針和規章制度，以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。
二、積極學習各項新技術、新業務。作為一名外科護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，嚴格執行查對制度及護理操作規程，減少差錯事故的發生，加強基礎護理，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同志，凡事以工作為重.為患者提供全方位優質服務。
三加強業務學習，努力提高業務水平。積極參加醫院組織的每一次的業務學習，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規范，規范操作。
做為你一名剛剛踏入社會的新人，在三院我感受到了溫馨，院領導和護士長對我們十分關心，有東西一起吃，有玩的一起玩，在玩和吃的`同時還孜孜不倦、不厭其煩的教我們臨床護理知識，回顧過去的一年我感慨萬千，展望xx我信心百倍，在新一年的工作中我將克服xx自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業務水平，護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓。
關于醫院年終工作總結 篇10
20xx年是新醫改政策實施的第一年，社會醫療環境競爭激烈，我集團醫院醫療工作，在各位醫務人們員的共同努力下，緊密圍繞“管理規范、技術精湛、服務優良”的宗旨，追求“質量就是生命”的醫療服務理念，創新管理，流程再造，規范診療，和諧服務，努力實現著醫患雙贏的目標。
堅持創新管理理念。堅持以人們為本的科學發展觀和“以病人們為中心”、“以病人們滿意”為目的的服務宗旨；統籌兼顧經濟效益、社會效益、質量效益三方的關系；強調基礎質量、環節質量和終末質量，以及醫療技術質量和服務質量的全方位系統化的質量管理；強調全員參與，全部門管理，全過程控制；強調科主任在科室質量管理中第一責任人們的意識。
堅持創新診療流程。以“臨床路徑”為依據，對診療工作流程重新設計，實現規范化、標準化；開展便捷手術管理，調整隊伍結構，合理配置資源，篩選手術病種，做到有序診療，流程細化，使患者縮短住院時間，符合醫患雙方利益，受到患者的青睞。積極推行以疾病診療鏈為紐帶的專病診療模式，為患者提供多學科聯合的診治平臺，使患者的病情判斷更加準確，診療方式更符合個性化。
堅持創新質量標準。以醫療服務全程為主線，以綜合績效為導向，以信息技術為平臺，以病人們滿意為目標，創新醫療服務質量考評標準，增加了對術前預防使用抗菌藥物、并發癥發生率、患者病情知曉率、患者滿意率等質量考核指標。
堅持保障質量安全。抓基礎質量五要素，實現“兩個轉變”，工作作風的轉變和崗位能力的轉變；抓繼續醫學教育；抓硬件設施改善；抓制度建設和落實；抓醫療工作的及時性、適應性和準時性。對重點科室每天關注；對重點人們員全程追蹤；對重點因素及時分析；對重點時間進行督導，對重點環節進行檢查，及時發現問題及時采取有效對策。防范醫務人們員對患者安全意識的淡薄，防范醫療差錯事故及糾紛的發生，防范診療過程中的主觀隨意性，防范醫患、醫護、醫技溝通的.不深入有效，防范醫務人們員服務的不到位，防范部分醫務人們員的目無大局觀念性。
剛才 的總結發言，對取得的成績給予了高度評價，提出了“優質服務、管理高效、技術創新、增長穩定”的方針，分析了“五個形勢緊逼”，更重要的是為我們來年的工作指明了方向，規劃了藍圖，提出“四個千方百計”的行動計劃，緊密圍繞經濟效益、醫療安全、執業安全三個目標，以更大的膽識和強烈的進取精神，繼續在穩定規模，調整結構，提高質量，持續發展上狠下功夫。
首先知識更新，加強修養，全面提高自身素質，提高執行力。自覺學習人們文理論知識和業務技術知識，時刻用先進的理論思想武裝自己的頭腦，不斷提高人們文素質和業務素質，增強辨別是非的能力，增強管理的敏銳性和預見力，努力做到管理上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。進而強化中層管理文化建設，努力營造醫院中層管理昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
其次愛崗敬業，盡職盡責，塑造醫院管理團隊嶄新形象。強化服務意識，轉變工作作風；變被動為主動，變無事干為找事干，變催著干為搶著干，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難；寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿；工作嚴謹而不拘泥，雷厲風行而不毛糙，勤懇務實謹慎，堅韌頑強自信。
第四加強中層科主任管理和專家參與管理的落實；加強轉診和會診制度的落實；積極推廣“臨床路徑”，規范診療行為，提高醫療工作效率；應用平衡計分卡原理從四個維度加強醫療工作，提高業務能力，改善診療流程，提高患者滿意度，為經營創造效益；加強醫務人們員本身的營銷意識，根據患者的需求和欲望提供合理的醫療服務，幫助無錢人們省錢，幫助有錢人們合理花錢；加強繼續醫學教育工作，提高醫生的綜合素質和診療技能，合理引進和使用新技術、新方法、新項目；加強醫生團隊建設，塑造醫院專家、專科、專病的醫院品牌形象。
我們要以改革創新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，為提高醫療質量、保障醫療安全、夯實經營基礎，推動醫院創新發展做出積極的努力！我們要千方百計為穩定規模提供條件；千方百計為調整結構提供活力；千方百計為強化質量提供動力；千方百計為科學發展提供保證，為虹橋醫院的未來再立新功。
最后，借這個機會，向獲得榮譽稱號的先進科室、優秀科室、表揚科室表示衷心的祝賀，向在各自崗位上辛勤工作、無私奉獻的各位科主任、護士長、班組長表示衷心的感謝！讓我們同心同德、并肩攜手、眾人們劃槳開大船，萬眾一心謀發展。
謝謝！
關于醫院年終工作總結 篇11
內二科成立于XX年6月，在醫院各級領導的確正確指導下，以開展”醫療質量萬里行”．”創二優”．”行風評議”等活動為契機，在內二科全體醫護人員共同努力及認真工作下，圓滿的完成了既定的發展目標和各項任務，并取得了一定成效，現將本年度工作情況總結如下：
在思想政治方面認真組織全科醫護人員學習衛生法規，積極響應醫院組織的”醫療質量萬里行”．” 創二優”．”行風評議”等活動的各項內容，各醫護人員有學習筆記，有交流心得，有座談體會．并以此為主線，使科室各項工作以質量好，服務好，病人滿意為目標，認真組織傳達醫院的各項規章制度，做到與醫院保持高度一致，做到政令暢通，令行禁止．加強醫護人員的醫德醫風教育，使全科醫護人員在職業道德，工作責任心，遵紀守法，自覺性等方面都有了大的提高．
在業務工作方面我科牢固樹立醫療質量是醫院科室的生命線，是管理成功的重要標志，積極響應醫院以病人為中心，以質量為核心，努力做到基礎環節與終末質量并重，自我控制與全面監督并舉，在２００９年度工作中做到了沒有一起醫療糾紛，沒有一個醫療訴訟，科室各項工作都在緊張有序中穩步進行，從２００９年６月創科至今，我科的出院病人達722余人，業務純收入達80余萬元，門診量達9720余人．這些成績都是在當前醫療改革的大環境中，在醫院領導的正確決策和指導下取得的．同時更離不開內二科全體醫護人員的辛勤汗水和默默付出，是他們的無私奉獻保證了科室工作的順利進行和快速發展，是他們的付出為科室凝集了一份份的碩果．０９年度，我科加強了急救培訓與演練，注重急救知識的更新與操作技術的培訓，開展了多個急救知識的學習專題，內二科醫生，尤其是年輕醫生的急救水平有了較大程度的提高，搶救成功率在９５%以上．２００９年度，我科收治危重病人近百余人，其中急性心肌梗死病人約２０人，我科在有適應征的心梗病人中開展靜脈溶栓治療，在該半年度接受溶栓治療提升到了一個新的臺階，與此同時，我科開展了臨時心臟起搏器的治療．
在業務學習方面我科注重基本理論，基本知識，基本技能的學習，積極組織我科醫生參加醫院的各項學術講座，注重個人專業的培養，在科有特色的基礎上做到個有專長，科室每月進行業務學習３－５次內容涉及急救知識，危重病，疑難病例的診治及死亡病例的討論，還包括每個專業目前的發展狀況及熱點問題．認真學習新知識，新療法，并積極應用于臨床工作中．對有特殊要求的病人，我們幫忙請三甲醫院的'知名專家到我科室會診，為病人服務的同時，也有助于我們醫療水平的提高．
在科室管理方面醫療質量是科室管理的核心內容，科學有方的管理，是保證醫療質量的重要條件．２００９年我科制定了嚴格的科室管理制度，完善對工作質量，病歷質量， 病人滿意度，工作制度，操作規范的考核與監測，結果納入月獎金的發放和年終人事考核，有效的使醫護人員在臨床工作中嚴格執行基本規章制度與各項操作規程，目前，科室形成了嚴謹，認真，扎實的科風．
存在的問題與不足我科作為２００９年６月新建的科室，自然存在一些不足和需要改進的地方．主要表現在：1。科室人員不足，醫生處于超負荷工作狀態；2。科室病人較多，床位緊張，有時不能滿足臨床需要，醫務人員沒有必要的休息時間和場所；3。科室人員業務水平還有很大的提升空間；4。科室管理方面，有些制度尚需進一步的細化；5。科室協診時，溝通還需要進一步的加強；6。尚需進一步加強年輕醫師，進修醫師，實習醫師的培養，以利于醫院的持續，穩定，快速發展．
回首過去，通過０９年半年的努力，成績是顯而易見的，這是醫院領導正確決策和指導的結果，是全科醫護人員共同努力的結晶．同時也存在一些問題，我們需正確對待，揚長避短，與時俱進勇于創新，以爭取在２０１０年取得更好的成績．同時，我們也懇請醫院各領導在２０１０年支持我科繼續開創新技術，新業務．我科擬在２０１０年６月之前開展永久起搏植入術，胰島素泵植入術，打造科室文化，爭創學習型科室，為我科可持續發展打下堅實的基礎．
關于醫院年終工作總結 篇12
一、創“二優”工作
根據醫院創建二級優秀醫院總體部署及要求，積極認真的參與了相關創建工作，認真學習領會二級優秀醫院標準，從制度建設入手，修改制定補充相關人事、科研、教學、培訓、醫院新技術管理等有關規定、制度、職責、考核、規劃等共40余條項，制定了《住院醫師規范化培訓手冊》，完善了相關培訓制度、培養標準及考核方法、填補了醫院住院醫師規范化培訓內容的空白。在迎檢中受到了專家組的肯定和好評。
二、人事工作方面
(一)積極促進醫院人才隊伍的發展，認真抓好人才梯隊建設和人才引進工作。
由于國家人事聘用制度的改革，人員流動自主性強，用人單位控制人員無序流失能力弱，特別是醫院骨干隊伍人才的大量流出，嚴重影響到醫院核心競爭力及專業技術隊伍的發展，為引進人才，今年二月，我們經向市衛生局、市人事局請示同意后，在多家媒體發布招聘啟示，面向社會廣納賢才，有180多名大中專畢業生和成熟人才參加了我院組織的招聘活動，市人事局、衛生局進行了全程監督并參加面試評分，共錄用研究生2名，臨床醫療、醫學影像、醫學檢驗等專業本科學歷近30名，護理專業大專生近50名，這些人員都將于7月到崗，將很大程度解決目前臨床一線人員潰乏不足的現象。
(二)繼續深化人事聘用制度改革。
一是繼續堅持院科二級競爭上崗機制，按醫院工作量及部頒標準年初科學編制用人計劃，在保持醫院大穩定、小調整的基礎上，20xx年度全院職工聘用工作即將開始，今年全院計劃用人編制626個;二是根據上級有關精神，執行了20xx年全院職工正常晉升工資的新標準。三是積極爭取人事政策，起草了專業技術人員進編計劃報主管院長審核，擬向上級主管部門及政府爭取政策，留住核心人才。對今年取得執業資格的`專業技術人員共30多人辦理人事代理，四是對工勤崗位的臨時用工，堅持用人質量，按醫院規定及時清理不符合醫院用人條件人員，按期與臨時工計76人簽定了臨時用工協議書，全部解決了養老保險。繼續保持與政府勞動就業局合作溝通，盡量招聘公益崗位人員，減輕醫院用工的人力成本，取得良好社會效益。五是堅持擇優用人制度。堅持試用期滿綜合考評選拔制度，20xx年試用人員計34人進行試用期滿考核均合格。
關于醫院年終工作總結 篇13
2013年，醫院感染管理工作在醫院的正確領導大力支持下，院感科積極工作，進一步健全落實院感組織網絡，嚴格管理制度，開展必要的監測檢查工作。醫院各科室有力配合，護理部切實抓好科室消毒隔離技術操作、無菌技術操作及檢查考核，臨床科室及時認真填寫和上報科室院感病例，院感科做好院感病例的監測與分析，指導臨床科室控制醫院感染。通過以上工作，2013年，我院院感病例共5例，院感率0.9%，全院無醫院感染暴發流行，有效將醫院感染控制在較低水平。
一、健全組織，制定和完善醫院感染管理規章制度
今年3月醫院調整了院感委員會，健全了院科兩級院感質量控制管理體系。根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》、《內鏡清洗消毒技術規范》、《傳染病信息報告管理規范》等相關法律法規、規范、規章，結合我院實際情況修訂了我院的醫院感染管理，傳染病管理制度、職責、措施、流程等。
二、針對院感薄弱環節，加強院感質量控制
進一步完善了醫院感染的質量控制與考評制度，制訂了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點環節的管理，特別是手術室、產房、檢驗科、治療室、急診科等重點部門的醫院感染管理工作，防止醫院感染的暴發流行。
三、根據傳染病的管理要求，加強傳染病的院感防控
進一步加強內科門診、發熱門（急）診等重點場所的管理，認真貫徹落實傳染病醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規范工作程序，特別是對全院醫務人員，加強了傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。
四、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查
2013年，全院共出院病人5456人次，其中外科出院2205次，內科出院2596人次，婦產科出院655人次，其中外科感染病例共3例，感染發生率為0.14%；內科醫院感染病例有1例，感染發生率為0.038%；婦產科醫院感染感染有1例，感染發生率為0.15%；中醫科、五官科、肛腸科醫院感染發生率均為0%。
五、抓好環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測工作
為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監測，委托縣疾控中心對全院重點科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、產房、護理部等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。對全院各臨床科室、醫技科、門診的空氣進行了監測，合格率達100%。
六、加強醫療廢物管理
院感科不斷完善各項規章制度，明確醫療廢物管理人員職責，落
實責任制，加強醫療廢物的管理并常規督查，發現問題及時整改并反饋。我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起醫院感染暴發。重新設計醫療廢物回收登記表，利于回收存檔。對我院的`醫療廢物暫存地進行了重新選址改建。是的醫療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫護人員受傷害的機會。
七、強化院感培訓及考核
進行了四次醫院感染知識培訓，參加人員包括全院醫務人員，共118人次，培訓內容為：①院感基礎知識培訓，②抗菌藥物臨床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南（試行）、③醫療廢物的處理，④醫院感染病例的診斷標準、手衛生標準預防，解讀“二乙醫院”院感有關標準。
通過培訓，全院醫務人員及工勤人員對醫院感染的重視。醫務人員無菌操作意識得到了增強，爭取人人做到“有菌觀念，無菌操作”。
八、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理，院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床科室采樣，到物質庫房索證。結果各證齊全，全部合格。
九、積極參與醫院建筑設計
在新建病房樓時，建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙，
院領導同意并已經實施到位，投入使用。此措施大大提高了我院醫務人員的手衛生依從性。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機動態臭氧空氣消毒機，其中懸掛式紫外線消毒實施不到位，將進一步完善，爭取落實到各科室。
十、雖然我科做了大量的工作，但是還是存在很多問題：
1.醫院感染環節質量需進一步加強。
2.臨床感染管理小組尚未充分發揮其作用。
3.感染監測結果應定期向臨床科室反饋。
4.部分臨床科室醫生對院內感染重視程度仍不夠，對病人的有關院內感染的診斷及病情分析方面存在欠缺，醫院感染登記表不能及時報送。
5.各臨床科室醫護人員無菌觀念、手衛生知識仍需加強。
新的一年即將到來，我科將繼續開展各項工作，并針對本年度問題，不斷完善和提高。不斷總結經驗，虛心學習，爭取“二乙醫院”順利通過。
********醫院院感科
20xx年12月19日
關于醫院年終工作總結 篇14
一、認真落實各項規章制度，嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1次，并有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持填寫輸液卡，半年來未發生大的護理差錯。
3、堅持床頭交接班制度，預防了并發癥的`發生。
二、加強護理人員醫德醫風建設。
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。
3、做好護士長工作計劃，對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
三、提高護理人員業務素質。
1、對在職人員進行三基培訓，并鼓勵參加自學考試。
2、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識。
3、四月初，衛生局對全院護士分組進行了護理技術操作考核：心肺復蘇、皮試等。
4、對危重病人及手術后病人使用心電監護儀，提高了對危重病人的病情觀察，大大提高了搶救成功率。
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