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            交通事故賠償簡單協議書

            時間:2025-08-11 16:24:51 協議書

            交通事故賠償簡單協議書(15篇)

              在日常生活和工作中,大家逐漸認識到協議的重要性,簽訂協議能夠最大程度的保障自己的合法權利。一般協議是怎么起草的呢?下面是小編幫大家整理的交通事故賠償簡單協議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

            交通事故賠償簡單協議書(15篇)

            交通事故賠償簡單協議書1

              賠償人:

              賠償人:

              被賠償人:

              ____年____月____,呂__在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔__駕駛的蒙___號貨車相撞,致使呂__受傷。呂_被撞傷后立即到內蒙古醫學院附屬醫院住院治療,住院30天后于____年____月____好轉出院。經和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結論,呂__的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車輛蒙A16000號貨車是高__出資購買的,又雇傭孔__負責駕駛。經雙方進行協商一致,達成以下賠償協議:

              一、由司機孔__和車主高__共同賠償呂__醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養人生活費、鑒定費、電動車修理費、交通費等共計(217538.30—16000元)÷2=100769.15元;

              二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,呂__不得再追究司機和車主的'任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;

              三、雙方再無其他爭議。

              四、本協議一式三份,雙方各執一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

              賠償人:(簽名)_______ 被賠償人:(簽名)_________

              日期:

            交通事故賠償簡單協議書2

              甲方:___________________________協議編號:___________________

              身份證號碼:_____________________簽訂地址:___________________

              乙方:___________________________簽訂日期:______年____月___日

              身份證號碼:_____________________

              _____年_____月_____日______時左右,甲方因_________________(原因)導致乙方受傷。現甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經協商一致,就賠償事宜達成如下協議:

              一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據。

              二、上述賠償款里已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及后續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

              三、此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的最終和全部賠償數額。

              四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的`賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

              五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,甲乙雙方簽字后生效。

              甲方(簽字):____________________乙方(簽字):____________________

              授權代理人:(簽字)_____________授權代理人:(簽字)______________

              地址:____________________________地址:____________________________

              郵政編碼:________________________郵政編碼:________________________

              聯系電話:________________________聯系電話:________________________

              ___年__月__日___年__月__日

            交通事故賠償簡單協議書3

              甲方(死者親屬,最好是其全部在世的第一順序繼承人包括配偶、父母、子女親自簽署):________

              乙方(駕駛人或者其親屬):_______

              __年__月__日__時__分許,乙方駕駛車牌號為__的__車行駛至__附近時,不慎與甲方的__發生交通事故,致__死亡,甲、乙雙方就賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

              一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計萬元(小寫:元)整。

              二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

              三、本協議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致,雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

              四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金______元,剩余款項__元于__日內全部付清,

              五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的`情況,出具相關文件或證明。

              六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

              七、甲方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

              八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。

              九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

              十、本協議一式三份,自三方簽字后生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門留存一份,具有同等法律效力。

              甲方簽字:_______乙方簽字:_______

              時間:__________時間:__________

            交通事故賠償簡單協議書4

              甲方:______________

              號:____________

              甲方委托代理人:____________

              號:____________

              車牌號:____________

              乙方:______________

              號:____________

              乙方委托代理人:____________

              號:____________

              車牌號:____________

              ____年____月____日____時左右,甲方與乙方在________________發生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,_光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

              一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫:________整不包括已經支付的醫藥費,交通費等________元。

              二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

              三、本協議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。

              四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

              五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的.,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

              六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

              七、本協議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協議均是正本,具有同等法律效力。

              甲方簽字手印____________

              乙方簽字手印:____________

              甲方委托代理人:____________

              乙方委托代理人:____________

              簽約時間:____年____月____日

            交通事故賠償簡單協議書5

              甲方:__________

              身份證號:____________

              乙方:__________

              身份證號:____________

              事故原因:____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,____年____月____日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,在平等自愿基礎上,達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

              一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經支付的醫療費用________元(大寫:________ )人民幣。

              二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

              三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的'格式文本,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

              四、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

              五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

              甲方簽字:_______乙方簽字:_______

              時間:__________時間:__________

            交通事故賠償簡單協議書6

              甲方:___________身份證號碼:_________________

              乙方:___________身份證號碼:_________________

              丙方:___________身份證號碼:_________________

              丁方:___________身份證號碼:_________________

              ____年____月____日0時30分,甲方駕駛__________號車由大轉盤往新車站方向行駛,乙方駕駛__________號出租車由新車站往大轉盤方向行駛,車上有兩名乘客(___________)。在里沙大道十字路口處,甲方駕駛__________號車左轉彎,與乙方駕駛的__________號車發生碰撞,導致兩車不同程度受損、丙方和丁方受傷。丙方和丁方在黔西縣中心醫院住院治療,丙方于20___年___月___日好轉出院,丁方于20___年___月___日好轉出院,在本次事故中,因甲方未按照交通規則行駛,甲方承擔本次事故的全部責任。經四方進行友好協商,達成如下協議:

              一、甲方賠償丙方、丁方各項醫療費(由于醫療費用是甲方用現金直接支付給醫院的,就不在結算,但是丙方、丁方應將相關票據憑證轉給甲方)。

              二、甲方賠償乙方__________號車修理費,并直接支付到修理廠,甲方的__________號車自己修復。

              三、甲方賠償乙方出租車(__________號車)臺班費、誤工費、經營性損失費等共計人民幣______ ___元整(小寫¥______元)。

              四、甲方賠償丙方誤工費、住院伙食補助費、護理費、后續治療費等共計人民幣_________元整(小寫¥______元)。

              五、甲方賠償丁方誤工費、住院伙食補助費、護理費、后續治療費等共計人民幣_________元整(小寫¥______元)。

              六、以上款項一次性支付,并開收據,支付后各方均不得反悔,乙方、丙方、丁方不得再追究甲方的任何責任,放棄對甲方的'訴權。

              七、乙方、丙方、丁方應向甲方提供所需的一切證明材料。

              八、本交通事故協議書一式四份,四方各執一份,自簽字之日起生效。

              甲方:___________乙方:____________

              ____年____月____日____年____月____日

              丙方:___________丁方:____________

              ____年____月____日____年____月____日

            交通事故賠償簡單協議書7

              甲方:___

              乙方:___

              __年__月__日__時__分,于__駕駛小客車內乘王__、王_由西向東行至____市__區__與__國道交叉口西___公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成____搶救無效死亡。現__甲方與__乙方的___名近親屬乙方就__死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

              一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計____萬元未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方__支付給了乙方__的'哥哥__。

              二、甲方將上述____萬元于本協議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:_____

              三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

              四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就__死亡一事向甲方要求其他任何費用。

              五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

              六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

              七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

              八、本協議為一次性終結處理協議,

              九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

              甲方簽字:_______乙方簽字:_______

              時間:__________時間:__________

            交通事故賠償簡單協議書8

              甲方:_________

              乙方:_________

              事故經過:________________________

              現______、______雙方經過充分協商,自愿達成如下和解協議:

              1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的'醫療費外(以醫院出具的收費單據為準),另行賠付乙方人民幣______元(大寫_________)。

              2、本協議簽訂當日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。

              3、本協議簽訂后,甲方與乙方之間再無其他任何糾紛,乙方及其代理人不得就本次事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

              4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:

              (1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

              (2)醫療費收據(共計張,金額為元)。

              本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份。

              本協議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

              甲方簽字:_______乙方簽字:_______

              時間:__________時間:__________

            交通事故賠償簡單協議書9

              甲方:_____,性別:____,____族,_______省_________市_________縣_________鎮_________村人。身份證號__________駕駛證號_____,系_____號面包車駕駛員。

              乙方:_____,性別:____,____族,_______省_________市_________縣_________鎮_________村人。身份證號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。

              _____年_____月_____日晚,甲方駕駛__________車在__________市__________縣__________鎮__________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__________縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。_____年_____月_____日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

              一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

              二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費__________元、誤工費__________元、護理費__________元、住院伙食補助費__________元、復查費__________元等費用,合計__________元。

              三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的`賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

              四、本協議一式三份,雙方各持一份,__________交警大隊備案一份。

              甲方簽字:_______乙方簽字:_______

              時間:__________時間:__________

            交通事故賠償簡單協議書10

              甲方:xxx

              乙方:xxx

              簡要描述事故的情況,車輛信息,物品受損情況及其他損失等

              現經甲乙雙方平等協商,依據國家法律和相關規定,就乙方損失達成一次性賠償協議,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

              1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計xxxxx元人民幣。

              2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計xxxx元人民幣。

              3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的.醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。

              4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

              5、本協議自雙方當事人簽字后生效。

              6、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。

              甲方:xxx

              乙方:xxx

              日期:xx年xx月xx日

            交通事故賠償簡單協議書11

              甲方:_______

              乙方:______

              _月_日早上,甲方駕駛車輛在現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

              一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

              二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費、誤工費護理費、住院伙食補助費、復查費等費用________元。

              三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的'隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

              四、本協議一式二份,雙方各持一份。

              甲方簽字:_______乙方簽字:_______

              時間:__________時間:__________

            交通事故賠償簡單協議書12

              甲 方:____、____夫婦(以下簡稱甲方)

              乙 方:____(以下簡稱乙方)

              甲方之子____生前與乙方系夫妻關系。_____年12月22日,____不幸發生交通事故死亡。甲乙雙方將肇事者____、____、____、____及相應的保險公司中國人民財產保險股份有限公司____支公司、安邦財產保險股份有限公司安徽分公司告上法庭,經____縣人民法院“(_____)__民一初字第____”審理后,安邦財產保險股份有限公司安徽分公司不服一審判決,向____市中級人民法院提起上訴。_____年10月12日“(_____)__民一終字第____號” 判決:

              1、安邦財產保險股份有限公司安徽分公司賠償110228元;

              2、中國人民財產保險股份有限公司____支公司243855.32元;

              3、____賠償109196.85元;

              4、____賠償18399.32元。四項合計481679.49元。

              經過一年的法律維權,事情已基本結束,為了讓甲乙雙方早日從失子喪夫的悲痛中擺脫出來,經甲乙雙方協商,現就甲方之子____生前與乙方親生女____的監護撫養及賠償金的分配問題達成如下協議:

              1、應甲方的強烈要求乙方同意將____的監護扶養權讓渡給甲方,由甲方監護撫養至成人。自協議簽字后,____的監護權、撫養義務轉給甲方。

              2、一審原告訴求____的扶養費92104元從賠償金中提出;乙方由于無固定職業,生活拮據,每月支付____撫養費100元,至____18周歲,共15年計18000元,從乙方應得賠償款中扣除,二項合計110104元,應單獨存放,由甲方管理用于____的生活費用。

              3、事故發生后,____已付120000元,____已付20240元,____已付20000元,合計160240元,由甲方保管,扣除醫療費、喪葬費、交通費等支出,下剩 元。

              4、終審判決肖用兵多支付賠償金10803.15元;____多支付賠償金1840.68元以及____墊付的20000元,合計32643.83元應從賠償金中扣除。其中:____多支付賠償金10803.15元,____墊付的.20000元,從賠償金中列支給甲方,由甲方負責返還;____多支付賠償金1840.68元,從賠償金中列支給乙方,由乙方負責返還。

              5、賠償金481679.49元扣除____的扶養費92104元以及醫療費、喪葬費、交通費等支出 元,下剩 元由甲乙雙方按三份平分,每人得 元。

              6、乙方從應得的賠償金 元中扣除____的撫養費36000元,加應付____多支付賠償金1840.68元,實得 元。

              7、本協議未盡事項,由雙方共同協商解決。

              8、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,鑒證機關存一份,協議簽字后生效。

              甲方:

              乙方:

              日期:

            交通事故賠償簡單協議書13

              甲方:__________,身份證號:____________

              乙方:__________,身份證號:____________

              乘坐人:________,身份證號:____________

              ________年____月____日在________市________路前發生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現雙方就本次充分協商后達成以下協議內容:

              一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任。

              二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查后無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,在本協議簽訂后乙方乘坐人再出現任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責任;

              三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計____________元人民幣(大寫:________________)。

              四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究。

              五、本協議內容真實有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任。

              六、本協議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份,交警部門存檔一份。

              協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

              甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________乘坐人:________

              聯系電話:_________________聯系電話:_________________聯系電話:__________________

              _________年______月_______日_________年______月____日____________年______月____日

            交通事故賠償簡單協議書14

              甲方:____,現居住________,身份證號碼:________。

              乙方:____,現居住________,身份證號碼:________。

              ____年____月_____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在______把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方_____。甲方立即將乙方送至_______醫院緊急救治。

              住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。____年_______月_______日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

              一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

              二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費____元,誤工費____元,鑲牙費____元,復查費_____元,合計_____元。

              三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

              四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

              甲方(簽字):__________乙方(簽字):__________

              _____年_____月_____日_____年_____月_____日

            交通事故賠償簡單協議書15

              甲方:______________號:____________

              甲方委托代理人:____________號:____________車牌號:____________

              乙方:______________號:____________

              乙方委托代理人:____________號:____________車牌號:____________

              ____年____月____日____時左右,甲方與乙方在________________發生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,__光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

              一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫:________整不包括已經支付的醫藥費,交通費等________元。

              二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

              三、本協議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。

              四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

              五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的`情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

              六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

              七、本協議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協議均是正本,具有同等法律效力。

              甲方簽字手印____________乙方簽字手印:____________

              甲方委托代理人:____________乙方委托代理人:____________

              簽約時間:____年____月____日

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