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            人身損害賠償協議書

            時間:2025-09-29 06:32:47 協議書 我要投稿

            人身損害賠償協議書

              在現在的社會生活中,我們都跟協議有著直接或間接的聯系,簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。寫協議需要注意哪些問題呢?下面是小編幫大家整理的人身損害賠償協議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

            人身損害賠償協議書

            人身損害賠償協議書1

              甲方:

              姓名:

              性別:

              民族:

              年齡:

              身份證號碼:

              乙方:

              姓名:

              性別:

              民族:

              年齡:

              身份證號碼:

              甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買小復式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時,乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20__年4月8日從木梯上下樓時不慎滑倒發生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并墊付了乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

              一、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實的意思表示,符合公平合理的原則;

              二、甲乙雙方同意按照:承擔責任。即甲方承擔 %的`責任,乙方承擔 %的責任;

              三、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他由甲方墊付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣),已由甲方全部墊付;待乙方新合療報銷后,按各自承擔比例結算。結算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用;

              四、甲方向乙方一次性支付二次手術費、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣 元(大寫:);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方;

              五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額;或與法定數額有所出入,乃為乙方自愿對之合法權利進行的適當處分;

              六、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發生的后續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔;

              七、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任;

              八、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任;

              九、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

              十、本協議內容甲、乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲、乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

              甲方簽字:

              乙方簽字:

              日期:

              日期:

            人身損害賠償協議書2

              協議編號:________

              甲方:________

              乙方:________

              乙方地址:________市(縣)________鎮(鄉)________村組

              乙方身份證號碼:________

              根據《合同法》和《土地管理法》以及相關的法律法規規定,經甲乙雙方協商一致,并經乙方村委會證明,現就甲方建設用地范圍內的地上青苗以及其它地上附著物(以下統稱“地上物”)的一次性補償,達成如下協議:

              一、經村委會證明乙方有權與甲方簽訂本協議、并且有權領取屬于乙方所有權或管轄權范圍內各項地上物的所有補償款。乙方代表乙方家庭所有成員簽訂本協議。

              二、在甲方建設用地范圍內,乙方享有補償權利的全部內容如下:

              以上青苗等補償款合計(小寫):________¥:________元(大寫):________人民幣:________元。

              三、甲乙雙方共同對甲方建設用地范圍內應進行補償的內容和情況進行核實并予以公示;如果公示之后無人對乙方的權利人身份、乙方的家庭代表身份、補償的數量、補償的金額、乙方與甲方簽訂本協議的權利、乙方領取補償款的權利等事項提出異議,則甲方將根據本協議約定的補償金額,自本協議簽訂之日起日內,一次性支付給乙方。乙方收到全部款項后不得以任何理由阻礙甲方施工。甲方不再支付任何款項給乙方。

              四、協議實行后,其地上物的所有權歸甲方。由甲方處置。未經甲方書面同意,乙方不得對已補償的'青苗樹木種植區域內的土地再進行種植和利用。

              五、簽署本協議時,乙方應向甲方提供其作為補償權利人的證明資料,包括身份證、家庭戶口本,農村土地承包協議(證明其對相關土地耕作經營權利的書面文件),建筑物產權證明等。

              六、村委會作為本協議的見證方,對乙方的合法村民身份、被補償地上物的所有權人之代表身份以及補償標準、數量、補償金額發放等相關事宜,給予見證、監督和證明。

              七、本協議如發生爭議,甲乙雙方應通過友好協商解決;協商不成可以向當地人民法院起訴。本協議自甲、乙簽字蓋章之日起生效。本協議一式貳份,甲乙方各執一份。

              甲方(蓋章):________

              乙方(簽名):________

              代表人簽字:________

              代表人簽字:________

              簽訂日期:___年__月__日

              簽訂日期:___年__月__日

            人身損害賠償協議書3

              甲方:__________________性別__________________民族__________________

              出生年月__________________,職業__________________,身份證號:__________________

              戶口所在地:__________________,聯系電話:__________________。

              乙方:__________________性別__________________民族__________________

              出生年月__________________,職業__________________,身份證號:__________________

              戶口所在地:__________________,聯系電話:__________________(如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人)

              依據《中華人民共和國民法典》(20__年.1.1生效)及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協議:

              一、本協議簽訂后日內,乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

              二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

              三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

              四、本協議的'簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

              五、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

              六、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

              甲方:__________________

              乙方:__________________

              見證人:__________________

              簽訂日期:__________________

            人身損害賠償協議書4

              甲方:_______________身份證號:_______________

              乙方:_______________身份證號:_______________

              甲乙雙方就乙方于_______年_____月______日在發生的人身損害相關事實進行確認,并經過友好協商,就賠償事宜達成以下協議:

              1、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發生的合理必要的'醫療費用人民幣__________萬元(憑甲方認可的醫院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);

              2、甲乙雙方經過協商確定:甲方自本協議簽訂之日起日內向乙方另行支付_________萬元人民幣。

              3、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、后續的'全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

              4、乙方收取上述費用后,本協議乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。

              5、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任。

              6、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,公安機關備案一份,雙方簽字并按手印后生效。

              甲方:_______________乙方:_______________

              地址:_______________地址:_______________

              電話:_______________電話:_______________

              _______________年________月_________日

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