胸腺肽腸溶片治療頑固性口瘡的臨床
胸腺肽腸溶片治療頑固性口瘡的臨床
【摘要】目的 探討胸腺肽腸溶片治療頑固性口瘡的臨床效果。
方法 對我院2012年5月至2014年5月收治的60例頑固性口瘡患者給予胸腺肽腸溶片進行治療，對患者的治療效果進行觀察。
結果 經治療，34例患者痊愈，11例顯效，10例有效， 5例無效，總有效率為81.67%。
患者均未出現不良反應。
結論 胸腺肽腸溶片治療頑固性口瘡效果顯著，不良反應少，安全性高，復發率明顯下降，值得臨床推廣使用。
【關鍵詞】胸腺肽腸溶片;頑固性口瘡;臨床效果
頑固性口瘡是口腔科常見疾病，其病因目前尚未完全明確，多數學者認為該病屬自身免疫性疾病，尚無特效能治療方法。
胸腺肽屬免疫調節藥，可有效調節及增強人體細胞的免疫功能，促使有絲分裂原激活后外周血淋巴細胞成熟，增強各淋巴因子的分泌，使得T細胞上淋巴因子受體水平不斷增加[1]。
為探究胸腺肽腸溶片治療頑固性口瘡的臨床效果，我院對2012年5月至2014年5月收治的60例頑固性口瘡患者的臨床資料進行回顧性分析，現將結果報道如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
收集我院2012年5月至2014年5月收治的60例頑固性口瘡患者的臨床資料，入選標準：就診前頻繁發生RAU，久治不愈;身體健康狀況良好，無其他嚴重疾病;依從性較好，可遵醫囑系統用藥的患者;排除標準：胸腺腫瘤或胸腺功能亢進患者;器官移植患者;哺乳期或孕期婦女;伴有系統性疾病患者;對本研究所用藥物過敏者。
入選患者中男性32例，女性28例;年齡分布為17-62歲，平均年齡為(36.7±2.4)歲;病程為3個月-9年，平均病程為(3.5±1.1)年。
入選患者均對本研究知情，并簽署知情同意書。
1.2方法
所有患者口服哈爾濱高科技集團白天鵝藥業有限責任公司生產的胸腺肽腸溶片。
劑量為60mg/次，一天三次，八周為一個療程，一療程結束后間隔四周進行下一療程，供治療四個療程，治療時間持續一年。
1.3療效判定標準
依據中華口腔醫學會專業委員會制定的口瘡全身用藥療效試行標準將療效分為痊愈、顯效、有效及無效[2]。
痊愈：口瘡終止復發一年以上。
顯效：口瘡復發的總間歇時間延長，數量減少。
有效：口瘡復發總間歇時間延長，數量無改變;或總間歇時間無改變，數量減少。
無效：口瘡復發總結寫時間及數量無任何改變甚至加重。
總有效病例=痊愈病例+顯效病例+有效病例。
2.結果
經治療，34例患者痊愈，占56.67%;11例顯效，占18.33%;10例有效，占16.67%;5例無效，占8.33%;總有效率為91.67%。
在治療期間未出現不良反應病例。
3.討論
頑固性口瘡病因復雜，個體間的差異比較明顯。
臨床研究表明，頑固性口瘡損害區表現為T淋巴細胞浸潤，前期以輔助T淋巴細胞為主，后期表現為細胞毒性增多，愈合期間表現出T淋巴細胞增多，提示頑固性口瘡具有細胞介導的免疫反應。
對于復發頻繁、病情較重的口瘡可考慮進行全身治療以減輕發作、促進口瘡的愈合;針對性的病因治療，如對免疫功能低下患者給予免疫增強劑的治療，可有效提高療效。
頑固性口瘡病情反復纏綿，病程較長，西醫研究該病與細胞免疫功能低下有關，應給予加益扶正之藥進行治療，以提高患者的免疫力，增強抗病能力[3]。
胸腺肽提取于健康小牛胸腺中，是一種具有生物活性的多肽，對人體細胞免疫功能具有調節及增強的作用，可有效促進T細胞成熟，增強T細胞中各種淋巴因子的分泌及淋巴因子受體水平[4]。
同時，胸腺肽可激活T4輔助細胞以增強淋巴細胞的反應。
胸腺素可將骨髓產生的干細胞轉化為T淋巴細胞，從而促進細胞免疫功能的增強。
頑固性口瘡經多方治療仍反復發作，根治難度大。
本研究中，采用胸腺肽腸溶片對頑固性口瘡進行治療，效果令人滿意，總有效率高達91.67%。
胸腺肽腸溶片主要通過增強人體細胞的免疫功能，促進T淋巴細胞成熟，增強淋巴因子受體水平，從而對頑固性口瘡進行病因治療，使得患者的疼痛消除時間及治療時間明顯縮短，另外，胸腺肽腸溶片可加速口瘡的愈合，減少復發率，安全性較好，無不良反應發生，患者耐受度較高。
綜上所述，胸腺肽腸溶片治療頑固性口瘡效果顯著，不良反應少，安全性高，復發率顯著減少，減輕了患者痛苦，值得臨床推廣。
【參考文獻】
[1]洪章，毛小英.胸腺肽腸溶片聯合維胺脂膠囊治療口腔扁平苔蘚的臨床探討[J].醫學信息，2013(25)：536-537.
[2]楊華良.胸腺肽腸溶片治療頑固性復發性口瘡的臨床研究[J].中國醫藥指南，2014(01)：125-126.
[3]曾林.胸腺肽腸溶片聯合維胺脂膠囊治療口腔扁平苔蘚的臨床觀察[J].國際醫藥衛生導報，2013，19(12)：1823-1825.
[4]江世哲.中西醫結合治療頑固性復發性口腔潰瘍27例臨床觀察[J].實用中西醫結合臨床，2008，8(5)：59-60.
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