淺談微課在急診醫學中的運用論文
微課是由美國圣胡安學院戴維彭羅斯首創于2008年。其定義為以微型教學視頻為主要載體，針對某個學科的一項知識點或教學環節而設計開發的一種情景化、支持多種學習方式的在線視頻課程資源，并與練習評測以及學生反饋等元素構成一種主題突出的教學環境[1]。2012年12月，全國教師網絡培訓中心對微課的定義為：“微課”是指以視頻為主要載體，記錄教師圍繞某個知識點或教學環節所開展的簡短、完整的教學活動[2]。
微課具有微型化、視頻化、網絡化的特點。微課一般不超過10分鐘，要求內容精簡，圍繞重點、難點等展開。以視頻為主要載體，有利于課內課外學習，也有利于知識的廣泛傳播，避免了一言堂的枯燥乏味，又充分調動人的視覺、聽覺，使教學效果最有效化。微課充分利用了網絡的優勢，使學習變得不再局限于課堂，而是具有隨時性、可重復性和交互性的特點。
急診醫學又稱急救醫學，與生命密切相關，覆蓋面廣泛，時效性強，廣泛普及急救知識有利于生命的救治。在急診醫學中運用微課的表現方式，既有利于醫學生的學習，又有利于急救知識的科普。下面就以心肺復蘇術為例進行闡述。
心肺復蘇術是最重要的急救技術之一，無論在院內還是院外都是最常用、最有效挽救生命的技能。由于大腦缺氧6分鐘就不可逆的死亡，現場急救顯得尤為重要。如果“第一目擊者”能夠及時、正確地進行心肺復蘇術，可爭取到最初寶貴的搶救時間，維持大腦等重要器官的供氧，極大地降低院前死亡率和致殘率，所以全民普及心肺復蘇術的教育是很必要的。傳統上，一般采用“示教室集中授課+實驗室操作”的方式，即在示教室由教師講述有關心肺復蘇術的理論知識、操作方法及要點后，學生輪流在模擬身上操作。這種方式難以普及。而微課為簡短的微型視頻，通過網絡傳播，更易于傳播。
選題是制作微課的最重要環節。選題首先要突出重點難點，適當地運用多媒體進行展示。心肺復蘇術中如何判斷心跳呼吸驟停，胸外心臟按壓及人工呼吸的正確操作是重點也是難點，在整個微課的設計及編排上要突出此重點難點，讓學習者更容易獲取關鍵信息，印象深刻，從而更容易掌握。
選題后就要進行素材的準備。一個好的微課需要將文字、圖像、視頻動畫和聲音合為一體。常用軟件有Photoshop、Aftereffects、Flash、3ds Max、Audition等。心肺復蘇術作為一項操作技術，可考慮情景、視頻動畫、文字等相結合，從突發事件入手，引入其對挽救生命的重要性，再過渡到操作本身。如“在一場馬拉松比賽中出現選手呼吸心跳驟停倒地，第一目擊者立即上前施救，施救過程，最終施救成功”。重點突出如何判斷心跳呼吸驟停，心肺復蘇術的操作過程。
視頻的錄制可采用外拍式和內拍式相結合的方法。外拍式：使用數碼攝像機、手機等設備，運用課堂、互動教學、角色扮演等展示微課的教學過程。內拍式：在計算機中安裝Camtasia Studio、Snagit、錄屏專家等軟件，通過PPT、word、畫圖工具等呈現。心肺復蘇術的錄制以外拍式為主，可運用數碼攝像機，模擬一場馬拉松比賽出現的意外事件，拍攝過程中的角色扮演尤為重要。
視頻錄制結束后要進行剪輯。其目的是對一個或多個攝像機同時錄制的內容進行編輯，使其更加精美和流暢。常用的視頻剪輯軟件有Premiere、Sony Vegas、Camtasia Studio、會聲會影等。視頻錄制結束后，進行剪輯，去除累贅部分，充分突出判斷意識狀態、胸外心臟按壓、人工呼吸等關鍵環節。在此基礎上加上文字說明，而結束部分可用一張PPT做簡略的總結點睛，PPT中可運用一些口訣、簡寫等方法以便于記憶。如心肺復蘇術操作中的CABD（Circulation、Airway、Breathing、Difibrillation）。
微課的出現既簡化學習過程，優化教學資源，提高學習積極性及自主性，又把教學資源轉化為社會資源，通過互聯網向公眾普及。急救醫學這門專業課程與微課相結合，減少了傳統教學方法的累贅，突出重點，容易掌握，有利于急救知識的普及和廣泛傳播，一舉兩得。但是，由于微課本身時間的局限性，對于知識點的詳細、全面掌握，仍需與傳統教學、課本、臨床相結合。
參考文獻：
[1]胡鐵生，周曉清.高校微課建設的現狀分析與發展對策研究[J].現代教育技術，2014，24（2）：5-13.
[2]周笑春.中職設置微型課程初探[J].中國信息技術教育，2010，（12）：12-13.
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