（優）仲裁申請書15篇
在眼下市場經濟活躍的社會，申請書使用的情況越來越多，申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。寫起申請書來就毫無頭緒？下面是小編精心整理的仲裁申請書，希望能夠幫助到大家。
仲裁申請書1
申請人：xxx。
被申請人：xxx制藥有限公司。
地址：xxxxx。
法定代表人：xxx。
申請請求：
一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。
二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元,一次性傷殘就業補助金320元。
三、請求裁決被申請人為申請人補繳20xx年3月至20xx年2月期間的.社會保險;不能補繳的，賠償損失。
四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。
五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。
六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。
事實與理由：
申請人xxx于20xx年3月入職被申請人四川某某制藥有限公司工作。20xx年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規定，為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業保險;每天工作12個小時，也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權益。申請人已于20xx年2月份與被申請人解除勞動合同。現為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請!
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
仲裁申請書2
申請人：__________________
被申請人：_____________
請求事項：
請求中止_____________為_____________申請關于勞動關系的_____申請。
事實與理由：
你單位受理的`張_________兒子_____________與我公司勞動關系爭議的_____申請，在_____期間，被申請人對申請人方提供稱具有勞動關系的關鍵證據“證明”有異議，認為該“證明”是無效證明;也不能作為證據。
而該證據是認定張_________與我公司是否具有勞動關系的主要證據，現我公司已經對該份“證明”的效力向川匯區人民法院提出了民事訴訟，法院也已經受理;該民事訴訟直接會影響到_____結果。
特根據法律規定向貴會提出中止_____審理的申請，望批準。
此致
_____委員會
申請人：________
______年____月____日
仲裁申請書3
申請人：孫某(王某之妻)，女，漢族，19xx年2月8日出生，住山東省沂南縣xx村。
申請人：王小(王某之父)，男，漢族，19xx年1月24日出生，住山東省沂南縣xx村。
申請人：趙某(王某之母)，女，漢族，1xx年1月17日出生，住山東省沂南縣xx村。
申請人：王一(王某之子)，男，漢族，20xx年11月12日出生，住山東省沂南縣xx村。
申請人：王二(王某之女)，女，漢族，xx年11月1日出生，住山東省沂南縣xx村。
被申請人：臨沂xx有限公司，法定代表人：李xx，住所地：蘭山區南坊xxx，電話：xxxxxx。
仲裁請求
1、被申請人依法給付王某因工死亡的工傷保險待遇;
2、被申請人承擔本案的一切費用。
事實與理由
王某系被申請人處職工，于20xx年10月31日在上班途中發生交通事故當場死亡。蘭山區人力資源和社會保障局于20xx年4月24日作出工傷認定結論，認定王某為因工死亡。
申請人為王某工傷死亡保險待遇一事多次找被申請人協商，被申請人均推諉、拒絕，申請人無奈訴至貴院，請依法裁決。
此致
臨沂市蘭山區勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
年 月 日
仲裁申請書4
申請人：
法定代表人：
地址：
被申請人：
身份證：
住址：
請求事項：
1、依法采取強制執行措施，責令被申請人履行辦字第XXXXXXXXXX號勞動人事爭議仲裁判決書的內容；
2、本案執行費用由被申請人承擔。
事實和理由：
申請人XXXXXXXXXX與被申請人因XXXXXXXXX勞動爭議糾紛一案，已經由XXXXXXXXXXXXX勞動人事爭議仲裁委員會于XXXXXXX年XXXX月XXXX日開庭并作出辦字第XXXXXXXXXX號勞動人事爭議仲裁判決書，判令：
被申請人應在本裁決書生效之日起七日內因違反服務期條款支付申請人違約金人民幣XXXXXXXXXX。
現申請人現依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十八條和第四十九條之規定，特向貴院申請予以強制執行。
此致
XXXXXXXXXXX勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：XXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXX年XXXX月XXXX日
仲裁申請書5
申請人：楊某，男，漢族，1981年2月2日出生，駕駛員，身份證號：0319810202XXXX，住連云區宿城鄉寶山村寶山組X號，被申請人：連云港寧海XX建材有限公司，住連云港市宋跳工業區振興路X號。
法定代表人：徐XX。
請求事項：
1、請求被申請人為申請人補辦20xx年3月至勞動終止日的社會保險。
2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、醫療費、鑒定費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發工資、二次手術等費用共計338187元。
事實與理由：
申請人于20xx年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒按法律規定為申請人辦理社會保險事宜，20xx年4月10日中午時分，申請人在駕駛被申請人的蘇G82509號貨車往開發區中糧直屬庫送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時，被一輛蘇G86331號重型自卸貨車撞到，并經交通巡邏支隊開發區大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫院治療，期間花費醫療費等費用近60000元，被一四九醫院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。導致申請人不能獨立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定，市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了連人社工認字[20xx第499號工傷認定決定書，認定申請人受傷部位及傷情為工傷，20__年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【20xx】578號勞動能力鑒定結論通知書，認定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關保險待遇，為此申請人找被申請人多次協商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應有的`賠償。綜上，被申請人的行為已經嚴重侵犯了申請人的"合法權益，為了維護申請人的合法權益，依據我國法律的相關規定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求
此致
xx市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：小楊
20xx年9月12日
仲裁申請書6
申請人：***，男，19**年**月18**日生，原系****工程建設有限公司***，現住**市**區**鎮**村18號，電話：*********。
被申請人：****工程建設有限公司，地址：**省**市**區**路**號。
法定代表人：***，電話：********
請求事項：
1、被申請人立即將申請人的粵建通自然人卡解除鎖定，并續費；
2、依照建筑行業市場行情，被申請人給予申請人相應的經濟賠償，賠償金額為8000元/年*2年= 16000元。如若不能，說明在此期間，申請人還是被申請人的在職人員，但是被申請人沒有給以申請人任何工資，沒有依法替本人購買任何社會保險，這也是違法行為；
3、本人執業資格證書是在本人不知情的情況下被注冊入庫的，要求被申請人發表聲明，聲明在此期間，公司的一切行為和申請人無關。
4、被申請人承擔勞動仲裁費用。
申請證據材料：
1、申請人工作期間“關于薪酬問題的申請”
2、被申請人注冊申請人證書繳費記錄
3、申請人工作證
申請事實與理由：
申請人20xx年1月至20xx年12月在被申請人****工程建設有限公司（以下簡稱**建設）工作，工作內容為完成****。工作期間，本人曾要求簽訂勞動合同，但公司未和本人簽訂勞動合同，未為本人購買任何社會保險。為了增加應聘成功幾率，本人曾將工程師證書（證書編號：*******）復印件作為應聘材料提供給了**市政。在約定勞動報酬后經項目經理L（電話：*******）接至工地。在工地，從別的同事交談中得知，**公司有制度，要是將個人證書提供給公司使用，每月有不等的補助，但公司沒有要求用我的證書，證書原件也在我手上，也沒有在意證書使用額外的費用，期間公司根本沒有說用到我的工程師證書事宜。20xx年1月（農歷臘月底），參加公司的`年底聚餐后公司開始放假。
近期，本人在求職時，新的用人單位在使用本人工程師職稱證書注冊時發現本人證書不能辦理廣東省住房和城鄉建設廳要求的入庫手續，最后查詢得知，是因為證書已經入庫注冊**市政并被鎖定。得知這個消息，本人萬分驚訝，因為早已從那里離職，而且**市政根本未就使用我的職稱證書進行任何溝通。20xx年8月20日我緊急網上聯系**市政公司辦公室主任C（電話：13******），***說這事她不清楚，是公司的Z總在操作，約5分鐘后接到Z總電話（電話:13****），對這件事進行溝通。本人于20xx年8月22日收到Z快遞給我的粵建通自然人卡。對于這個卡，本人也是毫不知情。經查詢廣東省住建廳網站，得知此卡由**公司20xx年4月申請辦理，有效期一年，當我收到Z快遞給我的自然人卡后趕緊在電腦上操作，自然人卡有效期為20xx年4月25日至20xx年4月25日，也就是早已過期，已不能進行任何操作，對此我分別和市住建局和廣東省住建廳電話咨詢，均要求我和原公司這邊先溝通聯系，因為住建廳網站上有答疑,以下部分引用住建廳網站。問：如何申請人員離職？答：人員離職申請，原則上由原單位持法人卡提交離職解鎖（申請自然人卡和現單位的法人卡提交無效），并將解鎖申請表、離職證明原件，如是注冊人員需附已完成轉注冊變更的執業注冊證書復印件，提交至我中心辦理。用戶可憑解鎖流水號自行登陸企業庫“企業信息解鎖管理”查看最新處理情況。如原單位不配合辦理，可向當地勞動仲裁委員會申請勞動爭議仲裁，并將仲裁意見書、離職解鎖申請書和現在職單位社保證明原件遞交到省建設信息中心辦理；或本人遞交離職解鎖申請書、離職證明原件、現任職工作單位的社保證明原件及身份證、勞動合同復印件（執業注冊人員需附已完成轉注冊變更的執業注冊證書復印件）到省建設信息中心辦理。因此我多次和公司C交涉，請他們幫忙替我的自然人卡解鎖，但是C總是一推再推，開始說不是她經手的，是Z經手的這個事，她不清楚，但是她不清楚為什么登記的是她的電話和信息呢？后來我再聯系，說公司屬于侵權行為，要是公司不替我解鎖，我就只能走法律維權的程序了，這時候又說這是一件很小很小的事情，別動不動就仲裁什么的，答應幫我問問Z，我再問的時候，又說Z已經匯報給老板了，要等老板回來，這是一件大事，只有老板才能做決定。一會是很小很小的事情，一會又說成只能由老板做決定的大事。對這種推諉與敷衍，本人已經忍無可忍了。
在申請人早已離職的情況下，被申請人依然在我不知情下的情況，這樣操作，請問是否違法違規？更嚴重的是，申請人目前別的職業資格證書不能在新的公司注冊入庫，難以就業，造成了極大的工作困擾和生活困境。**城市作為全國文明城市，人杰地靈，在五一“國慶節”來臨之際，發生這樣不文明的行為，實在令人痛心。雖然有這樣違規操作的公司，但是我相信，政府的監管部門一定會該給我們普通勞動者一做主，維護我們普通勞動群眾的合法權益的。同時也期望政府人力資源和社會保障主管部門、建設主管部門對類似公司企業加強監督，維護社會穩定和勞動市場純潔。
基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》等相關法律法規，訴訟貴處，請求依法裁決、支持申請人的請求，懇求裁如所請為感。
此禮
**勞動爭議仲裁委員會
敬祝：工作順利、身體健康！
申請人：***
20xx年9月28日
仲裁申請書7
申請人：_______________
被申請人：_________________________廠。住所地：_______________。
法定代表人：___________________，該廠負責人。電話：______________________
仲裁請求：
1、裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系，并由被申請人自用工之日起，至實際解除勞動關系之日止雙倍(每月_______________元)支付申請人工資，以及解除勞動關系經濟補償金_______________元(___________個月);
2、裁決被申請人支付申請人醫療費___________元(不含被申請人已付的部分)、住院生活補助費(按出差伙食補助標準___________元/天計算住院___________天)___________元、住院護理費(按貴州省服務行業工資標準___________元/天計算____________天__________人)____________元、停工留薪期間的工資(從受傷之日起計算至評殘最長__________個月_______________元/月)__________元、一次性傷殘補助金(二級__________個月繳費工資__________元/月)__________元，鑒定費__________元，交通費__________元，后續治療費__________元;解除勞動關系一次性長期待遇(二級為__________年_____統籌地區上年度職平工資__________元/年)__________元。
事實及理由：
申請人__________系被申請人____________________廠的燒窯工人，雙方未簽訂書面勞動合同，被申請人未向申請人繳納工傷醫療保險。__________年__________月__________日上午__________時許，申請人_______________被臨時安排到_______________廠負責水泥煅燒工作，當晚__________時許，_______________在檢查窯內水泥原料煅燒時，發生噴窯事故，造成_______________被窯內噴出的`高溫水泥灰燒傷全身多處，傷后送到__________醫學院附屬醫院經過為期__________天住院治療，被診斷為：
1、全身多處水泥灰燒傷(淺Ⅱ-Ⅲ度)，面積22%;
2、吸入性損傷(中重度)，且仍需后續治療。_______________出院后，經申請事實勞動關系仲裁及工傷認定，金沙縣人力資源和社會保障局于__________年__________月__________日將申請人之傷認定為“工傷”。對于該工傷認定，被申請人不服于是向_________人民法院提起行政訴訟，現該案已經__________________人民法院終審審結，維持了勞動行政部門的工傷認定結論。__________年__________月__________日，申請人之傷經遵義醫學院附院司法鑒定中心評定為：目前仍需后續治療費用_________萬元。__________年__________月__________日，經_________勞動能力鑒定委員會鑒定為：傷殘二級。申請人在住院治療期間，被申請人僅支付了前期部分住院治療費用，對其他費用未作賠償，也未支付申請人工資。為維護申請人的合法權利，為此，依據《工傷保險條例》第30條、35條之規定，依據《工傷保險條例》第30條、33條，35條，_________勞動和社會保障廳，省經濟貿易委員會，省總工會黔勞社廳發(_________)_________號《關于大力推進農民工參加工傷保險的意見》第7條、第8條之規定，原告特提起訴訟。
此呈
_______________勞動爭議仲裁委員會
申請人：_______________
__________年__________月__________日
仲裁申請書8
申請人：____________________
住所地：____________________
法定代表人：____________________
被申請人：_____姓名，民族____，____年____月_____日出生，住省市區樓室。
請求事項：
請求依法撤銷人仲案字【____】第號仲裁裁決書；
事實與理由：
區勞動人事爭議仲裁委員會在審理申請人與被申請人之間的勞動爭議時，違反法定程序，直接導致認定事實錯誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字【____】第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第四十九條規定“違反法定程序”的申請撤銷條件，故特現提出申請撤銷。
一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定，“當事人在仲裁過程中有權進行質證和辯論。辯論和質證終結時，首席仲裁員或者獨任仲裁員應當征詢當事人的最后意見。”
在本次仲裁中，仲裁員作出事實認定的關鍵證據為，裁決書中所稱的“本委調查收集的證據，公司提交區勞動監察隊年檢材料____年____月正常工資薪金收入明細表”。
對這份關鍵證據，仲裁員在取得后未由申請人進行質證。更未征詢申請人的最后意見，即直接用此證據做為判決根據。顯然違反了中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定，剝奪了申請人的`質證權利和辯論的權利。
正是由于仲裁庭沒有對該份證據進行證據，沒有在取證后征詢申請人的最后意見，申請人沒有對該份證據質證和發表意見，仲裁員又未對該證據內容進行認真審查，導致仲裁裁決認定事實錯誤。
該份證據公司提交給區勞動監察隊年檢材料____年____月正常工資薪金收入明細表，是申請人將申報個人所得稅的表格直接抄送給勞動監察隊的。工資一項，該表格中并沒有結構分項，只有總數。根據該表根本不能推算出是否發放了爭議的加班費。該份明細表與申請人提供的工資發放表并無矛盾之處。根據這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發放表沒有任何道理。
該份證據為“____年____月正常工資薪金收入明細表”，而申請人與被申請人之間的勞動爭議區間為“____年____月至____年____月”。該證據與本案沒有任何關聯性。用距離雙方爭議時間七個月后的與本案沒有關聯性的證據作為裁決依據顯然是錯誤的。
二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第46條規定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動仲裁委員會印章。
該份裁決書并無仲裁員簽名。
綜上，申請人認為，【____】第號仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應予撤銷，懇請中級人民法院依法審查，撤銷。
申請人：________
____年____月____日
仲裁申請書9
申請人：______，男，漢族，電話：______________住所：______郵編：____
被申請人：______住址：______郵編：________法定代表：______職務，總經理電話：______
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20____年__月__日到20____年__月__日雙倍工資計______元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計446元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人20____年____月和______年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費165元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人20____年____月至______年3月加班工資256·4元（112小時15.2元/小時1.5倍=256.4）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人20____年____月____日至______年3月5日工資____61·11元六、依法裁決被申請人現金支付申請人______3年1月至2月的住房公積金______元（每月1____）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人20____年年終獎25元。合計金額：224__15元
事實與理由：
申請人于20____年____月____日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為__________元；第二個月轉正后每個月工資為25____元。直至____月____日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20____年__月__日到0____年__月__日工資計____元；
根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446____元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的'2____%共計165____元。被申請人未按時支付20____年12月1日至______3年3月5日工資____61·11元和年終獎一個月工資25元。
被申請人沒有為申請人繳納20____年1月至2月住房公積金______元。
根據勞動部《關于印發的通知》，應按以下標準支付工資：（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的15______%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人______1年月至______3年3月加班工資256·4元（112小時15·2元/小時1。5倍=256·4）
此致
敬禮！
申請人：
__年__月__日
仲裁申請書10
申請人：______，女，漢族，出生年月日，住址 被申請人：_________公司 地址：______
法定代表人：______，電話：_________
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計____________元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（ ____________年1月至今）
事實與理由：
申請人于____________年3月8日開始至今一直在被申請人處工作， 現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的'保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為， 根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的保險， 而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納， 致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金， 同時， 根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。 為維護申請人的合法利益， 現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
_________勞動爭議仲裁委員會
申請人：
___年___月___日
仲裁申請書11
申請人：x，男，漢族，1X年XX月XX日出生，，現住X市X區路號x。聯系電話：x。
被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區路號。電話：x。
法定代表人：x 職務：x
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5x元(月平均工資2600元*2)。
二、裁決被訴人向申請人支付x8年6月至x0年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。
以上二項合計：X元。
事實與理由：
申請人于x5年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。x7年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的x8年6月至x0年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的'打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資 940元(x8年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算，x8年6月至x0年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費 18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元 /21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
X市勞動爭議仲裁委員會
申請人：(簽名)x
x年x月 x日
仲裁申請書12
申請人：______，男/女，______年___月___日出生，___族，______（寫明工作單位和職務或者職業），住______。聯系方式：______。
法定代理人/指定代理人：______，______。
委托訴訟代理人：______，______。
被申請人______，______。
______
（以上寫明當事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息）
請求事項：
確認申請人______與被申請人______的仲裁協議有效/無效。
事實和理由：
______年___月___日，申請人______與申請人______以______方式訂立仲裁協議，內容為：______（寫明協議內容）。
______（寫明申請確認仲裁協議有效/無效的事實和理由）。
此致
______人民法院
申請人_________（簽名或者蓋章）
______年___月___日
【說明】
1、本樣式根據《中華人民共和國仲裁法》第二十條制定，供當事人對仲裁協議的效力有異議的，向人民法院申請確認仲裁協議效力用。
2、當事人是法人或者其他組織的，寫明名稱住所。另起一行寫明法定代表人、主要負責人及其姓名、職務、聯系方式。
3、有下列情形之一的，仲裁協議無效：（一）約定的仲裁事項超出法律規定的.仲裁范圍的；（二）無民事行為能力人或者限制民事行為能力人訂立的仲裁協議；（三）一方采取脅迫手段，迫使對方訂立仲裁協議的。
4、當事人對仲裁協議的效力有異議的，可以請求仲裁委員會作出決定或者請求人民法院作出裁定。一方請求仲裁委員會作出決定，另一方請求人民法院作出裁定的，由人民法院裁定。當事人對仲裁協議的效力有異議，應當在仲裁庭首次開庭前提出。
仲裁申請書13
申請人：____，男，漢族，19____年__月18日生，住址：____，電話：____
被申請人：____公司，地址：____，電話：____。
法定代表人：____，____公司
請求事項：
1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元
2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元
3、支付經濟補償金2個月(每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五)共4000元
4、被申請人承擔勞動仲裁費用。
事實與理由：
申請人于20____年6月正式到被申請人李____在____公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到此刻的七十余輛車。今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的'凈利仍能到達10萬元，對于這樣的利潤對于
被申請人______
申請人：____
____年____月____日
仲裁申請書14
申請人：___
性別：男
民族：漢族
電話：___________
住所：______________________
郵編：_____
被申請人：_______________________
住址：____________________
郵編：______
法定代表：_______
職務：總經理
電話：_______
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同___1年_月_日到___1年1_月_日雙倍工資計____元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計__元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人___1年_月和___3年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費165元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人___1年_月至___3年3月加班工資__元（112小時×15.2元/小時×1.5倍=__）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人___2年12月1日至___3年3月5日工資__元
六、依法裁決被申請人現金支付申請人___3年1月至2月的住房公積金___元（每月__）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人___3年年終獎__元。合計金額：__元
事實與理由：
申請人于___1年__月__日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為____元；第二個月轉正后每個月工資為_______元。直至_月_日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付___1—__—__日到___1—1_—__日工資計____元；
根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的.標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446_元（一年半）
被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的_______%共計_______元。
被申請人未按時支付___2年12月1日至___3年3月5日工資_______元和年終獎一個月工資_______元。
被申請人沒有為申請人繳納___3年1月至2月住房公積金___元。
根據勞動部《關于印發<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：
（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的15%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人___1年_月至___3年3月加班工資___元（112小時×___元/小時×1.5倍=___）
此致
申請人：___
（簽名或簽章）
___年___月___日
仲裁申請書15
申請人：
工作單位：
用工性質：
住址：
被申請人：_______________公司
地址：
風險提示：勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。
勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。
仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。
超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。
勞動仲裁請求事項：
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計元。
具體如下：
1、一次性醫療補助元___18月。
2、一次性就業補助金元___9月。
3、一次性傷殘補助金元___8月。
事實與理由：
20__年8月6日申請人在被申請人處作業時腿部嚴重受傷。
經和順縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。
被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。
在被申請人的組織下，申請人于20__年1月經______市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關規定落實申訴人的.工傷保險待遇，給申請人帶來極大的傷害。
為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申訴，請求支持申請人的請求!
此致
___縣勞動仲裁委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
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