仲裁申請書(匯編15篇)
現今社會公眾的追求意識不斷提升，我們都會用到申請書，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？下面是小編幫大家整理的仲裁申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
仲裁申請書1
申請人：xxx，男，漢族，電話：xxxxxxxxxxx 住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxx
被申請人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxxx法定代表： xxxxxxx 職務，總經理 電話：xxxxxxx
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計20xx元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計4469元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費1650元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元六、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年年終獎2750元。 合計金額：22497.15元
事實與理由：
申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為20xx元；第二個月轉正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動合同法》第八十二條規定 用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計20xx元；
根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計4469元（一年半） 被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。 被申請人未按時支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎一個月工資2750元。
被申請人沒有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。
根據勞動部《關于印發<工資支付暫行規定>的`通知》，應按以下標準支付工資：
（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04）
此致xx縣勞動爭議促載委員會
申請人：
（簽名或簽章）
年 月 日
仲裁申請書2
申請人：XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，，現住XXX市XXX區XXX路XXX號。
聯系電話：XXXXXX。
被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區XXX路XXX號。
電話：XXX。
法定代表人：XXX職務：XXX
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5xxx元(月平均工資26xx元*2)。
二、裁決被訴人向申請人支付xxxx年6月至xxxx年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費1x6xx.34元及25%的經濟補償金466x.5x元;2休息日加班費24xx3.xx元及25%的經濟補償金6223.44元;。
以上二項合計：XXX元。
事實與理由：
申請人于1xx5年1x月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。
xxxx年12月2x日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為xxx元，每日工作x小時、每周工作5天。
但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的xxxx年6月至xxxx年6月間的.考勤記錄)。
另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時3x分出車接送公司員工上班，直到1x時1x分接公司員工下班，送完員工需要到2x時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。
我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。
從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資x4x元(xxxx年x月1日雙方協商將我的合同工資變更為x4x元)為基數計算，xxxx年6月至xxxx年6月間，
被申請人拖欠我延時工作時間加班費1x6xx.34元(x4x元/21.x5*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24xx3.xx元(x4x元/21.x5*2倍*x個小時*3天*12個月*2年)未付。
為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。
被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第3x條第2項和46條第1項的規定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，
由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
XXX市勞動爭議仲裁委員會
申請人：XXX(簽名)
年月日
仲裁申請書3
申請人：趙家傳，男，48歲，住 。
委托代理人：王松柏，xx事務所律師。
被申請人： 。
法定代表人：吳明，公司經理。
公司地址： 。
申請請求：
1請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續治療費6000元，以上共計：42283.5元。
2賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫療補助金，上述具體數額待鑒定結果出來后確定。
事實與理由：被申請人于20xx年承包了正陽小區1號樓施工工程，申請人自20xx年10月8日開始為被申請人施工，20xx年3月19日晚9時許，被申請人強令申請人冒險施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。
申請人于20xx年7月向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定，9月被認定為工傷。
從事故發生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無奈向貴院申請仲裁。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受公司待遇，請貴院支持申請人的申請請求，以保護農民工的合法權益。
此致
開封市勞動仲裁委員會
申請人：趙家傳
20xx年9月24日
仲裁申請書4
申請人：XXX，性別，民族，出生年月，住址，聯系電話.被申請人：單位名稱，住所地。 負責人：姓名 職務： 聯系電話：
請求事項
依法裁決被申請人支付申請人停工留薪期工資元、鑒定費元、一次性傷殘補助金元、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金元。
事實與理由
XXXX年X月，申請人到被申請人處上班，擔任XX一職。XXXX年XX月XX日XX時左右，申請人上班時因工作原因，受傷。送XX醫院，被診斷為：雙額顳腦挫裂傷，雙額顳頂硬膜下血腫，雙額顳顱骨骨折，蛛網膜下腔出血，左側額顳頭皮裂傷。
XXXX年XX月XX日，XX市人力資源和社會保障局作出工傷認定。XXXX年XX月XX日，XX市勞動能力鑒定委員會對申請人的.工傷作出X級傷殘的鑒定。申請人因工傷應獲得的賠償為元，其中停工留薪期工資元，鑒定費元、一次性傷殘補助金元、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金元。
申請人依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》等有關規定，提起勞動仲裁，請求貴委依法裁決。
此致
XXXX勞動爭議仲裁委員會
申請人：XXX
二〇xx年六月 日
仲裁申請書5
申請人： ，男、出生于：____年07月30日、
住址：
被申請人： 、男、出身于：____年08月08日
原起訴案由：父母遺留財產糾紛案
我于 年 月 日向貴院起訴張永利財產糾紛案
現因被申請人張永利經法院查明，并無隱瞞財產行為，并達成財產分配協議，現決定撤回起訴，請貴院予以辦理為盼!
此致
沙灣縣人民法院
申請人：
日期
仲裁申請書6
申請人：XXX房地產有限公司
住所：XX市XX區XX街XX號，聯系電話XXXXXXXXXX
法定代表人：劉XX職務：總經理
被申請人：李XX,男，漢族，1974年XX月X日,XX市XX區XX人
住所：XX市XX區XX街XX號，聯系電話XXXXXXXXXX
委托代理人：汪XX,XXX律師事務所律師
請求事項
1.裁決被申請人支付申請人培訓費用XX元人民幣。
2.被申請人承擔仲裁費用。
事實和理由
1998年10月，申請人與被申請人簽訂一份《員工培訓協議書》，合同約定由申請人聯系美國××大學房地產開發學院，選送被申請人前往進修學習并支付一切費用，學成必須為公司服務8年。20xx年10月被申請人學成回國后，未到本公司就業，而是到香港駐內地某公司工作，現根據合同要求被申請人賠償35萬元的損失。
上述事實說明，被申請人不按合同履行義務，已構成違約。現根據合同約定和相關法律規定向你會申請仲裁，望能及時依法作出公正裁決。
此致
XX仲裁委員會
申請人：XXX房地產有限公司
XXXX年XX月XX日
附件：1.《仲裁申請書》副X_份;
2.證據清單及有關證據材料X份。
仲裁申請書7
申請人：________，女，漢族，________年________月________日生，住址：__省__市，電話：________
被申請人：________有限公司，法定代表人：________地址：________市__區________環，電話：________
請求事項
一、請求裁決被申請人為申請人補繳自________年12月起________年2月勞動關系存續期間的各項社會保險。
二、請求裁決被申請人支付拖欠申請人的11月至2月份工資共計7000元。
三、請求裁決被申請人支付申請人因未簽訂書面勞動合同而應付的雙倍工資共計21400元整。
四、請求裁決被申請人支付申請人經濟補償金__________元整。
事實與理由
申請人與________年12月27日應聘到被申請人處工作，職位為會計，試用期一個月，________年1月27日經公司實際負責人董同意轉正，并注明轉正后工資為前三個月1800/月，其后工資為20xx/月，工資發放形式為轉賬支付，每月月末發上個月工資。被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，也未為申請人繳納相關社會保險。
申請人入職后工作兢兢業業，獲得了公司肯定，但在________年下半年由于未能及時回收工程款造成公司財務緊張等原因，被申請人從11月份開始拖欠申請人工資，申請人于是在________年初提出辭職，在向公司負責人董提出辭職并討要工資時均被其以公司沒錢、若辭職需等招到新的會計后辦理完交接等等理由拖延，故申請人又一直在被申請人處工作到________年2月底，現被申請人財務狀況改善但仍未惡意拖欠申請人的工資。
被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，違反了《勞動合同法》相關規定，應依《勞動合同法》相關規定賠償申請人自入職第二個月起十一個月的雙倍工資。同時，為員工繳納社會保險也是用人單位必須履行的.義務。申請人因被申請人原因提出辭職，亦符合主張經濟補償金的法律規定。因此申請人請求貴委依法支持相關請求，維護申請人的合法權益。
此致
________區勞動爭議仲裁委員會
申請人：________________________
20______________________年________月________日
仲裁申請書8
申訴人：xxx，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，
身份證號：
住住址：
通訊方式：
代理人;
電話：
被訴人：
法定代表人： 職務：
住所地：
通訊方式：
被訴人：
法定代表人： 職務：
住所地：
電話：
申請事項 ：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計220xx元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20xx年xx月xxx凱應聘到四川建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月凱被四川建設勞務有限公司勞務派遣到四川建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人X凱后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的.規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得220xx元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
成都市勞動仲裁委員會
申訴人：xxx
20xx年7月26日
仲裁申請書9
申請人：____，女，漢族，19____年____月____日生，住浙江省____________
被申請人一：浙江省________公司住所地：浙江省____________。
法定代表人：____
被申請人二：______有限公司住所地：嘉興市__________
法定代表人：__________
申請事項：
1、裁決二被申請人支付申請人20____年____月工資2500元。
2、裁決二被申請人支付20____年____月至____月未足額發放的工資1808元。
3、裁決二被申請人支付20____年____月____日至____月____日的雙倍工資9000元。
4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。
5、裁決二被申請人補繳20____年____月至20____年____月的社會養老保險1350元及補繳20____年____月至20____年____月未足額繳納的社會養老保險3760元。
6、裁決二被申請人支付加班費17400元。
7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。
事實與理由：
20____年____月____日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事____工作，經申請人多次要求，被申請人才于20____年____月____日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的完成工作任務。20____年____月____日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清20____年____月份的`工資，平時加班工資也未發放。
申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。
此致
敬禮！
申請人：____
20____年____月____日
仲裁申請書10
申訴申請人：
被申訴人：
申請要求：
1、裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。
2、被申訴人承擔仲裁費用。
理由與事實：
xxx8年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協議書》，合同約定由申訴人聯系美國××大學房地產開發學院，選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用，學成必須為公司服務8年。xxx0年10月被申訴人學成回國后，未到本公司就業，而是到香港駐內地某公司工作，現根據合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
仲裁申請書11
申請人：__________，性別______，住____________________________________，身份證號碼____________________，聯系電話________________________。
被申請人：____________有限公司____________車身廠，住所地：_____________________________
法定代表人：______________負責人：______________電話：______________________
被申請人：________________勞務有限公司，住所地____________________________________
法定代表人：__________________電話：____________________
申請事項：
1、請求___________委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金____________元。
2、請求___________委員會依法裁決被申請人補繳申請人_________年――_________年社會___________金。
3、請求兩被申請人支付加班費____________元。
事實及理由：
申請人于__________年____________月被______________勞務公司派遣到____________車身廠工作，________年______月______日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《___________》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的'合法權益，請貴___________委員會依法裁決。
此致
____________勞動___________委員會
申請人：________________
________年________月________日
仲裁申請書12
市勞動監察支隊：
我與xxxxx公司因xxxxx工程勞動爭議一案，經雙方協商調解，xxxxx公司已經全額付清所拖欠的農民工工資，雙方就勞動爭議已達成調解協議。現本人向貴支隊提出撤訴申請，請貴支隊依法予以準許。
申請人：xxxxx
20xx年xx月xx日
仲裁申請書13
申請人：xxxxxx市xxxxxxx貿易公司。
住所：xxxxxxx市xxxxx區xxxxxx路xxxxxx號。
法定代表人：xxxxxxx，總經理。
被申請人：xxxxxxxxx有限責任公司。
住所：xxxxx市xxxxxx區xxxxx大街xxxxxx號。
法定代表人：xxxxxx，董事長。
申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的解決，向你會提交仲裁申請，申請貴會仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據申請人近日得到的.消息證實，被申請人由于長期經營不善，虧損嚴重，已出現變賣車輛、轉移資產，試圖逃避債務的動向。
為確保申請人的經濟利益能在仲裁裁決之后得以順利執行，根據《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關規定，特向你會申請：請求對被申請人采取仲裁保全措施，凍結被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應價值之其他財產。如因申請采取仲裁保全措施不當，造成被申請人的經濟損失，則本申請人愿負一切賠償責任。
此致
敬禮！
申請人：張三
xx年xx月xx日
仲裁申請書14
申請人：
所在地址：
郵政編碼：
電話：
傳真：
法定代表人：
職務：
被申請人：
所在地址：
郵政編碼：
電話：
傳真：
案由：（寫明爭議案件的起因經過以及請求仲裁的事由。）
請求事項：（要求仲裁解決的具體問題及相關依據。）
事實與理由：（具體說明當事人之間爭議的由來、發生、發展的'經過。權益爭議的具體內容和焦點，依據事實和法律說明被申請人應承擔的責任。）
此致
xxx仲裁委員會
附：1、證據
2、本申請書副本 份
申請人：
年 月 日
仲裁申請書15
申請人：______性別：
年齡：身份證號碼：民族：
家庭住址：
通信地址：聯系電話：
被申請人：性質：
單位地址：法定代表人：
聯系電話：
公司負責人：總經理電話：經理電話：辦公地點：
證明人：電話：住址：職務：施工工地帶班員
申請事項
1、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故出院后實施蠟療、磁療、關節松動技術、關節被動活動功能訓練等康復費用柒仟元(￥：7000.00元)。
2、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故左跟骨內固定拆除手術費捌仟元(￥：8000.00元)。
3、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故住院期間23天和出院后30天專人護理(共53天×150元)費用柒仟玖佰伍拾元整(￥：7950.00元)。
4、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故休息治療期限7個月工資(3600元/月)貳萬伍仟貳佰元(￥：25200.00元)。
5、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故營養補助費叁仟元(￥：3000.00元)。
申請被申請人合計支付胡繼榮因工傷事故總費用伍萬壹仟壹佰伍拾元(￥：51150.00元)。
事實和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實
本人胡繼榮，現年37歲，男，漢族，職業電焊工。住本市鎮頭鎮柏術村水口片毛坡組。于20______年4月受聘于瀏陽市金和設備有限公司工作。由公司先后指派在金剛金莊鞭炮煙花總廠和醴陵金莊與大瑤金莊分廠，以及中和金兔煙花廠進行鋼結構陽光棚制作。日工資標準180元/天，吃住由金和負責。
20______年11月7日上午9時左右，本人在金剛金莊鞭炮煙花總廠擴建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結構陽光棚上摔下，導致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當日進駐瀏陽市中醫院骨科治療。在治療中醫院對右腳后跟實施石膏固定術。對左腳實施了切開復位內固定術加自體骨植骨術等治療23天。于(注：住院治療費用共21303.59元，已由金和公司支付)。于20______年11月30日出院回家進行蠟療、磁療、關節松動技術、關節被活動與功能訓練等康復治療。期間進行了二次復查，其恢復效果一般。
二、申請理由
本人在康復期先后多次與金和公司協商，請求對此事繼續負責，支付上述申請的各項費用。但金和公司態度不明，均無結果。故特申請人事爭議仲裁。
此致
瀏陽市勞動人事爭議仲裁委員會
附件：1、申請人身份證(復印件)
2、被申請人公司營業執照(網查打印)3、被申請人公司企業代碼證(網查打印)4、證人證明書(復印件)5、申請人傷殘鑒定書(復印件)
申請人：
20______年6月25日
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