( 年度)
單 位 填表日期
| 姓 名 | 性 別 | 出生年月 | |||
| 政治面貌 | 文化程度 | 任現職時間 | |||
| 現任職務 | |||||
| 分管工作 | |||||
| 個 人 總 結 | |||||
| 個 人 總 結 | |||||
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評鑒意見 本 單 位 |
簽名: 年 月 日 |
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意 見 審核機關 |
簽名: 年 月 日 |
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意 見 被 考 核 人 |
簽名: 年 月 日 |
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| 備注 | |||||
| 姓 名 | 性 別 | 出生年月 | |||
| 政治面貌 | 文化程度 | 任現職時間 | |||
| 現任職務 | |||||
| 分管工作 | |||||
| 個 人 總 結 | |||||
| 個 人 總 結 | |||||
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評鑒意見 本 單 位 |
簽名: 年 月 日 |
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意 見 審核機關 |
簽名: 年 月 日 |
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意 見 被 考 核 人 |
簽名: 年 月 日 |
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| 備注 | |||||
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