最新版護士資格證考試內科護理學輔導

最新版護士資格證考試內科護理學輔導

　　內科學是臨床醫學的一個專科，幾乎是所有其他臨床醫學的基礎，亦有醫學之母之稱。下面是應屆畢業生小編為大家搜索整理的最新版護士資格證考試內科護理學輔導，希望對大家有所幫助。

　　腎臟系統

　　腎臟系統內科護理措施:

　　1.觀察尿量、顏色、性狀變化,有明顯異常及時報告醫師,每周至少化驗尿常規和比重1次.

　　2.根據病情定時測量血壓,發現異常及時處理.

　　3.每周測量體重1次,水腫明顯、行腹膜透析和血液透析者,每日測量體重1次,做好記錄.

　　4.觀察有無貧血、電解質紊亂、酸堿失衡、尿素氮升高等情況.

　　5.根據病情記錄24h的出入水量.

　　飲食護理:

　　1.急性腎炎低鹽、高維生素飲食,限制水的攝入.

　　2.慢性腎炎、腎病綜合征低鹽、低脂、優質高蛋白、高維生素飲食,有水腫者限制水的攝入.

　　3.腎功能不全者優質低蛋白、高鈣、高鐵、高維生素、低磷飲食,限制植物蛋白攝入量,尿少者限水、鈉、鉀鹽攝入量.

　　對癥護理:

　　一、水腫護理:

　　1.準確記錄出入液量,限制水和鹽的攝入量.

　　2.臥床休息注意觀察血壓變化,如血壓低,要預防血容量不足,防止體位性低血壓和摔跤;如血壓高,要預防腎臟缺血、左心功能不全和腦水腫發生.

　　3.做好皮膚護理,預防皮膚損傷和感染.

　　4.用利尿藥時,注意觀察尿量的變化及藥物的副作用和水、電解質的情況.

　　二、尿異常的護理:

　　1.向患者交待留取尿標本的正確方法,容器要清潔,送驗要及時.

　　2.如有血尿時應分清是初始血尿、全程血尿還是終末血尿,以協助診斷,同時觀察血尿的量和顏色.

　　3.大量血尿時,應臥床休息,并注意觀察血壓和血紅蛋白的變化,遇有異常應及時報告醫師進行處理.

　　4.適當多飲水,以沖洗尿路,防止血塊堵塞和感染.

　　三、休息:

　　1.急性腎炎、急性腎衰患者必須絕對臥床休息,待病情穩定后,可逐步增加活動.

　　2.慢性腎炎、腎盂腎炎、急慢性腎功能不全患者,疾病期需要臥床休息,恢復期則可適當活動,但應合理安排生活,以免病情反復.

　　四、預防感染:

　　1.保持室內清潔,空氣新鮮,保持一定的溫度和濕度.

　　2.醫護人員在做各項操作時,應保持無菌,嚴格執行操作規程.

　　3.保持口腔及皮膚清潔,勤換內衣,剪短指(趾)甲,保持個人衛生,長期臥床者,應注意預防褥瘡發生.

　　消化系統

　　消化系統一般內科護理措施:

　　病情觀察:

　　1.及時了解有無嘔吐、便血、腹痛、腹瀉、便秘等.

　　2.嘔吐、嘔血、便血、嚴重腹瀉時,應觀察血壓、體溫、脈搏、呼吸、神志,并詳細記錄次數、量、性質.

　　3.腹痛時,注意觀察其部位、性質、持續時間及與飲食的關系,如有病情變化及時匯報醫師處理.

　　一般護理:

　　1.危重及進行特殊治療的患者,

　　如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝膿腫、急性胰腺炎等,應絕對臥床休息.

　　輕癥及重癥恢復期患者可適當活動.

　　2.飲食護理對潰瘍病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、潰瘍性結腸炎等患者,指導食用易消化、高蛋白、低鹽或無鹽、低脂肪無渣的治療膳食.

　　3.當需要進行腹腔穿刺術、肝脾穿刺活檢、纖維內鏡、經皮膚肝穿刺介入療法等檢查時,

　　應做好術前準備、術中配合、術后護理工作.

　　4.備齊搶救物品及藥品.

　　5.加強心理護理,做好患者及家屬的安慰工作,避免不良因素的刺激.

　　6.嚴格執行消毒隔離制度,參照消毒無菌技術常規醫|學教育網搜集整理.

　　健康指導:

　　1.強調飲食質量及飲食規律和節制煙酒.

　　2.指導慢性消化系統疾病患者掌握發病的規律性,防止復發和出現并發癥.

　　3.向患者闡述一些與疾病有關的醫療知識.

　　4.說明堅持長期服藥的重要性.

　　5.指導患者保持情緒穩定.

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