2017年婦產科主治醫師知識點：HCG的主要功能

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2017年婦產科主治醫師知識點：HCG的主要功能

　　血HCG檢查是目前最早最準確測試是否懷孕的檢查方式.血HCG檢查一般是在性生活后8-10天可以通過抽血檢查HCG來明確是否有懷孕。人絨毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白，由a-和b-兩個亞單位構成。hCG在受精后就進入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后緩慢降低濃度直到第18～20周，然后保持穩定。進行血HCG檢查是由血液中檢查HCG定量測驗，了解是否受孕的情況。

　　血HCG更是早期診斷異位妊娠的重要方法。由于異位妊娠時患者體內HCG水平較宮內妊娠低，需采用靈敏度高的放射免疫法測定血HCG，該實驗可進行定量測定。

　　HCG的主要功能有：

　　①作用于月經黃體，延長黃體壽命，使其成為妊娠黃體。

　　②HCGβ亞基有促卵泡成熟、促甲狀腺活性及促睪丸間質細胞活性。

　　③與絕經期促性腺激素(HMG)合用誘發排卵。

　　(2)胎盤生乳素(HPL)：由合體滋養細胞產生。于妊娠5～6周用放免法在母血中測出，并維持至分娩。

　　HPL的主要功能有：

　　①與胰島素、腎上腺皮質激素協同作用乳腺腺泡，促進腺泡發育，為產后泌乳作準備;

　　②促胰島素生成，增加蛋白質合成;

　　③通過脂解作用提高游離脂肪酸、甘油濃度，成為胎兒的主要能源和蛋白合成的能源。是促進胎兒發育的重要“代謝調節因子”。

　　(3)雌激素：來自胎盤及卵巢。

　　妊娠早期，黃體→雌二醇、雌酮。