2018年內科主治醫師備考試題及答案
內科主治醫師資格考試實行全國統一組織、統一考試時間、統一考試大綱、統一考試命題、統一合格標準的考試制度，原則上每年進行一次。下面是應屆畢業生小編為大家搜索整理的2018年內科主治醫師備考試題及答案，希望對大家有所幫助。
A1型題：(1-6題)
1.確診淋巴瘤的主要檢查方法是：B
A.血象檢查
B.淋巴結活檢
C.骨髓檢查
D.免疫學檢查
E.淋巴造影
2.關于淋巴瘤下列哪一項不妥：B
A.是一組原發于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤
B.腫瘤組織中主要是淋巴細胞大量增生
C.分為霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤兩大類
D.晚期有發熱、貧血、惡病質，機體免疫缺陷與發病有關
E.發病與病毒感染密切相關
3.屬于T細胞淋巴瘤的是D
A.邊緣區淋巴瘤
B.濾泡性淋巴瘤
C.套細胞淋巴瘤
D.間變大細胞淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
4.對霍奇金氏淋巴瘤最具診斷意義的細胞是A
A.R-S細胞
B.霍奇金細胞
C.陷窩細胞
D.多形性瘤細胞
E.嗜酸性細胞
5.非霍奇金淋巴瘤的病理類型中，屬于中度惡性的是C
A.濾泡性小裂細胞
B.小無裂細胞型
C.彌漫性小裂細胞型
D.免疫母細胞型
E.小淋巴細胞型
6.淋巴瘤最有意義的臨床表現D
A.肝脾腫大
B.長期周期性發熱
C.盜汗、體重減輕
D.無痛性淋巴結腫大
E.局限性淋巴結腫大并有粘連
A2型題：(7-21題)
7.男性，50歲，發熱、氣促3周。胸片示：左側大量胸腔積液。腹部B超示：肝、脾腫大。血象示：WBC2.0×109/L，Hb82g/L，PLT65×109/L，骨髓活檢：間變性大細胞淋巴瘤。該種類型的淋巴瘤既往易誤診為下列哪種疾病?B
A.急性單核細胞白血病
B.惡性組織細胞病
C.噬血細胞綜合征
D.壞死性淋巴結炎
E.以上都不是
8.女性，50歲。因頸部淋巴結腫大，活檢示：B細胞性淋巴瘤。下列哪項是我國最常見的B細胞性淋巴瘤?D
A.濾泡性淋巴瘤
B.套細胞淋巴瘤
C.小淋巴細胞淋巴瘤
D.彌漫性大B細胞淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
9.女性，70歲。頸部、腋下、腹股溝淋巴結腫大3個月。淋巴結活檢示：濾泡性淋巴瘤。經CHOP化療3個療程達部分緩解，下一步的治療應選擇?C
A.干擾素
B.異體骨髓移植
C.CD20抗體+CHOP
D.放療
E.二線化療方案
10.男性，70歲。右上腹隱痛、消瘦1個月，淺表淋巴結未觸及腫大。腹部B超：肝、脾腫大、肝內見有占位性病變，腹膜后多個淋巴結腫大。血清LDH升高。肝活檢示：彌漫性大B細胞淋巴瘤。該患者的IPI指數為?D
A.低危
B.低中危
C.高中危
D高危
E.中危
11.女性，60歲。頭暈、乏力2周，進行性消瘦。查體：貧血貌，左頸部可觸及半個拇指大的淋巴結，肝、脾肋下2指。血象 示：WBC40X109/L，Hb52g/L，PLT552X109/L，間接膽紅素56mmol/L，骨髓：符合溶血性貧血。Coombs試驗陽性。正 規使用糖皮質激素治療4周效果欠佳，該患者可繼發于下列哪種腫瘤?D
A.轉移癌
B.多發性骨髓瘤
C.肝癌D非霍奇金淋巴瘤
E.以上都不是
12.男性，40歲。胸背部疼痛3個月，淺表淋巴結未觸及腫大，肝、脾肋下未觸及。胸椎MRI示：胸12椎體骨質破壞，椎體旁有占位性病變。局部組織活檢：符合彌漫性大B細胞淋巴瘤，這是下列哪種分型?C
A.1982的國際工作分型
B.1994的REAL分型
C.WHO(2000)的分型
D.1965的Rye分型
E.以上都不是
13.女性，54歲。頭痛3個月。頭顱CT示：腦實質占位性病變。手術活檢：非霍奇金淋巴瘤。關于淋巴瘤發生的部位，下列哪種正確?B
A.局限于深部淋巴結
B.可發生在身體的任何部位
C.局限于淺表淋巴結
D.局限于結外的淋巴組織
E.局限于造血器官
14.男性，30歲。上腹部隱痛3個月。淺表淋巴結未觸及腫大，上腹部輕壓痛，肝、脾肋下未觸及。胃鏡下病變組織活檢：胃黏膜相關性淋巴樣組織淋巴瘤，其病因可能與下列哪項有關?B
A.EB病毒
B.幽門螺旋桿菌
C.免疫功能低下
D.遺傳性因素
E.逆轉錄病毒人類T淋巴細胞病毒
15.男性，36歲。發現頸部腫塊6個月，氣促1周。體檢：右頸部可觸及融合呈雞蛋大的淋巴結，(雙側扁桃體Ⅲ度腫大，肝、脾肋下未觸及。胸片示：雙側大量胸腔積液。淋巴結活檢示：血管免疫母細胞性T細胞NHL，可首選下列哪項化療方案?B
A.ABVD
B.CHOP
C.MOPP
D.DA
E.VDLP
16.女性，50歲。發現雙側頸部腫塊3個月，無發熱。雙側頸前三角區可觸及數個半個拇指大的淋巴結，余部位未觸及腫大的淋巴結。胸部CT：未見異 常。腹部CT：脾大，余未見異常。血常規正常。頸淋巴結活檢示：NHL，彌漫大B細胞性。經CHOPl個療程，病變完全消失，其療程數為：E
A1個療程
B.2個療程
C.3個療程
D.4個療程
E.不應少于6個療程
17.女性，55歲。腋下淋巴結腫大1個月。疑為淋巴瘤，下列哪項不支持其腫大的淋巴結特點?D
A.無痛性
B.少數飲酒后引起淋巴結疼痛
C.可融合成塊
D.無進行性腫大
E.進行性腫大
18.男性，35歲。無痛性頸部淋巴結腫大1個月。胸部、腹部CT未發現深部淋巴結腫大。淋巴結活檢示結構破壞，找到R-S細胞，下列哪項表現一般不出現?E
A.周期性發熱
B.皮膚瘙癢
C.盜汗、消瘦D酒精疼痛
E.胸骨疼痛.
19.女性，20歲。無痛性左頸部淋巴結腫大1個月。淋巴結活檢示：找到R-S細胞。R-S細胞不會出現于下列哪種疾病?D
A.惡性腫瘤
B.結締組織病
C.傳染性單核細胞增多癥
D.非霍金奇淋巴瘤
E.霍奇金淋巴瘤
20.男性，65歲。右上腹疼痛2個月，無發熱。淺表淋巴結未觸腫大。B超示：肝內有占位性病變，脾長軸16cm，腹膜后見有數個腫大的淋巴結。肝病變活檢示：NHL，彌漫大B細胞性。血清LDH升高，其國際預后指數(IPI)為4分，下列哪項不是IPI指數的項目?E
A.年齡
B.分期
C.結外病變
D.血清LDH
E.癥狀
21.男性，50歲。診斷為非霍奇金淋巴瘤。下列哪種說法不準確?B
A.可以以結外病變首發
B.一定有淋巴結腫大
C.可以有高熱
D.病變可以跳躍性播散
E.可以以淺表淋巴結腫大為首發
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