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            考試輔導

            臨床執業醫師考試生物化學考點:糖代謝

            時間:2025-03-14 04:39:03 考試輔導 我要投稿
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            2017臨床執業醫師考試生物化學考點:糖代謝

              導語;糖是一類化學本質為多羥醛或多羥酮及其衍生物的有機化合物.在人體內糖的主要形式是葡萄糖及糖原.葡萄糖是糖在血液中的運輸形式,在機體糖代謝中占據主要地位。下面我們一起來看看糖代謝的相關內容吧。

            2017臨床執業醫師考試生物化學考點:糖代謝

              第四節 糖代謝

              一、糖酵解

              1、三個階段:葡萄糖——3磷酸甘油醛,消耗ATP;

              3磷酸甘油醛——丙酮酸,生成ATP;

              丙酮酸——乳酸

              (脫氫過程由3-磷酸甘油醛脫氫酶催化;葡萄糖磷酸化為6-磷酸葡萄糖,由己糖激酶催化,不可逆;6-磷酸果糖轉變成1,6雙磷酸果糖,由6-磷酸果糖激酶催化,不可逆;1,3二磷酸甘油醛氧化為1,3二磷酸甘油酸,生成1分子ATP;磷酸烯醇式丙酮酸轉變成丙酮酸,由丙酮酸激酶催化,有ATP生成,不可逆;2,6雙磷酸果糖是6-磷酸果糖激酶最強的變構激活劑。)

              2、糖酵解的3個關鍵酶(限速酶):己糖激酶、6磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶。

              二、糖有氧氧化

              1、三羧酸循環

              (1)生理意義:產生能量,而不是產生物質,整個反應過程中草酰乙酸、檸檬酸量不變。

              (2)關鍵酶:檸檬酸合酶、異檸檬酸脫氫酶、α—酮戊二酸脫氫酶(兩檸檬一個酮)

              (3)6個關鍵物質:“一琥檸住草蘋”(乙酰CoA、琥珀酸、檸檬酸、α—酮戊二酸、草酰乙酸、蘋果酸)

              (4)發生部位:線粒體,為不可逆反應。

              2、底物水平磷酸化:“兩酸變一酸”,最終產物為琥珀酸。

              3、生成物質:

              (1)1分子葡萄糖有氧氧化生成30或32個ATP;

              (2)1分子丙酮酸有氧氧化生成15個ATP;

              (3)三羧酸循環一周4次脫氫生成10個ATP、1份FADH、2份CO2、3份NADH;

              (4)除了琥珀酸脫氫酶輔酶是FAD,其余都是NAD。

              三、糖原的合成與分解

              1、糖原分解首先生成1-磷酸葡萄糖,再轉變為6-磷酸葡萄糖,6-磷酸葡萄糖只存在于肝和腎。

              2、糖原分解的限速酶是磷酸化酶。

              四、糖異生

              1、糖異生的原料:氨基酸、乳酸、丙酮酸、甘油(“丙乳氨甘”)

              2、糖異生的關鍵酶:葡萄糖-6-磷酸酶。

              3、糖異生的生理意義:利于乳酸的利用。

              五、磷酸戊糖途徑

              1、關鍵酶:6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

              2、產物:核糖、NADPH,NADPH+H維持細胞中還原型谷胱甘肽(GSH)的正常含量。

              六、血糖及調節

              1、正常值:3.89-6.11mmol/L。

              2、血糖去路:第一卷P44

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