中西醫執業醫師2017傳染病學考點：霍亂

　　導語：霍亂( cholera)是一種烈性腸道傳染病，兩種甲類傳染病之一，由霍亂弧菌(Vibrio cholerae)污染水和食物而引起傳播。需要考試的小伙伴們跟著小編一起來看看吧。

　　一、病原學：霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，革蘭染色陰性。

　　菌體有鞭毛，活動極活潑。

　　霍亂弧菌可產生內毒素和外毒素。

　　外毒素(霍亂腸毒素)――重要的病因物質

　　二、流行病學

　　1、傳染原：患者和帶菌者

　　2、傳播途徑：糞-口(水污染→暴發流行)

　　三、病理：大量水分及電解質喪失。

　　四、表現

　　(一)分期

　　潛伏期數小時至5天

　　1、瀉吐期：先劇烈腹瀉，后吐，無腹痛及里急后重，水樣便。

　　2、脫水虛脫期

　　3、恢復期(反應期)

　　(二)分型：輕型，中型，重型

　　最常見的臨床類型是：輕型

　　五、檢查

　　懸滴檢查――初步診斷。

　　細菌培養

　　抗體滴度呈4倍以上升高即有診斷意義。

　　六、治療

　　1、補液――治療的關鍵

　　2、抗菌――減少其腹瀉量及縮短排菌時間

　　首選氟喹諾酮類

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