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            醫保卡住院床位費報銷標準

            時間:2023-08-04 15:24:55 偲穎 醫療保險 我要投稿
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            醫保卡住院床位費報銷標準

              醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。以下是小編精心整理的醫保卡住院床位費報銷標準,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

            醫保卡住院床位費報銷標準

              報銷標準:

              1.普通病房床位費醫保支付標準

              定點醫療機構普通病房床位費醫保支付標準按C等病房床位費收費標準支付,超出C等病房床位費收費標準的費用由參保人員自負。

              2.護理醫院病房床位費醫保支付標準

              按4人間收費標準支付,超出4人間收費標準的費用由參保人員自負。

              相關資料:

              一、住院床位費能報銷嗎

              醫療保險住院以后,住院的床位費可以按規定數額報銷的,三級醫院一般的床位費基本上都在規定的數額以內。但是超出規定的高級病床或包間式病床床位費會有一定比例的自費部分。普通病房床位費醫保支付標準,定點醫療機構普通病房床位費醫保支付標準按C等病房床位費收費標準支付,超出C等病房床位費收費標準的費用由參保人員自負。

              二、醫保賠付范圍

              (一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用;

              (二)報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標準為1300元,以后每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標準:3萬元,在職85%,退休91%,3萬至4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標準減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;

              (三)就醫管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍;

              (四)報銷流程:出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

              三、醫療保險報銷條件怎么樣

              1、到合作醫療指定醫療機構就醫:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。

              2、備齊原始發票:普通門診,急診費用個人現金支付,造成的醫療費用要在醫療保險三大目錄庫的范圍之內。

              3、帶上醫保卡和本人身份證:每月1至20日,當月的費用會在次月申報,當年的費用會在次年1月20日前申請報銷。

              4、參保人員把單據遞交給單位或社保所,單位或社保所把單據錄入企業版,再把電子信息及單據向醫保中心申報。

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