本科護理畢業論文合集15篇
無論是在學校還是在社會中，許多人都有過寫論文的經歷，對論文都不陌生吧，論文是探討問題進行學術研究的一種手段。那么一般論文是怎么寫的呢？以下是小編為大家收集的本科護理畢業論文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
本科護理畢業論文1
各位老師好！我叫xxx,學號：xxx,我的論文題目是《腹部手術后患者靜脈自控鎮痛護理管理方案的行動研究》。在這里，請允許我向xxx老師的悉心指導表示深深的謝意，向各位老師不辭勞苦參加我的論文答辯表示衷心的感謝，并對四年來我有機會聆聽教誨的各位老師表示由衷的敬意。下面我將這篇論文的寫作研究意義、結構及主要內容、本文創新與存在的不足向各位老師作簡要的陳述，懇請各位老師批評指導。
首先，我想談談這個畢業論文設計的目的及意義。
隨著現代護理觀的更新，急性疼痛己經引起國內外護理人員的高度重視，術后鎮痛己經成為護理工作的重要內容。美國、德國、英國等發達國家，都相繼成立了APS由麻醉醫生、外科醫生、專門訓練的護士及藥劑師等組成團隊，全面負責整個醫院的急性疼痛治療與管理，大大提高了醫院急性疼痛鎮痛治療的質量，確保了安全性和有效性。而我國的APS建設才剛剛起步，發展還需要較長的一段時間。
課題組前期曾對術后疼痛評估工具、術后鎮痛滿意度和影響因素以及術后疼痛控制目標等進行了系列研究，將語言描述疼痛評分（VRS）與數字疼痛評分（NRS）結合研制了長海痛尺（CRS），指出大部分患者在手術后的第1-3d曾經歷>3分的疼痛，并提出了將術后疼痛控制在疼痛評分<4分的目標。盡管課題組在疼痛管理方面積累了良好基礎，但研究者發現，目前臨床PCIA管理中仍然存在各階段醫護人員責任分工不明確、環節質量控制不細、質量考評指標缺乏等諸多問題，一定程度上影響了鎮痛效果和患者滿意度。尤其是因肝、膽、胰等腹部疾病行手術治療的患者，術后疼痛更為常見，目前研究者所在醫院麻醉科通常會采用一次性PCA泵實施PCIA鎮痛，但疼痛控制不足與患者對鎮痛服務不盡滿意時常發生。
為此，本課題將就腹部手術后患者的PCIA管理進行專項研究，包括：目前腹部手術后PCIA管理的現狀如何？有哪些因素影響到PCIA的實施？如何借鑒國外APS管理模式，結合我國國情構建手術后PCIA護理管理方案以提高鎮痛效果？如何比較科學地評價PCIA護理質量等等？基于上述問題，本課題將以構建合理、可行的PCIA護理管理方案以及PCIA護理質量評價指標體系為研究內容。
本部分是行動研究提出問題的過程，研究者在前期研究基礎上，結合自身長期參與術后疼痛管理的經驗，提出了如何借鑒國外APS管理模式，結合我國PCIA管理現狀，構建適合我國國情的手術后PCIA管理方案以提高鎮痛效果和如何比較科學地評價PCIA護理質量兩大臨床問題。同時，研究者還對問題中的核心概念予以界定，為后續的研究奠定了基礎。
其次，我想談談這篇論文大體框架。
根據行動研究的模式框架，本研究擬采取的規范的研究步驟是：提出問題、分析問題、形成計劃、實施計劃、結果評價并發表。
該研究的技術路線以行動研究步驟為框架。
本文的研究內容五個部分：
第一部分基于文獻研究的問題分析，腹部手術后疼痛仍然是困擾患者與臨床醫護人員的常見問題之一。規范PCIA管理，研究并應用合理而有效的PCIA管理方案，可以提高術后PCIA治療疼痛的有效性與安全性。另外，有必要通過組織PCIA護理質量評價以促進術后疼痛護理管理質量的`持續改進，推動疼痛護理專業發展。
第二部分基于實證研究的問題分析，本部分屬于行動研究問題分析部分，其目的是采用現象學研究中的半結構式訪談法，通過探究醫護人員與患者參與術后PCIA的體驗，整理訪談資料并析出主題，了解醫護人員感知的PCIA管理現狀與其參與PCIA管理的態度與認知，了解患者對PCIA鎮痛效果的感知及滿意情況，分析影響PCIA管理的相關因素，以期為行動研究的計劃形成即PCIA護理管理方案與護理質量評價指標構建提供實證依據。
第三部分PCIA護理管理方案構建，本部分是行動研究的計劃形成階段，是在前一階段分析問題的基礎上尋找解決問題的合理而有效途徑，即借鑒國外APS團隊管理的經驗，尋找一種符合我國國情的PCIA護理管理方案。
第四部分PCIA護理質量評價指標體系構建，本部分研究旨在前期研究基礎上，研究構建手術后患者PCIA護理質量評價指標體系，為后期評價PCIA護理管理方案實施效果提供較為科學的評價工具。
第五部分PCIA護理管理方案的實踐，本部分是行動方案的計劃實施部分，擬通過兩輪行動循環對形成的PCIA護理管理方案進行修正，最后形成被實踐認可的，符合臨床護理常態化管理實際的腹部手術后患者PCIA護理管理方案。
最后，論文創新與本文的不足。
1、創新點：
本研究通過理論探討和實踐研究，在國內率先構建了一套符合國情的腹部手術后PCIA護理管理方案并形成了與方案實施相配套的系列管理文本；同時，本研究還構建了一個用于評價不同醫院PCIA護理質量的較為客觀與科學的定性與定量評價相結合的評價指標體系，對推進我國的APS團隊建設，規范圍手術期疼痛護理可以起到指導和借鑒作用。
本研究是行動研究法首次在疼痛護理管理實踐領域的應用，通過研究過程驗證了行動研究對于臨床護理管理實踐領域的適用性，可為該方法在臨床護理管理領域的推廣積累經驗。
2、不足點：
（1）本研究由于受時間及人力所限，對于管理方案的常態化實施效果尚未進行總結；另外，進入研究的實踐病區樣本量小，其效果還需后期在多個科室、常態實施后進行進一步驗證。
（2）本研究構建的PCIA護理質量評價指標體系在實際臨床工作中是否切實可行還需要進一步論證。
（3）本研究實際運行中發現的問題也需要研究者在今后的研究中繼續加以關注和改進。
以上是我的論文答辯自述，敬請各位評委老師提出寶貴的意見。謝謝！
本科護理畢業論文2
Seminar起源于18世紀的德國，經過多年實踐，已經發展成為一種教學方法，它通過互動交流的方式，提高學生的團隊精神、臨床溝通能力和評判性思維能力。研究表明，科學、積極的教學方法能提升教學效果，提高學生對學習知識的熱情，培養學生創新的能力[1]。與傳統教學模式相比，Semina：有著獨特的優勢，值得推廣和應用。為加強學生外科護理學理論基礎知識，提高臨床綜合能力，通過對本科護理學生，運用Seminar教學法，進行外科護理學課程授課，取得滿意的效果。現介紹如下：
1資料方法
1.1一般資料參與外科護理學Seminar教學法的學生96名，均為護理本科生，分為兩組。實驗組運用Seminar教學法，進行外科護理學課程授課，對照組應用傳統授課方法，兩組學生的一般資料差異無統計學意義。
1.2方法
1.2.1對照組學生授課老師講授包括外科疾病的病因、發病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷、治療及護理等疾病理論知識，詳細闡述[2]。
1.2.2實驗組學生在對照組學生的'基礎上，運用Seminar教學法，指導學生進行具體病例分析，如在分析具體病例時除分析病例的特點外，還應對臨床表現、體格檢查及實驗室檢查等內容進行分析，最后針對該病例的治療方案及護理措施進行討論。各組有專門的專家指導老師幫助其解決分析討論中遇到的各種問題。同時各組有專門老師給各組學生分配任務，從而保證每名學生參與進來，進而保證教學效果。在整個教學過程中，教師要鼓勵學生暢所欲言，并控制討論范圍及方向，討論主題偏離主線時，教師應及時干預[3]。
1.2.3評價通過設計調查問卷，從以下幾方面資料中采集數據：學生的出科考核成績和對外科護理學Semina教學方法的態度、效果以及存在的問題，并對結果進行分析。
2結果
實驗組學生在自主學習、自身能力提高、知識掌握方面均優于對照組學生，且實驗組大部分學生對Semina教學方法持滿意態度。
3討論
3.1Seminar教學方法能提高教學效果實驗組各項數據均優于對照組，是因為Seminar教學方法能讓學生養成主動獨立思考和對具體問題能具體分析的習慣，從而增強對基本知識的應用能力[4]。Seminar作為一種有效的教學方法，其效果得到越來越多的證實。Seminar教學方法可以啟發思維、擴展知識面，培養學生的團隊合作精神，提高學生的綜合素質。Seminar在臨床教學中，不僅能夠提高學生的評判性思維能力，還能促進教師提高其綜合素質。
3.2Seminar教學方法能提高學生的綜合素質Semina教學方法促使學生自行查閱大量文獻資料，不僅獲得理論知識，而且掌握了各種檢索方法，提高了自學的能力。學生通過制作PPT，根據病例作報告，針對病例提出問題并解答，最后各組成員辯論等過程，更加突出學生的主體地位，激發學生的學習興趣，能啟發思維，擴展知識面，增強學生的溝通能力以及應變能力，促進團隊合作精神[5]。
3.3Seminar教學方法可提高教師的綜合素質教師在教學過程中，選用何種教學方法和手段，來調動學生求知的主觀能動性，尤為重要。傳統教學方法，教師只要圍繞教材備好課，學生只要認真聽課配合教師教學，學生的思維被局限在教案范圍內，教師強大的專業理論知識和良好的語言表達能力就可以應付這種課堂教育，教師能力顯得單一。在Seminar教學過程中，教師的作用非常重要，如在病例討論中，教師參與討論，更多地了解學生，才能做到因材施教。討論中激烈的思想碰撞往往給教師帶來靈感[6]，學生討論的內容也可促進教師的學習，增加教師的專業知識，提高教師的綜合素質。
然而，Seminar也存在不足：①Seminar教學方法需要對其熟練掌握的教師才能適應教學模式，這就要求教師必須提高自身綜合素質和知識儲備；②要有與Seminar教學方法相對應的教學評價標準，方能使學生的綜合素質得以展現。
總之，Seminar教學方法作為一種新的教學模式，如何使其有效地發展，和其它教學方法相結合，需要我們一起研究探討。利用Seminar教學法這個實踐平臺，能解決醫學教育與臨床實踐相脫節的問題，在實踐中顯示出良好的應用價值。
本科護理畢業論文3
初審成績分析
從表1中可以看出，優秀論文較少，僅占3. 34 %，護理論文深度不夠，628篇論文中，沒有一篇是利研論文，個部為綜述類文章。相對血言，不及格比例較大，占8. 12%。
不及格的主要原因有：
1)選題缺乏針對性。選題是論文寫作的起始血重要的步驟，是論文的卞要組成部分，也是論文成功的關鍵。考生在選題時沒有認真考慮，受網絡公布的參考題目的限制，選題缺乏針對性。如臨床護十如何避免護患糾紛”，以此作為論文題目的就有25篇，鍵康教育中的溝通技巧”有10篇。題目完個一樣或相近的論文，肯定在一個評審組，內容上大同小異，沒有具體實例，泛泛血談。
2)論文結構缺陷。不及格的論文中，相當一部分是因為結構不完性，缺少摘要、關鍵詞、參文獻等
3)層次不清。在正文中，敘述層次不清，各級符號棍亂或不正確。
4)文不切題。論文內容與題目相差較遠。如失木原理在護理竹理中的應用”一文，通篇介紹人木原理的有關內容，{的牲護理竹理中的應用”卻沒提到。(s)有到竊抄襲嫌疑。鍵康教育在護理工作中的應用”有2篇在內容上大段雷同，視為到竊或抄襲，判為不及格。(6)醫療專業的論文充當護理專業論文。此類論文僅1份。
綜合成績分析經答辯后，每一等級的比例都有明顯變化，不及格、及格比例增加，{的優秀、良好、中等層次比例減少。
主要有2個方面的原因，即考生原因和評審專家原因。
考生原因:1}考生不熟悉自己的論文內容，答非所問。2}考生心理素質差，過于緊張，個別考生因緊張{的不能說一句完性的話。3}論文內容不是自己撰寫，所以不知道論文內容。4}論文的卞要內容與自己的工作關系不大。如有一位考生木身在手術室工作，撰寫的論文為竹婦心理護理”，其原因是雖然自己生孩子有所體會，但井沒有充分的臨床調查資料或護理經驗。5)受網絡參考題目限制。如一位考生為學校護理教師，參考題目中沒有學校教學方i}}i的題目，只好寫”臨床護理素質有待提高”，文中的數據僅是通過2個病區s0位護十的調查材料得來，材料數據有限。
評審專家原因:1)初審為一位專家審閱，終審為3人審閱和提問，個人觀點有所差異。2)等級標準掌握程度有差異。盡侶·評‘牢前一再強調評‘牢標準，但這種差異在一定限度內很難完個避免。
提高答辯通過率的對策
1、選題要符合要求
(1)新穎醒目。題目是論文的眼睛，用詞要有新穎、有特色，不要千篇一律用fi}究”、份析”、探討”等，以免給評審專家以陳舊、模仿、重復的.印象。(2)簡知精練。題目要著重表達最重要的特定內容”，一般不應超過20個字。收到的論文中有檄光懸雍垂愕咽成形術治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征圍手術期護理”、翎byk-so型微波治療儀治療前列腺炎洽井非淋球菌尿道炎)等男女生殖器官疾病的治療觀察及護理體會”，顯然使用了多余的詞，這是題目不精練的最常見原因。 (3)緊扣卞題。即文題相符、文要切題，避免題大文小，空洞無物。如上邊提到的佑床護十如何避免護患糾紛”，若改寫為“護士如何避免護患糾紛”寫起來會更具體、更真實。
2、論文結構要完性正確
包括題目、作者及單位、摘要、關鍵詞、前言、方法、結果、結論和戴)討論，前后順序要正確。如某考生的論文，第1頁寫摘要、關鍵詞，第2頁寫題目和作者，第3頁開始寫標題和正文，構明顯錯誤。
3考生要提高自身素質，盡量減少不必要的緊張
4專家培訓 加強專家評審前培訓，盡量做到評審尺度一致，公平對待每位考生。
結論
自考護理木利畢業生應學會正確選題，提高論文撰寫能力;加強心理素質培養，提高論文答辯通過率。
本科護理畢業論文4
地方院校是為基層輸送高素質專業人才的重要基地，在高等教育入學率不斷升高、大學生就業難的大背景下，面向基層就業成為地方院校畢業生的重要方向。自20xx年頒布《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》以來，基層醫療衛生體制改革一直在不斷深入。社區衛生服務機構作為基層醫療衛生體制改革的重要組成部分，有著深厚的發展動力和廣闊的發展前景。同時，隨著科學技術的發展、老年人口的增長以及人們對生活質量要求的不斷提高，護理服務也必須跨出醫院，邁向基層，走入社區，更好地服務于人民，造福于人民。雖然近年來國家已陸續出臺相應的優惠政策，不斷加強社區衛生服務機構的建設力度，但是護理本科生社區就業意愿并沒有顯著提高。一方面，社區衛生服務機構很難招到高學歷護理人才；另一方面卻出現了畢業生培養過剩、求職難等趨勢，最終出現了大醫院護士飽和而社區護理人才嚴重緊缺的矛盾現象，同時也造成了社區護理人才隊伍質量偏低，社區護理的水平有待改善的狀況。該研究旨在了解護理本科生的社區護理就業認知及其影響因素，探討能有效引導護理本科生提升社區護理就業認知的方法，充實社區護理隊伍，提升護理服務質量。
1對象與方法
1.1調查對象
選取某醫學院校專升本科班學生54名（已修《社區護理》且已實習），隨機抽取四年制護理本科生54名與其進行對比分析。調查對象均理解調查目的，并同意接受調查。
1.2調查方法
采用自行設計的調查問卷進行調查。統一解釋填寫方法及注意事項后，受試者當場填寫，當場收回。共發放問卷108份，回收108份，其中有效問卷108份，有效率100.0%。
1.3統計方法
所有數據均采用SPSS20.0軟件進行整理、分析。主要采用描述性統計和χ2檢驗，檢驗水準α<0.05差異有統計學意義。
2結果
2.1社區護理就業認知
四年制本科生多數選擇“聽說過，但不了解”，占54.7%，專升本學生多數選擇“有一定了解”，占68.5%。不同專業層次差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。
2.2社區護理就業意愿
四年制本科生及專升本護生多數選擇“未找到工作可以考慮”，一二線城市、小城市、農村分別為59.3%、55.6%、35.2%。
2.3社區護理就業意愿影響因素
四年制本科生及專升本護生愿意到社區工作的首要原因是“工作自由度高”，均占48.1%。四年制本科生不愿意到社區工作的首要原因是“發展機會少”，占48.1%，專升本護生首要原因是“薪酬待遇低”，占46.3%，不同專業層次之間差異有統計學意義（P<0.05）。
3討論與分析
3.1專升本護生社區就業認知高于四年制本科生
不同專業層次的社區了解度差異有統計學意義（P<0.05）。專升本護生已經學習過《社區護理》，掌握了部分社區護理的`基本理論知識，并去過社區醫院進行見習實踐。同時護理專升本護生已有實習經歷，真正參與和體驗過醫療衛生服務，對社區衛生服務機構的信息來源也就更為豐富。因此，專升本學生對社區護理的就業認知高于四年制本科生。針對這一現象，護理本科生應做好個人職業定位，根據自身情況合理規劃，避免盲從，做好就業的雙重選擇；學校應當盡早開展社區護理職業宣傳，加大就業引導力度，增加社區實踐的機會，提高學生對社區護理的熟悉程度和對社區護理觀念的形成，以加強學生社區護理的認知度；政府應當加大對社區衛生服務機構的宣傳力度，并建立良好的政策體系，確保社區優惠政策的明確落實，避免政策流于形式，為未來學生走向基層，走向社區護理崗位奠定堅實的基礎。
3.2總體社區護理就業意向不樂觀
四年制本科與專升本護生選擇“未找到工作可以考慮”最多，在一二線城市、小城市、農村分別占59.3%、55.6%、35.2%。從這里可以看出，目前護理本科生的社區就業意愿偏低，就業意向并不樂觀。對于大部分護理本科生來說，社區衛生服務機構并不是就業的第一意向，而僅僅是作為找不到工作時的后備選擇。因此，對于專升本護生應當根據其生源地、學習能力、綜合素質、個人才能等因素幫助護生找準自身定位，做好職業生涯規劃。而對于四年制護理本科生的職業教育及職業引導應當盡早進行，實習階段才能夠更加清楚自身的定位。另一方面，要不斷深化和推進社區護理教育改革，從教學方面引導護生了解社區、服務社區。社區護理學的起步較晚，教學多停留于理論層面。應當幫助護生分析當前的就業形勢和護理事業的發展前景，積極宣傳國家有關社區衛生服務工作的相關政策、法律法規，介紹社區衛生服務機構的現狀和未來發展趨勢，同時也可吸取“校地共建社區實踐基地”培養模式的先進經驗，使護理本科生認識到社區護理的意義和發展前景，引導護理本科生向社區就業。
3.3影響護生社區就業影響因素分析
在愿意去社區就業的原因上，不同專業層次差異無統計學意義（P>0.05），首要原因均為“工作自由度高”，均占48.1%。社區衛生服務機構作為三級預防的最后環節，接觸的大多是患有慢性疾病及輕微疾病的病人，主要目的是預防和保健，工作內容較為簡單輕松，可以更好地安排時間，工作自由度相對較高，相比于人滿為患的綜合性醫院，社區衛生服務機構可以成為護生就業的一個較好的新渠道。在不愿意去社區工作的原因上，不同專業層次差異有統計學意義（P<0.05）。四年制本科生的首要原因是“發展機會少”，占42.9%。從這里可以看出，四年制本科生非常注重自身的職業發展空間。但目前的社區護士只是遵從醫囑進行簡單的護理操作，缺乏足夠的社會支持及居民認同感，使護生無法較好地實現自身價值，這也就大大降低了其社區就業的積極性。而專升本的首要原因是“薪酬待遇低”，占46.3%，這與我國目前的社區醫療發展狀況有關。我國的社區醫療起步晚，在體制建設、人才培養及資金投入上仍有不足，且目前社區護士待遇較二、三級醫院護士稍差，發展潛力不足，導致社區護士來源困難、編制不足、隊伍不穩定、流失嚴重，難以吸引護理本科畢業生直接去社區衛生服務機構就業。總體來看，護理本科生缺乏奉獻精神與責任意識，沒有將社會的進步需要和個人努力聯系到一起。針對這一情況，可以通過開展職業教育，樹立正確的擇業觀，以此來培養護理本科生的職業精神及社會責任感，提升護理本科生的自我價值認同，憑借自身的努力在社會上樹立良好的形象，以此來促進社區護理乃至護理事業的整體發展。同時，社區方面應當不斷推進社區衛生服務機構的建設和改革。目前，許多發達國家已有系統規范的社區護理機構，嚴格的管理制度和管理措施，并建立了“醫院——社區護理——家庭護理”的一體化服務，形成了“疾病護理——預防保健——生活照顧”的持續性服務系統以及專門開設社區護理課程和社區護理專業，這些措施對于我國社區護理建設都具有重要的指導意義。政府及公共衛生部門也應當做好大學生進入社區工作的引進政策，提高畢業生待遇及福利，提供更好的職業發展機制、更多的專業培訓和進修機會。只有通過各方的共同努力，才能推動社區護理事業的進步，使其在整個醫療體系中發揮更大的作用。
本科護理畢業論文5
【摘要】目的：研究分析心理護理在兒科重癥監護室中的應用效果。方法 整理收集我院重癥監護室收治的患兒并分為對照組和觀察者，每組40例，對照組患兒采用傳統的兒科監護室的護理方法，觀察者在對照組的基礎上加用心理護理干預。比較兩組患兒的情緒變化。結果經過臨床護理后，觀察組患兒有5例患兒出現焦慮、害怕、抑郁、煩躁等負面情緒，其余患兒情緒平穩;對照組有17例患兒出現焦慮、害怕、抑郁、煩躁等負面情緒，其余23例情緒平穩。觀察者患兒情緒平穩率(87.5%)顯著高于對照組(57.5%)，差異有統計學意義。
【關鍵詞】心理護理;重癥監護室;兒科
兒科重癥監護室收治的患兒心智發育不成熟，在監護室治療脫離父母的照顧會造成其心理的巨大負擔，產生不安、焦慮、煩躁等負面情緒，對治療產生抵觸感，依從性較差，嚴重者會拒絕治療，影響其康復。心理護理指在護理全過程中，護士通過各種方式和途徑，積極地影響病人的心理狀態，幫助病人在其自身條件下獲得最適宜的身心狀態。本院對重癥監護室患兒加強心理護理，取得了一定成績，現報道如下。
一、資料與方法
1.1一般資料選取我院兒科重癥監護室20xx年12月――20xx年12月間收治的患兒80例作為研究對象，并隨機分為對照組和觀察者，每組各有患兒40例。其中對照組有男性患兒24例，女性患兒16例，年齡范圍3個月-6歲，平均年齡4.5±1.2歲;觀察者有男性患兒25例，有女性患兒15例，患兒年齡范圍4個月-6歲，平均年齡4.3±1.3歲。兩組患兒年齡、性別間差異無統計學意義(P>0.05)。本實驗通過醫院倫理委員會審核，且所有研究對象均由其監護人同意參與。
1.2常規護理模式下存在問題兒科重癥監護室患兒病情多較危，重護士工作繁忙兒、心理護理方面欠缺。加之患兒處于陌生的環境，與父母隔離，同時忍受侵入性操作、限制性治療等，會造成患兒的心理應激行為。具體如下：①焦慮恐懼情緒，缺乏安全感，表現為哭鬧不止，煩躁不安，找父母等;②暴躁行為，輸液打針時拳打腳踢護理人員;③依賴行為，清醒時必須要父母陪同;④心理抑郁，擔心病情不能痊愈，心理負擔過重。
1.3研究方法
1.3.1對照組護理方法對照組患兒接受兒科重癥監護室常規護理方案，包括對癥護理，健康宣教，告知患兒及其監護人合理飲食等等。
1.3.2觀察者護理方法觀察者患兒在對照組的基礎上，接受心理護理干預，具體如下。①要做好患兒父母的心理工作。父母的心理狀態會直接對患兒造成影響，影響患兒的康復。因此，護理人員要首先加強對患兒父母的心理干預。護士應該在患兒入院時就對其父母進行健康宣講，態度要溫和，向患兒家屬講解探視時間等具體事務，消除家長的憂慮感，增強其治療信心。對于家長的詢問要耐心解答，若家長情緒不穩定，護理人員要忍讓在線，并聯系醫生向其詳細解釋，避免造成沖突。②對于昏迷或較小、無認知能力的`患兒，護理人員要主動照顧，要神情和藹，平易近人，杜絕護理工作的機械化。對待各種治療藥對有認知能力的患兒進行結算，提高其治療信心，消除其緊張感和抵觸感。避免或盡量減輕醫療操作給患兒帶來的痛苦。③若患兒出現分離性焦慮，護理人員要給予身體上的撫摸、摟抱等，以此來緩解患兒焦慮的"心情。在患兒病情許可的條件下，給患兒帶來其喜歡的玩具有助于患兒分散注意力，平緩焦慮情緒。撫摸接觸可以安慰疼痛，促進神經系統發育，減少哭鬧，提高免疫力。對于年級稍大的患兒，我們要向其解釋治療的必要性，要加強溝通交流，消除陌生感和不安感，增強患兒對痊愈的信心。對于暴躁傾向的患兒，護理人員要加以忍耐，不能出現不耐煩傾向，以避免刺激患兒。護理人員應耐心解釋，鼓舞患兒勇氣，治療后給予嘉獎表揚，降低抵觸、增加治療依從性。
1.4觀察指標觀察兩組患兒治療過程中的害怕、抑郁、煩躁情況及焦慮情況，比較兩組患兒情緒平穩率。
1.5統計學分析所有數據均采用SPSS17.0統計學軟件處理，計量資料均以平均值±標準差(χ±s)，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P
二、結果
經過臨床護理后，觀察者患兒有5例患兒出現焦慮、害怕、抑郁、煩躁等負面情緒，其余患兒情緒平穩;對照組有17例患兒出現焦慮、害怕、抑郁、煩躁等負面情緒，其余23例情緒平穩。觀察者患兒情緒平穩率(87.5%)顯著高于對照組(57.5%)，差異有統計學意義(P
三、討論
兒科重癥監護室具有很明顯的專科特色，收治患兒認知能力不完善，對父母依賴較大，而監護室無家屬陪護病房，父母只能在探視時間進行探視，加之病痛、陌生環境、枯燥乏味等多因素的共同作用，往往會造成患兒焦慮、不安、煩躁，嚴重者會產生抑郁，影響治療效果。因此必須要加強對患兒的心理護理干預至關重要。綜上所述，通過心理護理干預，能夠有效改善兒科重癥監護室患兒的情緒，有助于患兒康復。
參考文獻：
[1]田勇麗，仇麗芳，宋靜.淺談兒科重癥監護室護士工作滿意度及其影響因素[J].臨床醫藥實踐，20xx，21(8)：615-617.
[2]李梅，朱敏.心理護理對急診觀察室患者的影響[J].當代醫學，20xx，19(18)：128-129.
[3]閻金苓，李旭.兒科重癥監護中患兒家長心理護理探討[J].中國誤診學雜志，20xx，11(11)：2601.
[4]杜卓.心理護理在兒科應用探析[J].中國現代藥物應用，20xx，3(8)：177.
[5]張銀瑞.心理護理在兒科重癥監護室的應用[J].河北醫藥，20xx，35(16)：2533-2534.
本科護理畢業論文6
探討臨床護理教學方法
摘 要：臨床護理教學中采用多內容、多形式的教學方法,使教師有方向,學習有目的,學生在整個臨床實習中清楚地得到自己要學習的內容和掌握的知識及技能,變被動學習為主動學習,然而一個好的臨床教學模式,需要不斷進行探索與實踐,不斷提高教學質量,繼續探索臨床教學方法的改革,以適應高等護理教育發展的需要。
關鍵詞：護理 教學方法 探討
臨床護理教學的內容護理程序查房:
①帶教老師根據教學大綱內容選擇適當病例,并事先告訴患者教學活動的安排,取得患者的理解和配合,由帶教老師主持,現對患者病史、治療經過做簡單介紹,按照護理程序的步驟對患者進行評估,側重評價與該疾病相關的癥狀、體征,找出護理問題,與學生一起討論措施,以實例幫助學生復習和鞏固所學的理論知識。
②帶教教師在查房前應消化、融通教學查房內容,以簡練形象的語言點撥難點,化難為易引發學生的注意和興趣,營造民主的教學查房氣氛,關愛理解學生,加強師生的情感交流。
病案分析:選擇病情危重的病例,帶教老師在床前陳述病例要點,指導學生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現,發現其現存的和潛在的護理問題,然后回到病房示教室進行討論,在病案分析討論過程中,帶教老師穿插提問引導討論,最后概括該病例的護理重點。病案分析有助于實習學生全面系統的識別患者的健康問題,在掌握專科護理的基礎上,學習如何計劃和實施綜合的護理措施。
運用多媒體教學:充分利用多媒體表現力強、受控性好、參與性高的特點,通過視覺、聽覺、接受信息,把動作重點形成動作映象保存在頭腦中,以調控今后的練習,其次帶教老師可以隨時在重要的地方重復,放慢遠近鏡頭切換,使每個操作流程得到清晰的展示。學生同時參加活動,創造良好的環境和交互使用方式,以利于學出運動性和創造性的發展。現場播放隨時講解,充分調動學習的感覺和知覺,得到感性認識。
護理操作示教:一般采用“示范- 模仿”,“自學- 輔導”與“引發- 發現”相結合的授課方法。
①教員舉一個典型的問題和解決的辦法;
②如教員示教皮試液的配制方法和操作步驟,學員練習直至掌握;
③假設一個藥物過敏試驗的案例由學員完成操作;
④總結提高。
舉一過敏試驗實例,這一護理操作是要為病人做過敏試驗,在過敏試驗前、中、后可能出現的問題,如何防治,更注重對病人的護理,使學生養成獨立思考,發現問題解決問題的能力,避免了由于簡單內容反復講解、示范給學生帶來的厭煩心理,使學生熟練掌握操作的同時, 牢固樹立了“以病人為中心”的整體護理思想。
實施健康教育:健康教育是護理工作的重要職能之一。健康宣教可培養實習生的能力,促進有效的護患關系的建立。
選擇一個手術前患者或手術后恢復期的患者,在帶教老師的指導下,預先評估患者的健康問題,隨后制訂出相應的.健康教育計劃,實習生對患者實施健康教育,帶教老師在旁邊觀察,必要時進行指導,并評價健康教育的實施效果,在健康教育實施過程中,學生親自體驗了護士作為護理照顧者和教育者的職能,潛移默化的促進了護士的專業化角色轉換過程。 臨床護理教學的方法臨床護理教學與課堂教學有很大的區別,在臨床,學生會收到一定程度的監控和指導,而監督本身就會使學生產生壓力,特別是對于初到臨床的學生就更為強烈。因此,在臨床教學中,需要根據學生的層次和教學目標的不同,遵循護理教育的模式,采取不同的教學方法。
臨床帶教制:一般是一個教師帶一個或幾個學生,學生在每天的臨床實踐中與一個角色榜樣共同工作。教師在學生進入臨床前,根據教學大綱和學生的層次與目的,安排教學內容,選擇合適的教具和護理服務對象。學生進入學習環境后,由臨床教師組織學生參觀或進行操作練習,教師可以采取“一看二練三放手”的方式逐步教育學生進行護理操作。通過帶教,使學生避免工作失誤,獲得許多有價值的幫助。 經驗教學法:經驗學習是從經驗中獲得知識的過程,其實質是通過自己動手做進行學習。臨床護理教學也是一個有嚴謹計劃的經驗學習過程,當學生在經過某一方面的護理
實踐后,可以從經驗中獲得知識、能力、技巧,教師再引導學生自我思考和進行小組討論,達到提高的目的。如應用靜脈輸液及護理達到熟練的過程就是典型的經驗教學法。
臨床護理查房:臨床護理教學查房可以幫助學生積累臨床護理經驗,其形式生動活潑,內容豐富,過程簡單,記憶深刻。
在查房前應制定詳細的計劃,明確目的和程序,選好服務對象,發放案例摘要,查房過程中可以提問和討論護理問題,查房結束后教師進行總結和評價。 臨床學習計劃:首先由實習生所在學校向醫院護理部提出總體實習計劃;其次是護理部根據醫院和實習生實際情況安排各科室、各專業的學習內容和時間;第三是各科室帶教老師根據每個學生的能力層次、學習需求、專業目標、個人興趣等結合教學大綱制定實習計劃并實施。
實習前后討論會:實習前討論會一般在學生進入臨床實習前要安排30分鐘左右的時間召開實習前討論會。在討論會上,教師要明確告知學生實習的目的,安排實習的理由,實習的內容、希望得到的目標及實習中應注意的事項等內容。實習后討論會一般安排在實習剛結束時,正對當天的實習進行討論,由學生自己主持,教師承擔顧問的角色,在整體上控制會議的進展,盡量保證每個學生均有參與機會。
討 論
臨床教學中采用與形式教學活動的教學方法,使教師有方向,學習有目的,學生在整個臨床實習中清楚地得到自己要學習的內容和掌握的知識及技能,變被動學習為主動學習,才能獲得較好的效果。
參考文獻
1 李淑華. 臨床護理教學方法初探. 內蒙古醫學雜志, 20xx (10) .
2 劉志梅,等. 臨床護理教學方法的探討與實踐. 中華現代護理雜志, 20xx (17) .
3 護理教育學. 北京:人民衛生出版社, 20xx,8, 1.
【電大護理本科畢業論文文二】
關于臨床護理路徑在小兒腸梗阻圍術期中的應用
粘連性腸梗阻是A,JL普外科常見病，其主要由于腸道內容物不能正常運行順利通過腸道引起，進而導致腸壁形態學和功能的改變更重要的是引起全身性生理紊亂，臨床表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、排便排氣停止及腸鳴音亢進等，對患兒的危害性較大，且死亡率較高 。本院20xx年12月一20xx年l2月對5O例腸梗阻患兒的圍術期實施臨床護理路徑，效果滿意，現報告如下。
1. 資料與方法
1.1 一般資料100例均為本院收治的小兒粘連性腸梗阻的患兒，所有病例全身狀況良好，無心、肝、 腎等器官合并癥，其中男68例，女32例，年齡6個月～14歲，平均年齡(7.1±2.3)歲。就診時間2～72h。其中粘連性腸梗阻60例，術后早期炎性腸梗阻17例，其他類型腸梗阻23例;臨床表現為惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等急性腸梗阻的臨床表現，x線腹部平片可見多個腸袢氣液平面。 將患兒按照人院順序分為觀察組和對照組，每組50例，2組在一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 護理方法對照組采用常規護理，觀察組采用臨床護理路徑，具體方法如下。 1.2.1 臨床護理路徑的制定臨床護理路徑管理小組結合本院實際情況，事先讓患兒家長了解應用臨床路徑的有關問題，了解住院期間的護理目標。 對進入臨床路徑的患兒，由床位醫生、責任護士進行評估，制定臨床護理路徑。
理措施在臨床路徑表變異分析欄中做好記錄。
1.3 評價指標比較2組患兒的治愈率、家長健康知識的達標率、術后并發癥、住院時間及家長的滿意率。
①健康教育知識知曉情況：采用自制的調查問卷，共1O項內容，包括入院指導、術前生化檢查的目的和注意事項、處置、藥物術前準備、術后飲食、活動、術后的體位、促進腸蠕動的方法及出院指導，每項10分，滿分100分，得分I>80分患兒視為健康教育達標。
② 滿意度：采用本院自制護理質量調查表，包括主動服務、態度熱情、心理支持、關愛患兒、健康教育等5個方面及總體服務評價。
1.4 統計學方法采用SPSS13.0統計軟件。計量資料結果以( ±s)表示，組間比較使用配對t檢驗，計數資料采用X 檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2. 結果
2.1. 2組護理效果比較 2組治愈率均是100% ，無統計學意義(P>0.05)。觀察組的住院時間為(7.9±2.3)d，對照組住院時間為(11.2±3.1)d，t= 5.12，P<0.05，有統計學意義。
2.2. 2組患兒家長滿意率比較
3. 討論
粘連性腸梗阻是腹部手術、創傷、炎癥、出血后而造成腸管之間、腸管腹膜、網膜之間粘連，本病發展快病情多變，若保守治療72 h無效或出現絞窄性腸梗阻時應行手術治療。圍術期的護理對于疾病的康復意義重大。臨床護理路徑是一種現代的整體護理模式，以入院指導、檢查、用藥、治療、護理、飲食指導、活動、教育、出院指導等護理手段為縱軸，以時間為橫軸，將整體護理計劃制成一個日程計劃表，不僅能夠保證護理服務的優質與完整，減少康復的延遲及資源的浪費，同時也能夠實現醫療過程參與者間的信息共享 。
本研究結果顯示，采用臨床護理路徑后觀察組患兒家長的健康教育內容達標率和并發癥的發生率顯著優于對照組，P<0.05。這說明通過系統健康教育，使患兒家長掌握了相關知識，能主動配合醫療護理操作，有意識地指導患兒預防了術后并發癥。
結果還顯示，觀察組的住院時間、家長的滿意率顯著優于對照組，P<0.05。這表現出臨床護理路徑是一個高品質、高效率、低成本的健康服務模式，其能夠有效利于衛生資源，降低醫療費用，且其通過健康宣教，加強護患交流，滿足患兒及家屬的合理要求，在提高患兒對護理滿意度的同時，也促進了醫院社會效益的提高。
綜上所述，臨床護理路徑在小兒腸梗阻圍術期中的應用有利于縮短患兒的住院時間，減少住院費用，提高家長的滿意率。
本科護理畢業論文7
關鍵詞: 護理本科畢業論文格式本科畢業論文格式本科生畢業論文格式護理本科畢業論文
自1988年我國正式提出實行工程建設監理制度以來，由試點到穩步展開，至今已有六年多的時間。大家都在實踐中探索并趨之完善。
我國的建設監理分政府監理和社會監理。前者是縱向的，強制性的；后者是橫向的，委托性的。形成了一個宏觀與微觀、縱向與橫向、強制與委托相結合的體系。銅陵大橋的工程監理就屬于上述第二種。為了推動建設監理事業的健康發展，下面根據我們在銅陵大橋的實際監理工作談談其工程監理的具體實施和幾點體會。
一、工程概況
銅陵長江大橋是國家和交通部"八五"重點建設項目，橋址位于安徽省銅陵市羊山肌。大橋全長2592m，橋面凈寬23（20）m。主橋為預應力混凝土斜拉橋，跨徑組成為80十90＋190＋432＋190＋190＋432＋190十90十80m；上部構造采用板式結構，索塔高153.03m；下部構造采用直徑31m的.雙壁銅圍堰，在40m以上的江水中圍水施工，以及2.8～4.0m的大直徑鉆孔灌注樁基礎；引橋上部構造采用30m、50m和60m跨的預應力混凝土簡支梁及箱型連續梁；下部構造為雙柱式墩。
二、銅陵大橋建設、施工、設計、監理單位及莫相互間的關系
銅陵大橋是交通系統設計、施工、監理的一座特大型橋梁，是長江中下游在建（竣工）橋梁中施工難度大，技術含量高，造價低的一座現代化橋梁。參與該工程的建設單位是銅陵長江大橋建設指揮部，設計單位是交通部與公路規劃設計研究院，施工單位是湖南省公路橋梁建設總公司，監理單位是交通部第一公路勘察設計院。按合同契約和工作性質?"一橋四方"相互間的關系為：建設單位與設計、施工、監理三方既是合同關系，又是工作關系；設計、施工、監理三方相互間只是工作關系。
三、工程監理工作的依據及原則
1．監理依據
銅陵長江公路大橋招投標文件，有關技術標準、規范，設計文件，施工、監理合同，監理制度，有關經濟法規，法律文件等。
2．監理工作原則
監理工程師依據合同獨立、公正實施監理職權，對建設。施工方均有約束力，業主對工程任何決定，必須通過監理工程師下達，并符合合同規定。監理對施工方行使監理職權，在項目執行過程中，施工方須接受監理工程師的監督、管理，其任何與實施工程有關的施工活動，均須經監理工程師批準，對設計中出現的錯漏或對工程任何部分的形式、質量、數量、方案，材料等的變更，監理工程師提出審查意見，報送建設方，建設方與設計方聯系，修改設計，爾后由監理工程師簽署變更令執行。
監理工作還認真貫徹部領導關于"全力以赴，通力合作，精心組織，萬無一失"和"嚴格監理，一絲不茍，確保質量，熱情服務"的指示精神，我們認為它體現了社會主義社會建設、設計、施工、監理各方新型的社會關系，是創造具有中國特色監理工作的核心所在，也是我們開展監理工作的基本指導思想和出發點。
本科護理畢業論文8
從臨床護理的特點來分析，特別是在當前環境下，人們對護理質量的要求越來越高，提高臨床護理的護理質量是確保臨床護理工作進行有效實施的核心內容[1]，護理質量管理工作關系到了醫院的生存和發展，也關系到了患者的生命健康[2]，需要受到各個醫院和各級醫院管理部門的高度重視，SWOT分析法也稱之為態勢分析，這主要是對事物內外因素進行綜合分析[3]，充分對自我優勢進行發揮，克服劣勢抓住機遇，避免風險的一種有效管理方法。該研究主要分析SWOT分析法在泌尿外科應用的影響，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
20xx年3月—20xx年3月，該院泌尿外科的全體護理人員和患者，護理人員32位，均為女性，2名護士長，最大年齡為53歲，最小年齡為21歲，平均年齡為（28.6±7.2）歲；患者64例，其中男性37例，女性27例，患者的最大年齡為67歲，最小年齡為24歲，平均年齡為（38.6±15.7）歲。20xx年3月—20xx年3月，該院泌尿外科全體護理人員和患者當中，護理人員34位，均為女性，2名護士長，最大年齡為52歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（29.5±7.3）歲；患者72例，其中男性42例，女性30例，患者的最大年齡為73歲，最小年齡為27歲，平均年齡為（39.7±21.4）歲。采用統計學軟件對兩組研究對象進行分析，護理人員之間差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性；患者之間差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組患者采用常規的護理干預措施進行干預指導。根據不同患者的不同癥狀，為患者配合有針對性的護理干預策略，具體護理如下：①制定護理計劃：按照患者自身的實際情況，詳細了解患者的臨床資料，深入病房進一步了解患者的實際情況，為患者進行各項身體檢查，對患者制定有針對性的護理干預措施；②成立護理小組：根據患者的實際情況成立護理小組，護理小組成員需要包括1名護士長和3名責任護士，對護理小組的成員進行優質護理的培訓，并對其護理服務理念有深刻的認識，工作中能夠以正確的心態面對患者，并具備嫻熟的技能；③調整護理模式：小組內的成員需要進行合理的分配，做好交接班的工作，可以實施彈性排班制度，通過泌尿科的當日手術量和泌尿手術特點做好人員分配工作。需要實施責任制度，護士長作為小組組長，需要對小組成員進行負責，做好合理的分工，滿足患者的各項需要；觀察組在對照組護理的基礎上，將SWOT分析法納入其中，對泌尿外科的護理干預工作進行管理和指導。首先對泌尿外科的護理現狀進行分析，了解當前泌尿外科護理存在的優勢，明確當前泌尿外科護理當中存在的劣勢，同時需要調查泌尿外科所存在的機會，清楚地分析泌尿外科護理干預工作當中來自于各個方面的威脅。針對于此，探索有效的對策，不斷強化護理人員的專業水平，完善相關的制度，強化護患之間的溝通，加大宣傳護理管理工作，合理引導輿論導向，并將此作為護理工作的指導原則，在這種原則的指導下，充分的對泌尿外科的相關患者進行護理干預。
1.3觀察指標
對兩個研究組的病區管理得分、護理人員業務水平得分、護理人員能力溝通得分、護理人員自我認同得分、患者滿意度得分進行調查分析，并進行比較和統計。
1.4統計方法
該研究所有涉及到的數據均采用SPSS23.0統計學軟件進行統計學分析，所有涉及到的計量資料均采用t值檢驗，并采用（x±s）表示，組間比采用t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
對兩組的病區管理得分、護理人員業務水平得分、護理人員能力溝通得分、護理人員自我認同得分、患者滿意度得分進行比較，P<0.05，差異有統計學意義，詳見表1所示。
3討論
3.1外科的護理現狀研究
首先研究泌尿外科護理的優勢，從該院來分析，該院的護理管理部門一直將泌尿外科護理當做一個重點護理對象，通過一段時間的發展和研究，該院泌尿外科已經擁有較為先進的泌尿外科設備，能夠有效地對腎上腺、腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等泌尿生殖系統疾病進行微創診療。同時，該院的泌尿外科開展的時間相對較早，已建立較好的各級管理工作和考核制度，護理人員的相關隊伍建設較早，具有良好的專業技術水平。同時該院的位置較好，泌尿外科的護理人員相對穩定，科室內部具有較高的協調性，相關工作能夠得到更好的開展。
其次對泌尿外科的護理劣勢進行分析，從當前的實際情況來看，護理人員的業務水平存在著參差不齊的情況，因為泌尿外科的護理人員其水平不同，主要有大專、中專和本科學歷，護理人員對于本科專業知識理論和護理專業的技巧護理風險的防范意識等沒有統一的掌握。分析護理人員的溝通能力[4]，存在著一定的不足之處，其具體表現為不能進行有效的溝通。
第三對當前泌尿外科護理工作的機會進行研究，當前老齡化時代已經來臨，這使得泌尿外科的患者普遍增多，泌尿外科的服務對象一般為老年人，而且每個月都有足夠穩定的`患者來院進行治療和護理干預。各級領導對于泌尿外科的支持也逐漸加大，近些年來醫院開始獨立開展專科專項工作，與傳統的專科工作相比，存在著一定的差異，泌尿外科是當前的一個熱門外科工作[5]，特別是性專科，在各大醫院都受到了較高的重視，這能夠在某種程度上促進專科的發展。分析當前的護理政策，護理管理質量對醫院的管理水平、管理理念和護理人員的素質提升至關重要，并且在此基礎上提出了更高的要求，護理服務需要密切護患之間的關系，減輕患者的痛苦，同時要減少醫療安全事故的發生，來提升醫院的服務質量。
最后是對當前泌尿外科所面臨的威脅因素進行分析，首先分析因為社會因素而導致的威脅，患者就醫都期望和以往相比護理質量有明顯的提升，有些患者可能在就醫過程中，因為就醫未能達到理想的效果，便認為醫院不負責任，這會在某種程度上進一步加大醫患之間的矛盾，患者對于疾病的了解程度較低，這使得醫患矛盾進一步加深，因為醫患雙方的文化差異、經濟收入、所掌握的信息、觀念等都不同，也不對稱，這會在某種程度上進一步加大醫患矛盾。同時當前新媒體的發展，使得網絡技術飛速發展，一些輿論的報道，將醫院內部所出現的一些小問題推到了風口浪尖上，使得醫患之間的矛盾進一步緊張，護理工作沒有得到應有的尊重和認同，導致醫護人員成為暴力的對象，加重了醫患矛盾。
3.2基于SWOT分析法提升泌尿外科護理管理的策略研究
應該重視領導的支持，強化護理人員的專業水平提升，提升護理人員的溝通能力，重視相關的安全制度。充分利用醫院領導的支持，加大對護理人員的培訓力度，提高護理人員的專科理論與操作技術水平，增強安全意識，有效降低護理風險，同時為不斷提升患者的滿意度，從各個方面減少護理糾紛的發生。護理人員的業務水平可以通過講座培訓等多種方式來提升，溝通能力的提升可以通過考核和制度要求，通過相關的技巧訓練等形式進行提升。
強化護患之間的溝通工作，護患之間的溝通工作能夠確保護患之間人際關系的良好維持，臨床有研究認為，很多醫院的暴力行為都是缺乏必要良好的溝通而導致的，加強醫患之間的溝通工作，提升泌尿外科護理的滿意度，而從另一方面來說也能夠減少護患矛盾的發生。所以護理人員需要提高溝通的技巧，在與患者進行交談的時候注意言談舉止和相關的禮儀表情，做好業務表達工作，通過上述內容能夠有效強化護患之間的溝通。
4結語
綜上所述，通過該研究可以得出，臨床上泌尿外科將SWOT分析法應用到其中，可以有效地促進泌尿外科系統的護理管理工作，提升護理人員自身的素質，有效地促進對患者的護理工作，提升患者的滿意度，促進護理質量的提升，具有臨床推廣使用的價值。
本科護理畢業論文9
鼻腔疾患病種多，較為復雜，特別是鼻竇炎和鼻息肉是鼻科常見疾病之一。由于鼻竇炎部位特殊，常規手術容易復發，鼻內鏡手術是將傳統的根治術變成功能性鼻內鏡手術。鼻內鏡手術具有術野清晰、手術徹底，安全、創傷小、痛苦少，手術并發癥少、治愈率高等優點。我科長期開展鼻內鏡手術，取得了良好的臨床效果，現將護理體會總結如下。
1、臨床資料
20xx年6月至20xx年3月巢湖市第二人民醫院九病區耳鼻喉科共收治慢性鼻竇炎患者272例，鼻息肉患者113例，鼻中隔偏曲58例。其中男297例，女146例，年齡14～50歲。平均住院(7±2)天。除1例因腦脊液鼻漏引起高熱轉往他院治療外，其余均取得良好效果。
2、護理
2.1術前護理
(1)了解患者病史，協助醫生完善術前各項相關檢查。
(2)心理護理：給予心理疏導，運用通俗易懂的語言介紹鼻內鏡手術的優點，講述術前、術后注意事項，減輕患者心理負擔，提高機體對手術的耐受性。
(3)術前準備：遵醫囑全身應用抗生素及糖皮質激素3天，以減輕局部炎性反應，減少術中出血;囑增加營養，預防感冒，保持口腔與鼻腔清潔;術前1天給予剪鼻毛，訓練用嘴巴呼吸;全麻患者術晨禁食水。
2.2術后護理
(1)體位：全麻患者返回病房后給予去枕平臥位6h，頭偏后一側，及時清除口腔內分泌物;清醒后給予半臥位，囑將口腔內分泌物輕輕吐出。必要時，心電監護，測BP、P、SpO2，密切觀察生命體征變化。局部麻醉加表面麻醉的患者返回病房后，測量其血壓、脈搏、呼吸，觀察面部顏色及精神狀況，根據患者體征給予適當的臥位，如正常者給予半臥位，利于鼻腔內分泌物引流及呼吸道通暢，減輕鼻及前額部脹痛;對疼痛明顯患者適當使用鎮痛藥物。
(2)觀察傷口滲血及滲液情況：觀察患者有無頻繁的吞咽動作，有無血液或血凝塊從口中流出，或前鼻孔有無持續血液流出。如有活動性出血，立即匯報醫生給予止血處理。同時，給予心理疏導。如有水樣物從鼻腔內流出，即為腦脊液鼻漏，應立即匯報醫生，囑患者半臥位，不要用力擤鼻、劇烈咳嗽，預防便秘。
(3)鼻部護理：囑患者術后24h內禁止擤鼻，勿用力咳嗽。欲打噴嚏時，應深呼吸或用舌尖抵住上腭，以防止鼻腔內填塞的止血海綿和凡士林油紗條松動、脫落，引起出血。
(4)口腔護理：由于術后大多數患者雙側鼻孔均填塞，患者只能張口呼吸，因此口腔護理尤為重要。全麻患者，用雙層濕紗布覆蓋口腔，或用濕棉簽濕潤口唇;局麻加表麻的患者，除鼓勵患者多飲水外，還要督促其經常保持口腔濕潤，努力減輕患者張口呼吸引起的.口干，同時應盡量減少咽干引發的咳嗽，避免因咳嗽加重傷口疼痛或出血問題的發生。
(5)飲食護理：全麻和局麻加表麻的患者，術后均禁食6h.6h后鼓勵患者進食清淡易消化的流質或半流質飲食，以高蛋白、高熱量、高維生素為主。食溫不宜過高，勿進食刺激性食物。
(6)并發癥觀察：由于鼻竇解剖部位毗鄰關系復雜。因此，術后特別是術后48h應嚴密觀察病情，注意觀察有無并發癥發生，如出血、眶周瘀血、眶內血腫、視神經損傷、顱內感染、腦脊液鼻漏等。同時應注意體溫變化，術后1～2天部分患者有體溫升高，如不超過38.5℃不需處理。若超過38.5℃以上并有劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腦膜刺激征等，則提示有顱內感染，應立即報告醫生
3、出院指導
3.1健康指導
囑患者注意鼻腔衛生，1周內勿用力擤鼻，以防逆行感染;加強體質鍛煉，注意勞逸結合，勿過度勞累，盡量避免感冒;勿進食辛辣刺激性食物，戒煙酒。
3.2用藥指導
出院后注意按時使用鼻腔氣霧劑，防止黏連;使用方法應得當，確保藥物充分進入鼻竇，發揮最大藥效。
3.3按時檢查
向患者說明鼻內鏡手術后復查及定時清洗鼻腔的重要性。出院定期隨訪6個月，前3個月每2周復診1次，后3個月每月復診1次，尤其術后1個月內應在鼻內鏡下清除鼻腔內痂皮、囊泡、小息肉，保持鼻腔清潔，促進黏膜生長，恢復鼻竇功能。
本科護理畢業論文10
【論文摘要】目的研究護理干預在造口術患者中的臨床價值。方法104例行腸造口術患者，根據門診序號的奇偶數分為研究組與對照組，各52例。研究組實施護理干預，對照組實施常規護理。對比兩組臨床療效。結果研究組心理功能、物質生活、神經功能及社會功能等生活質量評分均高于對照組，并發癥發生率顯著低于對照組（P
【關鍵詞】腸造口術；護理干預；滿意度；并發癥發生率
目前，臨床治療結腸癌與直腸癌患者主要采取腸造口術，對于保障患者療效、促進患者疾病恢復及改善生理功能具有至關重要的作用[1]。但術后腸造口會給患者日常生活帶來一定影響，給患者身體、心理及社會等方面產生較多影響，大大降低患者生活質量。因此，對行腸造口術治療的患者要實施相應護理十分必要。本次研究對在本院接受治療的52例腸造口術患者實施護理干預，整體護理效果顯著，匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇20xx年3月～20xx年2月在本院接受治療的104例行腸造口術患者作為研究對象，所選患者均滿足腸造口術指征，并經病理學活檢證實。男54例，女50例，年齡25～76歲，平均年齡（30.2±15.2）歲；疾病類型：45例直腸癌，32例結腸癌，15例腸梗阻，12例腹外傷；排除伴有意識障礙、認知障礙、語言障礙、精神病史等患者。根據門診序號的奇偶數將其分為研究組與對照組，每組52例。
1.2方法對照組給予常規護理，醫護人員協助患者做好清潔工作，保持病房環境整潔、干凈；對患者腸造口進行密切觀察，如有異常及時聯系主管醫師；積極采取措施預防術后并發癥。研究組給予護理干預，護理措施如下。
1.2.1心理護理醫師和患者加強溝通、交流，主要掌握了解患者基本情況和心理動向，并耐心回答患者提出的`疑問，耐心告知其腸造口術的手術操作方法、作用及臨床意義，使患者及家屬充分認識到應用該種方法進行治療的重要性與必要性，應用正確的態度，積極配合治療；醫師要積極疏導患者出現的心理問題，使其勇于克服心理障礙，傾聽患者內心感受，鼓勵其勇于表達負面情緒，保持積極、樂觀的心態。
1.2.2健康宣教向患者及家屬介紹病情、治療方法等內容后，指導患者掌握自我護理方法；醫護人員為其演示護理程序，指導患者家屬掌握測量腸造口、選擇裁剪腸造口袋的方法，有效避免發生排泄物外溢的情況。
1.2.3飲食指導指導患者合理飲食，為其制定合理飲食方案，對患者膳食進行合理、科學調節，注意維持營養均衡，避免食用不易消化以及易導致出現腹瀉、腹脹的食物；告知患者每日定量飲水，保持體內水分充足。
1.2.4并發癥護理如患者造口位置出現感染，護理學畢業論文則首先應用溫水沖洗，注意保持造口處干燥、清潔；如患者出現水腫，則立即應用50%硫酸鎂進行濕敷，告知患者家屬及時更換敷料，保證干燥、無污染；與此同時，注意妥善安放造口袋，防止出現糞便滲出的情況，給皮膚產生刺激。
1.2.5出院護理患者出院后，醫護人員要詳細告知其出院注意事項，患者出院后，護理人員要保持聯系，可應用上門拜訪或者電話詢問方式了解患者疾病恢復情況。
1.3觀察指標及評定標準[2]對比兩組患者生活質量、并發癥發生率等指標。生活質量評定包括物質生活、社會功能、心理功能以及神經功能等項目，得分越高，表明患者生活質量越高。并發癥主要包括造口感染、狹窄以及腸黏膜水腫等。
1.4統計學方法采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（x-±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P
2結果
2.1兩組患者生活質量評分對比研究組心理功能、物質生活、神經功能及社會功能等生活質量評分均高于對照組（P
2.2兩組患者并發癥發生率對比研究組出現2例傷口感染，3例黏膜水腫，并發癥發生率為9.6%；對照組出現7例傷口感染，8例黏膜水腫，并發癥發生率為28.9%；研究組并發癥發生率顯著低于對照組（P
3討論
腸造口術為臨床腹部外科的常用療法，能夠挽救患者生命，給患者提供生存機會，但應用該術式治療后易遺留腸造口，給患者身體形象、生理機能產生影響，導致出現排泄、個人衛生等一系列問題，進一步給患者心理、生活以及社交等方面帶來較大影響[3]。隨著社會水平的不斷提高，人們健康意識的不斷增強，現代護理理念不僅注重對患者機體生理方面進行護理，而且注重對心理感受、生理功能及社會活動等方面進行護理[4，5]。
本次研究中，對照組實施常規護理，研究組實施護理干預，結果顯示，研究組心理功能、物質生活、神經功能及社會功能等生活質量評分均高于對照組，并發癥發生率顯著低于對照組（P
綜上所述，對行腸造口術的患者實施護理干預，能夠顯著提高患者生活質量，降低并發癥發生率，值得臨床推廣。
參考文獻
[1]王鳳,陳曉霞,郭曉鵬,等.直腸癌腸造口患者綜合護理干預的臨床觀察.中國實用護理雜志,20xx,31(17):1285-1287.
[2]薛瑜,吳海珍.延續護理干預對直腸癌根治術并行結腸造口術患者的影響研究.實用臨床醫藥雜志,20xx,19(2):69-71.
[3]林明霞.護理干預對腸造口術患者生活質量的影響.現代中西醫結合雜志,20xx,23(1):100-101.
[4]黃江彬.聚焦解決模式護理干預對直腸癌永久性結腸造口患者自我護理能力的影響.中華現代護理雜志,20xx,19(9):1008-1010.
本科護理畢業論文11
【摘要】 目的：探討護理學本科畢業論文工作“學思模式”的改革成效。方法：采用質性研究，在護理學專業23級本科118名學生中選擇有代表性的學生21例，通過半結構式深入訪談法收集資料，采用閱讀、分析、反思、分類、提煉5個步驟分析提煉主題。結果：本改革有利于激發學生科研興趣，提高學生科研創新能力、評判性思維能力和溝通交流能力。結論：本改革在提高學生科研能力、綜合素質和畢業論文質量等方面取得較好效果。
【關鍵詞】 學思模式;護理學本科;畢業論文工作
“學而不思則罔，思而不學則殆”是《論語·為政》中孔子關于“學”與“思”關系的名言。孔子提倡君子有九思：“視思明，聽思聰，色思溫，貌思恭，言思忠，事思敬，疑思問，忿思難，見得思義”，主張學思并重。畢業論文是護理學本科教學計劃的最后一個重要環節，是加強學生理論聯系實際、培養學生評判性思維和創造性思維能力、養成嚴謹和求真務實的學習態度、提高解決問題和獨立工作的能力、體驗科研和培養科研能力的有效途徑。將孔子的“學思并重”思想應用于護理學本科畢業論文工作中具有現實的意義。
1 教學改革方法
本研究以中國傳統教育思想為切入點，引入孔子“學思并重”的教育思想，對我校護理學專業本科學生畢業論文工作進行深入研究。
1.1 全程監控畢業論文工作
實行院系合作導師制，即臨床和校本部教師共同指導畢業論文工作。學校定期派老師到臨床配合臨床導師對學生進行指導、督促，對開題報告、中期檢查、論文評審和論文答辯等關鍵環節加強質量控制，優化各個重要環節，并對其論文質量及學習效果進行評價。
1.2 優化教學實踐環節
見習環節：階段式見習，從第一學年到第三學年每學年安排1次見習，課內與課外、校內與校外、集中與分散相結合，讓學生早接觸、早了解、早融入臨床，為畢業論文選題做好準備工作。教學環節：在第3學年開設《護理科研》(含統計學)，課程結束即安排第3次見習(要求帶著選題任務到臨床)，為畢業論文工作做好理論與實踐準備。畢業實習環節：兩段式畢業實習模式，第1階段完成主要科室和社區護理實習，第2階段根據個人興趣自主選擇1-2個科室實習，使學生可以利用第2階段進一步深入研究和完成畢業論文。由此，學生完成從“學”到“思”，進而升華到“學思并重”，提高學生的綜合素質和創新能力。
2 對象與方法
2.1 研究對象
采用目的抽樣的方法在護理學專業23級本科118名學生中選擇有代表性的學生。要求：抽樣覆蓋各實習點(我系實習點共16所醫院，5個社區服務站，其中省級三甲醫院5所)，研究對象均能用語言充分表達自己內心感受并同意受訪，研究樣本量以受訪者的資料重復出現，且資料分析不再有新的主題呈現為飽和標準。最終確定訪談對象21人，按照實習綜合成績優秀7名，中等7名，較差7名。
2.2 研究方法
采用質性研究方法[1]。研究中進行半結構式深入訪談，探討我系“學思模式”護理學本科畢業論文工作改革的.利弊。訪談前，向受訪者說明研究目的，并討論選擇適當的訪談時間和地點;訪談時，取得受訪者同意后進行錄音。訪談者均進行過提問、傾聽和回應技巧的訓練。訪談以有重點的談話形式進行。每次訪談分別以“你對本科生做畢業論文有什么看法?”或“你在做畢業論文過程中學到了什么?遇到什么困難?”等開放式提問作為開始，對學生提問。每例個案訪談4～6 min，全程用錄音筆錄音，并記錄受訪者的表情、情緒等變化。訪談時錄音可以確保研究者掌握所有重要細節并且防止“偏見”。訪談結束后及時將錄音資料轉化為文字。資料分析時，研究者反復聆聽錄音，對照并閱讀每一份訪談記錄，析取有重要意義的陳述，對反復出現的觀點進行編碼、匯集，寫出備忘錄;最后歸納提煉主題。以歸納的方式進行內容分析，當不能歸納出新類別時，即資料達到飽和。
3 結果
通過訪談，學生對本研究所做的改革表示認同，其優越性主要表現在以下幾個方面：
3.1 有利于提高學生科研創新能力
撰寫畢業論文可以提高學生的科研能力，但存在選題困難，畢業論文質量不高等問題[2-3]。本研究顯示我系所做的改革有利于提高學生科研創新能力和畢業論文質量。個案4“我覺得還是有自選科室比較好，因為我們論文進行主要是在后半階段，而后半階段我們時間會相對比較充裕，有利于我們做畢業論文”。個案6“學校在我們大一、大二、大三學年都有安排我們見習，每次見習前老師都有布置思考題和作業，這樣給了我們一些適應時間，讓我們不斷接觸和思考，特別是第三次見習前，我們剛學過《護理科研》，然后帶著要寫畢業論文的想法到臨床，回來再到圖書館查資料，畢業實習時感覺比其他院校學生進入研究狀態更快”。個案11“學校老師定期到我們實習醫院來，給了我們很大的情感和心理上的支持，我們感覺學校還是很關心我們的，我們得表現得更好一些。……像數據統計知識，一般臨床指導老師欠缺，學校老師來了我們問起來很方便，打電話經常講不清楚，也就不愛打了……，我們也會時時想畢業論文的事，而不會因為考試、就業等因素應付了事”。
3.2 有利于提高學生評判性思維能力[4]
評判性思維自2世紀8年代被引入護理領域后日益受到重視，被認為是護理人員必須具備的能力之一[5]。我系教師繼承傳統教育思想精髓，在教學各環節注意培養學生的思考習慣，特別通過畢業論文環節，使學生真正學會思考和反思，提高學生評判性思維能力。個案7“論文的寫作放在實習的后半段，對于與病人的溝通、交流方面的經驗，我們已經比較豐富，我們學會了站在病人的角度思考病人需要什么”。個案2“以前認為書本上的東西肯定是對的，聽老師科研講座和指導后再查資料，發現有一些東西是不同，覺得很有意思”。個案2“我認為重點不在于結果，而是在于做的過程。你可以了解到要做一篇論文，你要通過哪些步驟來實現它，遇到困難怎么去解決它”。
3.3 有利于增加學生科研興趣
我系在21級和22級本科學生中試行畢業論文工作中發現：學生對在校期間從事科研活動興趣較高，但真正做畢業論文時卻積極性不高，這與范氏[3]的研究結果一致。故本次改革加強教師在畢業論文工作中對學生的指導，科學、人性化管理，合理安排畢業實習時間，增加了學生科研興趣。學生個案1“我可以根據自己的需要和興趣選擇科室，因為寫論文要是沒有自己的興趣在內的話會很累的”。個案1“畢業論文有一個中心，我們可以選擇自己感興趣的課題，針對中心我們可以去調查，比如去網上查查資料，翻翻書本之類的。我們有自己的想法，帶著自己的想法、觀點去看書，挺有益的”。個案18“我們比其他學校更規范、系統，有開題，有中期檢查，有答辯，都是學校老師和臨床老師一起，學校老師也經常來醫院和我們交流……，感覺很正規，寫出的文章更像論文。……看自己寫出的論文蠻自豪的”。
3.4 有利于提高學生的溝通交流能力
因為畢業論文工作要求每位學生畢業前必須完成，而完成畢業論文必須依托醫院和社區、依靠老師的指導、病人的配合，同學間的互助，迫使平時不愛與人交往的學生鼓起勇氣溝通交流，有一定溝通能力的學生認真思考如何溝通獲得別人的幫助，從而提高學生的溝通交流能力。個案11“從學校到醫院這個大環境，與人溝通交流是很大的一塊，……，因為要做畢業論文，我們得學會怎么和老師溝通，怎樣做才能得到病人的肯定和認可，接受我們的意見，配合我們，更有利于我們的工作”。個案15“學校老師經常下臨床，我們可與老師進一步溝通。同時，與臨床老師、病人溝通存在問題也能跟學校老師說，讓老師幫助我們，提高了我們的溝通能力”。
4 討論
我校從21級護理學專業本科學生開始畢業論文工作，經過21級和22級2個年級學生試行，在廣泛征求學生、臨床和學校老師的意見基礎上，在23級護理學專業本科實施改革：加入中國傳統教育思想理念，改臨床一對一導師制為院系合作導師制，改單純醫院控制畢業論文工作為學校全程監控畢業論文工作，改集中見習為階段式見習，畢業實習改單純科室輪轉為兩段式畢業實習模式，在整個過程中注重培養學生“學思并重”。通過研究顯示本改革在培養學生科研創新能力、綜合素質和提高畢業論文質量等方面取得較好效果。但由于人力和財力所限，僅福州各實習點可以派老師1個月下臨床1次指導學生，其它地、市實習點只能1個學期去1次，監控不能完全到位。一些實習點臨床論文指導老師存在指導畢業論文困難，學校需開辦論文指導學習班幫助臨床老師盡快提高。
【參考文獻】
[1] 肖順貞.護理研究[M]. 3版.北京:人民衛生出版社， 26:26-28.
[2] 段明娟，鐘玉杰.護理本科畢業生對畢業論文提升科研能力認同情況調查分析[J].現代護理， 27， 13(25)：2355-2356.
[3] 范紅斌，鄧超，李英，等.護理本科畢業生科研態度調查. [J]中國醫學理論與實踐， 27， 17(3)：266-267.
[4] 彭美慈，汪國成，陳基樂，等.評判性思維能力測量表的信效度測試研究[J].中華護理雜志， 24， 39(9)：644-647.
[5] 許虹，彭美慈，汪國成，等.護理本科生評判性思維能力特征及相關因素分析[J].中華護理雜志， 26， 41(2)：155-157.
本科護理畢業論文12
踉踉蹌蹌地忙碌了兩個月，我的畢業設計課題也終將告一段落。但由于能力和時間的關系，總是覺得有很多不盡人意的地方，如功能不全、外觀粗糙、底層代碼的不合理…數不勝數。可是，我又會有點自戀式地安慰自己：做一件事情，不必過于在乎最終的`結果，可貴的是過程中的收獲。以此語言來安撫我尚沒平復的心。
畢業設計，也許是我大學生涯交上的最后一個作業了。想籍次機會感謝四年以來給我幫助的所有老師、同學，你們的友誼是我人生的財富，是我生命中不可或缺的一部分。我的畢業指導老師xxx老師，雖然我們是在開始畢設時才認識，但她卻能以一位長輩的風范來容諒我的無知和沖動，給我不厭其煩的指導。在此，特向她道聲謝謝。
大學生活即將匆匆忙忙地過去，但我卻能無悔地說：“我曾經來過。”大學四年，但它給我的影響卻不能用時間來衡量，這四年以來，經歷過的所有事，所有人，都將是我以后生活回味的一部分，是我為人處事的指南針。就要離開學校，走上工作的崗位了，這是我人生歷程的又一個起點，在這里祝福大學里跟我風雨同舟的朋友們，一路走好，未來總會是絢爛繽紛。
本科護理畢業論文13
[摘要]目的分析護理干預對泌尿系統疾病合并糖尿病患者的效果。方法選取該院20xx年2—12月收治的泌尿系統疾病合并糖尿病患者60例作為研究對象。實驗組患者有30例，對照組患者有30例。為對照組的患者給予常規的治療看護，為實驗組的患者采取綜合的護理干預，對比兩組患者的血糖控制情況，情緒控制情況以及并發癥的發病率。對比兩組患者對護理的滿意程度。結果通過研究發現，兩組患者采取治療護理后，空腹和餐后的血糖指標較治療前有明顯改善，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組患者的空腹和餐后血糖指標情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組患者SDS，SAS評分和并發癥發病率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），實驗組患者的并發癥發病率為13.33%，對照組患者的并發癥發病率為60%，實驗組患者的并發癥發病率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論為泌尿系統疾病合并糖尿病的患者采取有效的護理干預，能夠有效提高臨床治療效果，能夠有效的控制血糖變化，降低臨床并發癥的發病率，同時提高患者對治療的依從性，值得在臨床大力推廣應用。
[關鍵詞]護理干預；泌尿系統疾病；糖尿病；治療效果
隨著近幾年泌尿系統疾病合并糖尿病的發病率逐年上漲，臨床對該病的重視度也原來越高，泌尿系統病合并糖尿病嚴重的影響了患者的生活質量，要及時的進行治療，采取護理能夠提高臨床治療效果，提高患者的預后效果[1]，控制患者的并發癥發病率，能夠將患者的血糖水平控制在正常的水平中。該文通過選取該院20xx年2—12月收治的泌尿系統疾病合并糖尿病患者60例作為研究對象，分析護理干預對泌尿系統疾病合并糖尿病患者的效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取該院20xx年2—12月收治的泌尿系統疾病合并糖尿病患者60例作為研究對象。實驗組患者有30例，對照組患者有30例。實驗組的患者有男性患者22例，女性患者8例，患者的年齡在45~77歲之間，平均年齡為（61±11.3）歲。對照組的患者有男性患者21例，女性患者9例，患者的年齡在44~77歲之間，平均年齡為（60.5±12.1）歲。
1.2方法
對比兩組患者的血糖控制情況，情緒控制情況以及并發癥的發病率。對比兩組患者對護理的滿意程度。1.2.1對照組護理為對照組患者采取常規的看護，每日為患者測量血糖變化，注意觀察患者的生命指標，出現問題要及時的報告給醫生。1.2.2實驗組①護理人員要為實驗組患者進行疾病的健康教育。②要針對患者的情況進行心理護理，飲食護理和血糖護理等。進行心理護理，護理人員要主動的與患者及其家屬溝通，向患者講解血糖控制的方法和重要性，通過溫暖的言語緩解患者緊張、不安、恐懼等情緒，讓患者保持健康的心態，增強對治療的信心，提高了對治療的依從性。護理人員要為患者提供舒適的病房環境，注意給病房通風，定期的進行消毒，從而防止出現感染。護理人員根據患者的喜好制定合理的飲食方案，同時也要配合患者的身體狀況，保證患者熱量攝入量，定量和定時的飲食，能夠防止患者血糖變化幅度過大。關于患者的血糖護理，要叮囑患者堅持服用降糖藥物，同時嚴密的監測患者的血糖變化，要根據患者血糖水平的`變化，調整患者服用藥物的用量，注意保持患者電解質和酸堿平衡。
1.3統計方法
應用SPSS22.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料[n（%）]，進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者治療后血糖變化對比
通過研究發現，兩組患者采取治療護理后，空腹和餐后的血糖指標較治療前有明顯改善，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組患者的空腹和餐后血糖指標情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。
2.2兩組患者
SAS和SDS評分對比實驗組患者SDS評分和SAS評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。
2.3兩組患者護理滿意度對比
實驗組患者對該次護理的滿意程度為96.67%，對照組患者對該次護理的滿意程度為83.33%，實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。2.4兩組患者并發癥發病率對比實驗組患者的并發癥發病率為13.33%，對照組患者的并發癥發病率為60.00%，實驗組患者的并發癥發病率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
隨著近幾年泌尿系統疾病合并糖尿病的發病率逐年上漲，臨床對該病的重視度也原來越高，泌尿系統病合并糖尿病嚴重的影響了患者的生活質量，要及時的進行治療，采取護理能夠提高臨床治療效果，提高患者的預后效果，控制患者的并發癥發病率，能夠將患者的血糖水平控制在正常的水平中[2-3]。研究發現，通過研究發現，兩組患者采取治療護理后，空腹和餐后的血糖指標較治療前有明顯改善，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組患者的空腹和餐后血糖指標情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組患者SDS，SAS評分分別為（27.18±4.20）分和（31.25±4.19）分，明顯低于對照組的（38.69±4.57）分和（40.28±4.26）分，實驗組患者的并發癥發病率為13.33%，對照組患者的并發癥發病率為60%，實驗組患者的并發癥發病率明顯低于對照組，實驗組患者對該次護理的滿意度為96.67%，對照組患者對該次護理的滿意度為83.33%，實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，為泌尿系統疾病合并糖尿病的患者采取有效的護理干預，能夠有效提高臨床治療效果，能夠有效的控制血糖變化[4]，降低臨床并發癥的發病率，同時提高患者對治療的依從性，值得在臨床大力推廣應用。
[參考文獻]
[1]王祥福.護理干預對泌尿系統疾病合并糖尿病患者的效果分析[J].中國當代醫藥,20xx,21(15):131-133,136.
[2]沈明鳳,張慶,黃春明,等.基于多元化護理需求的治療性溝通在泌尿系統疾病合并糖尿病手術患者中的應用[J].齊魯護理雜志,20xx,22(8):21-23.
[3]續琴,張靜,胡智飛,等.個體化護理對泌尿系統疾病合并糖尿病患者的效果分析[J].中國藥物與臨床,20xx,13(10):1378-1379.
[4]呂玉麗,喬紅,李玲霞,等.泌尿外科疾病合并糖尿病的圍手術期護理探討[J].中國現代藥物應用,20xx,9(20):202-203.
本科護理畢業論文14
摘 要：近年來，兒童慢性鼻竇炎的主要治療策略是經鼻內鏡手術治療，但是由于兒童鼻腔、鼻竇的解剖與 有所不同，因此在鼻內鏡手術治療之后的各種護理成為當前臨床醫學實踐研究的重點課題。文中對兒童慢性鼻竇炎的發病機理和當前的研究水平做了簡單的論述，并深入探討了鼻內鏡手術治療兒童慢性鼻竇炎的護理策略和措施，希望對臨床護理實踐起到一些借鑒性的作用。
關鍵詞：鼻內鏡手術;兒童慢性鼻竇炎;護理
1. 研究目前狀況的客觀描述
經鼻內鏡手術治療 鼻竇炎的效果已經得到了肯定，但是兒童的慢性鼻竇炎因與 的鼻腔和鼻竇解剖有所不同，在治療策略上也較為特殊，以此需要對兒童實施術前護理、術后護理、術腔護理以及各種并發癥情況的觀察等，采用系統性的護理策略，不但可以推動兒童鼻腔鼻竇黏膜的生理功能恢復，而且還可以減少和預防術后各種并發的發生，在醫學生被認為與手術有著同樣的重要作用[1]。本文的數據來源是中國知識資源總庫，以“兒童慢性鼻竇炎”和“術后護理”為檢索詞，共搜到76篇相關文獻，其中20xx年只有2篇，20xx年有40篇，20xx年有122篇之多，分析上述數據得知，針對鼻內鏡手術治療兒童鼻竇炎護理的研究從20xx年開始逐漸增加，但是發展相對比較緩慢，因此開展鼻內鏡手術治療兒童慢性鼻竇炎護理的研究對患者和醫療事業有著重要的現實作用。
2. 研究內容分析
2.1 術前護理
在行鼻內鏡手術治療之前的護理主要是針對患者和患者家屬的心理指導，護理人員要結合兒童的實際病情，詳細講述鼻內鏡手術治療鼻竇炎的優越性和安全性，并告知患者和患者家屬術前需要的一些準備事項，對患者和家屬提出的理由要耐心的解答，幫助患者消除對鼻內鏡手術治療的顧慮，以一種積極向上的心態面對疾病和治療，加強讀一患者的溝通可以在很大程度上環節患者的緊張情緒，而且也有助于手術的順利進行，對建立良好的醫患關系也有一定的推動作用，術前護理也是遵循了新醫改中制定的以患者文本的人文理念[2]。
2.2 術后護理
術后的心理護理：兒童患者在術后住院恢復期間往往有焦慮的情緒，而且伴有劇烈的鼻腔疼痛，有研究顯示疼痛的程度會隨著人的焦慮情緒而上升，因此護士應該在術前的護理中告訴患者，疼痛一方面是鼻腔手術阻塞引起。另一方面與患者的情緒有很大關系，并且手術局部炎癥反應會導致致病物質釋放的增加，術后患者的鼻腔粘膜也會出現不同程度的腫脹，上述兩種理由都會引發患者組織部位缺氧，進而壓迫該區域的三叉神經末梢，患者就會產生鼻腔疼痛和頭昏的.癥狀，此時護理人員可以適當的引導患者聽聽舒緩的音樂，或者找一些溫和的話題與患者交談，以此來環節患者對疼痛部位的注意力，有助于患者術后不舒適的反應。
體位護理：術后要讓患者保持平臥且頭偏向一側，這樣可以使鼻腔分泌物和血液流出，保持呼吸道順暢，在患者麻醉清醒之后采取半臥的姿勢，這樣有利于呼氣和減輕頭部的脹痛感。
飲食護理：在術后如果患者的麻醉清醒較快，而且患者的吞咽功能恢復之后可以根據實際情況提前進食，補充身體的生理需求，減緩術后的不適癥狀。
病情觀察和護理：對術后病情的觀察和護理主要是為了患者出現其他的并發癥，一旦出現其他的異常病癥則可以早發現早治療，由于兒童患者的語言表達能力較差，同時術后一般采取全麻的方式，兒童在術后的幾個小時內容易處于嗜睡的狀態，因此全麻術后兒童在清醒之前需要全程的監護和吸氧，護理人員要密切關注患兒的神志、臉色、生命體征以及鼻腔流血的情況，并做好的詳細的記錄。術后每隔15分鐘檢查1次患兒的生命體征，清醒之后使其保持半臥的狀態，減輕頭部的腫脹感和疼痛感。
術腔護理：對患兒進行術腔護理主要是為了減輕患者鼻腔的結痂情況，避開鼻腔和鼻道粘連，而且也可以推動術后鼻腔炎癥和水腫的消退。在手術3天之后可以將患兒鼻腔內部的膨脹海綿取出來，保持鼻腔通暢，如果此時患者的鼻腔出現滲血的現象則可以向患者鼻腔噴減充血劑，也可以滴入適量的生理鹽水。手術后的第4天要幫助患兒換藥，清楚鼻腔內部的血塊、息肉、肉芽等，防治鼻腔狹窄，要徹底清楚鼻竇內腔的粘稠性分泌物，并使用生理鹽水清洗術腔，頻率保持在1周1次即可。
并發癥的觀察和護理：因為鼻竇與眼球、視神經以及頸內動脈相鄰，如果術后的護理不到位極易引發嚴重的并發癥，因此鼻腔內鏡手術可能引發顱內和全身性的并發癥，而并發癥與手術者的實踐經驗有很大的關系，褚薇薇研究的鼻內鏡手術治療兒童慢性鼻竇炎的護理中有3例患者出現了并發癥，占據研究對象的5.6%，因此需要在術后對患者進行長期的隨訪和定時的換藥，清楚術腔中的病變組織，保持患者術腔內的通氣順暢[3]。
術后要特別注意患兒是否出現眼痛和視力下降的癥狀，并檢查患兒眼臉是否存在淤血、腫脹和眼球運動障礙燈，如果有跡象表明患兒術后出現了眼內并發癥要立刻通知醫生采取有效的治療策略。
3.結束語
兒童慢性鼻竇炎雖然經過嚴格的藥物治療可以取得一定的效果，但是目前鼻內鏡手術依然是最有效的治療策略，而且手術治療可以消除兒童鼻腔結構異常導致的鼻竇通氣引流障礙，但是術前、術中以及術后需要全面的護理措施，避開各種并發癥的發生和推動患者的恢復，文中對鼻內鏡手術的全過程護理做了全面的探討，希望對臨床護理實踐工作有所幫助。
參考文獻
[1]朱小燕，鄒恒英.鼻內鏡手術治療慢性鼻竇炎的臨床療效及其與臨床分型的關系[J].中國內鏡雜志，20xx，01：92-94.
[2]陳奕輝.內鏡下手術治療兒童慢性鼻竇炎臨床療效分析[J].中華臨床醫師雜志(電子版)，20xx，23：11048-11050.
[3]粘家斌，符徵，魏欣.鼻內鏡下腺樣體切除術治療兒童慢性鼻竇炎的療效分析[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，20xx，15：1174-1175.
本科護理畢業論文15
【摘要】 結核病是由結核桿菌引起的慢傳染病，可累及全身多個臟器，以肺結核最為多見。其病理特點是結核結節、干酪樣壞死和空洞形成。臨床上呈慢性過程，少數可急性發病，常低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等表現。
【關鍵詞】 肺結核 護理
一、病因、病理
1.結核菌
屬于分支桿菌，生長緩慢，涂片具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌，對外界環境抵抗力較強、耐寒、耐干燥、耐潮濕，在陰濕處可存活5個月以上，但在烈日下曝曬2h或煮沸lmin殺滅。
2.感染途徑
結核菌主要通過呼吸道感染，傳染源主要是帶菌的結核病人，由病人隨地吐痰或對人咳嗽、打噴嚏而傳播，健康人吸入這些帶菌的飛沫后即可引起肺部感染。其次是通過消化道感染，通過與人共進餐、共用碗筷等而產生腸道感染。
3.人體的反應性
(1)免疫力。人體對結核菌的免疫力有二種，一是先天性免疫力屬于非特異性，另一種是后天性，具有特異性。一般人初次感染結核菌后，大多數由于免疫力的保護作用而不 發展成為結核病。
(2)變態后應(過敏反應)。結核菌侵入人體后4～8周身體組織對結核菌及其代謝產物所發生的過敏反應稱為變態反應。具有過敏反應的人再接觸結核菌時，使局部組織反應強烈而產生炎癥，甚至壞死，由此而滅菌使細菌局限化。達到防御作用。
(3)變態反應與免疫力的關系。人體感染結核菌后是否發病或發病程度較輕;反之如果機體免疫力低下，雖然結核菌入侵數量不多、毒力不大也可發生結核病。
二、具體護理醫囑
1.一般護理
(1)休息與活動。
早期中毒癥狀明顯，需臥床休息，隨體溫恢復，癥狀減輕，可下床活動，參加戶外活動及適度的體育鍛煉，部分輕癥病人可在堅持化療下繼續從事輕工作。以不引起疲勞或不適為宜。
(2)飲食。
結核病是一種慢性消耗性疾病，需指導病人及家屬采取優良的均衡飲食，多食肉類、蛋類、牛奶及水果等高蛋白富含鈣、維生素的食物，有助于增強抵抗力，增進機體的修復能力。若有大量盜汗應監測病人液體攝入量與排出量，給予足夠的液體。
(3)環境的調整。
清潔與舒適：盡力改善病人的生活條件與居住環境，室內應定時通風，特別是晨起、午后、夜間睡覺前。有盜汗應及時用溫毛巾擦干汗液，勤換內衣，必要時每天更換床單，有條件者每天淋浴。 (4)消毒與隔離。指導病人咳嗽，打噴嚏時應以衛生紙或手帕掩住口鼻。
將痰吐在有蓋容器中，1%含氯消毒劑加入等量痰液內混合浸泡 1h以上方可棄去，或吐在紙上焚燒。保持口腔清潔，尤在夜間入睡前，碗筷等餐用具后煮沸5min再洗;剩余飯菜煮沸5min棄去;便具、痰具用1%含氯消毒劑或含氯石灰(漂白 粉)液浸泡1h再沖洗;床單、衣服等應以開水浸泡后再洗;衣被、書籍等物可在太陽下曝曬2h。
2.咯血的護理
(1)使病人絕對臥床休息，一切護理在床上進行，待血止一周后病人可下床大小便。
(2)給予心理護理，消除恐懼與憂慮，鼓勵病人有血盡量咯出，以防窒息。
(3)護士在護理及搶救中必要沉著，迅速做好急救器材吸引器、氣管插管、氧氣及止血藥物準備。
(4)咯血發作時立即報告醫生，必要時按常規注射止血藥物和物理療法—胸部放置水袋或沙袋，并記錄咯血量。
(5)按時查房。細致觀察病情變化及四大生命體征。
(6)注意營養。給予高熱量易消化飲食。
(7)保持大便通暢。便秘者可采用輕瀉劑或灌腸。
(8)取患側臥位。以防病變播散，鼓勵指導病人咯出氣管內血，避免大咯血窒息的發生。
(9)禁止會客與高聲談笑。
(10)如有發生窒息者，可立即采取體位引流，即抱起患者雙足，使病人身體與床呈垂直，清出白內血塊，放平立即氧氣吸入，靜脈注射及垂體葉素5u+10% NaCl 20mL或Gluosi 20mL，但對高血壓、有冠心病病史的病人及預孕婦慎用。
三、心理護理
熱情向病人介紹有關結核病的`用藥知識，預防隔離知識，讓病人認識到結核病是一種可以治愈的慢性病，使之保持良好的心態，能積極配合 治療。遵守化療方案規則用藥,堅持全程化療。
參 考 文 獻
[1]黃津芳. 醫院健康教育的研究方向[J].中華護理雜志,1998,33(11).
[2]何家榮.實用肺結核病學[M].北京: 科學技術出版社,20xx:1.
[3]陳灝珠.實用內科學[M].第11版.北京：人民衛生出版社，20xx：497.
[4]王國強.心身疾病的心理護理原則和目標[J].實用護理雜志，20xx，16(4)：42.
【本科護理畢業論文】相關文章：
本科護理畢業論文10-09
護理本科畢業論文12-16
本科護理畢業論文(通用)09-15
[合集]本科護理畢業論文11-23
護理本科畢業論文05-29
【集合】本科護理畢業論文15篇11-14
(熱)本科護理畢業論文15篇11-30
本科護理畢業論文范例[15篇]09-16
護理本科畢業論文【集合15篇】12-01