本科護理畢業論文
在日常學習、工作生活中，大家都嘗試過寫論文吧，通過論文寫作可以培養我們的科學研究能力。你知道論文怎樣才能寫的好嗎？下面是小編幫大家整理的本科護理畢業論文，僅供參考，歡迎大家閱讀。
本科護理畢業論文1
鼻腔疾患病種多，較為復雜，特別是鼻竇炎和鼻息肉是鼻科常見疾病之一。由于鼻竇炎部位特殊，常規手術容易復發，鼻內鏡手術是將傳統的根治術變成功能性鼻內鏡手術。鼻內鏡手術具有術野清晰、手術徹底，安全、創傷小、痛苦少，手術并發癥少、治愈率高等優點。我科長期開展鼻內鏡手術，取得了良好的臨床效果，現將護理體會總結如下。
1、臨床資料
20xx年6月至20xx年3月巢湖市第二人民醫院九病區耳鼻喉科共收治慢性鼻竇炎患者272例，鼻息肉患者113例，鼻中隔偏曲58例。其中男297例，女146例，年齡14～50歲。平均住院(7±2)天。除1例因腦脊液鼻漏引起高熱轉往他院治療外，其余均取得良好效果。
2、護理
2.1術前護理
(1)了解患者病史，協助醫生完善術前各項相關檢查。
(2)心理護理：給予心理疏導，運用通俗易懂的語言介紹鼻內鏡手術的優點，講述術前、術后注意事項，減輕患者心理負擔，提高機體對手術的.耐受性。
(3)術前準備：遵醫囑全身應用抗生素及糖皮質激素3天，以減輕局部炎性反應，減少術中出血;囑增加營養，預防感冒，保持口腔與鼻腔清潔;術前1天給予剪鼻毛，訓練用嘴巴呼吸;全麻患者術晨禁食水。
2.2術后護理
(1)體位：全麻患者返回病房后給予去枕平臥位6h，頭偏后一側，及時清除口腔內分泌物;清醒后給予半臥位，囑將口腔內分泌物輕輕吐出。必要時，心電監護，測BP、P、SpO2，密切觀察生命體征變化。局部麻醉加表面麻醉的患者返回病房后，測量其血壓、脈搏、呼吸，觀察面部顏色及精神狀況，根據患者體征給予適當的臥位，如正常者給予半臥位，利于鼻腔內分泌物引流及呼吸道通暢，減輕鼻及前額部脹痛;對疼痛明顯患者適當使用鎮痛藥物。
(2)觀察傷口滲血及滲液情況：觀察患者有無頻繁的吞咽動作，有無血液或血凝塊從口中流出，或前鼻孔有無持續血液流出。如有活動性出血，立即匯報醫生給予止血處理。同時，給予心理疏導。如有水樣物從鼻腔內流出，即為腦脊液鼻漏，應立即匯報醫生，囑患者半臥位，不要用力擤鼻、劇烈咳嗽，預防便秘。
(3)鼻部護理：囑患者術后24h內禁止擤鼻，勿用力咳嗽。欲打噴嚏時，應深呼吸或用舌尖抵住上腭，以防止鼻腔內填塞的止血海綿和凡士林油紗條松動、脫落，引起出血。
(4)口腔護理：由于術后大多數患者雙側鼻孔均填塞，患者只能張口呼吸，因此口腔護理尤為重要。全麻患者，用雙層濕紗布覆蓋口腔，或用濕棉簽濕潤口唇;局麻加表麻的患者，除鼓勵患者多飲水外，還要督促其經常保持口腔濕潤，努力減輕患者張口呼吸引起的口干，同時應盡量減少咽干引發的咳嗽，避免因咳嗽加重傷口疼痛或出血問題的發生。
(5)飲食護理：全麻和局麻加表麻的患者，術后均禁食6h.6h后鼓勵患者進食清淡易消化的流質或半流質飲食，以高蛋白、高熱量、高維生素為主。食溫不宜過高，勿進食刺激性食物。
(6)并發癥觀察：由于鼻竇解剖部位毗鄰關系復雜。因此，術后特別是術后48h應嚴密觀察病情，注意觀察有無并發癥發生，如出血、眶周瘀血、眶內血腫、視神經損傷、顱內感染、腦脊液鼻漏等。同時應注意體溫變化，術后1～2天部分患者有體溫升高，如不超過38.5℃不需處理。若超過38.5℃以上并有劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腦膜刺激征等，則提示有顱內感染，應立即報告醫生
3、出院指導
3.1健康指導
囑患者注意鼻腔衛生，1周內勿用力擤鼻，以防逆行感染;加強體質鍛煉，注意勞逸結合，勿過度勞累，盡量避免感冒;勿進食辛辣刺激性食物，戒煙酒。
3.2用藥指導
出院后注意按時使用鼻腔氣霧劑，防止黏連;使用方法應得當，確保藥物充分進入鼻竇，發揮最大藥效。
3.3按時檢查
向患者說明鼻內鏡手術后復查及定時清洗鼻腔的重要性。出院定期隨訪6個月，前3個月每2周復診1次，后3個月每月復診1次，尤其術后1個月內應在鼻內鏡下清除鼻腔內痂皮、囊泡、小息肉，保持鼻腔清潔，促進黏膜生長，恢復鼻竇功能。
本科護理畢業論文2
從臨床護理的特點來分析，特別是在當前環境下，人們對護理質量的要求越來越高，提高臨床護理的護理質量是確保臨床護理工作進行有效實施的核心內容[1]，護理質量管理工作關系到了醫院的生存和發展，也關系到了患者的生命健康[2]，需要受到各個醫院和各級醫院管理部門的高度重視，SWOT分析法也稱之為態勢分析，這主要是對事物內外因素進行綜合分析[3]，充分對自我優勢進行發揮，克服劣勢抓住機遇，避免風險的一種有效管理方法。該研究主要分析SWOT分析法在泌尿外科應用的影響，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
20xx年3月—20xx年3月，該院泌尿外科的全體護理人員和患者，護理人員32位，均為女性，2名護士長，最大年齡為53歲，最小年齡為21歲，平均年齡為（28.6±7.2）歲；患者64例，其中男性37例，女性27例，患者的最大年齡為67歲，最小年齡為24歲，平均年齡為（38.6±15.7）歲。20xx年3月—20xx年3月，該院泌尿外科全體護理人員和患者當中，護理人員34位，均為女性，2名護士長，最大年齡為52歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（29.5±7.3）歲；患者72例，其中男性42例，女性30例，患者的最大年齡為73歲，最小年齡為27歲，平均年齡為（39.7±21.4）歲。采用統計學軟件對兩組研究對象進行分析，護理人員之間差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性；患者之間差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組患者采用常規的護理干預措施進行干預指導。根據不同患者的不同癥狀，為患者配合有針對性的護理干預策略，具體護理如下：①制定護理計劃：按照患者自身的實際情況，詳細了解患者的臨床資料，深入病房進一步了解患者的實際情況，為患者進行各項身體檢查，對患者制定有針對性的護理干預措施；②成立護理小組：根據患者的實際情況成立護理小組，護理小組成員需要包括1名護士長和3名責任護士，對護理小組的成員進行優質護理的培訓，并對其護理服務理念有深刻的認識，工作中能夠以正確的心態面對患者，并具備嫻熟的技能；③調整護理模式：小組內的成員需要進行合理的分配，做好交接班的工作，可以實施彈性排班制度，通過泌尿科的當日手術量和泌尿手術特點做好人員分配工作。需要實施責任制度，護士長作為小組組長，需要對小組成員進行負責，做好合理的分工，滿足患者的各項需要；觀察組在對照組護理的基礎上，將SWOT分析法納入其中，對泌尿外科的護理干預工作進行管理和指導。首先對泌尿外科的護理現狀進行分析，了解當前泌尿外科護理存在的優勢，明確當前泌尿外科護理當中存在的劣勢，同時需要調查泌尿外科所存在的機會，清楚地分析泌尿外科護理干預工作當中來自于各個方面的威脅。針對于此，探索有效的對策，不斷強化護理人員的專業水平，完善相關的制度，強化護患之間的溝通，加大宣傳護理管理工作，合理引導輿論導向，并將此作為護理工作的指導原則，在這種原則的指導下，充分的對泌尿外科的相關患者進行護理干預。
1.3觀察指標
對兩個研究組的病區管理得分、護理人員業務水平得分、護理人員能力溝通得分、護理人員自我認同得分、患者滿意度得分進行調查分析，并進行比較和統計。
1.4統計方法
該研究所有涉及到的數據均采用SPSS23.0統計學軟件進行統計學分析，所有涉及到的計量資料均采用t值檢驗，并采用（x±s）表示，組間比采用t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
對兩組的病區管理得分、護理人員業務水平得分、護理人員能力溝通得分、護理人員自我認同得分、患者滿意度得分進行比較，P<0.05，差異有統計學意義，詳見表1所示。
3討論
3.1外科的護理現狀研究
首先研究泌尿外科護理的優勢，從該院來分析，該院的護理管理部門一直將泌尿外科護理當做一個重點護理對象，通過一段時間的發展和研究，該院泌尿外科已經擁有較為先進的泌尿外科設備，能夠有效地對腎上腺、腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等泌尿生殖系統疾病進行微創診療。同時，該院的泌尿外科開展的時間相對較早，已建立較好的各級管理工作和考核制度，護理人員的'相關隊伍建設較早，具有良好的專業技術水平。同時該院的位置較好，泌尿外科的護理人員相對穩定，科室內部具有較高的協調性，相關工作能夠得到更好的開展。
其次對泌尿外科的護理劣勢進行分析，從當前的實際情況來看，護理人員的業務水平存在著參差不齊的情況，因為泌尿外科的護理人員其水平不同，主要有大專、中專和本科學歷，護理人員對于本科專業知識理論和護理專業的技巧護理風險的防范意識等沒有統一的掌握。分析護理人員的溝通能力[4]，存在著一定的不足之處，其具體表現為不能進行有效的溝通。
第三對當前泌尿外科護理工作的機會進行研究，當前老齡化時代已經來臨，這使得泌尿外科的患者普遍增多，泌尿外科的服務對象一般為老年人，而且每個月都有足夠穩定的患者來院進行治療和護理干預。各級領導對于泌尿外科的支持也逐漸加大，近些年來醫院開始獨立開展專科專項工作，與傳統的專科工作相比，存在著一定的差異，泌尿外科是當前的一個熱門外科工作[5]，特別是性專科，在各大醫院都受到了較高的重視，這能夠在某種程度上促進專科的發展。分析當前的護理政策，護理管理質量對醫院的管理水平、管理理念和護理人員的素質提升至關重要，并且在此基礎上提出了更高的要求，護理服務需要密切護患之間的關系，減輕患者的痛苦，同時要減少醫療安全事故的發生，來提升醫院的服務質量。
最后是對當前泌尿外科所面臨的威脅因素進行分析，首先分析因為社會因素而導致的威脅，患者就醫都期望和以往相比護理質量有明顯的提升，有些患者可能在就醫過程中，因為就醫未能達到理想的效果，便認為醫院不負責任，這會在某種程度上進一步加大醫患之間的矛盾，患者對于疾病的了解程度較低，這使得醫患矛盾進一步加深，因為醫患雙方的文化差異、經濟收入、所掌握的信息、觀念等都不同，也不對稱，這會在某種程度上進一步加大醫患矛盾。同時當前新媒體的發展，使得網絡技術飛速發展，一些輿論的報道，將醫院內部所出現的一些小問題推到了風口浪尖上，使得醫患之間的矛盾進一步緊張，護理工作沒有得到應有的尊重和認同，導致醫護人員成為暴力的對象，加重了醫患矛盾。
3.2基于SWOT分析法提升泌尿外科護理管理的策略研究
應該重視領導的支持，強化護理人員的專業水平提升，提升護理人員的溝通能力，重視相關的安全制度。充分利用醫院領導的支持，加大對護理人員的培訓力度，提高護理人員的專科理論與操作技術水平，增強安全意識，有效降低護理風險，同時為不斷提升患者的滿意度，從各個方面減少護理糾紛的發生。護理人員的業務水平可以通過講座培訓等多種方式來提升，溝通能力的提升可以通過考核和制度要求，通過相關的技巧訓練等形式進行提升。
強化護患之間的溝通工作，護患之間的溝通工作能夠確保護患之間人際關系的良好維持，臨床有研究認為，很多醫院的暴力行為都是缺乏必要良好的溝通而導致的，加強醫患之間的溝通工作，提升泌尿外科護理的滿意度，而從另一方面來說也能夠減少護患矛盾的發生。所以護理人員需要提高溝通的技巧，在與患者進行交談的時候注意言談舉止和相關的禮儀表情，做好業務表達工作，通過上述內容能夠有效強化護患之間的溝通。
4結語
綜上所述，通過該研究可以得出，臨床上泌尿外科將SWOT分析法應用到其中，可以有效地促進泌尿外科系統的護理管理工作，提升護理人員自身的素質，有效地促進對患者的護理工作，提升患者的滿意度，促進護理質量的提升，具有臨床推廣使用的價值。
本科護理畢業論文3
【摘要】目的總結婦產科圍術期感染預防與護理方法。方法選取2014～2015年我院婦產科的圍術期患者116例為研究對象，依據臨床所采取的臨床護理方法不同而分為實施護理干預的觀察組與采取常規護理的對照組，將兩組感染率、住院時間、護理滿意度作以比較。結果觀察組護理總滿意率為98.3%高于對照組77.6%，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組住院時間為（4.6±0.8）d短于對照組（8.4±4.2）d，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。結論為婦產科圍術期患者提供護理干預能有效提高患者抗感染力，規避圍術期感染風險，利于患者盡早恢復，提高手術療效。
【關鍵詞】婦產科；圍術期；感染
產婦、新生嬰兒等易感人群是婦產科主要住院患者，婦產科圍術期患者一旦發生感染可能誘發如排尿困難、盆底功能障礙等相關疾病，通過手術治療雖然能獲得較高治愈率，但術后護理也是相當重要的，本文選取2014～2015我院婦產科收治圍術期患者116例為研究對象，按照隨機分組的方式分為觀察組與對照組，分別予以觀察組與對照組采取護理干預與常規護理，旨在探索婦產科圍術期感染的預防及護理措施。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014～2015年我院婦產科收治的圍術期患者116例為研究對象，分為觀察組與對照組，各58例，觀察組年齡23～52歲，平均年齡（34.7±5.4）歲，包括23例剖宮產術，18例子宮肌瘤剔除術，5例全子宮切除術，12例卵巢癌根治術；對照組年齡25～56歲，平均年齡（36.2±4.9）歲，包括19例剖宮產術，24例子宮肌瘤剔除術，3例全子宮切除術，12例卵巢癌根治術，兩組患者在年齡分布與手術方式方面，差異無統計學意義（P＞0.05）。
1.2方法
對照組接受臨床常規護理，予以觀察組患者實行并發癥護理、入院指導、圍術期衛生與營養護理、抗生素使用護理等護理干預措施。
1.3觀察指標
比較兩組住院時間、護理總滿意率及感染率，采取評分法以問卷調查的方式評價本次護理滿意度，將護理滿意度分為四個等級，①非常滿意：85～100分；②滿意：75～84分；③基本滿意：65～74分；④不滿意：0～64分。
1.4統計學方法
采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
觀察組護理總滿意率遠優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組圍術期發生感染8例占13.8%，對照組圍術期發生感染19例占32.8%，觀察組感染率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組住院時間為（4.6±0.8）d短于對照組（8.4±4.2）d，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
手術治療是圍術期的重點但臨床護理也是相當重要的，因其婦產科患者自身特殊性，所以比其他普通科室患者更易發生感染，院內感染與院外感染是其主要兩種感染條件，控制感染因素是感染預防的'關鍵。婦產科圍術期患者發生感染的原因包括以下幾點：（1）婦產科手術患者切口類型包括Ⅰ、Ⅱ類切口、Ⅲ類切口，其中Ⅱ類切口中又涵蓋子宮、附件切除術、剖宮產術、宮頸癌根治術等相對比較干凈的切口；還有就是結腸術、卵巢癌滅減術中剖破腸管所造成的一類污染比較嚴重的不干凈切口。這三類切口的感染率分別為1%～5%、3%～20%、30%～40%。（2）寄生但不致病的微生物普遍存在于正常女性陰道，受外界干擾婦產科手術患者內分泌與免疫功能會發現微改變，體內乳酸桿菌陽性率降低，而大腸桿菌與脆弱類桿菌等劣性菌群陽性率升高，術后感染風險大大提高。另外醫療措施的加強也在一定程度上提高醫源性感染率的升高，加之糖皮質激素、手術范圍的擴大與抗代謝藥物的使用一定程度上降低患者自身抵抗力，機體呈免疫妥協狀態。抗生素的不合適使用，導致耐藥菌株增多，降低抗感染療效[1]。優質的臨床護理可在一定程度上起到增強手術治療療效的作用，對于婦產科圍術期患者主張實施護理干預以降低圍術期感染率。對所有入院患者提供入院指導服務，針對患者對于陌生環境及手術治療的過度擔憂所表現出的緊張、恐懼、焦慮等不良情緒采取必要的心理疏導。建議患者早期在家屬幫助下盡早下床活動以促進子宮修復。規范圍術期患者抗生素使用，防止抗生素濫用致菌群失調不良事件發生，嚴格按照適當、適時、適量的使用準則進行抗感染治療，結合患者手術術式、手術程度、手術環境存在感染機率的大小制定科學有效的抗生素抗感染治療方案[3]。腹脹、尿潴留、切口感染、咳嗽是婦產科圍術期患者常見并發癥類型。早期幫助患者勤翻身或做適量的床上運動，結合患者術后恢復情況開展床下運動，加速腸蠕動恢復防止發生腹脹。給患者聽流水聲使患者產生條件發射，或者使用熱水袋敷下腹部，通過按摩下腹部刺激膀胱平滑肌收縮，抑或是針刺患者三陰交穴處理術后尿潴留。雙手按壓切口兩側以便于患者用力咳嗽排出痰液，降低肺炎發生率。結合患者切口感染情況合理使用抗生素處理已感染切口。綜上所述，在婦產科圍術期患者臨床護理中實施護理干預，不僅能有效降低術后感染率，增強手術療效，同時還能滿足不同患者護理需求，提高護理滿意度，臨床應用效果好，護理干預可以作為婦產科圍術期患者臨床常規護理方法。
參考文獻
[1]張曉霞.婦產科圍手術期感染的預防及護理[J].中國醫藥指南,2013,11(4):340-341.
[2]王艷芳.婦產科圍手術期感染的預防及護理[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(49):316-317.
[3]劉丹.婦產科圍手術期感染的預防及護理方法[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(23):4833-4836.
本科護理畢業論文4
【論文摘要】目的研究護理干預在造口術患者中的臨床價值。方法104例行腸造口術患者，根據門診序號的奇偶數分為研究組與對照組，各52例。研究組實施護理干預，對照組實施常規護理。對比兩組臨床療效。結果研究組心理功能、物質生活、神經功能及社會功能等生活質量評分均高于對照組，并發癥發生率顯著低于對照組（P
【關鍵詞】腸造口術；護理干預；滿意度；并發癥發生率
目前，臨床治療結腸癌與直腸癌患者主要采取腸造口術，對于保障患者療效、促進患者疾病恢復及改善生理功能具有至關重要的作用[1]。但術后腸造口會給患者日常生活帶來一定影響，給患者身體、心理及社會等方面產生較多影響，大大降低患者生活質量。因此，對行腸造口術治療的患者要實施相應護理十分必要。本次研究對在本院接受治療的52例腸造口術患者實施護理干預，整體護理效果顯著，匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇20xx年3月～20xx年2月在本院接受治療的104例行腸造口術患者作為研究對象，所選患者均滿足腸造口術指征，并經病理學活檢證實。男54例，女50例，年齡25～76歲，平均年齡（30.2±15.2）歲；疾病類型：45例直腸癌，32例結腸癌，15例腸梗阻，12例腹外傷；排除伴有意識障礙、認知障礙、語言障礙、精神病史等患者。根據門診序號的奇偶數將其分為研究組與對照組，每組52例。
1.2方法對照組給予常規護理，醫護人員協助患者做好清潔工作，保持病房環境整潔、干凈；對患者腸造口進行密切觀察，如有異常及時聯系主管醫師；積極采取措施預防術后并發癥。研究組給予護理干預，護理措施如下。
1.2.1心理護理醫師和患者加強溝通、交流，主要掌握了解患者基本情況和心理動向，并耐心回答患者提出的疑問，耐心告知其腸造口術的手術操作方法、作用及臨床意義，使患者及家屬充分認識到應用該種方法進行治療的重要性與必要性，應用正確的態度，積極配合治療；醫師要積極疏導患者出現的'心理問題，使其勇于克服心理障礙，傾聽患者內心感受，鼓勵其勇于表達負面情緒，保持積極、樂觀的心態。
1.2.2健康宣教向患者及家屬介紹病情、治療方法等內容后，指導患者掌握自我護理方法；醫護人員為其演示護理程序，指導患者家屬掌握測量腸造口、選擇裁剪腸造口袋的方法，有效避免發生排泄物外溢的情況。
1.2.3飲食指導指導患者合理飲食，為其制定合理飲食方案，對患者膳食進行合理、科學調節，注意維持營養均衡，避免食用不易消化以及易導致出現腹瀉、腹脹的食物；告知患者每日定量飲水，保持體內水分充足。
1.2.4并發癥護理如患者造口位置出現感染，護理學畢業論文則首先應用溫水沖洗，注意保持造口處干燥、清潔；如患者出現水腫，則立即應用50%硫酸鎂進行濕敷，告知患者家屬及時更換敷料，保證干燥、無污染；與此同時，注意妥善安放造口袋，防止出現糞便滲出的情況，給皮膚產生刺激。
1.2.5出院護理患者出院后，醫護人員要詳細告知其出院注意事項，患者出院后，護理人員要保持聯系，可應用上門拜訪或者電話詢問方式了解患者疾病恢復情況。
1.3觀察指標及評定標準[2]對比兩組患者生活質量、并發癥發生率等指標。生活質量評定包括物質生活、社會功能、心理功能以及神經功能等項目，得分越高，表明患者生活質量越高。并發癥主要包括造口感染、狹窄以及腸黏膜水腫等。
1.4統計學方法采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（x-±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P
2結果
2.1兩組患者生活質量評分對比研究組心理功能、物質生活、神經功能及社會功能等生活質量評分均高于對照組（P
2.2兩組患者并發癥發生率對比研究組出現2例傷口感染，3例黏膜水腫，并發癥發生率為9.6%；對照組出現7例傷口感染，8例黏膜水腫，并發癥發生率為28.9%；研究組并發癥發生率顯著低于對照組（P
3討論
腸造口術為臨床腹部外科的常用療法，能夠挽救患者生命，給患者提供生存機會，但應用該術式治療后易遺留腸造口，給患者身體形象、生理機能產生影響，導致出現排泄、個人衛生等一系列問題，進一步給患者心理、生活以及社交等方面帶來較大影響[3]。隨著社會水平的不斷提高，人們健康意識的不斷增強，現代護理理念不僅注重對患者機體生理方面進行護理，而且注重對心理感受、生理功能及社會活動等方面進行護理[4，5]。
本次研究中，對照組實施常規護理，研究組實施護理干預，結果顯示，研究組心理功能、物質生活、神經功能及社會功能等生活質量評分均高于對照組，并發癥發生率顯著低于對照組（P
綜上所述，對行腸造口術的患者實施護理干預，能夠顯著提高患者生活質量，降低并發癥發生率，值得臨床推廣。
參考文獻
[1]王鳳,陳曉霞,郭曉鵬,等.直腸癌腸造口患者綜合護理干預的臨床觀察.中國實用護理雜志,20xx,31(17):1285-1287.
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[3]林明霞.護理干預對腸造口術患者生活質量的影響.現代中西醫結合雜志,20xx,23(1):100-101.
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本科護理畢業論文5
初審成績分析
從表1中可以看出，優秀論文較少，僅占3. 34 %，護理論文深度不夠，628篇論文中，沒有一篇是利研論文，個部為綜述類文章。相對血言，不及格比例較大，占8. 12%。
不及格的主要原因有：
1)選題缺乏針對性。選題是論文寫作的起始血重要的步驟，是論文的卞要組成部分，也是論文成功的關鍵。考生在選題時沒有認真考慮，受網絡公布的參考題目的限制，選題缺乏針對性。如臨床護十如何避免護患糾紛”，以此作為論文題目的就有25篇，鍵康教育中的溝通技巧”有10篇。題目完個一樣或相近的論文，肯定在一個評審組，內容上大同小異，沒有具體實例，泛泛血談。
2)論文結構缺陷。不及格的論文中，相當一部分是因為結構不完性，缺少摘要、關鍵詞、參文獻等
3)層次不清。在正文中，敘述層次不清，各級符號棍亂或不正確。
4)文不切題。論文內容與題目相差較遠。如失木原理在護理竹理中的應用”一文，通篇介紹人木原理的有關內容，{的牲護理竹理中的應用”卻沒提到。(s)有到竊抄襲嫌疑。鍵康教育在護理工作中的應用”有2篇在內容上大段雷同，視為到竊或抄襲，判為不及格。(6)醫療專業的論文充當護理專業論文。此類論文僅1份。
綜合成績分析經答辯后，每一等級的比例都有明顯變化，不及格、及格比例增加，{的優秀、良好、中等層次比例減少。
主要有2個方面的原因，即考生原因和評審專家原因。
考生原因:1}考生不熟悉自己的論文內容，答非所問。2}考生心理素質差，過于緊張，個別考生因緊張{的不能說一句完性的話。3}論文內容不是自己撰寫，所以不知道論文內容。4}論文的卞要內容與自己的工作關系不大。如有一位考生木身在手術室工作，撰寫的論文為竹婦心理護理”，其原因是雖然自己生孩子有所體會，但井沒有充分的臨床調查資料或護理經驗。5)受網絡參考題目限制。如一位考生為學校護理教師，參考題目中沒有學校教學方i}}i的題目，只好寫”臨床護理素質有待提高”，文中的數據僅是通過2個病區s0位護十的調查材料得來，材料數據有限。
評審專家原因:1)初審為一位專家審閱，終審為3人審閱和提問，個人觀點有所差異。2)等級標準掌握程度有差異。盡侶·評‘牢前一再強調評‘牢標準，但這種差異在一定限度內很難完個避免。
提高答辯通過率的對策
1、選題要符合要求
(1)新穎醒目。題目是論文的眼睛，用詞要有新穎、有特色，不要千篇一律用fi}究”、份析”、探討”等，以免給評審專家以陳舊、模仿、重復的`印象。(2)簡知精練。題目要著重表達最重要的特定內容”，一般不應超過20個字。收到的論文中有檄光懸雍垂愕咽成形術治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征圍手術期護理”、翎byk-so型微波治療儀治療前列腺炎洽井非淋球菌尿道炎)等男女生殖器官疾病的治療觀察及護理體會”，顯然使用了多余的詞，這是題目不精練的最常見原因。 (3)緊扣卞題。即文題相符、文要切題，避免題大文小，空洞無物。如上邊提到的佑床護十如何避免護患糾紛”，若改寫為“護士如何避免護患糾紛”寫起來會更具體、更真實。
2、論文結構要完性正確
包括題目、作者及單位、摘要、關鍵詞、前言、方法、結果、結論和戴)討論，前后順序要正確。如某考生的論文，第1頁寫摘要、關鍵詞，第2頁寫題目和作者，第3頁開始寫標題和正文，構明顯錯誤。
3考生要提高自身素質，盡量減少不必要的緊張
4專家培訓 加強專家評審前培訓，盡量做到評審尺度一致，公平對待每位考生。
結論
自考護理木利畢業生應學會正確選題，提高論文撰寫能力;加強心理素質培養，提高論文答辯通過率。
本科護理畢業論文6
目的
探究房間隔缺損封堵術的臨床護理措施。
方法
隨機選取我院收治的采用房間隔缺損封堵術治療的患者30例，對房間隔缺損封堵術的護理用品、流程及注意事項、并發癥作具體論述。 結果 30例患者中24例術后恢復良好，無不良反應(80%)，2例患者出現由于關閉位置不正引起的殘余分流(6.7%);4例患者出現紅細胞破壞現象(13.3%)。
結論 有效的臨床護理措施對房間隔缺損封堵術患者的康復存在重要意義，但要注意其術后并發癥的`護理。
關鍵詞：房間隔缺損封堵術;護理;外科
引言
房間隔缺損(ASD)封堵術是經股動脈穿刺插管，置入輸送器，經輸送器置入封堵器送至房間隔缺損處，達到閉合房間隔缺損的目的。Ⅱ孔型房間隔缺損，缺損直徑<30>5 mm。
一、資料與方法
1.1 一般資料
隨機選取我院收治的采用房間隔缺損封堵術治療的患者30例，對房間隔缺損封堵術的護理用品、流程及注意事項、并發癥作具體論述。
1.2 方法
用物準備：常規行右心導管檢查物品1套。AMPiatzer封堵器，輸送器由內心和外鞘組成，鞘管外徑8～12F。直徑0.035英寸、長260um加硬導絲1根。直徑0.035英寸、長150 cm導絲l根。彩色多普勒超聲心動圖儀，食管探頭。作好術前準備和指導，術中經6F端孔管置人長260 cm的置換導絲，將先端置于左上肺靜脈，沿該導絲送測量球囊導管至左房間隔缺損處，以稀釋造影劑充盈球囊，需在食管超聲監測下調整球囊大小，確定此時球囊內的造影劑總量后完全回抽造影劑，將球囊導管撤至體外。術后注意殘余分流與關閉器位置不正引起的并發癥的護理。
二、結果
30例患者中24例術后恢復良好，無不良反應(80%)，2例患者出現由于關閉位置不正引起的殘余分流(6.7%);4例患者出現紅細胞破壞現象(13.3%)。
三、討論
3.1術前護理
重度心力衰竭、夾層動脈瘤、心臟黏液瘤患者術前絕對臥床休息。一般患者多臥床休息，限制活動。心慌、氣短或呼吸困難者協助取半坐位并吸氧。給予高蛋白、高能量、含豐富維生素、易消化飲食;心衰、水腫患者予以低鹽飲食[1]。作好術前準備和指導：術前戒煙、戒酒2周以上。冠脈搭橋患者術前一周停用抗凝藥;服洋地黃類藥者心率低于60次/分鐘時停藥。指導患者練習深呼吸、有效咳嗽、排痰、高半坐臥位等，體驗拍背的感受。指導患者術前禁食、沐浴、更衣。測量身高及體重;備好胸片、胸腔引流瓶及術中用藥。清潔口腔，取下活動義齒及首飾，遵醫囑給術前用藥。
3.2術中護理
協助患者取仰臥位。對成人加強心理護理，取得合作。對全麻患兒保持呼吸道通暢，預防呼吸道感染。術中做好食管超聲的護理，協助病人及時清除口腔內分泌物。做好必要的搶救準備，包括藥品及器械。與外科手術室保持聯系，以便發生意外時行急診外科手術。嚴密監護心電圖、心率及心律、呼吸、血壓等。如有異常及時報告術者立即處理。
3.3術后護理
全麻術后患者未清醒前取平臥位，頭偏向一側。麻醉醒后，可采取高半坐臥位，有利呼吸和引流。根據患者的耐受程度[2]，鼓勵術后早期活動，逐漸增加活動量。麻醉清醒后，鼓勵患者床上活動，如深呼吸、四肢主動活動及間歇翻身等。手術后第2～3天開始，嘗試下床活動。先坐床沿片刻，作深呼吸和咳嗽;再床旁站立，試著站立排尿，并稍走動或椅子上略坐片刻，再逐漸增加活動量。患者術后全身麻醉清醒及惡心、嘔吐消失后，可逐步進食。其他術后6小時可逐漸恢復飲食。保持呼吸道通暢，預防肺部感染。鼓勵患者咳嗽、排痰，給予翻身、拍背，霧化吸入每4小時1次。呼吸機輔助呼吸者，給予定時吸痰。密切觀察患者生命體征及神志、尿量、中心靜脈壓、左房壓、氧飽和度、引流量、皮膚溫度及濕度的變化。遵醫囑予以補液、輸血、抗感染等治療，嚴格掌握輸液、輸血的速度。用微量泵輸入正性肌力、血管擴張等特殊藥物時，并觀察藥物療效及不良反應。注意手術切口敷料清潔、干燥，觀察有無滲血、滲液，預防切口感染。一般胸部切口7～9天拆除縫線。保持各引流管通暢，注意引流液的性質和量。安置胸腔閉式引流裝置者按其護理常規。禁食及留置胃管患者做好口腔護理;留置導尿管的患者做好會陰部護理。保持急救物品、藥品的完好。
3.4 并發癥及處理
殘余分流與關閉器位置不正有關。送出遠端關閉器并貼于房間隔后，應在彩色超聲心動圖幫助下調整關閉器位置。小量殘余分流且臨床無癥狀和體征者，待術后1～2個月內，血小板、纖維素沉著，內皮細胞、肉芽組織形成，逐漸將分流縫隙覆蓋。中度以上單一處的殘余分流，可在術后6個月～1年之間再次行分流處的關閉術[3]。
封堵器故障常因術中操作不當、封堵器過小或過大，造成封堵氣移位、變形或脫落。術者操作技術應熟練，封堵器選擇要適當，放置位置要準確。
由于封堵器過小或移位造成殘余分流，高壓噴射引起紅細胞的機械性破壞。封堵PDA盡量完全。靜脈注射碳酸氫鈉，堿化尿液和激素治療，保護腎功能，必要時外科手術。術后嚴密觀察尿量、顏色及尿常規。
參考文獻：
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[2] 廖晗靜. 先天性房間隔缺損合并慢性阻塞性肺疾病患者行經胸封堵術的圍術期護理[J]. 繼續醫學教育， 20xx，11： 24-26.
[3] 付曉娟. 微創非體外循環房間隔缺損封堵術的手術護理配合 [J]. 河南外科學雜志， 20xx，20(02).
本科護理畢業論文7
中藥提取液代表總固體物質含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學性質的黏度之間多具備良好的相關性，因此，在進行中藥浸提液的處理過程中，可以利用這些指標進行工藝控制。在濃縮干燥過程中，如果建立質量控制成分與提取液的含固量的聯系，那么就可以將干燥的過程控制與制劑質量連接起來，提高中藥制劑全程控制的水平。其中，提取液的含固量與相對比重之間正相關，具有良好的直線回歸關系。其關系式可以歸納為：含固量=a(相對比重-1)，其中a是一個接近2的數字[1]。該公式與實際生產的經驗比較吻合，可以作為經驗公式應用，并可以進一步探討其理論上的規律性。
中藥制劑技術研究應關注提取物的物理性質[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現形式之一。中藥提取液的這些性質不僅可以用于濃縮干燥過程控制，還可以向中藥制劑的上游工序延伸，用于提取過程的監控。例如，提取達到平衡時，其行對比重應該達到一個平衡數值，直接監控該參數就可以判斷提取進行的程度。中藥制藥過程中物料相關物理性質的相關性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制，相關研究已經有所開展。在這一方面，相關行業(如食品、飲料、化工領域)對物料的物理性質包括其過程動力學研究的比較深入，中藥制劑值得借鑒，使生產過程的認識和控制水平得以提升。
1 材料與方法
1.1 材料
藥材：薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器：液體比重天平(PZ?B?5，上海精密科學儀器有限公司天 平儀器廠);黏度計(Brookfield Viscosmeter LD?I+，Brookfield Engineering Laboratories，Inc. US);真空干燥箱(ZK?82B，上海實驗儀器廠);上皿電子天平(FA1004，上海天平儀器廠)。
1.2 方法
1.2.1 提取液的制備 取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12 h，傾倒讀取濾液，以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后，保持微沸2 h，120目濾布濾過，濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續取樣，放置于同一溫度，分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進行加熱，測定不同溫度條件下黏度。
1.2.2 相對比重的測定[2] 以液體比重天平法進行。
1.2.3 含固量的測定[2] 參考浸出物含量測定法進行。
1.2.4 黏度測定[2] 用旋轉式黏度計測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運動黏度。
1.2.5 相關性考察 分別考察以上考察指標之間的相關性，進行回歸分析。數據處理、分析及繪圖使用Excel軟件。
2 結果
2.1 飲片吸水量
常見中藥飲片的`吸水量倍數在0.8～2.9之間，一般浸提加水量在5～10倍，為平均吸水量的2倍以上。這個數值可以做為浸提條件研究中加水量的計算基礎。
依據藥材入藥部位的不同，計算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數，進行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序為：花>葉>全草>皮>莖木>根及根莖>果實種子>菌類>樹脂。
2.2 含固量與相對比重
薄荷水提取液的含固量與相對比重關系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關系得到一條直線，線性關系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關系。提取液的含固量與相對比重之間正相關，具有良好的直線回歸關系。
2.3 相對比重與黏度
測定不同相對比重丹參水提取液的黏度，結果見表4。直接回歸考察兩者相關關系，相關系數R2=0.9197。對黏度值做數學變換，取自然對數再后進行回歸，得到較好結果R2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)
2.4 黏度與溫度
丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關系見表5。當rpm=50時，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=151729x-1.9504，R2 = 0.9871;
y =4734.4x-1.4023，R2 = 0.9806;
y= -0.0594x + 7.4098，R2 = 0.9500。
當rpm=100時，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=213130x-2.0244，R2 = 0.9918;
y =2304.6x-1.1962，R2 = 0.9862;
y =-0.0626x + 9.037，R2 = 0.9669。
提取液在低濃度時候，溫度與黏度成直線關系;隨著濃度的增大，溫度與黏度之間呈現出指數關系，溫度越高黏度越小;如果溫度足夠，不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計不同轉速下，曲線的系數有差異，說明了提取液的動力學性質屬于非牛頓流體，黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現為一定體積提取液的固體總量，如果以該固體為目標物質，那么含固量就等于提取液的濃度。因此，從上節內容可知，含固量與黏度是正相關關系。圖5是70℃時濃度與黏度的回歸關系。
本科護理畢業論文8
【摘要】目的分析婦產科護理中的不安全因素與對策。方法將20xx年3月—20xx年2月我院收治的60例婦產科患者作為研究對象，回顧性分析患者在護理過程中發生的不安全事件的資料，分析其發生原因，并采取防范措施，對比實施防范措施前后不安全事件發生率。結果給予針對性的防范措施后，婦產科患者的不安全事件發生率為13.33%，較實施防范措施前的83.33%顯著降低（P<0.05）。結論根據婦產科護理中的不安全因素發生的原因，給予患者針對性的防范措施，可有效降低不安全事件發生率，值得推廣應用。
【關鍵詞】婦產科；護理；不安全因素；對策
婦產科作為醫院重要科室，其具有護理工作強度大、危險性高及護理安全隱患較多等特點，容易發生不安全事件及醫療糾紛[1，2]。為進一步分析婦產科護理中的不安全因素，針對性地提出解決對策，本文選取我院收治的婦產科患者作為研究對象，分析婦產科護理中不安全因素與對策。現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取20xx年3月—20xx年2月我院收治的60例婦產科患者（實施防范措施后）作為本次研究對象，所有患者均知情同意參與本次臨床研究，年齡最大55歲，最小20歲，平均年齡（38.23±0.43）歲；選取實施措施前婦產科患者60例，年齡最大54歲，最小21歲，平均年齡（38.54±0.23）歲。實施防范措施前與實施防范措施后的婦產科患者的一般資料無明顯差異（P>0.05），可進行對比。
1.2方法
回顧性分析所有患者在護理過程中發生的不安全事件的資料，并將不安全事件發生的原因進行分類統計。根據記載的'不安全事件資料，分析產生不安全事件的主要原因，并根據原因采取相應的防范措施，主要包括加強患者及家屬的護理、健全完善婦產科管理體制、加強護理人員的業務培訓及工作熱情。婦產科護理過程中的不安全因素：①護理人員的因素：護理人員缺乏責任心，不能嚴格遵守各項護理規章制度及護理流程，同時由于護理人員水平較低，專業知識掌握不牢固，均會導致不安全事件的發生。②患者及家屬不配合：在護理過程中，由于疼痛、恐懼等因素的影響，易引起患者情緒波動，對檢查工作的不重視，且對護理要求較高，不配合治療及護理，均易導致不安全事件發生。③病房設施不當：患者所處的環境也易導致不安全事件的發生，如地板濕滑、走廊沒有扶手等；且病房中的藥品、器械及膠帶等，均會導致患者不安全事件的發生。不安全事件的防范措施：①加強患者及家屬護理：護理人員應多與患者進行交流，注意觀察患者的語言、情感及行為等方面的信息，對患者實施針對性的護理措施；同時還應加強對患者及家屬的安全知識教育，提高患者的自身防范意識，降低不安全事件發生率，保障護理工作順利進行。②健全完善婦產科管理體制：婦產科應建立健全完善的管理體制，并制定科學的安全規范，使各項護理工作有章可循，為護理人員創建愉快及健康的工作環境，從而有效提高護理人員的工作積極性；醫院應結合護理人員的工作情況，實施彈性排班制度，盡量減輕護理人員的工作壓力，提高護理人員的工作熱情。同時通過加強對患者的細節管理，及時排查在護理過程中出現的不安全隱患，進一步降低不安全事件發生率。③加強護理人員的業務培訓及工作熱情：在護理工作中，醫院應加強對護理人員責任心教育、職業崗位素質教育，并加強對護理人員的防范風險意識的培訓，有效提高護理人員的責任心及工作熱情，針對患者的特點進行護理，降低不安全事件發生率。
1.3觀察指標
對比患者實施防范措施前后的不安全事件發生率。作者簡介：王莉，女，大專，主管護師。
1.4統計學方法
計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
實施防范措施后，婦產科患者的不安全事件發生率為13.33%，較實施防范措施前的83.33%顯著降低（P<0.05）。
3討論
婦產科是醫院的重要科室，其護理工作的強度大，導致護理工作人員的壓力較大，會產生較多的護理不安全隱患。在新形勢下，必須分析婦產科護理中的不安全因素，并給予針對性的解決方案，從而有效降低不安全事件發生率，提高護理質量[3]。在婦科患者入院至出院的整個過程中，護理因素始終貫穿于其中，通過加強對婦科患者安全因素的管理，對構建和諧的醫患關系，提高護理人員的護理質量及促進醫院的健康發展具有重要意義。隨著社會的發展，人們的健康意識及對健康的需求日益提高，對治療及護理提出了更高的要求[4]。在本次研究中，通過查閱相關文獻并結合我院實際總結出影響護理安全的因素包括：護理人員的因素、患者及家屬不配合、病房設施不當等[5]。我們根據婦產科不安全因素發生的原因并結合婦產科患者特點，制定出針對性的護理措施，主要包括患者及家屬護理、健全完善婦產科管理體制及加強護理人員的業務培訓及工作熱情，杜絕了護理安全事故、護理糾紛及護理差錯，保證患者的安全，同時還能有效提高護理人員的護理質量，提高婦產科患者的護理滿意度[6]。本研究結果顯示，根據不安全因素給予患者針對性的防范措施后，婦產科患者的不安全事件發生率為13.33%，較實施防范措施前的83.33%顯著降低（P<0.05）。總而言之，根據婦產科護理中的不安全因素發生的原因，給予患者針對性的防范措施，可有效降低不安全事件發生率，值得推廣應用。
參考文獻
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[5]韋素芬.產科護理中潛在的不安全因素與管理措施[J].中國保健營養（上旬刊），20xx，24（5）：2460.
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作者：王莉 單位：大同縣中醫醫院
本科護理畢業論文9
Seminar起源于18世紀的德國，經過多年實踐，已經發展成為一種教學方法，它通過互動交流的方式，提高學生的團隊精神、臨床溝通能力和評判性思維能力。研究表明，科學、積極的教學方法能提升教學效果，提高學生對學習知識的熱情，培養學生創新的能力[1]。與傳統教學模式相比，Semina：有著獨特的優勢，值得推廣和應用。為加強學生外科護理學理論基礎知識，提高臨床綜合能力，通過對本科護理學生，運用Seminar教學法，進行外科護理學課程授課，取得滿意的效果。現介紹如下：
1資料方法
1.1一般資料參與外科護理學Seminar教學法的學生96名，均為護理本科生，分為兩組。實驗組運用Seminar教學法，進行外科護理學課程授課，對照組應用傳統授課方法，兩組學生的一般資料差異無統計學意義。
1.2方法
1.2.1對照組學生授課老師講授包括外科疾病的病因、發病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷、治療及護理等疾病理論知識，詳細闡述[2]。
1.2.2實驗組學生在對照組學生的基礎上，運用Seminar教學法，指導學生進行具體病例分析，如在分析具體病例時除分析病例的特點外，還應對臨床表現、體格檢查及實驗室檢查等內容進行分析，最后針對該病例的治療方案及護理措施進行討論。各組有專門的專家指導老師幫助其解決分析討論中遇到的各種問題。同時各組有專門老師給各組學生分配任務，從而保證每名學生參與進來，進而保證教學效果。在整個教學過程中，教師要鼓勵學生暢所欲言，并控制討論范圍及方向，討論主題偏離主線時，教師應及時干預[3]。
1.2.3評價通過設計調查問卷，從以下幾方面資料中采集數據：學生的出科考核成績和對外科護理學Semina教學方法的態度、效果以及存在的問題，并對結果進行分析。
2結果
實驗組學生在自主學習、自身能力提高、知識掌握方面均優于對照組學生，且實驗組大部分學生對Semina教學方法持滿意態度。
3討論
3.1Seminar教學方法能提高教學效果實驗組各項數據均優于對照組，是因為Seminar教學方法能讓學生養成主動獨立思考和對具體問題能具體分析的習慣，從而增強對基本知識的應用能力[4]。Seminar作為一種有效的教學方法，其效果得到越來越多的證實。Seminar教學方法可以啟發思維、擴展知識面，培養學生的團隊合作精神，提高學生的綜合素質。Seminar在臨床教學中，不僅能夠提高學生的評判性思維能力，還能促進教師提高其綜合素質。
3.2Seminar教學方法能提高學生的綜合素質Semina教學方法促使學生自行查閱大量文獻資料，不僅獲得理論知識，而且掌握了各種檢索方法，提高了自學的能力。學生通過制作PPT，根據病例作報告，針對病例提出問題并解答，最后各組成員辯論等過程，更加突出學生的主體地位，激發學生的'學習興趣，能啟發思維，擴展知識面，增強學生的溝通能力以及應變能力，促進團隊合作精神[5]。
3.3Seminar教學方法可提高教師的綜合素質教師在教學過程中，選用何種教學方法和手段，來調動學生求知的主觀能動性，尤為重要。傳統教學方法，教師只要圍繞教材備好課，學生只要認真聽課配合教師教學，學生的思維被局限在教案范圍內，教師強大的專業理論知識和良好的語言表達能力就可以應付這種課堂教育，教師能力顯得單一。在Seminar教學過程中，教師的作用非常重要，如在病例討論中，教師參與討論，更多地了解學生，才能做到因材施教。討論中激烈的思想碰撞往往給教師帶來靈感[6]，學生討論的內容也可促進教師的學習，增加教師的專業知識，提高教師的綜合素質。
然而，Seminar也存在不足：①Seminar教學方法需要對其熟練掌握的教師才能適應教學模式，這就要求教師必須提高自身綜合素質和知識儲備；②要有與Seminar教學方法相對應的教學評價標準，方能使學生的綜合素質得以展現。
總之，Seminar教學方法作為一種新的教學模式，如何使其有效地發展，和其它教學方法相結合，需要我們一起研究探討。利用Seminar教學法這個實踐平臺，能解決醫學教育與臨床實踐相脫節的問題，在實踐中顯示出良好的應用價值。
本科護理畢業論文10
【摘要】 目的：探討護理學本科畢業論文工作“學思模式”的改革成效。方法：采用質性研究，在護理學專業23級本科118名學生中選擇有代表性的學生21例，通過半結構式深入訪談法收集資料，采用閱讀、分析、反思、分類、提煉5個步驟分析提煉主題。結果：本改革有利于激發學生科研興趣，提高學生科研創新能力、評判性思維能力和溝通交流能力。結論：本改革在提高學生科研能力、綜合素質和畢業論文質量等方面取得較好效果。
【關鍵詞】 學思模式;護理學本科;畢業論文工作
“學而不思則罔，思而不學則殆”是《論語·為政》中孔子關于“學”與“思”關系的名言。孔子提倡君子有九思：“視思明，聽思聰，色思溫，貌思恭，言思忠，事思敬，疑思問，忿思難，見得思義”，主張學思并重。畢業論文是護理學本科教學計劃的最后一個重要環節，是加強學生理論聯系實際、培養學生評判性思維和創造性思維能力、養成嚴謹和求真務實的學習態度、提高解決問題和獨立工作的能力、體驗科研和培養科研能力的有效途徑。將孔子的“學思并重”思想應用于護理學本科畢業論文工作中具有現實的意義。
1 教學改革方法
本研究以中國傳統教育思想為切入點，引入孔子“學思并重”的教育思想，對我校護理學專業本科學生畢業論文工作進行深入研究。
1.1 全程監控畢業論文工作
實行院系合作導師制，即臨床和校本部教師共同指導畢業論文工作。學校定期派老師到臨床配合臨床導師對學生進行指導、督促，對開題報告、中期檢查、論文評審和論文答辯等關鍵環節加強質量控制，優化各個重要環節，并對其論文質量及學習效果進行評價。
1.2 優化教學實踐環節
見習環節：階段式見習，從第一學年到第三學年每學年安排1次見習，課內與課外、校內與校外、集中與分散相結合，讓學生早接觸、早了解、早融入臨床，為畢業論文選題做好準備工作。教學環節：在第3學年開設《護理科研》(含統計學)，課程結束即安排第3次見習(要求帶著選題任務到臨床)，為畢業論文工作做好理論與實踐準備。畢業實習環節：兩段式畢業實習模式，第1階段完成主要科室和社區護理實習，第2階段根據個人興趣自主選擇1-2個科室實習，使學生可以利用第2階段進一步深入研究和完成畢業論文。由此，學生完成從“學”到“思”，進而升華到“學思并重”，提高學生的綜合素質和創新能力。
2 對象與方法
2.1 研究對象
采用目的抽樣的方法在護理學專業23級本科118名學生中選擇有代表性的學生。要求：抽樣覆蓋各實習點(我系實習點共16所醫院，5個社區服務站，其中省級三甲醫院5所)，研究對象均能用語言充分表達自己內心感受并同意受訪，研究樣本量以受訪者的資料重復出現，且資料分析不再有新的主題呈現為飽和標準。最終確定訪談對象21人，按照實習綜合成績優秀7名，中等7名，較差7名。
2.2 研究方法
采用質性研究方法[1]。研究中進行半結構式深入訪談，探討我系“學思模式”護理學本科畢業論文工作改革的利弊。訪談前，向受訪者說明研究目的，并討論選擇適當的訪談時間和地點;訪談時，取得受訪者同意后進行錄音。訪談者均進行過提問、傾聽和回應技巧的訓練。訪談以有重點的談話形式進行。每次訪談分別以“你對本科生做畢業論文有什么看法?”或“你在做畢業論文過程中學到了什么?遇到什么困難?”等開放式提問作為開始，對學生提問。每例個案訪談4～6 min，全程用錄音筆錄音，并記錄受訪者的表情、情緒等變化。訪談時錄音可以確保研究者掌握所有重要細節并且防止“偏見”。訪談結束后及時將錄音資料轉化為文字。資料分析時，研究者反復聆聽錄音，對照并閱讀每一份訪談記錄，析取有重要意義的陳述，對反復出現的觀點進行編碼、匯集，寫出備忘錄;最后歸納提煉主題。以歸納的方式進行內容分析，當不能歸納出新類別時，即資料達到飽和。
3 結果
通過訪談，學生對本研究所做的改革表示認同，其優越性主要表現在以下幾個方面：
3.1 有利于提高學生科研創新能力
撰寫畢業論文可以提高學生的科研能力，但存在選題困難，畢業論文質量不高等問題[2-3]。本研究顯示我系所做的改革有利于提高學生科研創新能力和畢業論文質量。個案4“我覺得還是有自選科室比較好，因為我們論文進行主要是在后半階段，而后半階段我們時間會相對比較充裕，有利于我們做畢業論文”。個案6“學校在我們大一、大二、大三學年都有安排我們見習，每次見習前老師都有布置思考題和作業，這樣給了我們一些適應時間，讓我們不斷接觸和思考，特別是第三次見習前，我們剛學過《護理科研》，然后帶著要寫畢業論文的想法到臨床，回來再到圖書館查資料，畢業實習時感覺比其他院校學生進入研究狀態更快”。個案11“學校老師定期到我們實習醫院來，給了我們很大的.情感和心理上的支持，我們感覺學校還是很關心我們的，我們得表現得更好一些。……像數據統計知識，一般臨床指導老師欠缺，學校老師來了我們問起來很方便，打電話經常講不清楚，也就不愛打了……，我們也會時時想畢業論文的事，而不會因為考試、就業等因素應付了事”。
3.2 有利于提高學生評判性思維能力[4]
評判性思維自2世紀8年代被引入護理領域后日益受到重視，被認為是護理人員必須具備的能力之一[5]。我系教師繼承傳統教育思想精髓，在教學各環節注意培養學生的思考習慣，特別通過畢業論文環節，使學生真正學會思考和反思，提高學生評判性思維能力。個案7“論文的寫作放在實習的后半段，對于與病人的溝通、交流方面的經驗，我們已經比較豐富，我們學會了站在病人的角度思考病人需要什么”。個案2“以前認為書本上的東西肯定是對的，聽老師科研講座和指導后再查資料，發現有一些東西是不同，覺得很有意思”。個案2“我認為重點不在于結果，而是在于做的過程。你可以了解到要做一篇論文，你要通過哪些步驟來實現它，遇到困難怎么去解決它”。
3.3 有利于增加學生科研興趣
我系在21級和22級本科學生中試行畢業論文工作中發現：學生對在校期間從事科研活動興趣較高，但真正做畢業論文時卻積極性不高，這與范氏[3]的研究結果一致。故本次改革加強教師在畢業論文工作中對學生的指導，科學、人性化管理，合理安排畢業實習時間，增加了學生科研興趣。學生個案1“我可以根據自己的需要和興趣選擇科室，因為寫論文要是沒有自己的興趣在內的話會很累的”。個案1“畢業論文有一個中心，我們可以選擇自己感興趣的課題，針對中心我們可以去調查，比如去網上查查資料，翻翻書本之類的。我們有自己的想法，帶著自己的想法、觀點去看書，挺有益的”。個案18“我們比其他學校更規范、系統，有開題，有中期檢查，有答辯，都是學校老師和臨床老師一起，學校老師也經常來醫院和我們交流……，感覺很正規，寫出的文章更像論文。……看自己寫出的論文蠻自豪的”。
3.4 有利于提高學生的溝通交流能力
因為畢業論文工作要求每位學生畢業前必須完成，而完成畢業論文必須依托醫院和社區、依靠老師的指導、病人的配合，同學間的互助，迫使平時不愛與人交往的學生鼓起勇氣溝通交流，有一定溝通能力的學生認真思考如何溝通獲得別人的幫助，從而提高學生的溝通交流能力。個案11“從學校到醫院這個大環境，與人溝通交流是很大的一塊，……，因為要做畢業論文，我們得學會怎么和老師溝通，怎樣做才能得到病人的肯定和認可，接受我們的意見，配合我們，更有利于我們的工作”。個案15“學校老師經常下臨床，我們可與老師進一步溝通。同時，與臨床老師、病人溝通存在問題也能跟學校老師說，讓老師幫助我們，提高了我們的溝通能力”。
4 討論
我校從21級護理學專業本科學生開始畢業論文工作，經過21級和22級2個年級學生試行，在廣泛征求學生、臨床和學校老師的意見基礎上，在23級護理學專業本科實施改革：加入中國傳統教育思想理念，改臨床一對一導師制為院系合作導師制，改單純醫院控制畢業論文工作為學校全程監控畢業論文工作，改集中見習為階段式見習，畢業實習改單純科室輪轉為兩段式畢業實習模式，在整個過程中注重培養學生“學思并重”。通過研究顯示本改革在培養學生科研創新能力、綜合素質和提高畢業論文質量等方面取得較好效果。但由于人力和財力所限，僅福州各實習點可以派老師1個月下臨床1次指導學生，其它地、市實習點只能1個學期去1次，監控不能完全到位。一些實習點臨床論文指導老師存在指導畢業論文困難，學校需開辦論文指導學習班幫助臨床老師盡快提高。
【參考文獻】
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本科護理畢業論文11
心理護理在骨外傷急診患者中的應用
摘要：目的：觀察分析心理護理在骨外傷急診患者中的應用價值。方法：資料選自我院20xx年1月-20xx年3月收治的骨外傷急診病患80例作為重點分析對象，隨機分均為常規組及研究組，常規組選擇常規骨外傷護理，研究組在對照組基礎上再接受心理護理，并總結性的分析兩組病患的臨床資料。結果：研究組護理的有效率是95.00%，明顯高于常規組的有效率82.50%;研究組病患的滿意度顯著高于常規組;且研究組病患的抑郁評分及焦慮評分明顯比常規組低(P<0.05)。結論：基于骨外傷急診病患，予以開展有效的心理護理，能較好的保證其護理效果，改善病患抑郁及焦慮心理，同時還能提高病患對護理的滿意度。
關鍵詞：心理護理;急診;常規護理;骨外傷
在臨床上，骨外傷是常見的一種急性病，具有病情發展及惡化較快等特點，如不及時進行處理就極有可能威脅病患的生命安全[1]。針對骨外傷急診病患，處理過程中實施有效的心理護理，促使病患保持積極、樂觀的心理，是提高治療質量的重要保證。筆者以80例骨外傷急診患者為重點分析對象，分組護理后深入觀察其效果，重點探討了心理護理在骨外傷急診患者中的'應用價值以及可行性，現作報道：
一、觀察資料以及方法
1.1觀察資料
選取我院自20xx年01月-20xx年03月期間收治80例的骨外傷急診病患為重點分析對象。其中，男性病患共53例，女性病患共27例;一般急診病患66例，重癥急診病患14例。以護理方法的差異為根本性依據將80例病患分為常規組以及研究組。常規組：病患年齡在33―85歲之間，平均(60.5±3.3)歲;按致傷原因分：跌傷10例、車禍30例，該組病患接受常規骨外傷護理。研究組：病患年齡在33―85歲之間，平均(57.4±3.5)歲;按致傷原因分：跌傷11例、車禍29例，該組病患在常規骨外傷護理基礎上再開展心理護理。兩組在一般資料上差異不顯著，P>0.05。
1.2方法
常規組病患選擇常規骨外傷護理措施進行護理，即給予病患患肢清潔、消毒以及藥敷等，此外研究組以常規骨外傷護理為基礎，再使用心理護理措施進行護理，具體方法為：
(1)在病患入院之后，護理人員要及時、全面的了解病患的實際情況;為病患講解相關知識，以加深病患對疾病的了解，從而減少病患的擔憂;手術前給予病患有效安慰，并幫助其做好思想準備;在病患進入手術室以后，要盡可能的穩定病患緊張、害怕的情緒，以免病患出現較大的情緒波動而影響手術的進行[2]。
(2)在手術過程中，護理人員要對病患的狀態給予嚴密的關注，并通過幫助病患調整呼吸、握住病患的手等方法來減少病患的無助感和孤獨感，從而加強病患對護理人員的信賴。
(3)在手術結束之后，護理人員要充分考慮病患的承受能力，并告知病患手術成功的地方，對于未處理好的病灶要盡量少提及，以促使病患保持較好的狀態，減少焦慮、緊張、恐懼等心理發生的幾率，確保病患能夠積極配合護理人員的護理工作。
1.3評定指標
效果顯著：病患的臨床癥狀顯著改善;效果一般：病患的臨床癥狀有所改善;無效：病患的臨床癥狀無任何改善。同時，采用本院自制的問卷調查表調查兩組病患護理滿意度，實行打分制：較為滿意≥85分;基本滿意60分～85分;不滿意<60分。
1.4資料統計
本次研究選擇SPSS19.0統計學軟件對各項數據進行分析并且處理。其中，一般資料以(x±s)作為代表，選擇卡方檢驗對組間的計數資料進行比較，而計量資料之間的對比則選擇t進行檢驗，假如組間數據通過對比后存在差異，且具備統計學意義，則以P<0.05予以表示。
二、結果
2.1兩組病患的護理效果
各項護理程序均已完成后，發現研究組護理的有效率為95.00%，常規組護理的有效率為82.50%，研究組護理的有效率高于常規組，組間比較具有顯著性的差異(P<0.05)，見表1。
2.2兩組病患護理的滿意度情況
各項護理程序均已完成后，發現研究組病患的滿意度為100%，明顯高于常規組的82.35%，組間比較差異較為顯著(P<0.05)，見表2。
表2 兩組病患護理的滿意度情況(n/%)
2.3兩組病患的抑郁評分及焦慮評分
各項護理程序均已完成后，發現研究組病患抑郁評分及焦慮評分明顯比常規組病患低，組間比較差異十分顯著(P<0.05)，具體見表3。
表3 兩組病患的抑郁評分及焦慮評分 (分，x±s)
三、討論
骨外傷不僅會對病患機體產生損害，還會嚴重影響病患心理。因此，在骨外傷急診中，護理人員要抓住病患的心理，借助自己的專業護理技術給予病患相應的人文關懷，才能穩定病患的情緒，使病患保持良好的心態，提高其治療的依從性，最終達到提高治療及護理質量的目的[3]。
心理護理就是護理人員在科學理論的統籌指導下，和病患進行友好、科學的交往，并不斷改變及影響病患心理行為、心理狀態，有效發揮其護理作用的一種護理方法[1]。在急診骨外傷中，大部分均是意外事故所致，病患極有可能面臨癱瘓及截肢等問題，極易出現各種心理問題。有研究顯示，不良情緒會對病患的康復、手術效果及預后效果產生極大的影響[5]。因此，在常規骨外傷護理的基礎上，再給予骨外傷急診病患科學、有效的心理護理就極為重要。在本次研究中，研究組護理的有效率95.00%、病患的滿意度100%，均顯著高于常規組，而抑郁評分及焦慮評分卻顯著低于常規組，這表明對病患實施有效的心理護理能提高護理質量，護理人員要以病患的實際情況為依據，充分、合理的應用心理護理措施進行骨外傷急診病患的護理，才能促進病患的康復。
綜上所述，在對骨外傷急診病患實施護理的時候，要充分應用心理護理，才能保證護理質量，改善病患護理的滿意度及護患關系，降低病患的抑郁評分及焦慮評分，是必不可少的骨外傷急診病患護理方法，值得在骨外傷急診病患的護理中應用。
參考文獻：
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本科護理畢業論文12
踉踉蹌蹌地忙碌了兩個月，我的畢業設計課題也終將告一段落。但由于能力和時間的關系，總是覺得有很多不盡人意的地方，如功能不全、外觀粗糙、底層代碼的不合理…數不勝數。可是，我又會有點自戀式地安慰自己：做一件事情，不必過于在乎最終的結果，可貴的是過程中的收獲。以此語言來安撫我尚沒平復的心。
畢業設計，也許是我大學生涯交上的最后一個作業了。想籍次機會感謝四年以來給我幫助的所有老師、同學，你們的友誼是我人生的財富，是我生命中不可或缺的一部分。我的畢業指導老師xxx老師，雖然我們是在開始畢設時才認識，但她卻能以一位長輩的風范來容諒我的無知和沖動，給我不厭其煩的指導。在此，特向她道聲謝謝。
大學生活即將匆匆忙忙地過去，但我卻能無悔地說：“我曾經來過。”大學四年，但它給我的影響卻不能用時間來衡量，這四年以來，經歷過的所有事，所有人，都將是我以后生活回味的`一部分，是我為人處事的指南針。就要離開學校，走上工作的崗位了，這是我人生歷程的又一個起點，在這里祝福大學里跟我風雨同舟的朋友們，一路走好，未來總會是絢爛繽紛。
本科護理畢業論文13
品管圈活動在產科護理的應用
摘要：目的探討品管圈活動在產科護理風險管理中的效果。方法通過對20xx年9月～20xx年9月在我院產科應用品管圈活動，觀察比較品管圈活動實施前后產婦滿意度、知識掌握情況、護理缺陷發生率、護理病歷合格率差異。結果實施品管圈后產婦滿意度、相關知識掌握情況和護理病歷合格率同實施前比較均明顯提高，護理缺陷率顯著低于實施前，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論針對產科護理風險管理采用品管圈活動可提高護理質量、產婦滿意度及護理病歷合格率，降低護理缺陷發生率，降低護理風險，臨床值得推廣應用。
關鍵詞：品管圈活動；產科；護理風險管理
產科為繁衍下一代的重要科室，同時也是涉及人文和倫理的重要科室，產科護理工作具有重要臨床意義。產科具有高風險，急診多，產婦病情復雜且變化快等特點，同時產婦及家屬期望值高，易導致護理糾紛，甚至醫療事故[1][2][3]。加強風險管理，可降低護理風險發生率，保證護理安全及母嬰安全。品管圈活動為全新護理模式，全員參與品管圈活動，推進管理工作順利進行，在輕松的管理模式，護理人員獲得滿足感和成就感[4][5]。本文通過對我院實施品管圈前后產科護理風險管理效果進行分析，討論品管圈活動在產科護理風險管理中的意義，現報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
20xx年9月～20xx年9月我院產科實施品管圈活動，護理人員28名，全部為女性，年齡為20歲～38歲，平均年齡為（26.89±2.14）歲，按照職稱劃分，護士12名，護師6名，主管護師9名，副主任護師1名，按照學歷劃分，中專2名，大專13名，本科及以上13名，按照工作年限劃分，5年內護理人員7名，5年～10年護理人員10名，10年以上護理人員11名。實施前后均選取400例產婦臨床資料進行分析。
1.2方法
產科護理人員進行培訓，培訓內容包括：品管圈活動原則、方法、特點，鼓勵護理人員自愿報名，組成品管圈小組。對產婦品管圈展開護理工作[6]：嚴格執行巡查制度，對可能出現的問題給予積極的'指導，耐心解答產婦提出的疑問。護理人員將產婦情況及時同醫生溝通，防止出現護患糾紛。同產婦及家屬溝通，保護產婦隱私，尊重產婦。新生兒易出現手圈和胸牌丟失情況，針對上述情況采取應對措施：與采購科溝通，提高手圈和胸牌質量，加強培訓，保證新生兒佩戴手圈、胸牌規范化。向產婦及家屬講解手圈和胸牌的重要性，防止脫落。加強對產婦及家屬的健康教育：通過查閱相關文獻，制定產婦健康路徑表，尤其是初產婦，缺乏哺乳期和妊娠期相關知識，對產婦進行健康教育，結合產婦實際情況給予一對一指導，提高產婦知識知曉率。對護理人員進行培訓，了解最新的產科知識，提高護理人員知識知曉率，可對產婦進行良好溝通。
1.3觀察指標
觀察比較品管圈活動實施前后產婦滿意度、知識掌握情況、護理缺陷發生率、護理病歷合格率差異。產婦出院時應用護理滿意度量表評價患者滿意度；相關知識掌握率80%以上表示掌握；護理缺陷考察手圈丟失和胸牌丟失；護理病歷合格率判斷：護理記錄單滿分7分，體溫單滿分2分，醫囑單滿分1分，得分7分以上表示合格[7]。
1.4統計學處理
數據資料利用SPSS15.0軟件進行統計分析，計數與計量資料分別利用X2檢驗與t檢驗表示，P<0.05說明差異具有統計學意義。
2結果
2.1實施前后產婦滿意度和知識掌握情況差異實施后產婦滿意度為95.25%、知識掌握率為94.00%，較實施前均明顯提高，差異具有顯著性（P<0.05）說明其具有統計學意義。見附表1。
2.2實施前后護理缺陷發生率對比實施后胸牌丟失率和手圈丟失率分別為1.50%和2.00%，均明顯低于實施前，具有顯著差異（P<0.05）說明其具有統計學意義。見附表2。
2.3實施前后護理病歷合格率對比實施后護理病歷合格率為98.57%，同實施前70.00%比較明顯提高，差異具有統計學意義（P<0.05）。見附表3。
3討論
產科為醫院重要科室，因其特殊性，增加了護理難度。如何提高護理質量，為產婦提供更加優質的護理為臨床研究的重點。品管圈小組是指具共同目標的護理人員自愿組成的小組，可及時發現護理工作中存在的問題，通過學習溝通，為患者提供更加優質的服務[8]。品管圈小組同隊對護理缺陷原因進行分析，尋找解決方法，提高護理質量。品管圈活動充分發揮自主性特點，護理人員自覺參加培訓學習，提高健康教育效果。品管圈活動是以產婦為中心的護理理念，完善工作流程，保證工作標準化，提高護理質量和產婦滿意度。針對病歷書寫過程中存在的問題，改進病歷書寫時缺項、錯項等問題，制定產科護理病歷書寫標準。本研究顯示，實施品管圈后產婦滿意度、相關知識掌握情況和護理病歷合格率同實施前比較均明顯提高，護理缺陷率顯著低于實施前，差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述產科護理風險管理中采用品管圈活動可提高產婦滿意度及知識知曉率，降低差錯發生率，臨床值得推廣應用。
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兒科護理中靜脈留置針探析
【摘要】目的：探析兒科護理中靜脈留置針的應用效果。方法：選取我院50例兒科的患兒，隨機性質的把患兒分為兩組，分別為對照組與觀察組，其中觀察組使用靜脈留置針的方法，對照組使用常規的靜脈穿刺護理的方法，然后通過觀察來對比兩組患兒的護理效果和現象。結果：觀察組和對照組無論是在操作技能和并發癥等方面都有著明顯差異。觀察組的應用效果明顯的比對照組要好，有著很強的護理效果，能夠更好的促進兒科的患兒的治療，有著良好的臨床推廣意義。
【關鍵詞】兒科護理；靜脈留置針；應用效果
靜脈留置針被廣泛的應用在臨床護理中，尤其是對于兒科的護理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實現靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實施長期治療的、靜脈補液、靜脈穿刺比較困難的現象，能夠有效的改善此類患者的病情，促進患者更好的痊愈。靜脈留置針相對于靜脈穿刺有著多項的優勢，包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實踐較長等優勢。
1資料和方法
1.1一般資料選取
我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時間、年齡上沒有明顯的差異，可以作為對比的對象，完全符合規定。兩組患者在進行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法
觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針，而對照組在治療過程中采用的是傳統的靜脈穿刺治療，常規靜脈穿刺護理中首先是對患者實施皮試和體征的檢測，最后在完成輸液后進行拔針，而觀察組的患者實施靜脈留置針的時候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測等，兩組的患者都需要在良好的環境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠實現無菌的操作，減少發生感染的頻率，防止發生并發癥的現象出現。護理的工作人員還要加強巡視工作，如果發現患兒出現不良的反映要及時的進行治療，做好預防工作，在工作過程中工作人員還要做好交接班和護理記錄工作，按照三查七對的方法實施工作，最大程度的做好患兒的護理工作，在兩組的患兒完成護理工作之后，要采用病情記錄和對患者進行問卷調查，來分析兩種護理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對護理工作滿意度做出評價。
2兒科護理中留置針的具體應用
在進行留置針工作中，首先要以穿刺點消毒常規消毒皮膚，范圍是在穿刺點為中心直徑6-8厘米，然后在按照標準來實施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來，最后用透明的敷貼規定留置針的時間，采用正確的封管操作能夠防止并發癥的發生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現一個充滿的狀態。最后留置針保留的時間是4d左右。在留置針工作結束后，護理工作也是非常重要的，其關系著患兒是否會引起并發癥和感染的現象發生，所以在護理工作中要使用無菌操作，隨時觀察患者的情況，如果發生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應的措施。
3結果
經過對比發現靜脈留置針的護理效果較好，最后通過患兒家屬對兩種護理方式進行評分，靜脈留置針的護理得到的分明顯高于對照組，并且兩組實驗的并發癥發生率觀察組明顯的低于對照組。靜脈留置針的應用能夠有效的節省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護理效果更為理想。
4討論
在兒科護理中采用靜脈留置針的護理效果明顯比常規的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護理中要加強預防和消毒工作，減少并發癥的發生概率，防止出現感染、堵管的現象發生，發生堵管的現象多數是因為血液把留置針堵塞了，最終藥物沒有辦法進入到體內中，靜脈炎很容以導致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護理對患兒的健康有著很重要的`作用，在靜脈留置針護理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒，在留置工作結束后要觀察患者的病情現象，充分的預防并發癥現象的發生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經濟的迅速發展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導致家長對醫院的要求更高，在穿刺治療中多數要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護理方法，能夠實現穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。
5總結
總之，靜脈留置針的應用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護理工作中要做好消毒工作，采取無菌的操作流程，最大程度的減少并發癥現象的發生。靜脈留置針在兒科的護理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。
參考文獻
本科護理畢業論文14
【摘要】目的：研究分析心理護理在兒科重癥監護室中的應用效果。方法 整理收集我院重癥監護室收治的患兒并分為對照組和觀察者，每組40例，對照組患兒采用傳統的兒科監護室的護理方法，觀察者在對照組的基礎上加用心理護理干預。比較兩組患兒的情緒變化。結果經過臨床護理后，觀察組患兒有5例患兒出現焦慮、害怕、抑郁、煩躁等負面情緒，其余患兒情緒平穩;對照組有17例患兒出現焦慮、害怕、抑郁、煩躁等負面情緒，其余23例情緒平穩。觀察者患兒情緒平穩率(87.5%)顯著高于對照組(57.5%)，差異有統計學意義。
【關鍵詞】心理護理;重癥監護室;兒科
兒科重癥監護室收治的患兒心智發育不成熟，在監護室治療脫離父母的照顧會造成其心理的巨大負擔，產生不安、焦慮、煩躁等負面情緒，對治療產生抵觸感，依從性較差，嚴重者會拒絕治療，影響其康復。心理護理指在護理全過程中，護士通過各種方式和途徑，積極地影響病人的心理狀態，幫助病人在其自身條件下獲得最適宜的身心狀態。本院對重癥監護室患兒加強心理護理，取得了一定成績，現報道如下。
一、資料與方法
1.1一般資料選取我院兒科重癥監護室20xx年12月――20xx年12月間收治的患兒80例作為研究對象，并隨機分為對照組和觀察者，每組各有患兒40例。其中對照組有男性患兒24例，女性患兒16例，年齡范圍3個月-6歲，平均年齡4.5±1.2歲;觀察者有男性患兒25例，有女性患兒15例，患兒年齡范圍4個月-6歲，平均年齡4.3±1.3歲。兩組患兒年齡、性別間差異無統計學意義(P>0.05)。本實驗通過醫院倫理委員會審核，且所有研究對象均由其監護人同意參與。
1.2常規護理模式下存在問題兒科重癥監護室患兒病情多較危，重護士工作繁忙兒、心理護理方面欠缺。加之患兒處于陌生的環境，與父母隔離，同時忍受侵入性操作、限制性治療等，會造成患兒的心理應激行為。具體如下：①焦慮恐懼情緒，缺乏安全感，表現為哭鬧不止，煩躁不安，找父母等;②暴躁行為，輸液打針時拳打腳踢護理人員;③依賴行為，清醒時必須要父母陪同;④心理抑郁，擔心病情不能痊愈，心理負擔過重。
1.3研究方法
1.3.1對照組護理方法對照組患兒接受兒科重癥監護室常規護理方案，包括對癥護理，健康宣教，告知患兒及其監護人合理飲食等等。
1.3.2觀察者護理方法觀察者患兒在對照組的基礎上，接受心理護理干預，具體如下。①要做好患兒父母的心理工作。父母的心理狀態會直接對患兒造成影響，影響患兒的康復。因此，護理人員要首先加強對患兒父母的心理干預。護士應該在患兒入院時就對其父母進行健康宣講，態度要溫和，向患兒家屬講解探視時間等具體事務，消除家長的憂慮感，增強其治療信心。對于家長的詢問要耐心解答，若家長情緒不穩定，護理人員要忍讓在線，并聯系醫生向其詳細解釋，避免造成沖突。②對于昏迷或較小、無認知能力的.患兒，護理人員要主動照顧，要神情和藹，平易近人，杜絕護理工作的機械化。對待各種治療藥對有認知能力的患兒進行結算，提高其治療信心，消除其緊張感和抵觸感。避免或盡量減輕醫療操作給患兒帶來的痛苦。③若患兒出現分離性焦慮，護理人員要給予身體上的撫摸、摟抱等，以此來緩解患兒焦慮的"心情。在患兒病情許可的條件下，給患兒帶來其喜歡的玩具有助于患兒分散注意力，平緩焦慮情緒。撫摸接觸可以安慰疼痛，促進神經系統發育，減少哭鬧，提高免疫力。對于年級稍大的患兒，我們要向其解釋治療的必要性，要加強溝通交流，消除陌生感和不安感，增強患兒對痊愈的信心。對于暴躁傾向的患兒，護理人員要加以忍耐，不能出現不耐煩傾向，以避免刺激患兒。護理人員應耐心解釋，鼓舞患兒勇氣，治療后給予嘉獎表揚，降低抵觸、增加治療依從性。
1.4觀察指標觀察兩組患兒治療過程中的害怕、抑郁、煩躁情況及焦慮情況，比較兩組患兒情緒平穩率。
1.5統計學分析所有數據均采用SPSS17.0統計學軟件處理，計量資料均以平均值±標準差(χ±s)，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P
二、結果
經過臨床護理后，觀察者患兒有5例患兒出現焦慮、害怕、抑郁、煩躁等負面情緒，其余患兒情緒平穩;對照組有17例患兒出現焦慮、害怕、抑郁、煩躁等負面情緒，其余23例情緒平穩。觀察者患兒情緒平穩率(87.5%)顯著高于對照組(57.5%)，差異有統計學意義(P
三、討論
兒科重癥監護室具有很明顯的專科特色，收治患兒認知能力不完善，對父母依賴較大，而監護室無家屬陪護病房，父母只能在探視時間進行探視，加之病痛、陌生環境、枯燥乏味等多因素的共同作用，往往會造成患兒焦慮、不安、煩躁，嚴重者會產生抑郁，影響治療效果。因此必須要加強對患兒的心理護理干預至關重要。綜上所述，通過心理護理干預，能夠有效改善兒科重癥監護室患兒的情緒，有助于患兒康復。
參考文獻：
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[5]張銀瑞.心理護理在兒科重癥監護室的應用[J].河北醫藥，20xx，35(16)：2533-2534.
本科護理畢業論文15
摘要：目的探討品管圈活動在口腔科護理中的應用及對護理質量的影響。方法對我院口腔科護理中存在的問題進行回顧性的分析，并開展品管圈活動，觀察其效果。結果活動后健康告知率、護理滿意率均明顯優于活動前，且護理質量指標評分情況明顯優于活動前，差異具有統計學意義，P<0.05。結論開展品管圈活動可以有效提高口腔科護理質量和患者滿意度。
關鍵詞：品管圈;口腔科;護理;護理質量
0引言
本文主要探討品管圈活動在口腔科護理中的應用及對護理質量的影響，現將相關資料整理報告如下：
1資料與方法
1.1基數資料。
品管圈小組基本情況：小組成員14名，均為女性，年齡最小的21歲，最大的42歲，工作年限為1-21年。職稱：主管護師5名，護師3名，護士6名。文化程度：大專5名，本科9名。
1.2方法。
(1)組織進行品管圈活動的相關學習。組織口腔科護理人員對品管圈活動原則和方法進行學習，讓每位參與護理人員能夠順利參與到品管圈管理活動中。
(2)成立品管圈活動小組，護士長擔任督導，選出1名組織、協調能力較強的組員擔任圈長，設立1名秘書對資料進行整理校對。對全部小組成員進行培訓，使其充分了解品管圈活動的原則和方法等[1]。
(2)明確主題，圍繞“口腔科護理質量的提升”開展組內活動(本主題需報部門直接主管或負責人審核，批準后方能成為正式的品管圈活動主題)[2]，結合實際情況，每人列出2-3個問題點，秘書綜合問題點，列出一覽表。并明確制定品管圈活動的目標、目標值;對每一個小組成員進行明確的職責分工。
(3)擬定品管圈活動對策。根據擬定的活動目標制定出針對問題的具體對策與改進方案。
(4)收集整理數據，根據主題和分工要求對所需要的數據進行調查分析。對活動成果每2個月進行一次討論，觀察活動成果，對活動成果進行肯定，并就其中存在的不足進行分析，吸納成功經驗改進不足，并將活動成果納入到標準化管理中，鞏固活動成果。
1.3觀察指標。
觀察品管圈活動前后的健康指導告知率、患者護理滿意度與護理質量評分。
(1)健康指導告知率、患者護理滿意度均采用自制調查問卷，護理滿意度分為3級，即滿意、基本滿意與不滿意。
(2)護理質量評分：評價項目包括基礎知識、儀器設備、服務態度與操作技能，各項評分總分均未100分，得分越高質量越好。以140例患者為對象觀察上述指標，用以評價品管圈活動效果。
1.4數據處理。
以SPSS17.0軟件處理數據，計數資料用χ2檢驗比較;計量資料用t檢驗比較。以P<0.05認為差異具有統計學意義。
2結果
活動前健康告知率為71.4%，護理滿意率為72.9%;活動后健康告知率為90.0%，護理滿意率為93.6%。活動前后健康告知率比較，差異有統計學意義(χ2=15.51，P<0.01);活動前后護理滿意率比較，差異有統計學意義(χ2=21.50，P<0.01)。品管圈活動后護理質量指標評分情況明顯優于活動前(P<0.01)。
3討論
隨著人們生活水平的提高，對口腔疾病的預防意識也越來越強，口腔門診也逐漸趨于規范化，由此對口腔醫療水平和護理質量的要求也越來越高[3]。加強護理質量、提高護理滿意度是口腔科護理管理工作的一項重點。目前我院口腔科由于護理質量方面存在的不足導致患者投訴率和醫療糾紛事件上升，為此，我院對口腔科護理中存在的問題進行了分析，主要可以歸納為以下幾個方面：
3.1護理人員與患者溝通不足。由于交流溝通不到位，無法了解患者的`真實想法，導致患者的某些需求得不到滿足，或治療不到位，引起患者不滿。
3.2護理人員理論知識和操作技能不強。護理人員專業技能不強，在護理過程中無法正確及時地處理一些緊急事件，無法為患者詳細解答疑問，患者不了解疾病致使治療依從性不高，影響治療質量，也容易使患者產生不信任感[4]。
3.3洗手依從性較差，護理人員手衛生差，容易在接觸儀器或患者時引發感染，從而導致治療效果不好。
3.4護理人員服務意識不到位，在護理過程中可能會出現不耐心，不積極的狀態，導致患者不滿。開展品管圈活動后，定期對小組成員進行培訓，增強了護理人員的專業知識和服務意識，并對護理工作中存在的問題進行針對性的整改。結果顯示，活動后健康告知率、護理滿意率均明顯優于活動前，且護理質量指標評分情況明顯優于活動前，P<0.05。說明品管圈活動可以有效提高口腔科護理質量和患者滿意度。
參考文獻
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[4]邵翠穎,金鈺梅,朱勝春.品管圈在護理質量管理中的實踐和成效分析[J].護理與康復,20xx,11(4):381-382
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