高職高專醫學生臨床實習
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【摘要】醫學生臨床實習是高專高專醫學院校教學的延續,是將所學的醫學理論知識與臨床實踐相結合,是培養學生成為合格醫學人才必須經歷的一個階段。本文根據高職高專醫學生臨床實習的具體情況,挖掘出實習中的存在問題,提出相應的解決方案。
【關鍵詞】醫學生 臨床 實習
1引言
隨著衛生事業的發展,醫院環境也得到了逐步的改善,高職高專醫學生臨床實習的質量也得到了一定的提高。高職高專醫學生一般是在大二結束后開始臨床實習,希望通過臨床實踐來提高自己的醫學技能,為自己打下扎實的功底。然而,由于多方面因素的制約,醫學生在臨床實習中也逐漸暴露出了一些問題,直接影響到了實習的質量。
2臨床實習中存在的問題
2.1醫學生自身存在的問題
2.1.1對實習尚未有充分認識醫學生從大學進入到醫院,環境的變換使得部分學生還沒有來得及適應,思維上還沒有建立所學知識和臨床實踐有效的銜接,對實習的總體認識還處于模糊階段,實習思想準備不足,需要及時得到調節和引導。
2.1.2醫學基本功不扎實一方面是部分學生在學校學習不太認真,忽視對理論知識的掌握。另一方面是基本技能操作不熟練,手法不夠細膩。這些都導致醫學生在臨床實習中屢屢出錯,有的甚至根本就不知道怎樣處理問題。
2.1.3實習不夠積極主動很多醫學生實習的時候總是圍繞著帶教老師,聽之任之,被動地接受帶教老師安排下的任務。老師教什么就學什么,學生并不主動去學習經驗,掌握教訓,一旦遇到問題,不是想著獨自解決,還是請老師代為解決。這樣必然使得實習喪失了積極的活力,學生無法更多地從帶教老師獲取關鍵性的醫學臨床知識。
2.1.4實習周期性疲憊實習生在醫院實習了幾個月后,認為對醫院總體情況有了全面的了解,感覺實習不過如此,不會對自身技術再有很大提高。再加上實習不能取得一定的報酬和收益,每天按時上下班很辛苦,覺得身心俱疲,逐漸產生抗拒心理,越來越消極,想提前結束臨床實習。
2.1.5就業壓力的影響學生臨床實習的時間與就業的時間相重疊,由于社會競爭的加劇,就業形勢又比較嚴峻,找一份滿意的工作必不是那么容易,特別是高職高專院校的醫學生對自己的就業前景普遍較為擔憂。相比較實習而言,學生對于就業更加熱衷。這必然促使學生耗費大量精力,不能安心實習。
2.2醫院對實習生的影響
2.2.1醫院疏于對實習生的培養和管理實習生名義上還是在校學生,是由各個實習醫院代為管理。醫院招收實習生很大部分原因是為了增加人手,協助完成日常工作。醫院并不情愿著重于實習生的培養。平常對實習生的要求也不太高,實習生被認定為臨時的、打雜的人員,從而,沒有建立規范化和制度化的管理。這就形成了實習生迫切地想掌握醫學技能,而醫院則更傾向于淡化培養注重使用的矛盾。
2.2.2帶教老師對學生造成的影響醫院實習帶教老師一般都沒有經過教師職業培訓,對于教育的方法和手段都不是很熟悉。有些帶教老師工作做得很好,但就是講不出來。學生領悟能力又有限,不能獲得準確的醫學經驗。另外,有些帶教老師將實習生當成招之即來揮之即去的跑腿人員,只吩咐一些雜事,疏于對技能操作水平方面的教導。此外,大部分帶教老師怕出現醫療事故,承擔責任,不敢放手讓實習生動手操作。造成實習生動手能力不強。
3臨床實習問題解決方法
3.1學生要加強理論知識的學習和掌握熟練的技能操作水平
臨床實習能很好地檢驗醫學生理論知識和技能操作水平,學生在校期間,應努力學習,善于鉆研,練就一身扎實的基本功,以便能夠順利運用到臨床實習當中去。實習前,學校還要進行強化訓練,為臨床實習做好充分的準備。
3.2學校開展實習動員和幫助學生調整心態去適應實習環境
在學生離校學習之前,學校應做相應的指導,講解應如何適應醫院的實習環境,如何正確調整心態,在實習期間應注意的事項,以及需要掌握哪些技能。
3.3培養學生主動積極的意識
學生實習的目的就是要掌握技巧和鍛煉能力。因此,實習生在實習的時候要時刻保持積極主動的心態,對安排的大小事務都要不擇不扣的完成,遇到問題要多提問,多了解,多學習臨床知識,培養自己獨擋一面的能力。
3.4正確處理好實習與就業之間的關系
學生實習是為了將來就業做準備的,實習是培養學生素質的必經階段。醫學生臨床實習要靜下心來,認真工作。實習,就應該好好實習,不能因為要就業,就受到影響。在上班期間就不要想就業的事情,下班后和休假的時候再去關注就業信息。正確把握好實習和就業的關系。
3.5醫院加強對實習生的管理和重視對實習生的培養
醫院應制定專門的實習制度和管理方案,既能夠對實習生進行約束,又能督促實習生認真實習。把實習生放在醫院管理者視野下。醫院對實習生還要培養其能力,展開一些培訓,幫助實習生適應醫院臨床崗位工作。
3.6帶教老師要善于指導實習生
醫院帶教老師要學習基本教學技巧,對于病情的診斷和治病的方法,應不遺余力地告訴實習生,指導學生獲得臨床經驗。平常在帶教老師指導下,多動手去操作,熟練操作流程,掌握治病良方。
總之,醫學生臨床實習理應受到各方的重視,學校和醫院在不斷摸索創新實習的方式,幫助學生盡可能多地掌握有關知識和經驗,為以后的工作,打下扎實的基礎。
參考文獻
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[2]楊雙強.淺談新形勢下的臨床實習教學[J].中國醫學理論與實踐,2003(3):300-301.
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