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            社區衛生服務工作計劃

            時間:2025-07-10 21:58:43 工作計劃

            社區衛生服務工作計劃

              時間的腳步是無聲的,它在不經意間流逝,又將迎來新的工作,新的挑戰,一起對今后的學習做個計劃吧。可是到底什么樣的計劃才是適合自己的呢?以下是小編為大家收集的社區衛生服務工作計劃,歡迎大家分享。

            社區衛生服務工作計劃

              社區衛生服務工作計劃 篇1

              為進一步做好慢病健康管理服務項目工作,提高慢病的管理率和規范管理率,更好地保障人民群眾的身體健康,根據《國家基本公共衛生服務管理規范》結合我中心的實際情況,特制定20xx年慢病工作計劃。

              一、 工作目標

              扎實開展慢性病綜合防控工作。高血壓和糖尿病登記建檔率達70%以上,規范化管理率達80%以上,控制率30%以上;建立自我管理小組并規范開展自我管理活動覆蓋率達30%以上;門診35歲以上就診測血壓覆蓋率100%,慢病監測報告率達95%以上,納入管理的高血壓和糖尿病患者健康體檢率達95%以上,高危人群主動監測和核心指標監測覆蓋率100%。

              (一) 高血壓工作目標

              1、 發現并登記高血壓患者800余名;

              2、 對至少700名以上的患者進行規范化管理,其血壓控制率≥60%;

              3、 發現并至少登記高危人群100名;

              4、 高危人群每年至少測血壓1次的比例達50%;

              5、 高危人群的.干預有記錄及效果評價;

              6、 35歲以上居民每年至少測1次血壓的比例達60%;

              7、 居民高血壓防治知識知曉率達60%。

              (二)糖尿病工作目標

              1、發現并至少登記糖尿病患者240名;

              2、至少對其中200名糖尿病患者進行規范化管理,血糖控制率達60%;

              3、發現并登記高危人群30名,每年至少測1次血糖的比例達40%;

              4、高危人群防治知識知曉率達60%;

              5、對高危人群和普通人群進行健康教育有記錄和效果評價;

              6、居民糖尿病防治知識知曉率達50%。

              二、 主要內容和工作任務

              1、高危人群發現和干預:進一步加強門診35歲以上就診測血壓登記制度,門診測血壓覆蓋率100%,測血壓登記率達100%,測血壓信息和慢病患者就診信息利用率95%以上;以社區、村衛生室為單位,完成轄區內慢病高危人群主動監測和核心指標監測工作,及時發現高血壓和糖尿病患者,早管理、早控制。

              2、患者管理:高血壓和糖尿病患者登記建檔率達70%以上,建卡率100%;隨訪服務以門診隨訪為主,入戶隨訪為輔,認真做好已建檔慢病患者的常規管理,每年提供不少于4次隨訪服務,隨訪服務信息真實;繼續開展慢病患者自我管理活動,鞏固20xx年慢病自我管理活動成果,規范開展自我管理活動轄區覆蓋率達30%以上,自我管理活動信息利用率100%,提高管理質量;對納入管理的高血壓和糖尿病患者進行1次較全面的健康體檢,可與65以上老年人健康體檢或隨訪服務相結合;做好慢病患者系統化、規范化、動態化管理,規范化管理率達85%以上,血壓和血糖控制率達30%以上,年內動態管理率達10%以上。

              3、加強慢病監測報告工作。中心及村衛生室要落實門診腦卒中、冠心病監測報告登記報告制度,實行門診醫生負責制,對各級醫療機構確診門診康復治療的腦卒中、冠心病患者進行登記和報告;納入系統管理的高血壓和糖尿病患者增加并發癥隨訪內容,對隨訪發現的腦卒中和冠心病及時登記。要做好慢病監測及時審核、剔重、補充和訂正工作,確保監測報告質量。

              4、做好信息數據的利用。年底將管理系統中的高血壓和糖尿病患者,從建檔卡管理、隨訪服務和自我管理活動情況、規范化管理情況、控制情況、并發癥發生情況、死亡情況等諸方面進行年度統計分析,形成管轄區域內的慢病患者管理情況分析評價報告,將轄區內慢病監測報告數據形成年度分析報告。隨訪工作必須落實實處。正確對患者進行體格檢查,并進行用藥、飲食、運動、心理等健康指導。

              三、 培訓

              按照《高血壓防治基層實用規范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對村衛生室的鄉醫進行培訓,以提高對高血壓、糖尿病的管理質量。

              四、 評估

              1、 過程評估

              高血壓、糖尿病建檔動態管理情況,高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況,雙向轉診執行情況,35歲患者首診測血壓開展情況,就診者的滿意度等。

              2、 效果評估

              高血壓、糖尿病防治知識知曉率,高血壓、糖尿病相關危險行為的改變率,高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規范治療情況。

              五、 督導和考核

              1、我中心負責對轄區內的村衛生室督導和考核,考核意見及時反饋到被檢單位,以便及時改進工作。

              2、各村衛生室要制定內部的工作制度,工作流程和質量控制等規章制定,加強自我檢查。

              社區衛生服務工作計劃 篇2

              20xx年,我中心在局領導的關心和指導下,在全中心工作人員的積極配合下,以社區衛生服務工作為平臺,以創建示范化社區衛生服務中心為契機,并按照衛生局下發的文件要求,結合我中心實際情況,將進一步深化改革,強化人才培養,加快科學建設,促進預防、保健、基本醫療、健康教育、慢病康復、計劃生育技術指導等“六位一體”的社區衛生服務工作全面、協調、可持續發展,現將具體工作匯報如下:

              一、貫徹落實社區衛生服務方針政策

              貫徹落實上級衛生主管部門有關社區衛生服務的方針政策,吃透上級下達的每一份文件精神,認真規劃實施。繼續加強公共衛生和健康教育工作,實行國家基本目錄內藥品零差率銷售制度,促進落實基本公共衛生服務逐步均等化的各項措施。

              二、進一步提升公共衛生服務能力

              今年在更新轄區居民健康檔案的基礎上,進一步同步完善電子檔案。重點做好65歲以上老年人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、精神病人等重點人群的建檔工作,加強對慢性病老人的動態健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫院、雙向轉診、分級負責”的管理模式。

              三、努力提高社區衛生服務隊伍水平

              突出重點,加強學科建設,逐步使人才結構趨向合理。抓好學科建設是提高醫療質量的基礎,是中心發展的重要保證。

              針對我中心目前學科建設不甚規范,專科優勢和特色尚不明顯,人才斷檔現象嚴重的情況,有計劃的按學科發展需要選派醫師外出參加培訓、進修深造,依托知名醫院的教學優勢提高醫學人員的專業技術水平,使之盡快成為中心業務的生力軍,全面提升中心的綜合實力

              四、進一步完善社區衛生服務的主要功能

              (一)健康教育。要求必須有工作計劃和總結,內容詳實,健康教育課每季開課一次,內容要有季節性、針對性,每次參加人員必須達到30人或以上,宣傳欄內要有照片存檔。要有居民健康資料發放記錄,確保居民基本衛生知識知曉率達90%或以上。

              (二)健康檔案管理。健康檔案建檔率要求達到95%,健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項,并同時建立電子檔案。建檔時責任醫生應及時將獲得的健康體檢、兒童體檢、孕產婦系統管理、常見婦女病檢查、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態、連續的家庭健康檔案。定期開展電話或上門訪視,訪視率必須達到95%或以上,隨訪和干預情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。

              (三)基本醫療惠民服務。建立健全各項規章制度,嚴格按照醫療技術操作規范,合理收費,按規定執行醫療優惠政策。責任醫生必須由取得執業助理醫師或執業醫師資格的擔任,對

              轄區內重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的診率必須達90%。責任醫生的滿意率調查要求達到90%或以上。

              (四)合作醫療便民服務。合管人員必須熟悉合作醫療政策,并進行大力宣傳,使各種人群對合作醫療政策的知曉率達90%。每月公示本轄區參合人員報銷情況,專人負責并保管好轄區內參合人員名冊,登記項目要齊全、準確。

              (五)兒童保健。我中心要求新生兒建卡率達100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區流動兒童情況,及時按排接種。各責任醫生要搞好預防接種宣傳工作,積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。由兒保醫生負責兒童系統管理率要求達到90以上%。

              (六)婦女保健。要求掌握轄區內育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理,孕產婦住院分娩率必須達99%,孕產婦系統管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%。對孕產婦進行系統管理,做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作,并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診。參加上級培訓和指導,召開和參加例會,做好總結和計劃,資料存檔。

              (七)65歲以上老年人及慢性病人保健。加強65歲以上老人、殘疾人、高血壓、糖尿病、重性精神病人等家庭健康檔案的'建檔,建檔率要求90%,健康體檢率90%或以上。對65歲以上老年人每年進行免費體檢,并開展定期隨訪,對體檢和隨訪

              發現的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。對健康檔案進行動態管理,發現情況隨時記入,并及時匯總準確上報。

              (八)加強中醫藥項目建設。我中心已完成中醫館裝修工作,目前對中醫藥診療設配正在配備完善當中,與此同時將重點進行中醫人才建設,提高社區中醫診療能力,并更深入的進行中醫藥健康教育宣傳。

              (九)提高應對突發公共衛生事件的處理能力

              1、認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》,及時制定突發公共衛生事件應急預案。

              2、認真配合上級有關部門開展艾滋病和結核病的防治工作。進一步加強手足口病、水痘、禽流感、埃博拉等其他傳染病的防治宣傳。

              五、加大精神文明和行風建設力度加強精神文明和行風建設是一項長期工程,也是一項有著具體內涵的形象工程,我們必須充分認識糾建工作的重要性、長期性、和緊迫性。我們必須統一思想,充分認識加強精神文明和政風行風建設的重要性和緊迫性。不斷提高職工的的思想教育水平。

              社區衛生服務工作計劃 篇3

              地方病防治工作,各級黨委和政府的領導下,堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,與建設社會主義新農村和構建和諧社會相結合,加強部門協作,充分調動廣大地方病防治人員的積極性,激發病區群眾參與意識,瘧疾防治、碘缺乏病的防治為重點。按照市文件精神,結合我中心的實際情況,特定本中心地方病工作計劃。

              一、防治目標及任務

              (一)、碘缺乏病的防治與監測

              開展碘缺乏病的防治和病情監測。堅持食鹽加碘為主的綜合防治措施,加強部門協作配合縣疾控中心做好病情監測點的工作。做好5月5日碘缺乏病防治日的'宣傳活動。

              (二)瘧疾防治

              繼續做好發熱病人的門診血檢工作,加強流動人口管理,嚴防瘧疾省外輸入,防止內源性局部暴發流行,完成本地區2‰的血檢任務。

              (三)腸道寄生蟲病防治

              開展群防群治,以行政村為單位,有計劃地開展集體驅蟲工作,確保他們的身體健康。各村幼兒結合兒保工作進行普治。

              二、工作措施

              (一)繼續加強領導,提高認識,做好地方病防治工作。

              保護和增加人民群眾身體健康,保證經濟社會發展和社會穩定。深刻認識到做好這項工作的重要性和迫切性。要加強領導,明確責任,增加投入,完成各項防治目標和任務。

              (二)、加強組織隊伍建設

              堅持地方病工作的長期性、經常性、科學性,增強責任心,加強業務知識的學習,不斷提高技術水平,建立地方病工作目標責任制和獎罰制,切實提高工作質量,確保各項防治措施的落實。

              (三)、加強地方病健康教育

              普及地方病防治知識,提高全民防病意識,養成良好的衛生行為,干預疾病的發生,增強全民身體素質。教育部門要開展各種形式的健康教育,認真配合衛生部門做好學生的地方病防治工作。

              河西社區衛生服務中心20xx年1月1日

              社區衛生服務工作計劃 篇4

              辭舊迎新,迎來了新的一年,通過XX年的.年終考核,XX區衛生局對南門中心公共衛生管理成績給予了肯定,也提出不足之處,同時對XX 公共衛生提出了更高的要求,南門中心領導小組對此高度重視,為保證任務順利完成,制定了相關管理辦法及明確各級職責。

              (—)公衛科組成及分工

              組長:康軍(主抓公共衛生)

              成員:公衛科負責整個重點人群隨訪與體檢,胡美芳負責健康教育,全科醫生負責重性精神病,李廣田負責傳染病上報與突發公共衛生事件,王東負責衛生協管,程靜負責預防接種,婦保與兒保負責相應人群。

              (二)工作要求

              (1)老年人每年年檢i次,內容含心電圖、肝腎功能、血糖血脂、血常規、尿常規,體檢率達90%,

              (2)慢性病人群按每年按4次面對面隨訪,規范管理率達到40%

              (3)孕產婦按規范發放葉酸、建卡、產檢、產后訪視,產前健康管理率、產后訪視率達85%。

              (4)0-6歲兒童按規范進行健康管理、隨訪,新生兒訪視率達85%,兒童健康管理率達90%。

              (5)預防接種:建證率達98%,預苗存放要符合標準,相關登記及時。

              (6)傳染病與突發公共衛生事件,成立小組,專門培訓,按時間上報,提高應對突發事件的能力。

              (7)健康教育:每月做好宣傳欄及健康咨詢,做好民生工程政策宣傳及居民健康教育指導。

              (8)重型精神病與殘疾人:按規范對轄區患者進行體檢、評估、指導患者用藥。

              (三)工作目標

              首先完成XX 年公衛任務,其次,完善重點人群評估、隨訪、年檢。

              (四)評價指標

              按XX安徽省基本公共衛生服務規范標準執行。

              社區衛生服務工作計劃 篇5

              xx年,我中心將根據省衛生廳婦社處已下達的工作計劃要點和科教處《關于加強衛生人才隊伍建設的意見》,結合轄區居民的需求和本中心的工作實際,認真制定切實可行的工作計劃和實施方案。重點工作如下:

              一、主要工作任務

              依照健康教育工作規范要求,做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結合各種衛生日主題開展宣傳活動。

              特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作。

              根據《突發性公共衛生事件應急預案》,開展群眾性的.健康安全和防范教育,提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設,促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。

              二、主要工作措施

              (一)、健全組織機構,完善健教工作網絡

              完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,我們將結合本社區實際情況調整充實健康教育志愿者隊伍,加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區、疾控部門組織的各類培訓,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃,把健康教育工作真正落到實處。

              (二)、加大經費投入

              計劃購置新的照相機、電腦、打印機等設備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。

              (三)、計劃開展的健康教育活動

              1、舉辦健康教育講座

              每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容,按照季節變化增加手足口、流感等流行  利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題,開展健康咨詢活動,并根據主題發放宣傳資料。

              社區衛生服務工作計劃 篇6

              健康是人人應當享有的基本權利,是社會進步的重要標志和潛在的動力。一直以來,醫療衛生服務機構是健康教育與健康促進的重要場所,開展健康教育與健康促進是提高居民群眾的健康知識知曉率,健康行為形成率,及疾病相關知識知曉率的重要措施,是提高健康文明素質、提高居民群眾生活質量的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內容。制定了20xx年社區健康教育工作計劃,內容如下:

              一、 健全組織機構,完善健教工作網絡

              今年我們將結合本社區實際情況,明確健康教導員的工作職責,組織人員積極參加市、區、街道組織的各類培訓,提高健教員自身健康教育能力和理論水平;加強健康教育管理基礎工作,定期召開健康教育領導小組成員會議,進一步完善健康教育資料;進一步建立健全醫療、預防、保健、健康教育、計劃生育工作計劃等為一體的社區衛生體系。

              二、大力開展健康教育活動

              1、門診健康教育:醫生應有針對性開展候診教育與隨診教育。

              2、健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。

              3、 積極開展健康教育活動:針對轄區內的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群,結合公共衛生服務,對轄區各居委會進行經常性指導。配合各種宣傳日,深入開展咨詢和宣傳,有計劃、有步驟、分層次開展不同形式的預防控制艾滋病、結核、狂犬病等重大傳染的健康教育與健康促進工作;同時廣泛普及防治高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的.衛生科普知識,積極倡導健康文明的生活方式,促進人們養成良好的衛生行為習慣。計劃全年開展相關知識的宣傳活動不少于9期,張貼相關宣傳欄不少于12期,舉行培訓講座不少于12期,內容富有鐸對性、時限性、靈活性、覆蓋性和普及性。結合實際,制定應對突發公共衛生事件健康教育、健康促進工作預案與實施計劃,對公眾開展預防和應對突發公共衛生事件知識的宣傳教育和行為干預,增強公眾對突發公共衛生事件的防范意識和應對能力。

              4、加強反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式,經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創建無煙醫院,醫院有禁煙制度,醫療場所有禁煙標志,無人吸煙。

              三、普及健康知識,提高健康意識

              利用本社區的健康教育特點,采取群眾喜聞樂見的健教方式,開展一些健康教育活動及講座。

              每年開展不少于12次的健康教育講座,內容有針對性、特出重點為。主要是以老年人、婦女、兒童、青少年、流動人口為重點人群,廣泛開展老年保健、老年病防治、婦幼兒童保健與康復等多種形式的健康教育講座和健康促進活動,正確引導社區居民積極參與各項有益身心健康的活動,引導居民把被動的“為疾病花錢”轉變為主動的“為健康投資”,從根本上提高居民自身的健康知識水平和保健能力。

              充分發揮社區的標語、專欄、板報等宣傳陣地,宣傳衛生常識、“慢四病”的防治及常見傳染病防治等知識,普及與健康相關知識。

              免費為老年人測量血壓和健康咨詢;每年一次對老年人及慢性病人群進行一年一次的免費體檢。

              通過年度考核、知識測試等形式做好總結評估,發現不足,明確努力方向,進一步推進我轄區健康教育工作的全面開展。同時把重點人群教育與普及教育有機結合起來,全面提升社區居民群眾的健康教育知識知曉率和健康行為形成率。

              社區衛生服務工作計劃 篇7

              20xx年度雙擁社區衛生服務站工作計劃新的一年,為更好的發展社區衛生服務,保障本社區居民健康生活,我站在市衛生局和市社區衛生指導中心指導下,結合本社區居民健康狀況,制定如下工作計劃。

              一、認真做好社區常見病診療工作,解決居民基本健康問題。

              1,做好社區居民常見病處置,使“小病進社區,大病到醫院”落到實處。

              2,堅持藥品零差價制度,認真做好藥品采購工作,滿足社區居民健康基本需求。

              二、積極做好健康教育工作

              主要抓預防、保健,提升全社區居民的健康理念,提高了整體健康水平,使個人、家庭具備良好的`生活方式和生活行為;在社區創建良好的自然環境、社區心理環境和精神文明建設;在完善工作態度的同時,抓管理,共創具有健康人群、健康環境的健康社區。

              1、利用多媒體、課件的形式每月1次大的講座,不定期開展小講座。常見病、多發病預防保健知識形象生動地傳播給居民。

              2、每月辦一次室內宣傳欄,每季度更新室外健康知識櫥窗,爭取把最需要的、最簡便易懂的防病知識傳播給社區居民;隨機發放健康教育處方和;隨機利用VCD播放科普知識。

              3、隨時隨地的開展健康教育。

              4、做好各種健康教育登記總結,注重居民反饋,不斷改進和提高健康教育水平。

              5、把慢性病防治擺在重點,提高慢病管理率和控制率,注重社區居民的整體健康水平。

              三、做好計劃生育的宣傳工作,免費發放各類計生用品。使全社區居民都能享受到生殖健康的保證。

              四、建立健全本轄區居民家庭檔案

              統計慢性病資料,做好分類管理,輔助各科室做好已婚婦女病普查,老年病、慢性病等普查,普治工作,普查率達80%以上。

              五、加強傳染病管理工作

              加強傳染病防治的宣教工作;強化門診醫生首診責任意識,堅持做到無傳染病的漏報、遲報、錯報。

              六、做好康復訓練、計劃,幫助病殘者早日恢復生活自理能力。

              七、認真而積極的做好防疫和婦幼保健工作

              加強疫苗管理,做好了各種登統工作,數據準確、真實。認真完了成上級部門交給的其他任務。雙擁社區衛生服務站。

              社區衛生服務工作計劃 篇8

              為了認真做好20xx年社區衛生服務工作,給社區居民提供高效優質的公共衛生服務,根據中心全科團隊實際工作情況,現制定20xx年全科團隊工作計劃如下:

              一、加強全科團隊的行政管理,提高工作效率

              20xx年,中心全科團隊要嚴格執行中心的各項管理制度和勞動紀律,樹立大局意識和全心全意為社區居民服務的意識,發揚劉毅等先進人物不怕苦不怕累,樂于奉獻的精神,努力提高工作效率,提高社區居民的滿意率。

              二、加強業務學習提高業務技能和服務水平

              深入開展“大練兵.大比武”活動和“三基三嚴”學習,形成“愛學習、比業務、爭先進、創先進”的好氛圍。繼續中醫適宜技術的培訓,使每個全科醫師都能熟練掌握和運用中醫知識為社區居民診治常見病多發病。

              三、提高公共衛生服務質量

              繼續以高血壓、2型糖尿病、孕產婦、0-6歲兒童、老年人、重性精神病患者為重點,積極主動按時開展上門隨訪,為重點人群進行健康體檢、疾病咨詢、藥物治療指導、不良生活方式干預、母乳喂養宣傳、計劃生育指導。同時,為本責任區內未建立居民健康檔案的常住居民建檔,及時完善和更新責任區內居民健康檔案,并及時進行電子檔案的`建立。

              四、做好基本醫療服務

              在做好門診基本醫療工作的基礎上,加強康復病區的建設。并根據社區居民的需要,本著合理、方便、互助、合作的原則,開展家庭病床服務,嚴格執行醫療技術操作規范,努力減少醫療差錯和醫療糾紛的發生。

              五、開展健康教育,普及衛生防病知識

              全科醫師團隊除做好本責任區健康隨訪工作外,要按照中心健康教育科的統一安排,在本責任區內開展健康教育講座和公眾咨詢活動,每月至少一次,內容要涵蓋慢病防治、計生指導、兒童生長發育、孕產期保健、母乳喂養、慢性病高危人群不良生活方式指導、精神衛生、衛生監督、傳染病防治、預防接種、中國公民健康素養、殘疾人心理指導、康復訓練等,提高區居民的衛生防病知識知曉率。

              社區衛生服務工作計劃 篇9

              進一步改善服務態度,鞏固優化發展環境和行風評議的成果。繼續開展創建群眾滿意衛生單位活動,在全院推行“親情服務”。今年醫院將“親情服務”開展的情況列入科室考評內容,希望各科室結合去年醫院下發的文件要求,切實將此項工作當作轉變作風、改進服務的一項重要工作抓緊抓實抓好。

              (十)繼續抓好職工的普法教育工作,努力提高職工的法律意識和法制觀念,確保無違法案件的發生。加強法制學習,要求做到人人“知法、懂法、守法”,杜絕“回扣”事件發生。以黨支部為主體加強思想政治工作,著力構建和諧的干群關系、同事關系、醫患關系。

              二、其它工作任務

              (一)加強應急機制建設,增強應對突發公共衛生事件的能力,完善應對突發重大公共衛生事件工作的預案和醫療救治體系的建設。建立一支“拉得出、打得響”的醫療急救小組,以適應偏遠山區和旅游景點救護需要。

              (二)進一步完善疫情信息報告制度和預防控制措施,加強醫院感染管理系統的軟件建設,強化感染知識及防護技能的訓練,提高醫護人員的自我防護能力。抓好院內感染管理,降低院內感染率,減少漏報率。

              (三)繼續做好衛生監督及疾病控制工作。醫院與防保科簽定目標責任制;建立獎罰制度,做好重點疾病如非典及高致病性禽流感防治工作,堅持以防為主,認真落實各項防治措施,加強疫情監測,嚴防疫情反復。

              (四)強化領導,落實責任,認真做好綜合治理的各項工作。

              (五)貫徹執行好計劃生育政策,杜絕違反計劃生育政策的人和事,做好全院干部職工的環孕檢造冊登記工作,積極配合政府做好計劃生育技術服務工作。

              (六)進一步規范后勤保障體系,降低醫院運行成本。

              (七)完成上級機關布置的指令性工作任務。

              在醫療市場競爭異常激烈的今天,我們要抓住機遇,迎接挑戰,為全鎮人民的健康事業、為我院的新一輪發展做出新貢獻。

              一、工作重點

              (一)繼續推進人事分配制度的改革,引入職工考評末位處理制。

              我院人事分配制度改革經過近三年時間的實施,已經取得了一定的成績和經驗,但也還有許多不夠完善的地方,如有的考評標準過于籠統,有的針對性不很強,有的不便操作等。今年對考評方案要進一步修訂,對考評工作中難以操作的條款要進一步細化、量化,要充分利用醫院信息系統準確統計個人工作量,建立和完善崗位考核制度 ,制定量化的考核要素,使考評標準更科學 、合理。為了促進服務效率和服務質量的提高,加大考評力度,今年在職工年終考評中引入末位處理制。末位處理考評的主要內容有醫德醫風 、工作質量及勞動紀律等方面,對在這些方面年終考評得分低于80分的末位者,醫院將給予停崗、待崗或下崗的處理。分配方案將根據醫院實際情況進行測算調整。

              (二)占領社區衛生服務領域,拓寬醫療市場空間。

              要適應醫療市場變化,就要更新傳統觀念,樹立全新理念。按照“衛生工作應以人為本,以健康為中心,而不應以疾病為中心”的思路,我們不僅要占領患病人群的市場,而且要開發亞健康人群的市場和健康人群的市場,變被動等病人為主動挖病人,充分利用我院的設備和技術優勢,放大市場資源。醫院今年計劃以防保科為基礎,調整醫院的人力資源,按照個人能力的區別及責任村地理位置和人口結構、數量的區別,將全院職工分成11個社區衛生服務小組,努力完善社區衛生服務,使各項工作量化、細化。

              以責任村為中心,以健康促進為目標,向社區人群提供一體化服務,形成社區衛生服務站為醫院發掘病人,住院病人康復期轉至社區衛生服務站的新模式,放大醫療資源。通過社區門診、家庭出診、家庭病床、健康講座、周期性體檢、健康咨詢等多種方式為廣大居民提供預防、醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導為代表的“六位一體”的衛生服務模式。

              進一步完善社區衛生服務站管理體系,針對社區衛生服務站醫療服務的特點及功能,對轄區內社區衛生服務站人、財、物進行統一管理:一是積極落實雙向轉診制度;二是加強藥品的管理;三是加強主治醫師的管理。從而走出一條既能滿足社區衛生需求,又能節省資源的`發展道路。這就要求我們必須全方位提高服務質量,積極開拓新的服務領域,才能吸引群眾,社區服務才能擁有廣闊的市場。

              (三)進一步調整醫院收入結構,使醫院經濟發展步入快車道。

              我院業務收入結構經過去年的著力調整,醫療性收入已上升到43%,業務總收入的“含金量”大大增加,醫院的可用財力明顯增強,為醫院經濟步入良性發展奠定了基礎。為了使我院收入結構盡快趨于合理,使醫院經濟發展步入快車道,今年仍需繼續調整醫院的收入結構,今年醫療性收入的比例要在去年的基礎上增加3%,全年的業務總收入比去年增加8%,力爭10%。因此,要求全院職工樹立全局意識,積極工作,努力創收,力爭完成今年醫院下達的經濟指標任務。

              (四)繼續實施“科技興院”戰略,不斷提升醫院的綜合實力。

              1、突出重點,加強學科建設,逐步使人才結構趨向合理。

              抓好學科建設是提高醫療質量的基礎,是醫院發展的重要保證。針對我院目前學科建設不甚規范,專科優勢和特色尚不明顯,人才斷檔現象非常嚴重的情況,從今年起醫院將以當代醫學技術發展方向和科室的實際情況相結合為出發點,對學科進行結構性調整,充分發揮市場的調節作用,對那些市場空間較大發展較好的學科加大扶持力度,在床位、人員和經費上重點投入,突出重點,發展強項,扶持特色。有計劃按學科發展需要選派醫師外出進修深造,特別重視低年資、低職稱有培養前途的青年醫師的發展與培養。今明兩年重點安排中層干部及業務骨干外出進修及培訓,依托知名醫院的教學優勢提高醫學人員的專業技術水平,使之盡快成為醫院學科領域的權威,并創造條件使一批學科帶頭人和業務骨干不斷拓展醫療服務領域,逐步形成“人無我有,人有我優,人優我新,人新我精”的新格局,全面提升醫院的綜合實力。

              2、開展多種形式的繼續醫學教育,不斷提高醫務人員的業務水平。

              ①自學:醫學科學的飛速發展要求醫務工作者必須確立終身學習、不斷創新的志向。今年醫院將加大督促醫務人員自學的力度,組織階段性和年終考試考核,其成績列入科室考評。自學內容主要以“三基”的理論和技能為主。②進修:今年將有計劃按學科發展需要派出中、青年醫師外出進修,原則上初次進修在市內教學醫院,再次進修在市外教學醫院進修。③遠程教育:依托現代遠程教育網絡,開設高質量的網絡課程,每月組織一次集體授課學習,有計劃專題講座。

              3、加大“科技興院”投入,進一步完善醫療基礎設施。

              為了進一步改善醫療條件,提高醫療質量,今年醫院對各科室的醫療設施進行一次清理。更新那些使用時間較長、效率不高的設備,同時重點考慮慮一些能迅速產生效益的項目,依托先進儀器設備,提升醫院的診治水平。20xx年更換200mAX光機一臺,更換自動生化儀一臺。

              (五) 開展醫療業務協作,擴大醫院市場影響力。

              隨著國家對醫療市場的逐步放開,給醫療衛生單位帶來了日益激烈的競爭和前所未有的挑戰,在市場經濟環境下,誰搶先一步,便獲得優先發展的空間。一個醫院在激烈競爭的市場中所占份額越小,就越容易失去其應有的地位和作用。為了擴大醫院服務的輻射能力和影響力,滿足消費者和醫院發展的雙重需要,用市場的理念經營和管理醫院,實現區域衛生資源的共享,強化職工的服務意識、質量意識及競爭意識,提升醫院的服務水平顯得尤為重要。今年醫院本著優勢互補、資源共享、平等互利的原則,加強與總院的協作,達到共同發展,有效利用區域衛生資源,提高工作效率和兩個效益的目的。這種業務協作的開展,既可加強與總院的溝通聯系,又能促進我院業務的提高和發展,既可解決我們的技術難題,又可將疑難急重病人送往總院,滿足總院發展的需要。各科室應積極策應醫院的舉措,切實轉變觀念,為病人及各醫療單位提供優質、高效的服務。

              (六) 規范醫療行為,強化醫療環節質量控制,提高醫療質量,杜絕醫療事故發生。

              隨著社會對醫療質量要求的不斷提高和醫療法律環境及其法律規則的變化,醫療行為的法律風險愈加突顯出來。預防醫療事故的發生是避免醫療法律風險的重要環節,而規范醫療行為則是預防醫療事故的關鍵。醫療工作中的許多糾紛是由于醫療行為不規范引起的,因此今年醫院必須將規范醫療行為作為醫療質量管理的一項重要工作來抓,完善我院常見病醫療規范,加強對醫療過程中影響醫療質量的關鍵環節的控制與實時監控。重點控制三級醫師查房、三級醫師手術范圍、院內會診和交接班工作及危重病人搶救等內容。

              1、突出重點,完善制度。要圍繞醫療質量,根據醫療衛生制度、醫療行為規范和醫療技術規范及其操作規程等,完善有關制度,并編寫出言簡意賅、操作性強的有關條目,促使規章制度真正落到各項醫療工作、各個醫療崗位、各個診療環節之中,并建立相應的考評體系。

              2、落實三級醫師查房制度。三級醫師查房是醫院最基礎、最重要的醫療活動,是病人能否得到及時確診、治療的關鍵,也是上級醫師對下級醫師進行臨床教學的一種重要形式,各級醫師通過這項制度緊密地結合在一起,一級監督一級,一級對一級負責,這樣才能及時發現問題,及時糾正。我院雖然制定了三級醫師查房制度,但在實際執行中還沒有真正到位。為了督查三級醫師查房制度的執行情況,從1月1日起,醫院將實行分管院長業務查房制度,分管院長每周對所分管的臨床科室進行一次業務查房,檢查、考核科室的三級醫師查房情況,規范醫療過程中的不良行為。

              3、嚴格執行本院制定的圍手術期管理的有關規定。圍手術期是外科系統住院病人診療活動最重要的時期,也是醫療投入大、診療內容多、醫療質量要求高的關鍵時期。在圍手術期安全管理中要突出過程管理,強化防范措施。

              4、加強醫療文書書寫的規范,提高病歷內涵質量。病歷質量是醫療質量和醫療水平的具體體現,也是醫院總體水平的重要方面。今年要把醫療文書書寫作為質量管理的重點,以抓病歷質量帶動醫療、教學工作。認真學習并嚴格執行新病歷書寫規范,規范、統一醫療文書的格式、內容。強化病歷書寫的內涵質量,避免缺項、漏項、語句不通、不規范、字跡潦草、記錄不全、不及時、不準確、病程記錄流于形式等現象,通過病歷書寫的培訓、比賽、檢查、評比等形式進行交流,提高病歷書寫的內涵質量。

              (七)充分運用醫院信息系統,提高醫院管理水平。

              計算機管理是醫院管理現代化、規范化的有力手段,是對醫院內部管理的一次變革,具有十分重要的意義。它的運用至少可帶來以下三個方面的好處:一是可以規范醫院的流程,提高醫院各項工作的效率和質量;二是通過計算機管理后,避免了跑、冒、滴、漏現象;三是醫院的醫療數據入網后 ,為下一步決策支持提供了基礎。因此,各科室要密切配合,強化職工個人對系統的熟悉與掌握,盡快提高工作效率,為今后醫院全面實行微機管理打下堅實的基礎。信息管理員要根據我院實際制定出相關的管理制度及操作規程,確保醫院信息系統的正常運行。

              (八)全面推行院務公開制度,自覺接受社會對醫療服務的監督。

              為進一步增強醫療服務工作透明度,讓患者和群眾享有醫療知情權和監督權,根據上級有關文件精神要求,醫院從1月起推行院務向社會公開制度,把群眾最關心、最敏感的院務向社會公開,自覺接受社會對醫療服務的監督,進一步密切醫患關系,促進醫療衛生事業的改革與發展。

              (九)進一步加強醫院行風建設,樹立良好社會形象。

              醫院行風的好壞直接關系到醫院的興衰,要堅持糾建并舉、標本兼治的方針,加強醫德醫風建設,

              社區衛生服務工作計劃 篇10

              20xx年,我站將根據《國家基本公共衛生服務規范及相關標準》,結合我轄區居民的健康需求和本站的工作實際,以社區居民健康教育為主,更加深入居民、服務居民,促進基本醫療、預防保健、健康教育和慢性病管理工作更加全面發展,認真制定切實可行的工作計劃和實施方案。重點工作如下:

              一:和街道社區更加親密的合作,把居民檔案更加完善。讓居民電子檔案動態管理率提高、變活;

              1、今年將繼續為轄區內常住人口建立統一、規范的居民健康檔案,將規范化的健康檔案錄入電腦系統,并把居民健康檔案做到動態管理;

              2、認真開展慢性病健康管理工作:做好高血壓和糖尿病的`篩查工作,認真落實35歲以上人群首診測血壓工作,做好糖尿病的篩查工作。按照管理要求,對高血壓和糖尿病病人進行健康管理,每年至少開展隨訪4次主要以電話詢問、家庭回訪、診室面對面回訪為主,開展健康體檢一次。同時,加強責任醫師團隊的學習和培訓,更好滿足慢性病患健康需求。

              3、認真開展老年人健康管理工作,每年定期對65歲以上老年開展一次健康體檢工作。針對性開展健康咨詢和健康指導工作

              4、做好傳染病管理,認真貫徹《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》,堅持門診登記和疫情自查制度;建立健全了疫情報告制度,爭取使我站的傳染病工作的登記、報告及時,準確率達100%。

              5、做好健康宣傳教育,對社區居民要每年6次基礎健康知識講座【高血壓的防治、糖尿病的防治、老年人合理膳食和一些常見病的預防、婦幼保健知識、心腦血管病的預防、傳染病的知識】,每年6次主題宣傳板報,讓居民對衛生保健的知識更加提高。

              二:積極參加社區中心和上級領導組織的學習,加強醫務人員素質教育,努力提高業務水平,優化組合。建立良好醫患關系,切實做到為社區居民提供方便、快捷、便宜、有效的服務。

              三:改善診療環境把服務站站內建設更加人性化,充分利用現有的衛生資源和基礎設施,更合理的布局。

              社區衛生服務工作計劃 篇11

              一、進一步加強領導,健全制度,規范行為

              20xx年社區衛生服務中心將進一步加強領導,落實到人,適當調整各居委會責任醫生和協助人員,根據人口比例、地段范圍、距服務中心距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛生聯絡員的聯系,組織實施好本轄區面公共衛生服務內容,及時整理相關資料、及時上報、歸檔。

              二、重點公共衛生服務項目

              (一)、健康教育

              1.要求必須有工作計劃和總結,內容詳實。

              2.健康教育課每月開課一次,內容要有季節性、針對性,每次參加人員必須達到50人或以上,宣傳欄內容同上,每月要有照片存檔。

              3.要有居民健康資料發放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使轄區居民基本衛生知識知曉率達80%或以上。

              4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達80%。

              (二)、健康管理

              1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項,并輸入電腦。

              2.要求責任醫生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產婦系統管理、常見婦女病檢查、職業體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態、連續的家庭健康檔案。

              3.每季開展一次免費上門訪視服務,訪視率必須達到95%或以上,隨訪和干預情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。

              4.掌握轄區內婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進行婚前醫學檢查,確保優生優育。

              (三)、基本醫療惠民服務

              1.建立健全各項規章制度,嚴格按照醫療技術操作規范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫療費用的不合理增長,按規定執行醫療優惠政策。

              2.責任醫生必須由取得執業助理醫師或執業醫師資格的擔任,對轄區內重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉診率必須達90%。

              3.責任醫生的滿意率調查要求達到90%或以上。

              (四)、居民醫保便民服務

              1.責任醫生必須熟悉居民醫療保險政策,并進行大力宣傳,上門訪視中確保每戶居民獲得醫療宣傳資料,使各種人群對居民醫保政策的知曉率達85%。

              2.每季度公示居民醫保報銷情況,專人負責并保管好轄區參保人員名冊,登記項目要齊全、準確。重點是特病病人。

              (五)、兒童保健

              1.社區衛生服務中心的預防接種門診力爭達到XX市示范化接種門診,設施齊全,實行按周接種,我中心要求防保醫生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區流動兒童情況,及時按排接種。

              2.各責任醫生要搞好預防接種宣傳工作,積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。

              3.負責好轄區內兒童入托入學驗證工作,驗證率95%或以上;兒童系統管理率要求達到90以上%,由兒保醫生負責。

              (六)、婦女保健

              1.要求掌握轄區內育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理,孕產婦住院分娩率必須達100%,孕產婦系統管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%。

              2.對孕產婦進行系統管理,做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作,并負責高危孕婦的.篩查、追蹤、隨訪和轉診;同時開展產前篩查、產前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結局。

              3.開展常見婦女病普查工作,普查率達50%以上,并將檢查情況記入健康檔案。

              4.參加上級培訓和指導,召開和參加例會,做好總結和計劃,資料存檔。

              (七)、老人和困難群體保健

              1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。

              2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發現的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

              3.對健康檔案進行動態管理,發現情況隨時記入,并及時匯總準確上報。

              (八)、重點疾病社區管理

              1.開展結核病防治工作,病人轉診率達100%,同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復查,資料及時匯總上報。

              2. 開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導,并及時匯總上報。加強慢病自我管理小組的管理工作,發揮小組的自我管理和宣傳作用。

              3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區內流動人口數,大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。

              4.協助街道、居委會對精神病人的綜合管理,綜合管理率達80%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導合理用藥。

              (九)、公共衛生信息收集與報告

              1.社區衛生服務中心和服務站,各責任醫生必須嚴格執行國家《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件處置辦法》等有關法律法規,及時收集、登記、整理和歸檔,按要求進行了上報。

              2.各責任醫生要求掌握轄區內人口出生、死亡、外來人口等基礎資料,每月收集上報。

              3.做好轄區內圍產兒、0~5歲兒童死亡、孕產婦死亡報告,報告率100%,并開展出生缺陷報告。

              (十)、衛生監督協查

              1.各責任醫生建立健全本轄區內食品、公共場所經營單位名冊,協助做好從業人員的體檢和衛生知識的培訓工作,體檢、培訓率達100%,五病人員調離率100%;并要求收集報告農民家庭宴席信息,記錄完整正確。

              2.建立健全轄區內職業危害企業名冊,記入職業危害因素和接觸有害有毒的職工人數,督促職業危害企業開展職業危害申報和健康體檢。

              3.建立健全轄區內學校衛生檔案,每年進行衛生檢查不少于四次,要有筆錄,同時對水廠進行枯水期、豐水期的二次衛生檢查,形成筆錄。

              4.建立轄區內醫療機構檔案,每年對其的傳染病報告、消毒隔離等的檢查不少于四次,同時開展打擊非法行醫活動。

              (十一)、協助落實疾病防控措施

              1.衛生服務中心防保科、各責任醫生等相關人員必須協助和配合好疾病監測與突發公共衛生事件應急處置,配合查處率100%。

              2.做好重點傳染病的監測工作,合格率達90%或以上,要有記錄,并且完整。

              社區衛生服務工作計劃 篇12

              社區精神衛生服務是一個不斷發展和完善過程,服務的內容和服務的范圍都將隨著工作的深入而不斷的增加和擴大。我國當前重點防治的精神疾病是精神分裂癥、抑郁癥、兒童青少年行為障礙和老年期癡呆。目前山前社區精神衛生服務的主要服務計劃主要有

              一、為社區普通人群提供心理咨詢,普及精神衛生知識

              要通過二個途徑為社區普通人群提供心理咨詢,普及精神衛生知識。其一是在例行的對社區居民進行健康體檢的過程中,有針對性的進行心理活動的評估,尤其是對于重點人群,如婦女在孕產期的情緒狀態,老年人的記憶、智力活動等,以早期發現抑郁癥、老年期癡呆等。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動、發放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式,向社區居民普及精神衛生知識,促進其精神健康水平。

              二、開展精神疾病線索調查,建立疾病檔案

              對社區精神疾病患者進行線索調查,是開展社區精神衛生服務的首要任務,也是動態掌握社區精神疾病變化的第一手資料。社區精神疾病的建檔立卡率應不低于社區覆蓋人群的0。6%。還將組織精神科醫師對社區的精神疾病患者進行年度的免費檢查。如果社區的精神疾病患者因病情復發加重,緊急住院治療,出院后其住院治療有關情況將被及時轉入社區,以便社區衛生服務中心繼續進行社區康復治療。所建立的是一套完整的連續的疾病檔案資料。將對社區精神疾病患者的疾病資料進行妥善保管,堅決維護患者的隱私權。社區精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。

              三、定期隨訪,對重性精神疾病進行管理治療

              精神疾病,尤其是以精神分裂癥為主的重性精神疾病,由于疾病自身的特點,多不承認有病,不主動治療,特別是在疾病的嚴重期,因此需要對社區的精神疾病患者給予的關懷和看護。個案管理員,每個月至少一次主動對建檔立卡的社區精神疾病患者進行家庭隨訪,通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯系,并取得患者的信任和配合。隨訪內容包括:患者的服藥情況、病情穩定情況等,并指導家屬開展家庭精神疾病的家庭護理。以此提高社區精神疾病患者的服藥率,動態掌握患者的病情變化社區精神疾病患者可就近在社區衛生服務中心理進行服藥期間必要的實驗室檢查和化驗檢查,以保證用藥的安全。

              四、開展社區康復治療,促使早日回歸社會

              個案管理員在對社區精神疾病患者進行隨訪的.同時,將對患者進行社區康復治療。社區康復治療的內容包括:心理康復指導、家庭護理指導、勞動技能訓練、工娛治療和職業康復等。社區康復治療的目的是減輕精神殘疾的程度,促使患者早日回歸社會。中國殘聯制定的“xx”發展規范要求,加強精神病康復機構建設,統籌規劃,每縣(市、區)都將扶持建立一所示范性精神病康復機構。康復機構的形式有:工療站、農療基地、活動中心、托養中心、中途宿營、職業技能培訓中心等。社區衛生服務機構將在殘聯的配合下開展“社會化、綜合性、開放式”精神疾病康復工作。

              五、建立應急處置機制,避免不良事件發生

              對于以精神分裂癥為主的重性精神疾病,實行管理治療的首要目的是避免不良事件的發生。不良事件包括:急性藥物不良反應,xx行為和肇事肇禍行為。社區衛生服務機構與精神衛生醫療機構建立有應急處置機制,制定有應急處置預案,將在最短的時間,最直接的渠道,以最恰當的方式做出應急處置反應,避免不良事件發生。社區衛生服務機構將對社區精神疾病患者家屬及周圍人員提供應對精神疾病突發事件的專業指導。

              六、建立雙向轉診制度,提供無縫隙服務

              負責社區精神疾病患者診斷的確定和治療方案的擬定,負責精神疾病患者的社區管理治療和康復指導,共同為社區精神疾病患者提供了無縫隙的服務。社區衛生服務機構與精神衛生醫療機構建立有雙向轉診的制度,社區中的精神疾病患者由于病情反復或加重,需提請精神衛生醫療機構會診,如果不適宜社區管理治療,將轉入精神衛生醫療機構緊急住院治療。在精神衛生醫療機構緊急住院治療的精神疾病患者,在病情得到及時控制后,應及時轉回社區進行管理治療。所倡導的原則是緊急住院要果斷、及時,社區康復治療要堅持、要有耐心,要細致。

              七、維護患者合法權益,爭取社會支持

              以精神分裂癥為主的重性精神疾病多在青壯年發病,病程遷延,多呈慢性,致殘率較高,主要危害勞動力人口,極易造成家庭貧困。黨和政府歷來十分重精神疾病患者的救助工作,但由于精神疾病患者由于疾病自身的特點,多不承認有病,拒絕治療,給救工作帶來困難。開展社區精神衛生服務,可以利用社區衛生服務機構掌握的情況,配合民政、殘聯、勞動等部門積極為社區精神疾病患者合法權益,爭取適當的社會支持和政府救助。

              八、廣泛開展健康宣傳活動,普及精神疾病防治知識

              由于受社會偏見的'影響,目前社會上仍存在歧視精神疾病的現象;相當部分的精神疾病患者及其家屬存在社會羞恥感,不愿意別人知道,擔心受到社會歧視。精神疾病患者和軀體疾病患者一樣,也是疾病的受害者,應得到人們的理解和幫助。社區衛生服務機構將廣泛開展健康宣傳活動,普及精神疾病防治知識,在社區中造就良好的社會風尚,關心、不歧視精神疾病患者,幫助他們回歸社會、社區和家庭。

              社區衛生服務工作計劃 篇13

              為進一步加強我轄區傳染病防治工作,遏制結核病流行,保障人民群眾身體健康。在全面推井深化醫療衛生體制改革,促進公共衛生均等化和“健康教育進家庭”工作中,要充分認識到廣泛宣傳結核病防治知識的重要性、緊迫性和艱巨性,把結核病防治知識的宣傳和普及作為重要內容納入健康教育規劃中。積極宣傳結核病防治知識,結核病防治工作取得的成績,肺結核病防治免費優惠政策,結核病流行嚴峻形勢和結核病防治工作的長期性、和艱巨性。動員全社會共同參與防治結核病。根據2012年疾病預防控制工作目標工作要求,特制定計劃如下:

              一、總目標

              1、繼續加強項目工作的規范管理,項目人口覆蓋率達100%;

              2、做好疑似結核病人及結核病人發現、轉診、督導及管理工作;

              3、全年力爭發現治療涂陽病人及重癥涂陰病人15例,轉診可疑肺結核病人60例;

              4、涂陽肺結核病人的治療覆蓋率達100%,治愈率達85%;

              5、加強結核病防治宣傳工作,提高全民防癆意識;

              6、做好村醫業務知識培訓工作;

              7、進一步加強網絡追蹤工作。

              二、業務措施

              1、登記在冊結核病人的管理

              (1)、加強結核病控制項目督導工作,衛生院防保組對各衛生所定期進行督導,每月1至2次,衛生院重點對涂陽病人的管理情況、疑似病人及結核病人的轉診情況,各種資料的完整性及結核病防治知識宣傳情況進行督導。督導醫生要做到:雙日督導病人服藥,做到看服到口、服下記錄劃卡再走。督促病人按時復查,掌握病人的.服藥情況,有無藥物副反應,如有

              副反應要及時處理上報。

              (2)、加強結核病人訪視工作,項目病人要實行“三見面”落實好督導員,并有記錄。在冊涂陽肺結核病人治療期間家訪6次,涂陰病人家訪4次,有訪視記錄及療程結束個案小結;

              (3)、規則服藥率:涂(+)≥95%;涂(—)≥90%。

              2、疑似結核病人的轉診及病人發現

              發現和治愈肺結核病人是控制結核疫情的重要措施。衛生院及各衛生所要認真執行《中華人民共和國傳染病防治法》及《云南省肺結核病歸口管理辦法》,切實抓好疑似肺結核病人及結核病人的發現、轉診工作。

              對發現的肺結核病人及疑似病人查晨痰、及時痰、夜間痰。認真開展病人追蹤工作,督促病人就診,提高病人發現率。

              3、資料管理

              加強對結核病人資料登記、收集、管理工作,做到字跡清析、數據準確、資料齊全。有結核病防治工作計劃、半年總結、年終總結。

              4、做好村醫業務知識培訓工作,每季度1期,有記錄、有簽到名冊、有小結。

              5、結核病防治知識宣傳

              加強結核病防治知識宣傳,增強全民防癆意識,圍繞“3.24”世界結核病防治宣傳日,采取多形式、多層次的宣傳方式進行結核病防治知識宣傳。廣泛深入地宣傳國家對結核病的防治免費、優惠政策,提高全民防癆意識。

              三、業務考核

              衛生服務中心根據院所疾病預防控制目標責任書全年對各衛生所進行2次結核病防治工作考核,平時進行不定時檢查。

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