醫療機構年度工作總結
總結是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析,從而做出帶有規律性的結論,它可以幫助我們總結以往思想,發揚成績,因此我們要做好歸納,寫好總結。如何把總結做到重點突出呢?以下是小編整理的醫療機構年度工作總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫療機構年度工作總結1
20xx年我院堅持以病人為中心的服務理念,以提高醫療質量,合理收費,降低醫療費用為落腳點,努力為患者提供優質的醫療服務。現將20xx年的醫療質量管理工作總結如下:
加強醫療質量管理,保證和提高醫療服務質量。
堅持對醫院各醫療科室進行定期醫療質量和醫療安全檢查,并進行匯總、分析。把減少醫療缺陷,及時排查、消除醫療安全隱患,減少爭議,杜絕當作重中之重的工作來抓。
認真做好依法執業管理工作。做到了無執業資格醫師資格和執業護士資格人員嚴禁上崗。
嚴把醫療質量關,各科室嚴格執行各項規章制度,規范診療行為,堅持首診負責制、疑難危重病人會診轉診制度,把醫療質量始終放在首位,堅決杜絕的發生。增強責任意識,完善各項防范措施,防患于未然。
加強醫療質量、醫療安全教育,組織全院職工學習《執業醫師法》、《處理條例》等相關法律法規,提高法律意識。
加強全院醫務人員的素質教育,樹立正確的人生觀、價值觀、職業道德觀。教育全院醫務人員要以病人為中心,以醫療質量為核心,改善服務態度,提高服務質量,減少醫療差錯的發生。做好繼續教育工作,有計劃的`安排人員到上級醫院進修及參加市醫學會組織的短期培訓班,積極參與市衛生局組織的全科醫師培訓工作。定期開展業務學習,狠抓各類醫療文書及處方的規范書寫工作不放松。
醫療機構年度工作總結2
自今年以來,在領導的關心和指導下,在同事的支持和幫助下,本人努力學習、熟悉、開展各項執法工作,履行自身職責,保證了醫療機構監管工作的平穩開展。現將本年度工作情況匯報如下。
一、積極學習,充實自身執法理論水平。為保證能夠具備相應的執法能力,以便有效投入到執法工作中,發揮自身作用,在業余時間、工作間隙及辦理執法案件過程中,積極學習相關法律法規,自覺加強業務知識學習,通過學習行政執法工作目標、職責、執法程序等,加深對本職工作的理解。
二、認真執法,堅持知行合一強業務。
作為一名普通干部,我能完全服從領導的工作安排,工作中碰到的問題,工作思路等都能主動向領導匯報和請示,根據領導的安排,分清工作輕重緩急,抓好重點,保證高效有質量地完成每一項工作。具體完成了以下幾個方面的工作:
一是認真抓好日常監督檢查工作,在現場檢查過程中,積極履行崗位職責,加強對轄區內藥品、化妝品的監管,積極開展對藥品使用單位、化妝品的專項整治,進一步強化了轄區內對藥品、化妝品的市場監管。在執法過程中能堅持原則、依法行政,查處了一批違法違規行為。
二是做好協查、舉報投訴登記等文件整理工作。將藥品和化妝品的舉報投訴、協查檔案分門別類,制作四類文件夾及登記表格,詳細記錄投訴舉報的被舉報單位、被舉報產品、協查函的來函單位、協查的產品等信息,以及舉報投訴協查函的收件日期、辦理完畢日期等,以便科室日后的統計及查閱;同時接收并整理藥化流通處有關不合格藥品控制和查處的發函以及醫療機構每月上報的特殊藥品、特殊藥品使用單位月報表等。
三是及時完成藥品不良反應評價工作。定期登陸國家藥品不良反應監測系統,及時評價轄區藥品生產企業和醫療機構上報的各種類型藥品不良反應報告,截止到今年10月,共評價藥品不良反應報告212例;為配合天津市藥品不良反應監測中心開展藥品不良反應報告整體質量評估工作,加強監測系統基層用戶信息完善和管理,本人于10月底將20xx年至今所有在藥品不良反應系統注冊的藥品生產企業、醫療機構檔案信息進行核對更改,通過逐一打電話向基層用戶單位一一核對各基層用戶名稱、負責人及聯系方式。
四是建立醫療機構檔案。在科長的要求下,利用今年食品藥品安全大檢查專項行動要求各醫療機構上報藥品自查表的便利,要求各醫療機構同時上交《醫療機構執業許可證》、執業藥師證、執業醫師證、鄉醫證等相關資質證明材料復印件,將所有上交材料分類整理,建立了251家醫療機構的詳細檔案,占轄區總醫療機構數的'86%,為今后日常監督管理打下了良好基礎。
五是及時錄入執法檢查信息。本人負責所有藥品使用單位、化妝品生產企業、化妝品經營企業的執法信息以及部分案件信息錄入,在每次執法檢查工作回來后,及時將當日的執法檢查記錄拍照、上傳、錄入到天津市行政執法監督平臺,截至目前共錄入執法信息達160余份,錄入執法案件5件。
六是仔細做好案件承辦工作。今年來,在領導的悉心指導下,已經可以熟練掌握案件辦理程序及案件文書書寫工作,共承辦案件5件,起草6起案件的所有相關文書。
七是及時通報不合格藥品。在接受到藥化流通處關于對抽驗不合格藥品進行控制和查處的函之后,通過短信平臺及時通知轄區內藥品生產企業和醫療機構對不合格藥品封存下架或停止使用。截至目前,共接收函件12份,均已及時通知到轄區各單位,累計發送短信16000余條。
三、創新工作形式,多方位加大監管力度。
在今年召開轄區藥品使用單位監管會議時,將藥品使用單位分為醫院、村衛生所、個體診所和保健站三類,分別單獨建立了微信群,通過微信中“面對面建群”功能,讓與會人員輸入密碼同時加入相應群組。在及時有效地發送通知消息的同時,科室執法人員也通過這個平臺解答了許多藥品使用單位提出的藥品管理問題,提高了監管效率,實現了良好的溝通互動,為之后的監管工作提供了極大的便利。
一年來,雖然自己在工作、學習方面取得了一定進步,但和領導的要求仍有很大的距離,仍存在著一些缺點,如學習欠深入,知識不夠全面;有時工作標準不夠高,要求不夠嚴,只求過得去,不求過得硬,業務鉆研不夠深入等,今后我要加以克服,使自己在實踐中不斷成長,成為一各合格的市場監管人。
醫療機構年度工作總結3
一、主要工作及成效
xxx年xxx衛生局進一步加大了對民營醫療機構的監管,強化了民營醫院依法執業行為,提高了醫療服務質量,增強了民營醫院的工作責任心、服務意識,質量意識、競爭意識,促進了民營醫院管理水平邁向新的臺階。
規范了民營醫院依法執業行為。嚴禁民營醫療機構聘用非衛生技術人員,各民營醫院要嚴格按照執業地點、診療科目開展診療活動,禁止了發布非法、虛假醫療廣告行為。
衛生局每季度召開一次全縣民營醫院監管工作會議、通報對民營醫院的階段檢查情況。各醫院針對管理檢查中發現的問題,制定出切實可行的整改措施,保證整改落實到位,并建立合理的自律機制。
給足政策,大力扶持,保障了民營醫院在科研立項,職稱評定,繼續教育,醫保定點和雙向轉診等方面與公立醫院享受同等待遇,對其在服務準入,監督管理等方面一視同仁,確保民營醫院健康發展。
在民營醫院開展了平安醫院創建活動。xx所民營醫院通過市衛生局驗收合格的有xx所,達標率50%。上半年民營醫院工作存在的`不足:只重視硬件建設,不重視軟件管理,普遍存在著資料不完整等問題;特別是安全生產、行風建設、文化建設等方面,資料不全或沒有資料;疾病控制工作中門診日志登記不規范,未落實傳染病報告制度;醫務人員學習氛圍仍不夠濃厚。在今后的工作中努力整改。
二、下半年工作打算
加大民營醫院管理工作力度。加強醫德醫風建設,規范職業道德行為,著力提升醫療服務水平和質量,為群眾提供安全、有效、方便的醫療衛生服務。
加強業務技能學習,以醫學會為平臺,在民營醫療機構中營造濃厚的學術氛圍,并保證培訓、交流、學習的經常化、制度化。
醫療機構年度工作總結4
在市衛生局黨組正確領導下,著力深化醫院改革,以進一步提高干部職工整體素質,提高技術水平和服務質量,打造服務品牌,增強核心競爭能力和發展能力,提高“兩個效益”為目的,強化醫院文化建設,突出醫院特色,提高醫療質量,深化優質服務,確保醫療安全,改變醫院就醫環境,增加業務用房,更新醫療設備,創建和諧醫院為重點,手足口病救治、甲型H1N1流感防治和醫院規范化管理等項工作,取得了較好的成績,現回顧總結如下:
一、加強政治思想工作
上半年,我院按照市委、市政府和衛生局黨組的安排與要求,召開了動員大會,按照要求認真完成每一個規定的“動作”,并聯系醫院實際認真開展了實踐活動。在學習調研階段,認真進行了動員部署,進行了廣泛宣傳發動,組織了黨員解放思想大討論、院領導班子按照要求深入進行了調查研究,落實了調研課題,撰寫了調研報告。進入分析檢查階段后,黨總支召開了專題民主生活會。會上,班子成員分別根據醫院和自身實際,認真開展了批評和自我批評,大家態度認真,坦誠地談問題、找原因、提建議、提改進措施以及今后努力的方向。隨后,醫院黨總支在召開民主生活會的基礎上,認真組織討論,廣泛聽取各支部、黨員群眾的意見,不少同志提出了改進意見和建議,希望醫院能按照要求,全面、協調、可持續發展,使醫院又好又快發展,統籌兼顧做好每一件事情,加快醫院病房綜合樓的建設,保證質量、提高技術,讓群眾滿意放心,保證醫療安全,突破瓶頸,跨越式發展。
二、繼續辦好惠民醫院,傳遞政府溫暖
20xx年,我們繼續堅決執行各項惠民政策,保證低保特困就醫對象得到優質、高效、低價的醫療服務。繼續做到堅持開展全程導醫服務;堅持執行“五項保證”的服務承諾;嚴格控制醫療費用,確實優惠特困患者;堅持落實“住院病人費用一日清單制”。自開業到現在,并采取靈活的運行機制,嚴格執行惠民醫療政策,大大降低了低收入群眾的醫療費用,得到了百姓的交口稱贊。20xx年1—11月,共接診特惠患者4870人次,發生醫藥費用248.1萬元,減免醫療費用99.2萬元,減免比例達到40%。其中:門診就診人次為3687人次,門診發生醫療費用202972元,減免99545元,減免比例達49%,接診住院患者1183人,發生住院醫療費用2278155元,減免892908元,減免比例達40%,較好地向社會弱勢群體傳遞了政府溫暖。
三、提高醫療質量,強化醫療安全,確保醫療水平和業務量的不斷提高
醫療質量、醫療安全是醫院各項管理工作的核心內容,是醫院的生命線,也是管理成效的關鍵所在。今年,我院結合醫院管理年、醫療質量萬里行活動和醫院管理等級評審要求,把醫療工作的重點在全面加強醫療質量監控與管理,以醫院管理等級評審的千分標準為指針,全面加強醫療安全,不斷提高醫護診療水平。加強醫療質量監控,不斷完善規范醫療服務,著重強調病歷、護理文書書寫規范,嚴格醫療操作規范。強化安全教育及醫療機構技術人員準入制度、醫院感染制度。院醫療質量監控領導小組堅持每周對各病區進行醫療質量抽檢,月底進行綜合考評并將考評結果通報全院,按照醫護質量量化考核標準細則,嚴格與獎懲掛鉤。各臨床科室與醫院簽訂醫療質量安全責任狀,各科室質控小組,從根本上杜絕了不安全隱患。經過一系列外樹形象,內練素質的標本兼治,全面提升了醫療、護理水平,在全院醫護人員的共同努力下,醫療業務的各項指標較去年同期都有了大幅度的上升。
為了使業務水平穩步提高,結合我院的實際情況,為保證業務隊伍的知識不斷更新和梯隊建設,我們繼續采用高位嫁接尖端人才、培訓業務骨干、組織全院技術培訓、開展業務學習等形式全面提升醫療業務隊伍的整體素質。截止到11月份,我院引進副高以上的學科帶頭人1名,選送7名業務骨干到襄樊等地的三甲醫院進修學習,選派十余人次參加了短期學習和培訓。在醫院內部堅持每月舉辦1—2次業務學習,由學科帶頭人進行授課,科室每周一次,醫院每月考核一次,累計參加人次達2800人次。深化三基訓練,醫院組織開展醫療文書書寫規范及處方書寫規范的培訓,并積極進行考核,開展病歷書寫質量競賽活動,確保了甲級病案率達95%,杜絕了丙級病歷的出現。使醫院的醫技報告、門診日志及處方的書寫規范化、正規化。全面提高了醫技隊伍的專業素質,同時積極鼓勵和要求科主任和業務骨干要不斷學習新的醫療技術及先進的管理理念,全面帶動本科室和全院的醫療水平的進一步提高。
四、職工待遇落實情況
金年,我院對在職人員、離退休人員及內退人員的工資保證了按時發放從不拖欠,截止11月份(工資發放至11月份),在職人員人均工資為1000元。職工的醫療保險、養老保險金每月按時足額繳納,保證了正常運轉。另外,我院還對聘用人員購買了相應的保險,從而解除了職工的后顧之憂。
五、業務收支情況
截止到11月底共完成業務收入1274萬元,醫療收入完成780萬元,藥品收入完成420萬元,醫療支出781萬元;完成門診人次30444人次,入院病人7423人次,出院總計7423人次,病床使用率達80%。
六、基礎建設、內涵建設和業務開展等工作情況
今年,我們在基礎建設、內涵建設和業務開展等方面上做了以下工作:
1、進一步加大招商引資工作的力度,積極和珠海惠靈有限公司聯系,爭取讓他們加大對醫院的投入(包括病房綜合樓建設資金)。
2、為滿足日益增加的病人住院治療的要求,徹底解決我院病房不夠和布局不合理的局面,在院大門南側建十二層病房綜合樓一棟,目前已破土動工。
3、積極開展新業務,擴大業務范圍。在業務建設上,上半年組建了疼痛科,成功開展了臭氧溶栓治療腰椎間盤突出的新技術,成功率達98%。成功救治一例心臟貫通傷患者,市二醫院在急診搶救技術方面上了一個新臺階。繼續與河南林縣醫院強強聯手打造鄂西北食管癌治療強勢專科,從根本上解決了鄂西北食管癌病人外出就醫難的問題。
4、為進一步緩解廣大患者看病難的問題,更好地為患者服務,下半年成立了三內科(呼吸內科)。在設備建設上,引進了臭氧治療儀、進口腹腔鏡等先進設備。
七、加強醫院管理、行風建設及醫院文化建設
20xx年,我們堅持以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題,以醫院管理等級評審標準為準繩,努力提高工作效率和工作熱情,把追求社會效益,維護群眾利益,保證醫療質量和醫療安全,搞好醫院文化建設,構建和諧醫患關系作為醫院工作的主要內容。
1、為了讓更多的老百姓能夠看得起病、吃得起藥,真正做到讓利于患者,我們繼續對門診就診的觀察費、注射費、檢查費等實行低價收費,對門診藥品價格實行平價x價出,使門診藥品價格在全市醫療機構中處于最底。同時進一步加強管理,落實院長責任,實行主任負責制,提高了醫院管理效能和工作效率,并規范執業行為、嚴格收費管理、加強評價監督,探索建立醫院規范管理和醫院績效評價的長效機制。
2、加強人事制度改革,制定了相關的人事管理制度,繼續對中層干部實行競聘上崗,實行雙向選擇和淘汰。醫院對科室簽訂責任狀,并將工作任務核算到人,提高工作人員的工作積極性。
3、加強行風建設,糾正行業不正之風。今年,按照衛生局的要求,為進一步樹立“忠于職守、執業為民、樂于奉獻、廉潔行醫”的行業新風尚,切實緩解群眾“看病難、看病貴”問題,我院認真開展了20xx年醫院政風行風民主評議工作。在全院召開了全院動員大會,使“人人都是評議對象、個個代表行業形象”的觀念成為每一個職工的共識。并制定《實施方案》和成立領導小組,對照“十查十看十糾”內容按照行評的幾個階段,堅持廣泛宣傳發動,自查自糾與整改相結合,第三方評估與集中評議相結合認真開展落實,以確保此項工作的穩步有序地向前開展,保證了評議工作去得了實實在在的效果。
4、美化院容院貌,加強醫院文化建設。為改變醫院的就醫環境和提升全體員工的精神風貌和文化修養,我們對院內環境重新進行了綠化、美化、硬化。并在職工中提倡愛崗敬業,無私奉獻的醫院文化精神,在病區、門診對象征醫院精神的文化俗語、宣傳標語和圖標進行了更新和完善。并積極利用電視等新聞媒體的影響力,結合市場開發、下鄉義診等活動,大力宣傳政府的惠民醫療優惠政策、醫院過硬的技術力量、優勢的專科、先進的醫療設備和全院職工的精神風貌,讓全社會真正了解、認識和認同黨的惠民政策和醫院的業務實力。上半年與電視臺合作制作了專題片《走進二醫》并進行播放,收到了明顯的效果。在醫院內部開展文明服務活動,要求醫務人員在工作中自覺使用溫馨語言,把病人當朋友,把病人當客人。把醫院文化精髓貫穿和體現到平時工作的每一個細微的動作、語氣和笑容中去,讓病人在我院就診看病不會有陌生感和緊張感。
八、其他方面的工作
今年,我院認真貫徹學習《傳染病防治法》,加強傳染病防治工作及疫情直報網絡的管理工作,結合開展手足口病、甲型H1N1流感防控、防治工作,我們積極搞好宣傳和預防工作,對醫院防疫保健工作的各項制度、科室設置及工作流程進行了完善和加強,從源頭上控制了傳染病的蔓延,從而保證了傳染病的及時發現、登記、處理和及時上報。保證疫情報告的及時性、準確性。
在計劃生育工作方面,我院在襄樊市和市計生局領導的`重視和支持下,按照計劃生育的考核細則堅持一把手負總責,積極開展工作,認真總結經驗。對醫院存在的不足,進一步加強整改,將責任細化落實到個人,保證了出現的問題不再發生。
工會工作今年認真履行工會職責,繼續開展醫院職工的維權活動,進一步深化平等協商集體合同制度,加強女職工專項權益保護,簽訂“女職工專項權益保護”合同,實行院務公開制度,維護職工合法權益,關心職工生活,組織開展形式多樣的送醫送藥義診活動和文體活動。
其他方面如共青團、女工、社會治安綜合治理及財務、統計、病案管理工作都較去年取得了較大的進步。
回顧一年來的工作,我們也清醒地認識到存在的問題,一是仍缺少專業技術人員及學科帶頭人;二是部分醫療設備跟不上新的診療需求發展的需要;三是市場開發的范圍和力度有待進一步拓寬和加強,四是社區群眾的醫療服務有待加強和提高;五是管理工作的科學性經營工作理念性有待進一步提高和改進。所以,20xx年在原有工作的基礎上加強以下幾個方面的工作。
一、認真繼續推行中層干部競聘上崗和末位淘汰機制,每季度考核一次,每半年由職工代表評議中層干部,增加危機感,責任感。加強中層干部領導的知識、管理水平的不斷更新,保障醫院發展的后勁。
二、繼續抓好培養、引進和任用人才三個環節,采用高位嫁接領軍人才、培養自己的后備人才等方式保證醫療水平的不斷提高。
三、加強專科、單病種的建設和診療水平的提高。與河南林縣食管癌專家聯手打造食管癌強勢專科,使我市及周邊地區的食管癌患者不用外出,治療就在家門口。
四、加大市場開發力度,通過報紙、電視等新聞媒體大力宣傳我院的優勢,變被動為主動,同時開展社區互動、城鄉互動模式,積極開拓醫療市場。
五、多方籌資,加快醫院病房綜合樓的建設。
以上是我院20xx年的工作情況及20xx年的工作打算,我們深信在衛生局黨組的正確領導下,充分發揮聯合辦院的優勢,銳于進去,踏實工作,在20xx年力爭各項工作再上一個新臺階,為我市衛生事業的發展做出更大的貢獻。
醫療機構年度工作總結5
為了積極配合基層衛生工作,更好地為鄉村居民服務,白云鄉雞鳴橋村衛生室特向上級衛生主管部門申請校驗醫療機構執業許可證。現將診所工作總結如下:
一、白云鄉雞鳴橋村衛生室位于白云中學邊,交通方便,人員往來相對集中。
磚混結構,墻體刷白,使用面積不少于40平方米,房間寬敞明亮,衛生干凈,建設發展空間大,“三室”獨立規范分隔。
二、人員做到有鄉村醫生證可以上崗,我村衛生室有鄉村醫生一人,多年實習和行醫,理論聯系實踐,積累了不少經驗,熱情為居民服務,深受患者滿意。為了病人診療安全杜絕醫療事故的發生,我村衛生室開展內科日常辯論針對病情危重的病人做到及時轉到二甲醫院,我診所在防治傳染病方面堅決執行上級領導下達的命令以,早發現早報告,做好傳染病的'防治工作。
三、在衛生部門引導支付下,我村衛生室開展為居民三減免工作,免費測量血壓、免費心理咨詢和免費健康指導。深受社區居民的信任。本年度診療病人比上年度增加了三分之一。
四、我診所對上級政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設施,加強軟件管理,提高業務水平,我村衛生室無醫療事故和醫療安全事件。
五、本診所沒有衛生行政部門日常管理不良執業扣分情況。積極參加并圓滿完成履行法寶義務和各項活動。敬請上級對我診所進行校
醫療機構年度工作總結6
一、社會治安綜合治理
1、建立建全了管理和責任制度,落實領導責任制,醫院強化了以邵敏書記為組長,各職能科室負責人為組員的社會治安綜合治理領導小組,各組員職責明確,責任到人。
2、落實目標責任制,為把醫院的社會治安綜合治理目標真正落到實處,醫院同各科室(病區、班、組)的負責人簽訂了綜合治理目標責任書,明確科室負責人為第一綜合治理責任人,同時落實月(季)度例會制度。
3、進一步深化和完善治安防范措施,有效降低醫院的刑事發案率,改變醫院的政治面貌。醫院是公共場所,我院又地處繁華的'新華街,進出人員雜,每天有1000多人次進出醫院,在如此多的人員中做好安全防范工作,確有一定的難度,根據這一特殊情況,我院充分利用現有的硬件設施進行24小時監控,并加強制度建設,要求每個值班保安做好巡邏登記工作,做到誰上班,誰負責。增強保安人員的工作責任心。
4、針對“打開圍墻辦醫院”的方針,我院實行開放式管理。人員流動量大、雜,在病區、門診容易發生錢包、手機被竊這一現象,我們采取了相應措施。①專門請婺城分局反扒能手在門診、藥房、抽點巡邏(特別是單人病房和電梯口病房),使我院失竊率大大降低。②對門診樓各樓層的電子監控設備進行了改造,優化了監控設備,并在門診藥房、付款窗口粘貼防盜警示標牌。組成人防和技防的雙重防范,使我院門診發案率明顯降低。
5、抓好普法教育工作,用法律保護自己,用法律手段來處理醫療糾紛。在醫院的醫療服務中,特別是病人死亡,造成醫院與病人家屬的糾紛,是醫院最頭痛、最棘手的事情。病人家屬尋釁滋事,大動干戈,有時影響到其他病人的治療和正常辦公。我們一方面用法律來教育病人,一方面利用與派出所共建警務室的便利關系,請公安機關提早介入給予調解,醫院出現的許多糾紛都能及時平息。
10年我院進一步深入開展了社會治安綜合治理工作,并取得了較好的成績,10年我們將再接再勵,按照上級有關部門的要求,為醫院的安全盡職盡責努力工作,爭取有更好的成績。
二、繼續深入開展平安醫院創建工作
醫院的治安、消防安全是平安醫院創建的重要組成部分,我院貫徹以“安全第一,預防為主”的方針,結合醫院平安創建實際工作,認真學習上級有關部門的文件精神發動和依靠全院干部職工,為維護醫院正常的醫療秩序和平安醫院的創建工作發揮了重要作用。
醫療機構年度工作總結7
一、管理活動開展情況
根據市區局的統一布署和安排,結合醫院實際,迅速成立了管理年活動領導小組,并制定下發了活動實施方案,以“更新服務觀念、改善服務態度、完善規章制度、美化醫院環境”為主題,采取一系列切實有效的措施,保證管理活動的順利開展。
(一)嚴格依法執業,規范執業行為
認真落實開展“管理”的要求,及時修訂和完善相關的醫療制度,在國家醫療衛生法律、法規、規章、診療護理規范的框架內開展診療活動;嚴格按照衛生行政部門核定的診療科目執業,醫院及科室命名規范;各診療崗位均由具有法定資質的衛生專業技術人員為病人提供診療,不超范圍執業;按照規定申請醫療機構校驗及發布醫療廣告;有完整的醫院管理規章制度和崗位職責。
(二)提高醫療質量,保證醫療安全
調整醫療質量監控委員會,加強對重點區域、重點環節的管理,明確各區域的劃分,規范工作流程,確保病人安全。在注重醫療質量管理的基礎上,醫院嚴格按照《重慶市各級醫療機構開展新技術新業務準入管理暫行辦法》申請開展了多項新技術、新業務、目前已開展的新技術有外科(骨科)激光、射頻治療,關節鏡治療等,經過一段時間的運行,已取得了良好的社會效益和經濟效益。
20xx年我院加強三基訓練及人才培養,目前我院全院職工共計183人。其中醫技護理人員100人。高級職稱8人,中級職稱23人。重點開展徒手心肺復蘇的訓練及考核,所有醫務人員人人考核過關。舉辦院內學術講座9次,活躍了學術氣氛,通過三基培訓及考試考核,提高了醫療技術水平。
20xx年我院醫務科共接待醫療投訴8件,均得到了妥善處理。全年未發生一級醫療事故和社會影響大的安全事件和惡性的事件。
(三)改善就診環境,滿意服務患者
1.努力改善門診就診環境,使五官科門診、婦科門診等科室擁有了溫馨的候診環境,標識系統清晰、醒目,為患者就診帶來極大的方便。
2.在門診、住院部、后勤部門開展了流動星級評比活動,從就醫環境、服務態度、服務流程、醫療質量、醫療安全等方面每月進行綜合考評,并對優秀科室進行表揚和獎勵。
3.在病區開設了健康園地,并為患者發放健康手冊,定期選擇經驗豐富的護士為病人及家屬耐心地進行健康知識宣教、家庭護理知識示范、健康咨詢指導先進,每個病區設立“健康咨詢臺”和“健康溝通日”,增進了護患間的溝通,養活醫護患矛盾和醫療糾紛。
4.加強對門診、急診風險科室急救能力的檢查力度,時刻做到搶救設備、設施、藥品齊備、完好;實現門診急診會診迅速到位,暢通“綠色”通道,提高急危重患者的搶救成功率。
(四)規范經濟管理,降低醫藥費用
1.醫院建立了規范的經濟活動決策機制和程序,實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制,重大項目集體討論后按規定程序報批,分清級次,責任到人。嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準,對于新增或調整的醫療服務價格標準,均及時進行調整,無擅自設立收費項目。
2.實行醫藥分開核算,分別管理,控制藥品收入比例。在臨床用藥中堅持合理用藥,便宜藥能治好的決不準用昂貴的`,國產藥能解決的問題決不準用進口藥,能用一種藥就不用多種藥,醫院還成立了合理用藥檢查小組,不定時檢查處方,一旦發現違規行為,立即對責任醫生和相關科室給予處罰。在病區對病人實行發藥簽字制度,自費藥品和貴重藥品必須由患者簽字同意。
3.醫院規定大型設備的檢查,須由病人或其家屬簽字方可進行。
(五)狠抓醫德醫風建設,樹立良好形象
1.我院按照“誰主管、誰負責”的原則,院領導與各科主任簽訂了任務書,明確任務,落實責任,把各項工作落到實處。
2.堅持實行“一書一表”制,即:每位患者入院時,發給承諾書和住院須知,出院時征求患者意見,填寫評價表,每月下科室收集、征求意見,匯總后,及時將收集情況及患者意見在院周會上反饋,并責成相關科室加以改進。全年患者滿意度調查滿意率均為98%以上;在門診和住院大廳公布投訴電話,各樓層設立意見箱,由專人及時接待和處理患者投訴。
二、狠抓落實,管理活動初見成效
通過管理活動的開展和一系列有效措施的實施,全院規范了醫療行為,提高了醫療質量,取得了一定的成績。在管理年各項措施的實施和全院職工的共同努力下,在90張床位的基礎上病床使用率始終保持在91.9%以上,門診量增長8%,住院人數增長20xx余人,手術例數增長了1000例。
三、穩步推進,深入持久地開展管理年活動
深入開展管理活動,是提高醫療質量、保障醫療安全、減輕群眾醫藥負擔、提升醫院管理水平的重大舉措,主要工作思路是:以質量求生存,以質量求發展,質量管理貫穿于醫療服務的各個環節。我們將采取更積極穩妥的經營形式,狠抓醫療質量、管理質量、服務質量,擴展醫院更為廣闊的發展空間。我們堅信,在市、區各級領導關心下,市衛生局的正確領導和兄弟醫院的幫助支持下,醫院全體職工定會攜起手來,鼓足干勁,以對黨、對人民、對醫療衛生事業高度負責的態度和飽滿的工作熱情,全面推動醫院管理向科學化、規范化、標準化邁進,開創出醫院工作的嶄新局面。
醫療機構年度工作總結8
一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科同志協調一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,結合本科室工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,取得了較好的成績,現作工作總結如下:
一、全科人員在政治上認真學習國家及衛生部精神,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發揚過去的優良傳統,牢固樹立“一切為病員服務”的.理念,加強醫患溝通,用“八榮八恥”的標準規范自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開展自我批評,堅決抵制藥品購銷中的不正之風,將反商業賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待。
二、全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況,保證正常醫療服務工作的順利開展。按照“三級甲等”醫院的要求完成各項臨床工作,并高質量完成各種工作,認真學習崗位職責、核心制度,并嚴格按照職責、制度的要求工作,認真學習“三基”并開展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執行“三合理”規范,做到合理用藥、合理收費、服務到人,較好地完成了領導交辦的各項工作任務。
三、“總量控制、結構調整”。科室內部積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓藥品比例。三是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,科室業務增長速度迅速,
1、門診量x次;較去年同期x%x;
2、接急診x人次;較去年同期x%x;
3、收住院x人次;較去年同期上漲x%x;
4、手術x人次;較去年同期上漲x%x;
5、床位使用率x%,較去年同期下降x%x;
6、平均住院天數x天;較去年同期下降x%;。
四、積極引進和運用新技術,今年加大了對PICC手術的推廣和運用,引進了輸液港技術,填補了皖南片此項技術上的空白,標志我科靜脈治療技術上了一個新的臺階,同時為患者后續治療建立了一條無痛、通暢的綠色通道,避免了反復穿刺帶來的痛苦,為保證病人治療的連續性提供了保障。
五、在宣傳工作上,充分利用多種形式,結合我科實際,廣泛宣傳我科在醫療范圍、專科專病、大型醫療設備以及開展的新項目、新業務等,進行多科協作治療腫瘤,增強了醫院整體知名度和專科專病知名度,為醫院業務的發展起到了一定的推動作用。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學習力度,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
醫療機構年度工作總結9
我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動,嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規范。具體情況總結如下:
一、依法行醫,規范醫療執業行為
根據國家的法律法規,規范醫療機構執業行為,按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書,規范從業人員的準入資格,醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定資格認定、執業注冊工作,對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓,在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作,不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求,無過期或劣質物品。
二、加強醫院管理,提高管理水平
有健全的管理體系,院領導職責分工明確,管理到位。嚴格執行財務制度,實行日清月結制度。各項收費工作確保規范化,有完善的醫療服務收費價格和藥品、主要一次性醫用耗材的價格以及各種檢查項目、醫療服務收費的公示制度,自覺接受群眾監督。在診療服務中堅持因病施治,合理用藥,合理檢查,合理收費。
三、狠抓醫療質量,提高醫療管理水平
建立健全醫療管理組織,明確管理目標和保障措施,嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫療規章制度,認真落實診療技術操作規范等醫療工作制度,根據專業發展計劃和業務工作計劃,努力完成各項醫療業務工作指標,積極開展科研和新技術應用,不斷提高診治質量。
綜上所述,本院嚴格遵守國家的法律法規,依法行醫,規范執業,執業活動符合執業校驗標準。但是,由于醫院各種種主客觀條件的限制,我們的工作肯定還有這樣那樣的不足,我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續在上級主管部門的正確領導下,踐行科學發展觀要求,牢固樹立正確的'政績觀和責任觀,全心全意為患者服務,為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。
醫療機構年度效驗工作總結
(一)受理范圍:省衛生廳核發《醫療機構執業許可證》的醫療機構.醫療機構應當于校驗期滿前3個月申請.
(二)辦理程序:省衛生廳衛生監督所許可受理辦公室受理,省衛生廳醫政處或中醫局組織專家組審查申請材料和實地考核(或委托省轄市衛生局實地考核),報分管廳長審批,省衛生廳衛生監督所許可受理辦公室出證.
(三)辦理期限:自受理校驗申請之日起30日內.
(四)需要提交的材料目錄:
1.《醫療機構校驗申請書》;
2.《醫療機構執業許可證》及其副本;
3.各年度工作總結;
4.診療科目、床位(牙椅)等執業登記項目以及衛生技術人員、業務科室和大型醫用設備變更情況;
5.校驗期內接受衛生行政部門檢查、指導結果及整改情況;
6.校驗期內發生的醫療民事賠償(補償)情況(包括醫療事故)以及衛生技術人員違法違規執業及其處理情況;
7.特殊醫療技術項目開展情況;
8.醫療機構業務科室與診療科目、床位、執業人員數(醫師、護士)關系對應表(附件1);
9.各科室衛生技術人員名錄(附件2);
10.新購進大型醫用設備的《大型醫用設備配置許可證》和《大型醫用設備上崗人員技術合格證》復印件;
11.相關專項技術、特殊醫療技術項目執業許可證書或批準文件,如《放射診療許可證》、《母嬰保健技術服務執業許可證》、人類輔助生殖技術批準證書等;
12.涉及診療科目或項目的相關執業人員專項技術培訓合格證書復印件,如醫療美容主診醫師培訓合格證書等;
13.政府辦非營利性醫療機構校驗期內財務和分配狀況年終決算,營利性和其他非營利性醫療機構校驗期內財務和分配狀況年審報告(驗資報告、資產評估報告等);
14.主管衛生行政部門下達的醫療機構不良執業行為記分通知書或出具的校驗期無不良執業記分證明;
15.衛生行政部門規定提交的其他材料.
申報資料填寫要求
1、以上醫療機構行政許可相關表格可在山東省衛生廳衛生監督所網站()“表格下載”中下載.
2、提供的《申請書》和《注冊書》填寫要求準確、完整,不得空項,對同一項目的填寫應當一致;
3、除《申請書》和《注冊書》外,申請人(單位)應在申報材料原件逐頁蓋章,沒有印章的由法定代表人或負責人逐頁簽名;
4、使用a4規格紙張打印;申報內容應完整、清楚,不得任意涂改;涂改后,應加蓋印章或簽字;
5、復印件應當清晰并與原件一致,須注明“與原件相符”并加蓋印章或簽字;
6、使用中國法定計量單位和符號;
7、提供外文資料應譯為規范的中文,將譯文附在相應的外文資料后,并經公證處公證;
8、提交的證件原件(除需辦理執業注冊外),均為審查原件,留存復印件,由申請單位蓋章或個人在復印件上簽章;
9、申請人應按照以上要求如實提供資料,并向衛生行政部門作出書面承諾(衛生行政部門提供樣本),以對申辦事項和申請資料的真實性負責.
10、申報材料一式2份,一份原件, 一份復印件;建議中文用宋體小4號字,英文為12號字;
11、提交材料有特殊要求的,按其要求執行.
醫療機構行政許可申請材料不齊全或不符合法定形式的將不予受理.
附件:1.醫療機構業務科室與診療科目、床位、執業人員數(醫師、護士)關系對應表
2.各科室衛生技術人員名錄
醫療機構年度工作總結10
隨著社會與經濟的快速發展,衛生事業改革不斷深入,醫療體制改革正在全面推進,醫療保險也在不斷地發展和完善,醫療服務體系,保障體系及藥品供應體系都面臨巨大變革。醫療費用不僅關系到人民群眾的切身利益,對于醫院的生存和發展也同樣具有重要意義,合理控制醫療費用,是醫院生存和發展的重要環節。
只有始終把群眾利益作為醫院一切工作的出發點和落腳點,以病人為中心,努力為人民群眾提供滿意的醫療衛生服務,醫院才能得到更好的發展。醫生不顧實際病情需要盲目開大處方,大檢查顯然是喪失了醫生基本的職業道德,對于這種現象,衛生行政管理部門是堅決制止的,醫院領導也應采取多種有力措施來制止這種現象。20xx年,藥劑科在院領導的正確領導以及其他各有關科室的協助配合下,以較高的工作熱情和認真負責的態度,順利完成了全年藥劑工作,現將一年來的工作總結如下:
一、工作完成情況
1、截止xx月底,全院共采購藥品xx元,比去年同期增加xx%。全年藥庫共發生藥品xxx元,比去年同期增加xx%。在計劃藥品時做到心中有數,盡量做到既不缺藥而又少出現積壓過期,從而減少醫院損失;在驗收藥品時,認真核對藥品名稱,規格含量、生產廠家、數量、產品批號、有效期以及藥品包裝有無破損,并按規定貯存養護和擺放;在采購過程中,嚴格按藥品采購計劃,認真核對,并由院領導先審批同意采購,然后分批傳真計劃,貨比三家,最后選擇一家質量可靠,價格便宜的供應商報財務科審核購進。全年過期和報損藥品xx元,比去年同期減少xx%。
2、一年來,門診藥房調配處方x萬多張,由于大家態度好,工作認真,全年調配的處方,沒有出現醫療事故。全年門診藥房共發出藥品xx元,比去年同期增加xx%,中心藥房共發出藥品xx元,比去年同期增加xx%。無人為的藥品霉爛,變質,過期積壓等現象。
3、在工作中,科室同志團結協作,愛崗敬業,發藥時認真耐心的交待病人如何使用,使病人感受到滿意。發現藥少及時寫領藥計劃補充藥品,加強處方核對,很少出現差錯,藥品出入庫使用微機管理并打印單據。藥劑科每月將近效期藥品和積壓藥品統計,打印并通知到各臨床科室。
4、工作之余,科室同志加強藥品管理,專業知識及醫院規章制度的學習,端正服務態度,樹立主人翁意識,愛崗敬業精神,一年來沒有出現違法亂紀行為,同時積極報考技術資格考試,現已有x人報名參加藥師考試,力爭使藥劑科成為一個高層次、專業化的.藥劑隊伍。
二、存在的問題
1、缺乏管理經驗,工作中存在一些不足,如:藥品積壓、過期現象。
2、臨床科室與藥劑科的溝通,協調和配合不是很好。
3、臨床醫生本著為科室創收而在同類藥品中多開貴重藥品、新特藥和代銷藥品,從而使積壓藥品和近效期藥品產生過期。
三、20xx年工作計劃
1、進一步加強藥品管理,堅持處方核對,貴重藥品、清點管理,登記制度,加強藥品購進、驗收、出入庫管理。
2、加強供應商資質審查和限制新藥的購進。
3、加強藥劑科人員的管理,加強與臨床科室的溝通、協調和配合,并且盡量減少藥品積壓過期。
醫療機構年度工作總結11
20xx年已經過去,新一年的工作已經開始,回顧20xx年,在院領導的帶領下我院實現了醫院整體搬遷,也是從這一年起我院實現了跨越式的發展,迎來了前所未有的發展機遇。在這一年我們在院領導的正確領導下以縣局“三優一滿意”工作要求統領全局,以“二級甲等中醫醫院評審細則”為工作標準,積極進取,勇于創新,按照年初制定的計劃,扎實工作,堅持以推進醫院醫療質量作為中心,維護醫療質量與安全,不斷提升醫院中醫內涵建設,突出中醫特色,提高中醫診療技術應用比例,堅持西學中繼續教育,加強業務學習、繼續教育和臨床帶教等方面提高醫務人員素質做工作,努力做好醫院的各項工作,實現了經濟效益和社會效益穩步提高。下面我代表醫務科就20xx年工作向各位領導和同志們匯報如下:
一、各項醫療指標持續提升
在20xx年中,我院全年業務收入達到歷史新高,全年總接診門診病人21.6萬余人次,住院患者6571人次,人均住院10.96天,全院藥占比41.2%,其中中藥收入占藥品收入的56.7%,中藥飲片收入占中藥藥品收入的58%,床位周轉次數為29.5次,床位使用率為91.1%。
二、積極開展各項醫療核心制度檢查與病案質控,使我院醫療質量管理持續提高
1、在20xx年,我們按照《二級中醫醫院考評標準》中關于醫療質量的要求及醫院管理規定,繼續在院長及主管院長帶領下每周組織院醫療質控小組進行全院醫療質量查房,加強現運行病歷及醫療各項核心制度的環節質控,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫療行為實施獎,尤其是在20xx年隨著質控小組對醫療質量完成內容的深入質控,使我院的醫療質量較前有了更進一步的提高,全年共發現各科室存在的醫療質量問題100余項,提交至每月院醫療質控例會60余項,充分發揮了質控小組全程監督管理的作用。
2、為了更好的將醫療質量管理的各項工作落到實處,20xx年在院領導的支持下我們按照《二級中醫醫院考評標準》的相關要求在第一季度成立了我院醫療質量管理委員會,并召開第一季度的全院醫療質量管理委員會全體會議,通過此次會議的召開,使我院各科的醫療質量得到更全面的持續改進。
3、自20xx年1月開始,醫務科就把病案質量管理工作做為貫徹全年工作重要任務來做。截止20xx年12月31日,病案室全年完成6000份病歷(共約6570份,其中新農合、職工醫保送往保險公司審查約有600份)的收集、編碼、病案統計、歸檔工作。有效的避免了病案不能及時歸檔及隨手亂放現象的發生。
三、醫療安全防范工作得以改進和提升
醫療安全是醫院發展的生命線,離開了醫療安全無從談起發展。如何落實相關醫療安全的制度則是我們在20xx后重點需解決的問題,針對我院重點科室的問題及缺陷,在20xx年醫務科做了如下工作:
1、手術室是我院外科系統病人流轉的重要環節,也是醫療隱患較為集中的'場所,為避免醫療差錯事故的發生,自元月份開始,醫務科就聯合其它相關職能科室對手術室工作予支持和幫助,并組織外科系統與手術室舉行了溝通協調會,通過各科的溝通協調,落實了《手術安全核查制度與查對制度》與《手術安全管理制度》并協調了手術科室的接送病人的工作流程,通過以上工作的開展,使我院外科系統各科室與手術室工作達到了更加安全有序規范開展。
2、規范并落實了《危急值報告制度》,為了使《危急值報告制度》在臨床工作中真正的落到實處,使臨床醫師需要及時得到檢查或檢驗信息,迅速給予患者有效的干預措施或治療,避免醫患糾紛的發生,從第二季度開始,醫務科根據各級主管部門及我院實際情況制定了我院的《危急值報告制度》并要求各科認真如實報告記錄,通過以上工作的開展,更加完善了臨床各科與醫技科室之間配合溝通。
四、中醫特色管理持續改進
在本年度開作開始之初,我們就按省中醫藥管理局關于河南省中醫醫院十大監控指標及《二級中醫醫院考評標準》,每月對各科室中醫藥診療技術及中藥應用率進行了檢查及統計,并在每月質量點評會上予以通報,尤其在醫院搬遷工作后在院領導的大力支持下此項工作得到了較大的提升,通過每月的督導各科中醫診療操作項目實際應用得以大幅提高,其中全院全年各科共開展中醫診療技術項目共開展60余項,共計120015人次,全院住院病人中藥飲片應用率繼續維持在60%以上,中醫院中醫特色進一步得到顯現。
五、新技術應用不斷提升
隨著我院整體搬遷后的業務量不斷增長以及社會各界群眾對我院要求的不斷提高,原有各科開展的診療技術已顯的不能滿足患者日益增長的健康需要,進入20xx以來,在院領導的支持下,醫務科大力鼓勵臨床各科開展適用于本科新的診療項目,在20xx年全年各科共開展新技術31項,其中醫技科新項目22項,臨床病區開展新技術9項,新開展我院首例手術共計14臺,其中多臺為我縣首例開展。這些新型診療技術及新手術的開展標志著我院醫療水平的進一步提升。
六、業務學習與院內西學中繼續教育持續提升
1、在20xx年醫務科在院領導的大力支持下,嚴格按照《二級中醫醫院評審標準》在全院范圍內按照中醫“三基三嚴”標準組織全院高年資醫師、各病區主任及骨干醫師和所有進修回院醫師給全院醫務人員授課,并邀請及組織國家級、省市級專家來我院授課,至少每月進行2次中醫藥知識培訓,并要求使西學、中學中的教育形成常態化。全年共組織各類西學中學習18次,其中邀請上級醫院專家授課8次,參加人數均達95%以上,通過這些院內培訓及相關活動工作的開展,使我院學習氛圍得以持續提升。
2、在20xx年,按照醫務科年初的工作計劃,自第一季度開始,醫務科有意識的在每一季度進行一次相關醫療安全法律或醫德教育的培訓學習,全年共進行相應培訓共4次,使我院醫務人員在醫德教育方面取得了明顯的改進。
七、對外宣傳健康講座持續進行
在對外宣傳及健康講座方面,本年度繼續利用科普講座及電視臺、報社等機構宣傳我院中醫技術、中藥食療及治未病等健康教育知識;并繼續加強與各鄉鎮衛生院醫師及村衛生所人員聯系,組織我院骨干醫師深入宣傳,推介我院新技術,新業務,宣傳我院,從而在一定程度上提高我院的知名度和社會影響力;長期保持與我院轄區內各村醫聯絡,加強我院醫師與村醫之間聯絡與溝通,實行雙向轉診,互惠互利,并定期到各偏遠山村開展義診活動,服務群眾,鎖定病源,提高我院經濟效益、社會效益。
八、臨床帶教實習工作進一步提升
隨著醫院業務的不斷開展及醫院業務力量的不斷壯大,為提高醫院整體水平促進臨床教學科研能力,提高人才培養質量,提升醫院社會影響力及品牌,進入20xx年以來,我們就在院領導的帶領下把臨床帶教實習工作做為全院的重點工作來做,尤其在4月份我院正式成為河南中醫學院的臨床實習醫院。全年我院共接收河南中醫學院、南陽醫專、漯河醫專、洛陽市中醫藥學校等。
醫療機構年度工作總結12
一、我診所《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是兒科,在開展診療活動中,能夠嚴格按照核準的診療科目執業,沒有超范圍行醫,沒有違法開展靜脈用藥。
二、診所現有執業醫師兩人,執業護士一人,已經辦理執業注冊手續,取得相應的`執業證書。
三、診所各項管理規章制度完善,并按照要求上墻公布。制定有醫師和護士崗位職責,制定有診療、護理技術規范。
四、熱情周到為病人服務,關心病人疾苦,耐心細致詢問病情,認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者一百人次,沒有發生醫療差錯和醫療事故。
五、能夠按照規定使用醫療文書,配備有門診日志、處方、門診病例、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等,對就診病人進行登記,書寫門診病歷,用藥開具有處方。
六、加強自身藥品采購和保管工作,使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進,購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品,不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品,確保臨床醫療用藥安全。
七、診所自行處理醫療廢物,定期定點將醫療廢物拿到野外偏僻處焚燒處理(如醫療廢物實行集中回收處理,前面文字則改為“診所醫療廢物交由XX公司集中回收處理,雙方簽訂有《醫療廢物回收處理合同/協議》,每兩天交接一次醫療廢物),有醫療廢物處理登記本,對醫療廢物處理情況進行登記。
八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作,在疫情防控期間對重點發熱病人能夠及時轉診上級醫院:在診療工作中,沒有發現傳染病病人。
九、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動,結合日常診療工作,向患者宣傳衛生防病知識:上級下發的衛生知識宣傳資料,能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動,平時做到經常打掃診所內外環境衛生,保持診所環境整潔。
醫療機構年度工作總結13
20xx年,護理科在院領導和護理部的領導下,以全面提升護理服務為目標,加強護理服務、改善服務流程,加強護理安全管理,不斷提升護理質量,提高患者滿意度。回顧這一年的工作,現總結如下:
一、加強護理質量管理,不斷持續改進
1、加強護理質量控制,嚴格執行各項規章制度、操作規程。科室質控小組每月對護理質量進行檢查,并及時反饋提出整改措施,促進護理質量持續改進。護士長每周對科室工作質量檢查并記錄,對重點人員進行跟班檢查。
2、加強病房管理,保持床單元的整潔,為病人創造整齊、安靜、舒適、安全的休養環境。加強基礎護理,促進病人舒適。
3、加強危重病人的管理,熟練掌握護理操作規程,掌握搶救程序及搶救藥械的使用,急救藥械有專人負責管理,做到“四定”、急救藥械完好率達100%,
二、深入開展優質護理服務,加強護患溝通,提高患者滿意度
1、深入開展責任制整體護理,發揮責任護士的主觀能動性,按照分級護理要求落實各項護理措施,促進病人舒適。
2、貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,根據各項評分,嚴格落實各項護理措施,做好病人的入院宣教、用藥指導,了解病人的心理狀態及需求。開展微笑服務,以親切的話語、關心的態度,實實在在地為病員排憂解難。
3、開展健康教育,為病人提供優質高效的服務,通過發放健康教育手冊、護士的言傳身教等,讓病人掌握疾病防治,康復及相關的醫療、護理及自我保健知識。對住院病人發放滿意度調查表,并對滿意度調查中存在的問題提出整改措施。
4、每月召開工休座談會一次,征求病人意見,滿足病人提出的合理要求,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想急病人所急。
三、加強護理安全管理,將病人的安全放在首位
1、完善護理風險預案,加強護士對應急預案的`學習、培訓、考核,采用情境化模擬法提高護士對突發事件的反應及應對能力。
2、加強護理安全監控管理,科室每月進行護理安全隱患排查及安全小組活動,做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,提出防范與改進措施,優化護理流程。對高頻發的不良事件重點關注,從系統上改進。
3、嚴格執行各項核心制度、操作規程、護理常規,并按規范化要求開展護理工作。強化護理操作中的告知義務,嚴格執行核對制度,杜絕差錯事故的發生。
4、識別風險所在,加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配,避免科內護士年輕化而影響護理工作。加強重點病人的管理,對新入院、重病人、特殊檢查、手術、特殊心理變化的病人要做到心中有數、重點關注。加強重點人員的管理,如實習護士、輪轉護士、工作責任心不強或技術水平低的護士,對她們進行安全教育,提高他們的抗風險意識及能力,指定有臨床經驗、責任心強、具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能,對實習生做到放手不放眼,了解實習計劃完成情況,作好出科理論及操作考試。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。定期檢查,并將檢查結果及時反饋給護士,規范護理文件書寫,加強護士對護理文書的學習。護理文件書寫既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科特殊性,使護理文件標準化和規范化。
四、加強護士培訓,提高護理人員的綜合素質
1、嚴格按照輪轉、新進人員培訓計劃要求,指定具有護師以上職稱的老師,實行一對一帶教,加強考核。注意培訓實踐操作能力,理論與實踐相結合。
2、加強業務學習,組織護理人員參加院業務學習,護理查房,科室每月四次業務學習,每月組織護士三基理論考試和操作技能考核。每天利用晨會時間、交接班時間通過提問、示范的方式提高護士的業務知識和技能。
3、加強專科理論、技能培訓,每月科內典型案例查房,提高護士臨床實踐能力。危重病人搶救時注意配合協作,提高搶救技巧。加強護理科研能力學習,發表省級論文三篇。
4、注意培養同事之間相互協作的能力,使全科護士在護理工作中能夠相互配合充分發揮團隊精神,提高工作效率。
五、加強科室經營管理,實現可持續發展。
1、培養全體護士的主人翁意識,為科室的經營管理獻計獻策,杜絕漏收費、少收費現象。
2、加強物資管理,對本科室的人、財、物做到心中有數。
3、樹立全員成本意識,加強水電氣的管理,杜絕或減少不必要的浪費和支出。
醫療機構年度工作總結14
按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《醫療機構校驗管理辦法》等衛生法規要求,我院于20xx年2月至11月開展了醫療機構校驗工作,現將工作情況總結如下:
一、領導高度重視,建立健全組織機構,確保校驗工作有序開展。
我院高度重視20xx年度醫療機構校驗工作,成立了我院以院長為組長、分管副院長為副組長、相關人員為成員的醫療機構年度效驗工作領導小組,由院長組織相關人員召開校驗工作會,會上明確了各職能科室的在本年度校驗工作中的職責,由分管副院長負責醫療機構的資料審查以及醫療質量管理檢查,相關人員負責村級醫療機構的現場審查并負責審證及換證工作,各司其職,聯合開展醫療機構校驗工作。
我院組織召開了全鎮村級醫療機構負責人的校驗工作會,會上傳達了衛生局相關文件精神,通報了我院醫務人員在20xx年工作檢查中發現的問題,學習了《醫療機構基本標準》,要求所有村級醫療機構嚴格按照市衛生局《關于開展公立醫療機構年度效驗工作的`通知》中的規定提供校驗資料,嚴格核對醫療機構許可證的名稱、類別、診療科目、執業地點是否和實際相符,并且按照《醫療機構基本標準》進行自查,對達不到標準要求的進行整改。
二、認真組織現場審查,做好醫療機構再次準入管理。
現場審查結合醫療質量管理工作,重點審查醫療機構是否符合《醫療機構基本標準》,診療科目和人員資格是否符合法律法規要求,規章制度與技術規范是否健全,有無出租、承包衛生室、聘用非衛生技術人員、超范圍執業等違反國家法律法規的執業行為等。
三、結合形式審查和現場審查結論,做好審證及換證工作。
結合前期形式審查和現場審查結論,開始審證工作以及執業期限到期且符合校驗要求的醫療機構執業許可證進行換發工作。此次校驗工作,我院對所有的村級醫療機構執業許可證全部重新核準了醫療機構的名稱、診療科目;對醫療機構名稱與診療科目不符的進行了名稱更正,對診療科目無相關執業資質人員及設施設備的予以取消診療科目;為實時掌握醫療機構管理信息,在此次校驗工作中,建立好醫療機構管理信息系統。并且按照要求,建立了分戶檔案和區域檔案,進一步完善了村級醫療機構的歸檔和管理工作。
通過此次校驗工作的開展,切實履行了衛生行政部門的依法監管職能,加強了醫療機構的醫療質量管理,更好地促進了醫療機構依法執業。
醫療機構年度工作總結15
為了提高醫療服務質量和技術服務水平,我院對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下:
一、領導重視,分工明確:
我院召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由xxx任組長、各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組,各業務科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
二、自查基本情況:
(一)機構自查情況:單位全稱為“xxxxx醫院”,性質為非營利性醫療機構,位于xxx公園路南街xxx號;法人代表:xxx;主要負責人:xxx。具有閬中市衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》,執業許可證號:6xxxxxxxxxxxx,有效期限至20xx年12月13日。我院對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。醫院現有床位45張,診療科目有骨科、外科、內科、中醫科、婦兒科、檢驗科、影像科;業務用房面積1472平方米。
(二)人員自查情況:我院現有主治醫師6名,住院醫師13名,臨床執業助理醫師2名;主管藥劑師3名,藥劑師1名;檢驗師2名,放射影像師2名;主管護師3名,執業護師6名;招聘醫學院校畢業生6名。我院從未超注冊范圍開展執業活動或非法出具《醫學證明書》;也從未對未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員給予處方權與處置權,或多地點注冊的醫師從事醫療活動,醫院所有醫護人員均掛牌上崗,并設立了監督欄和意見箱對外公開。
(三)提高服務質量:按照衛生行政部門的有關規定、醫院加強醫療護理質量管理,醫院成立了醫療護理質量管理領導委員會,定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況,確保醫療安全和服務質量,不斷提高醫療服務水平。
(四)院內交叉感染管理情況:成立了院醫院感染管理領導小組,領導小組人員均取得上崗證。醫院定期對有關人員進行醫院感染培訓學習,建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度,有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。
(五)固體醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進行了分類收集,按規定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫療廢物運輸轉送有專人負責并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集,進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
(七)疫情管理報告情況:我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發生。
(八)藥品管理自查情況:經查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足:
一是由于xx醫療機構經費不足,有些醫療設備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關業務的`深入開展,醫院發展的后勁不足;
二是受到多方面的限制,專業技術人員缺乏,醫院專業技術人員的工作量大,到上級醫療機構進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高。
四、改進措施:
我院一定以此次自查為契機,在上級業務主管部門的領導下,認真執行國家的法律法規,規范醫院的執業行為,按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證件,規范從業人員的準入資格,醫護人員合法執業。
對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定資格執業注冊工作,對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓,在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作,不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。從事放射、消毒供應、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓合格證。嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優化人員素質,求真務實,開拓創新,不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。
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