醫務科科長個人工作總結（通用5篇）
總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究的書面材料，通過它可以正確認識以往學習和工作中的優缺點，不如我們來制定一份總結吧。那么總結有什么格式呢？以下是小編為大家整理的醫務科科長個人工作總結通用，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫務科科長個人工作總結 1
20xx年醫務科在院長及主管院長的領導和大力支持下，在各科室的積極配合和幫助下，堅持以健康為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標，以醫院等級評審為契機，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實，順利通過等級醫院復審，圓滿完成全年工作計劃，使得全年各項工作得以有序的進行。現將具體工作述職如下：
一、順利通過醫院等級評審 堅持質量持續改進
20xx年要說哪項工作持續時間最長、工作量最大、重要性最高，我想首推二甲醫院評審。年初，我院在未經指導的情況下一次性順利通過二甲醫院評審，并確定半年后進行復審。為此醫務科在院領導的統一安排下，按照復審要求召開7次相關會議。首先進行科室分工，將全院臨床科室工作進行任務分解、對重點科室的復審準備工作進行細化安排，確保科室、醫院資料完整統一。同時把"二甲醫院復審"與醫院醫療質量管理相結合，進一步規范了臨床工作程序，健全了管理制度，提高了醫療質量、保證了醫療安全，促進了科室管理水平的提高，推動了醫院各項醫療工作的順利發展。并在10月份順利通過了二甲醫院復審獲得了省廳專家的好評。
二、 進一步加強醫療質量管理
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療質量作為首要任務，經過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
在加強醫療質量管理方面，醫務科根據年初制定的工作計劃著重從核心制度落實、病案質量管理等方面不斷深入管理。幫助并督促各科室建立了醫療質量控制八個記錄本，每月對醫療核心制度的執行情況及醫療質量控制八個記錄本進行督導檢查，根據教育、引導、批評相結合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措并舉，使我院醫療質量明顯提高。在檢查中我們把各科室共性問題列為專項檢查，比如：交接班專項檢查：經過每月不定期抽查，目前各病區交接班本均能按規范填寫完整。
輸血專項檢查：醫務科每月對當月的輸血病歷進行抽查，全年共檢查輸血病歷85份，輸血同意書簽訂率100%,成份輸血率98%,輸血病歷合格率95.5%。
醫患溝通專項檢查：醫務科每月進行一次醫患溝通專項檢查，通過對發現問題的及時反饋，使醫務人員基本能按要求在患者住院期間各時間節點進行醫患溝通，同時溝通內涵也有了一定的提升。
在加強醫療文書書寫，提高病歷內涵質量方面，醫務科嚴格按照《黑龍江省病歷書寫規范》要求，對住院病歷、病程記錄及相關資料的格式、內容提出進一步規范要求，下發各科室后要求認真組織學習，醫務科每月進行一次書寫質量督導檢查，全年共檢查運行病歷4150份，及時完成率和質量均有明顯提升。醫務科每季度對門診病歷進行抽查，共抽查門診病歷126份，合格率從81.3%上升到95.4%.每月隨機抽查100~200張處方，到目前為止共抽查門診及住院處方1675張，合格率從88.1%上升到97.3%.
在加強合理用藥管理，促進抗生素合理應用方面，我院實行抗菌藥物分級管理，設置處方權限。每月定期由主管院長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導，防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。在今年11月份省級抗菌藥物臨床應用督導檢查中，專家對我院抗菌藥物管理、制度、授權、數據報送、門、急診抗菌藥物使用率等非常滿意。
三、提高醫療風險防范意識，保障醫療安全
加強知情告知，重視醫患溝通。醫務科要求各臨床一線人員牢固樹立"糾紛少緣于溝通好"的風險防范意識和溝通意識，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，并要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上。
在保障手術安全方面，醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》及實施細則，就此項工作的落實情況經常檢查并納入醫療質量考核。為落實手術分級管理，對全院手術病人病歷進行了抽查，全年無超級別手術情況，降低了手術風險，確保了手術安全。
切實處理投訴，維護正常醫療秩序。對于投訴醫務科及時總結案例，分析投訴原因，吸取經驗教訓，制定整改措施，同時與被投訴醫生交換意見，幫助分析被投訴的原因，指出不足。一年來接待醫療投訴10起，做到了件件投訴有登記，有調查、有分析、有反饋、有整改。
四、醫療技術管理
根據《醫療技術臨床應用管理辦法》規定，醫務科對我院手術醫師進行了分級管理及授權，完善了新技術新項目的準入及審批制度，制定了完整的管理資料及管理流程，使醫療技術更安全、有效。
截止到目前為止，我院共向省衛生廳申報了13項二類技術;已經順利通過了"口腔種植診療技術"、"血液透析技術"、"白內障超聲乳化技術"等6項二類技術的.省級審核，并已完成了備案、登記工作。
五、嚴格準入，依法執業
醫務科完成了醫療機構執業范圍ICU、心理科、透析科的增加。并為我院新取得執業醫師資格的醫務人員共8人辦理了執業醫師注冊手續，保證全院醫師均依法執業。
六、做好繼續醫學教育工作和科教工作
今年完成20xx年度全國醫師定期考核工作，全院共計162人參加了本次考核，所有人員均順利完成考核。20xx年共舉辦全院業務學習共計23場次，主要涉及專業知識、急診急救知識、新理論新知識等內容。今年我院共派出百余名醫師到省醫院進行對應科室短期培訓，以及派出5名臨床和醫技科室人員到上級三甲醫院進修，全年外出參加學術活動20余人次，系統學習相關知識，提高業務水平。今年繼續認真落實衛生技術人員繼續醫學教育工作，共有130名醫、藥、技人員圓滿完成學分任務。20xx年接受和安排了來我院實習醫生共12人以及我市鄉鎮衛生院進修生4人的帶教工作。
七、做好執行法規、制度，參檢迎評工作
全年醫務科接收辦理上級下發的各種通知規定、診療規范等20多件，嚴格按照文件要求貫徹執行各項政策、規定，確保臨床工作和醫院管理有章可依。
認真準備并順利通過了省二級甲等綜合醫院評審以及省地大中型醫療機構綜合執法檢查、全省抗菌藥物臨床應用督導檢查、衛生重點工作檢查組、綏化地區醫療質量檢查組、綏化市衛生監督所、平安醫院、愛嬰醫院等專項檢查。
八、認真組織并參與了各方面的健康體檢及義診工作
20xx年套餐體檢及各單位的健康查體約4000余人次，經濟收入近百萬元。在西園社區開展市衛生局舉行的"百萬百姓健康行"全民免費健康體檢活動，還為武裝部軍人及家屬、市勞動模范、三八紅旗手、本院職工等進行免費健康體檢。今年，醫務科組織各種形式的義診、健康咨詢19次，組織協調門診部、各臨床科室及職能科室與來自哈醫大三院、哈市四院等三甲醫院10個專科的13名專家，為243名患者進行義診。另外醫務科還抽調我院多名骨干力量分別到人民公園、一心村、松遼社區、四方山農場等進行義診活動，接待前來診療和咨詢的群眾1100余人次、免費檢查病人900余人次，受到廣大人民群眾的交口稱贊。
九、繼續做好院外會診工作
全年我院邀請上級醫院專家會診184人次，其中會診并手術182人次。提高了我院醫療水平及治愈率。
十、認真完成了醫務科的日常工作及政府指令性工作
醫務科圓滿完成各科之間的協調工作、醫療糾紛的調查與調解工作、乙肝免疫球蛋白登記、繼續教育學分建檔工作、評殘鑒定、征兵體檢、駕駛員體檢工作。全年共派出各種活動保健醫78人次。
十一、不足之處
今年來，我院醫務科工作在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。
1、醫療質量管理三級結構框架已建立，尚處于起步階段，有待于進一步深化，特別是終末質量管理還須建立與健全。
2、醫療、醫技質控在環節上還有待于進一步的完善和提高。
3、醫療糾紛時有發生，大多數醫療糾紛是由于個別醫務人員在醫療工作中對病人服務不夠投入，說話不夠嚴謹，醫療工作不夠規范，尊重、關愛病人不夠造成的。這就要求我們進一步加強管理，改變醫務人員工作作風，改善服務態度，增強責任意識。
綜上所述，在20xx年的工作中我認真履行了部門職能，積極地完成上級領導交辦的各項任務。醫務科作為醫院的職能科室，工作千頭萬緒，在實際工作中確實會遇到一些困難，但我想任何工作都不會一帆風順。天不會常藍，工作中的確存在一些挑戰，只要我們堅定信念、做好本職，今日的困難，它日回頭一看不過是讓我們未來走的越來越好的一種考驗。我堅信，人民醫院，一定會在院領導班子的正確領導下，在我們全院職工的齊心努力下，乘風破浪、奮勇向前。
醫務科科長個人工作總結 2
20xx年，我科室團結和依靠科室全體同志，恪盡職守，勤奮工作，較好地完成了各項工作目標和任務。現將崗位履職和廉潔自律情況簡要匯報如下：
一、注重政治為先，強化思想錘煉，增強使命意識
一是加強理論修養。認真學習黨章和《廉潔自律準則》、《紀律處分條例》等黨內法規，并撰寫心得體會，努力提高政治理論水平。二是強化責任擔當。積極參加“兩學一做”學習教育活動以及監獄黨委、支部開展的各項學習研討活動，堅持以知促行，切實做到令行禁止，敢于擔當，主動作為。三是錘煉履職本領。積極參加各項培訓，堅持學習前沿知識與管理方法，利用去監區、到社區和參觀兄弟單位等機會，帶著問題學，凝智聚力，共謀發展，共同提高。
二、注重執行為本，強化規范管理，提升履職水平
堅持與醫院領導同頻共振，牢固樹立大局意識、看齊意識，始終以創建為工作方向，全力做好醫務科各項工作，積極推動醫療質量與安全持續改進。
(一)抓保障，醫療管理持續改進
一是強基礎、抓核心。加強醫療核心制度貫徹執行，如三級醫師查房制度、會診制度和疑難危重病例討論制度等，將醫務人員個人醫療行為最大限度地引導到正確的診療中，有效防范醫療糾紛切實保障醫療安全。
二是推行全程醫療質量控制。實行全面醫療質量管理和控制,建立從患者就醫到離院，包括門診醫療、病房醫療的全程質量控制和管理體系，實施醫療質量動態過程管理，保證質量控制措施的落實。
三是加強院感管理。健全院內感染三級管理體系，制定應急處置預案，邀請外院專家開設職業暴露防護知識講座，做好防護用具的配備與管理，規范醫療廢物處置，防控職業暴露發生。
(二)夯基礎，醫療安全全面進階
一是加強督查考核。定期組織人員對病房管理、醫療文件書寫、搶救(物)藥品等進行檢查，強化隱患排查與整改落實，確保醫療安全。強化醫師業務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫務人員“三基三嚴”訓練和崗位培訓。
二是提高應急能力。完善《罪犯應急救治處置預案》，強化應急處置，開展醫療應急培訓演練，進一步提升醫務人員應急處置能力。
(三)建機制，醫療服務明顯提升
二是常態開展片區醫療巡診。組織醫務人員赴片區開展醫療巡診21次，解決疑難病例52例，幫助各基層醫院解決實際困難。
三、注重廉潔為貴，強化自身建設，樹立良好形象
一年來，我能時刻牢記黨的宗旨，不斷增強黨性觀念，堅持立德為先，做到公正執法、廉潔從警，維護黨員干部隊伍良好形象。
一是嚴格遵守鐵規禁令。嚴格落實黨風廉政責任制、按照黨章要求對自己高標準、嚴要求，在工作中率先垂范，以身作則，做到筑牢防線，守住底線，不觸紅線。
二是從嚴規范執法行為。慎重對待手中權力，敬畏法律規章，恪守職業道德，提升執法素養，維護公平正義，嚴格按照程序辦事，加強請示報告，不越權，不簡化，做到永葆忠誠的`職業信仰、公正的職業追求、為民的職業品質和奉獻的職業本色。
三是努力提升黨性修養。牢固樹立政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識，努力做到慎微慎獨，慎欲慎權，清正廉潔，甘于奉獻，保持共產黨員領導干部的高尚情操。
回顧過去的一年，在看到成績的同時，深感還存在不少問題和遺憾，一是精細化理念未能牢固確立，內部管理比較粗放;二是有時工作方法欠妥，存在一定的急躁情緒，工作方法和領導水平有待進一步改進;三是在一些工作上還存在落實不力、督促檢查滯后的現象。
在今后的工作中，我將進一步加強學習，修身律己，平實做人，務實做事，更好地完成崗位工作任務，為監獄(醫院)的穩定和發展作出自己應有的努力。
以上報告，不當之處敬請批評指正
醫務科科長個人工作總結 3
醫務科作為醫院醫療業務管理的核心科室之一，他的重要性不言而喻。我本人自擔任科長以來即深感肩上的責任重大，我有干好工作的強烈使命感，也有因個人能力有限怕干不好工作的自責感。今天，借著述職的機會，將向大家匯報一下我在20xx年工作中的一些感悟和想法。說出來與大家共勉，不當之處，請各位領導和同事批評指正！20xx年我院提出了“七大工程”建設目標，目標中所提到的抓好六件工作中首先就要求干好醫政工作。而其他工程目標中也多多少少都需要醫政科的參與。為此，圍繞“七大工程”建設目標，醫政科在主管領導xx副院長的帶領和指導下重點完成了以下幾項工作：
1、加強醫療質量的管理與控制，組織成立醫療質控小組，逐步完善醫療質量管理與控制體系，建立院、科兩級質控組織。
2、組織實施了“制度在心中，落實在行動”的醫療核心制度落實年活動。全年醫政科共組織核心制度培訓2次，核心制度考核3次，質控員培訓3次，印制并發放《醫生工作手冊》100余冊等。促進了各臨床科室核心制度的落實。
3、全年組織開展業務培訓及三基三嚴學習20余次，努力提高全院醫務人員業務水平。
4、注重依法執業，保障醫療安全。實行處方權申請考核管理制。度，及時為新開展的疼痛科、康復科等變更醫院執業登記，為臨床醫師辦理執業注冊、變更注冊等20人次。
5、加強全院醫務人員繼續醫學教育培訓工作，鼓勵醫務人員外出進修學習，學成返院后均安排院內授課一次。全年共安排授課XX次。加強院內輪轉醫生和外院進修實習醫生的管理工作。
6、加強病案管理工作，完善相關管理制度，杜絕了以往患者帶病歷外出復印易致病歷丟失損毀或患者信息泄露的安全隱患的發生。
7、積極做好省市級重點中醫專科的申報工作，20xx年我院新增疼痛科為省特色中醫專科，新增內一科、康復科、疼痛科、婦產科和骨傷科五個市級重點中醫專科。
8、積極協助醫院推行新醫改工作，聯合其他幾個部門協助醫院完成各種醫療數據的測算和文字材料的整理工作，為我院醫改工作的順利推行做了力所能及的貢獻。
9、20xx年是我院迎接省中管局“二甲”復審的關鍵一年，醫務科在主管領導xx院長的指導下，對二甲評審標準和細則進行了細致的分工，并不定期檢查督導各部門各科室迎評工作完成情況，為我院二甲復審順利通過做出了積極的貢獻。
10、新技術的準入和申報工作。自20xx年6月我院陸續申請了介入診療技術、人工髖關節置換技術的準入，并于20xx年都一一順利通過河南省中醫管理局專家組的驗收；20xx年下半年，我院又申請了關節鏡、腹腔鏡、宮腔鏡等六種內鏡診療技術的準入。這項新技術將在今年迎接上級部門的驗收和檢查。
11、完成院領導交辦的其他臨時性工作，例如積極參加《健康大講堂》節目的錄制，為全院職工制作工作證、協助醫院處理醫療糾紛等。
如前面各位主任所述，20xx年是我院發展史上具有重大里程碑式的一年，也是我院任務最艱巨、成果最顯著、意義最深遠的一年。過去的一年，全院職工上下一心、迎難而上、頑強拼搏、超常工作，實現了新區病房綜合樓順利開工建設、新城區衛生院開業應診、成功引進視網膜小寶石CT、成功引進北京同仁堂中藥等“七大工程”建設目標的`良好開局。但成績僅僅代表過去，未來才是我們努力前進的方向。20xx年我會對自己如下要求：
1、服從醫院領導，完成醫院領導交給的各項任務。積極利用各種學習機會來學習業務知識和管理知識，不斷提高自身素質和修養。
2、進一步加大醫療質量管理力度，注重環節質量管理，重點抓好核心制度的落實和重點中醫專科的建設，鼓勵科室積極開展中醫治療項目，以進一步提高我院的品牌效應與知名度。
3、著重加強提高醫務人員的整體業務水平，加強業務學習，尤其是中醫類別醫師的提高和西醫類別醫師中醫基礎理論的學習，加快醫務人員知識的更新，提高醫務人員的競爭意識，以扎實的業務水平和技術優勢來面對當前日益激烈的醫療市場競爭。
4、以醫療安全為保障高質量、高績效的工作的前提。醫療安全是前提，沒有醫療安全作保障，提高工作量和增收節支均將成為無的之矢。
5、注重年輕醫生的培養和提升。關心年輕醫生就是關心醫院的未來，年輕醫生的健康成長是關乎我們的事業是否后繼有人的大事。最近有輪轉醫生反映工作量大，夜以繼日地加班，在科室就是不停的寫病歷、整理出院病歷，根本沒有時間看書，沒有時間思考，而上級醫師也沒有時間給大家講課充電，這樣是不利于年輕醫生的成長的。我認為一方面，醫院應該為年輕醫生個人的發展創造條件，因為醫院的發展終究是個人發展的集合，是相輔相成的。其次，全院要形成關心年輕醫生成長的氛圍。目前有一種傾向對年輕醫生重使用，輕帶教，這是一種極不負責任的現象。我認為無論工作量怎么大，工作怎么繁忙，教學查房不能少，對年輕醫生的帶教指導不能少。
“知不足而奮進是我的追求，行不止塑品德是我的目標”“知行合一”則是我為人處世的原則。在這里再次感謝醫院給我一個施展的平臺，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自己，本人也將以此述職為契機，虛心接受領導和同事們的批評和幫助，努力學習，勤奮工作，以優異的工作業績為醫院的發展建設盡一份微薄之力。
謝謝大家！我的述職完畢！
醫務科科長個人工作總結 4
20xx年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以穩步有序的進行。現將本年度的工作總結如下：
一、醫療質量
1、基礎醫療質量
我們根據醫院質量管理的要求，督促各臨床科室進一步加強了醫療質量控制的工作落實，加強對各科室的核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措并舉，使我院的醫療質量明顯提高。
2、醫療文書質量
嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求和四川省住院病歷質量評分標準，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的'規范化要求，要求各科室認真組織學習，組織相關職能部門和人員審查后歸檔，病歷合格率明顯上升。臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠及時地上繳病歷。隨機不定時抽查、通報處方，使處方質量也有了不同程度的提高。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。
3、處方質量
醫院嚴格執行處方規范管理，對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高。
4、建立健全各種規則制度。醫務科結合醫院實際，參考相關醫療管理制度，繼續完善醫院工作制度及技術人員崗位職責，建立了十五項醫療核心制度，并將《十五項核心制度》張貼各科室。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各負其責，層層把關，切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育。制定并下發了《關于對衛生專業技術人員執業準入制的管理規定》。
2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于我院的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。制定并下發了《關于醫療事故責任科室及責任者承擔部分經濟賠償的規定》，加強了我院醫療安全管理，強化了全院職工在醫療活動中的法律意識和工作責任心，避免過失造成患者人身損害的事故，減少醫院的名譽損失和經濟損失。
3、注重人才梯隊建設，提升業務水平。目前制約醫院的發展，最大的瓶頸是人才短缺，為解決人才短缺這個瓶頸，醫院相關部門多方聯動，想方設法引進人才，緩解人才緊缺問題。
三、醫學教育
醫務科始終把繼續教育作為重要工作內容之一，院領導和醫務科等相關職能部門想辦法、找途徑，為全院醫護人員提供了力所能及的繼續教育機會。
四、醫療滿意
“患者滿意”是醫療衛生工作的出發點和落腳點，是衡量我們工作的最終標準。醫院廣大職工始終牢固樹立群眾觀點和全心全意為人民服務的宗旨意識，把患者呼聲作為第一信號，把患者需要作為第一選擇，把患者滿意作為第一標準。認真組織開展了患者滿意度調查和新入院病人訪視，真實全面地反映患者意見和建議，重視調查結果，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。
五、其他事項
一是圓滿完成了放射診療許可證更換;二是定期組織了大查訪;三是會同護理部、辦公室訪視新入院病人;五是及時提交了醫院校驗相關資料;六是設計制作了醫院各類宣傳資料;七是認真完成了院領導安排的其他任務。
醫務科科長個人工作總結 5
醫務科全體同志在院領導及院委員會的正確領導和支持下，通過各科各部門的積極配合，全科同志認真執行各項法規和醫院的規章制度，積極工作，精心謀劃，按著上級主管部門的指示精神和院長對醫院發展思路要求，結合我院實際情況，每個人都在踏實工作，刻苦學習遵守紀律，認真負責的做好各自本職工作，按質量和要求完成領導交付的各項任務。
1、全科同志認真執行醫院各項規章制度，做到有令則行，有禁則止，遵守工作紀律，規范個人行為，按著科室職責做好窗口服務，在承上啟下的工作中基本達到服務對象和各科室滿意。
2、抽查一個月的門診處方，總體看，處方合格率達到xx%以上，從年初抽查處方質量不合格率達xx%到現在能達到合格率xx%以上是領導重視、職能部門強化管理和檢查督導，以及各科主任、醫師積極努力所取得的。
3、檢查了一個月中的醫技科室的.申請、報告單，大部分書寫比較正規、合格，也有個別醫師在申請報告單上書寫欠規范，表述不專業，填寫缺項等錯誤。
4、檢查了一個月的婦產科門診“刮宮知情協議書”，為避免醫療糾紛發生，婦產科按著醫務科的要求制定了醫患協議，實現了醫院告知義務，也尊重了病人的知情權利，通過檢查，大部分病人術前檢查齊全，告知詳盡，簽字規范，具有法律效力。但是也有缺項，已告知今后加以改正。
5、x月份對現住院病人運行病歷組織檢查了x次，雖然在護士執行醫囑中存在一些問題，但大部分病歷書寫比較及時、規范，對現場查出的問題，立即召開護士長會議，指出缺陷并提出批評，即可修改，使病歷在運行中發現問題及時糾正，為醫療安全和病歷達標打下良好的基礎。
6、為加強各科專業技術人員積極主動學習業務知識，促進專業水平不斷提高。醫務科安排各臨床、醫技、藥劑、護理科室在下月初進行業務考試，為組織實施好這次活動，本月結合臨床上常見的業務工作，以醫學基礎知識，法律法規，不同專業上的理論為主，布置印發了考前復習題，目前各科各類專業科室正在積極學習迎接考試。
7、一月來為新出生的新生兒依法簽發了出生醫學證明xx份。
8、病案室對歸檔病歷xxx份，每份進行認真檢查，邊查邊改，提出錯誤所在，然后返回科室再行修改，達到合格(甲、乙級)病歷率越來越高，以高標準高質量要求，消除丙級病歷的出現。
工作中存在的問題
1、個別醫師的處方書寫還存在著不規范，如“精二”藥品用普通處方書寫，“TAT”“青霉素”處方中無“皮試“標注。
2、在一張處方中開寫多種靜脈液體和藥品時，在用法中只寫“分組靜滴(點)”，誰和誰一組?每組劑量多少?共分幾組靜點，藥物配伍有無禁忌等等，無法辨認，更容易發生差錯。
3、還有的處方不開寫規格、用法，有的仍用商品藥名。
4、在“刮宮、人流”知情同意書的應用和人流病人的安全方面存在著術前常規檢查項目不全，有的血常規、凝血常規、心電圖、彩B超等單項或多項不查，使醫療安全得不到保證，為醫療安全埋下了隱患，病人簽字不但簽全名，還要簽上同意不同意手術，是孕婦自己簽字。
5、護理工作經多次檢查，主要表現在個別護理人員，責任心欠妥，尤其在核對記錄和執行遺囑時表現出基本能力差，粗心大意，記錄不完全，不簽字等缺陷。
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