2017公共營養師三級重點概念

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2017公共營養師三級重點概念

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　　葉酸

　　①葉酸的主要性質

　　時酸為淡黃色結晶粉末，微溶于水，其鈉鹽易于溶解，不溶于乙醇、乙醚等，有機溶劑，葉酸對熱、光線，酸性溶液均不穩定，在酸性溶液中溫度超過100度即分解，在堿性和中性溶液中對熱穩定。

　　②葉酸的主要生理功能

　　葉酸對于細胞分裂和組織生長具有極其重要的作用。

　　③煙酸缺乏所引起的疾病

　　(1)巨幼紅細胞貧血(2)對孕婦胎兒的影響，孕早期缺乏可引起胎兒神經管畸形(3)高同型半胱氨酸血癥

　　④影響葉酸吸收的因素

　　不種于吸收的因素包括經常飲酒及服用某些藥物

　　⑤成人葉酸推薦攝入量

　　RNI為400 μgDFE/d UL為1000 μgDFE/d

　　⑥煙酸當量的概念

　　DFE(μg)=膳食葉酸μg (1.7滓端岵鉤浼力嚏)

　　⑦評價葉酸營養狀況的常用指標

　　(1)血清葉酸含量(2)紅細胞葉酸含量(3)血漿同型半胱氨酸含量(4)組氨酸負荷試驗

　　⑧煙酸的主要食物來源

　　豬肝，豬腎，雞蛋，碗豆，菠菜

　　維生素B12

　　①維生素B12的主要性質

　　維生素B12為紅色結晶，可溶于水，在弱酸條件下最穩定，在強酸或堿性溶液中則分解，遇熱可有一定程度的破壞，但快速高溫消毒損失較少，遇強光或紫外線易被破壞。

　　②維生素B12的主要生理功能

　　(1)作為蛋氨酸合成酶的輔酶參與同型半胱氨酸甲基化轉變成蛋氨酸(2)作為甲基丙二酰輔酶參與甲基丙二酰-琥珀酰的異構化反應。

　　③維生素B12缺乏的主要表現

　　(1)巨幼紅細胞貧血(2)高同型半胱氨酸血癥

　　④成人維生素B12適宜攝入量

　　AI為2.4μg/d ⑤

　　⑥維生素B12的主要食物來源

　　肉類，動物內臟，魚、禽貝殼類及蛋類

　　維生素C

　　①維生素C的主要性質

　　維生素C呈無色無臭的片狀結晶體，易溶于水，在酸性環境中穩定，遇空氣中氧、熱、光、堿性物質，特別是有氧化酶及適量銅、鐵等金屬離子存在時，可促進其氧化破壞。

　　②維生素C的主要生理功能

　　(1)參與羥化反應(2)還原作用

　　③維生素C缺乏的疾病

　　主要引起維生素C缺乏病，不可引起膠原合成障礙，故可致骨有機質形成不良而導致骨質疏松。

　　④維生素C過量的危害

　　成人維生素C的攝入量超過2克，可引起滲透性腹瀉，過量的維生素C可引起子宮頸粘液中糖蛋白二硫鍵改變，阻止精子的穿透，造成不育，妊娠期服用過量的維生素C，可影響胚胎發育，當每日攝入量在2-8克時，可出現惡心，腹部痙攣，鐵吸收過度，紅細胞破壞及泌尿道結石等不良反應，小兒生長時期過量服用，容易患骨骼疾病。

　　⑤評價維生素C營養狀況的常用指標

　　維生素C的營養狀況，可根據膳食攝入水平，臨床缺乏癥狀，血和尿中的含量等進行評價。

　　⑥成人維生素C適宜攝入量

　　RNI為100mg/d

　　⑦維生素C的主要食物來源

　　新鮮蔬菜和水果，辣椒，苦瓜，棗，等

　　水

　　①正常人每日水的來源和排出的動態平衡

　　來源：飲水和食物中的水及內生水

　　水的來源和排出量維持在2500mL左右，體內水的排出以經腎臟為主，其次是肺，皮膚和糞便。

　　②水平衡的調節

　　體內水的正常平衡受口渴中樞，垂體分泌的抗尿激素及腎臟調節