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            勞動爭議仲裁申請書

            時間:2025-12-11 01:49:12 仲裁申請書

            【精華】勞動爭議仲裁申請書15篇

              在經濟飛速發展、人們往來越來越密切的今天,申請書在現實生活中使用廣泛,申請書不同于其他書信,是一種專用書信。寫申請書真像想象中那么難嗎?以下是小編幫大家整理的勞動爭議仲裁申請書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

            【精華】勞動爭議仲裁申請書15篇

            勞動爭議仲裁申請書1

              申請人:__________,男,__________年_____月__________日出生,漢族,住__________市_______________區__________路_______________號。

              被申請人:_______________有限公司,住所__________市__________區_______________路_______________號。

              法定代表人:_______________,_______________有限公司董事長。

              申請事項:

              1、請求強制執行__________勞人仲裁字[_____________]第_______________號仲裁裁決書,即被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的.賠償金_________________元人民幣,支付失業金損失________________元人民幣,帶薪年休假工資_____________元人民幣。以上共計________________元人民幣。

              2、本案執行費用由被申請人承擔。

              事實與理由:

              申請人訴被申請人勞動關系發生爭議一案,_____________年__________月__________日_______________市勞動人事爭議仲裁委員會做出__________勞人仲裁字[_____________]第_______________號裁決,確定被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_________________元人民幣,支付失業金損失_________________元人民幣,帶薪年休假工資_____________元人民幣。以上共計_________________元人民幣。現在該仲裁裁決已經生效。申請人曾多次向被申請人提出要求其履行上述申請為維護申請人的合法權益,特申請貴院強制執行該裁決。

            此致

              _______________市_______________區人民法院

              申請人:____________

              _____年_____月_____日

            勞動爭議仲裁申請書2

              反訴人(本案被申訴人):_________________廣西__________通訊有限公司

              地址:_____________________________________________室

              法定代表人:_________________吳__________

              被反訴人(本案申訴人):_________________韋__________,女,_____歲,_____族,住____________________市__________路__________小區,電話號碼______________。

              因韋__________與____________通訊有限公司勞動爭議糾紛一案,現提出勞動爭議仲裁反請求。

              反請求事項:

              1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓費人民幣__________元;

              2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓所需費用__________元;

              事實與理由:

              _____年_____月_____日,被反訴人與反訴人口頭約定:由反訴人提供培訓費用__________元資助,被反訴人通過遠程方式參加話務員上崗職業培訓,為了方便被反訴人學習,反訴人提供實習場地和實際操作指導。待被反訴人考取職業資格證需在反訴人處服務兩年。

              _____年_____月_____日至_____年_____月_____日,被反訴人參加職業技能培訓。_____年_____月_____日。被反訴人參加資格考試,在等待頒發資格證書期間,反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動合同,正式確定雙方勞動關系。未知何故,被反訴人拒絕按照口頭協定簽訂合同。

              因被反訴人的違約行為,導致反訴人招聘計劃擱置。不但影響公司正常運作,浪費公司的.培訓費用及培訓指標。

              綜上所述,被反訴人違反雙方約定,依法應向反訴人賠償損失及支付培訓所需費用。

            此致

              _______________勞動爭議仲裁委員會

              反訴人:_________________

              法定代表人:_________________

              ________年_____月_____日

            勞動爭議仲裁申請書3

              申請人:_________,男,漢族,_________年_________月_________日生,身份證號碼_________,住_________,電話_________

              被申請人:_______________,地址:________,法定代表人:_________,電話:_________

              申請要求:

              1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金;

              2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費(以最后勞動能力鑒定為準);

              3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;

              4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

              5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會_____并辦理相關手續;

              6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。

              事實和理由:

              _________年9月,申請人到被申請人處工作,任外聘工長職務,月工資3950元。_________年9月18日,申請人患腦出血住院治療;_________年10月18日,申請人出院回家繼續治療。現因申請人患病較重,被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關系存續期間,被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同,也未給申請人交納各項社會_____,因此應承擔各項責任。

              第二,申請人因患病較重,不能從事原工作,也不能從事被申請人另行安排的`其他工作,根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第六條之規定,被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫療補助(以最后勞動能力鑒定為準)。

              _____

              _______年____月____日

            勞動爭議仲裁申請書4

              申請人:xx身份證號碼:xx住所:xx聯系電話:xx申請人代理人:xx通訊地址:xx聯系電話:xx

              被申請人:xx法定代表人:xx住所:xx電話:xx郵編:xx傳真:xx

              申請仲裁所依據的仲裁協議申請人xx與被申請人xx年xx月xx日簽訂的《借款合同》中的仲裁條款——該合同第xx條約定:“因本合同及其履行發生的爭議,任何一方均可向中國國際經濟貿易仲裁委員會(北京)申請仲裁,仲裁裁決是終局的`。”

              仲裁請求:

              1、裁決被申請人向申請人返還借款本金xx元整;

              2、被申請人向申請人支付借款利息xx元整;

              3、被申請人向申請人支付違約金xx元整;

              4、被申請人承擔本案仲裁費。

              仲裁請求所依據的事實和理由:20xx年xx月xx日,申請人與被申請人簽訂了《借款合同》,《借款合同》約定被申請人向申請人借款xx元整;借款期限為xx日,自xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止;借款利息自被申請人收到上述款項之日起,每月按xx%的利率計算;被申請人若逾期償還本金、利息,每逾期一日,應按逾期金額,支付xx的違約金。現借款期限屆滿,被申請人未按《借款合同》約定償還借款本金、利息,經申請人多次催告,被申請人仍未償還,故申請人向貴委提出仲裁申請。綜上所述,望貴委以事實為依據,以法律為準繩,依法裁決支持申請人的仲裁請求,以維護申請人的合法權益。

              此致

            敬禮!

              xx委員會

              申請人:xxx

              xx年xx月xx日

            勞動爭議仲裁申請書5

              申請人:銀XX,男,出生于19XX年X月X日,住北京市XXXX

              被申請人:北京XX有限公司,住北京市XX區

              法定代表人:XXX,性別:職務:電話:

              請求事項:

              1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元;

              2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元;

              3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元;

              4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17。50元。

              事實和理由:

              20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系,20xx年2月26日雙方續簽勞動合同,合同約定勞動期限至20xx年2月22日終止,其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員崗位,實行標準工時制度,20xx年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。

              20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人于20xx年3月6日調換申請人工作崗位,轉為現場調度,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴重違反勞動法的'規定,總工作時間遠遠超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權益。

              20xx年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動,嚴重侵犯了申請人的合法權益,應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

              基于以上事實,被申請人的行為嚴重違反了法律規定,并給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權益,特提出申訴,請依法裁決。

            此致

              XX市勞動人事爭議仲裁委員會

              申請人:XXX

              20xx年X月X日

            勞動爭議仲裁申請書6

              申訴人:xxx先生,男,漢族,xxxx年1x月2x日出生,住址:湖北省(代理人)

              被訴人:xxx公司,住所:東莞市,法定代表人:xxx小姐

              申請仲裁事項:

              1、請求裁決確認申訴人與被訴人之間的勞動關系已經解除;

              2、請求裁決被訴人支付申訴人一次性傷殘就業補助金差額29520元(4550元/月×9個月-11430=29520元),一次性工傷醫療補助金差額6455元(4550元/月×2個月-2645=6455元);

              3、請求裁決被訴人支付申訴人一次性就業補助金36400元(4550元/月×8個月=36440元);

              4、請求裁決被訴人支付申訴人停工留薪期工資差額12357元(4550元/月×5.5個月-12668元=12357元);

              5、請求裁決被訴人支付申訴人年5月份加班費差額165元、6月份加班費差額710元、7月份加班費差額545元、8月份加班費差額940元。

              6、請求裁決被訴人支付申訴人年8月份伙食津貼480元,年8月份扣費480元。

              以上總計88052元。

              事實及理由:

              申訴人于20xx年X月X日入職被訴人處,擔任電工,月平均工資4550元。20xx年X月X日上午,申訴人在工作時,高處墜落,導致腰部跌傷,后住院治療50余天。20xx年X月X日東莞市社保局對申訴人的受傷事故作出工傷認定。20xx年X月1X日經東莞市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。因被訴人沒有按照申訴人實際工資足額為申訴人購買社保,導致申東莞市社會保險管理中心按照繳費工資決定支付申訴人一次性傷殘補助金11430元、一次性工傷醫療補助金2645元,申訴人一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金差額應由被訴人承擔。申訴人工傷后,被訴人僅支付申訴人停工留薪期工資12668元。因被訴人不愿意補足該部分差額,也未足額支付申訴人停工留薪期工資,且被訴人存在無故克扣20xx年X月份工資960元、為足額支付申訴人20xx年X月至X月份加班費,申訴人已經提出與被訴人解除勞動關系,但是被訴人不愿意按照申訴人要求支付上述工傷待遇差額、加班費差額、以及克扣工資。

              申訴人認為,被訴人的行為已經嚴重違反了我國勞動法律法規,給申訴人造成了極大的損失。為維護自身的合法勞動權益,申訴人特根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》及相關法律法規的`規定,向貴庭提起仲裁申請,請求貴庭查明事實,依法支持申訴人的請求。

            此致

              XX市勞動人事爭議仲裁院南城仲裁庭

             申請人:xxxxx

              xx年xx月xx日

            勞動爭議仲裁申請書7

              申請人:張__________,性別:男/女,出生年月:__________年_____月_____日,民族:__________,身份證號:____________________,戶籍所在地:______________________________,現住址:__________市__________路__________號,郵政編碼:____________________,聯系電話:____________________(個人有效聯系電話)

              被申請人:_______________有限責任公司/____________________局(寫明單位全稱)

              法定代表人(主要負責人):李__________職務:總經理/局長/__________

              住所:__________市__________路__________號(寫明單位詳細地址)

              聯系電話:_______________(單位電話)

              仲裁請求:

              請求裁決被申請人:

              1.支付__________年_____月至__________年_____月(明確年限)的未簽訂勞動合同的二倍工資差額_______________元(明確數額);

              2.支付解除勞動關系經濟補償金_______________元(明確數額);

              3.支付喪葬補助金_______________元,供養親屬撫恤金_______________元,一次性工亡補助_______________元(寫明工亡各項待遇名稱、數額);

              4.支付一次性工傷醫療補助金_______________元,住院伙食補助_______________元,停工留薪期工資_______________元(寫明工傷各項待遇名稱、數額);

              5.支付超時加班費_______________元,節假日加班費_______________元(寫明加班時間);

              6._____________________________________________。

              事實和理由:

              ①解除終止勞動關系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫明工傷事故發生時間、工傷的'認定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動報酬爭議寫明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時間等。

              (寫明請求的法律依據)申請人認為:因_______________________________________________________,依據《勞動合同法》、《社會保險法》、《____________________》等有關規定,______________________________。故被申請人應當__________________________________________________。因被申請人______________________________,導致申請人______________________________,根據《______________________________》第__________條的規定,被申請人應___________________________________。(按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據)

            此致

            __________市勞動人事爭議仲裁委員會

              附件:

              1.《仲裁申請書》副本一式三份;

              2.證據清單及有關證據材料一式三份。

              申請人:張__________

              二0__________年_____月_____日

            勞動爭議仲裁申請書8

              申請人:

              被申請人:

              法定代表人:

              請求事項:

              1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元;

              2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元;

              3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元;

              4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

              事實和理由:

              20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系,20xx年2月26日雙方續簽勞動合同,合同約定勞動期限至20xx年2月22日終止,其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員崗位,實行標準工時制度,20xx年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。

              20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的.強烈要求下,被申請人于20xx年3月6日調換申請人工作崗位,轉為現場調度,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴重違反勞動法的規定,總工作時間遠遠超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權益。

              20xx年 月 日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動,嚴重侵犯了申請人的合法權益,應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

              基于以上事實,被申請人的行為嚴重違反了法律規定,并給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權益,特提出申訴,請依法裁決。

            此致

            敬禮!

              申請人:xx

              xx年xx月xx日

            勞動爭議仲裁申請書9

              申請人:張三,性別:男/女,出生年月:xx年xx月xx日,民族:xx,身份證號:xxxxxxxx,戶籍所在地:xxxxxx,現住址:貴港市xx路xx號,郵政編碼:xxxx,聯系電話:987654321(個人有效聯系電話)

              被申請人:xxx有限責任公司/xxxx局(寫明單位全稱)

              法定代表人(主要負責人):李四職務:總經理/局長/xx

              住所:貴港市xx路xx號(寫明單位詳細地址)

              聯系電話:123456789(單位電話)

              仲裁請求:

              請求裁決被申請人:

              1、支付xx年x月至xx年x月(明確年限)的未簽訂勞動合同的二倍工資差額xxx元(明確數額);

              2、支付解除勞動關系經濟補償金xxx元(明確數額);

              3、支付喪葬補助金xxx元,供養親屬撫恤金xxx元,一次性工亡補助xxx元(寫明工亡各項待遇名稱、數額);

              4、支付一次性工傷醫療補助金xxx元,住院伙食補助xxx元,停工留薪期工資xxx元(寫明工傷各項待遇名稱、數額);

              5、支付超時加班費xxx元,節假日加班費xxx元(寫明加班時間);

              6、xxxxxxxxx。

              事實和理由:(寫明事實經過)如①解除終止勞動關系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫明工傷事故發生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動報酬爭議寫明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時間等。

              (寫明請求的法律依據)申請人認為:因xxxxxxxxxxx,依據《勞動合同法》、《社會保險法》、《xxxx》等有關規定,xxxxxx。故被申請人應當xxxxxxxxxx。因被申請人xxxxxx,導致申請人xxxxxx,根據《xxxxxx》第xx條的.規定,被申請人應xxxxxxx。(按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據)

            此致

              貴港市勞動人事爭議仲裁委員會

              附件:

              1、《仲裁申請書》副本一式三份;

              2、證據清單及有關證據材料一式三份。

              申請人:張三

              20xx年xx月xx日

            勞動爭議仲裁申請書10

              申訴人:_________,女,_____0年10月2日出生,住武漢市漢陽區_________號。

              第一被訴人:武漢_________股份有限公司

              住所:武漢市經濟技術開XX_________

              法定代表人:_________

              第二被訴人:武漢_________有限責任公司

              住所:武漢市經濟技術開XX_________街

              法定代表人:_________

              請求事項:

              1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

              2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元;

              3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;

              4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

              5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療_____和生育_____;

              6、_____費用由被訴人連帶承擔。

              事實與理由:

              申訴人于_________年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同,_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續簽了為期3年的合同,合同于_________年3月19日到期。

              _________年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢_________有限責任公司工作,仍于第一被訴人保持勞動合同關系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

              在合同履行期間,被申訴人違反合同關于工作時間的規定,經常要求申訴人在節假日加班加點卻不按照國家的規定支付加班加點的'工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷_____,醫療_____;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育_____,繳納_____費;合同期間,被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。

              _________年3月,在沒有辦理任何手續的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來上班。

            此致

              武漢市勞動爭議_____委員會

              申訴人:

              x年xx月xx日

            勞動爭議仲裁申請書11

              申請人:

              被申請人:

              申訴請求:

              一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計20xx元;

              二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計4469元;

              三、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費1650元

              四、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567、04元(112小時×15、28元/小時×1、5倍=2567、04)

              五、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861、11元

              六、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元(每月100)

              七、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年年終獎2750元。合計金額:22497、15元

              事實與理由:

              申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動關系,當時被申請人口訴試用期為一個月,工資為20xx元;第二個月轉正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止,被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同,被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

              現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的,應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計20xx元;根據《勞動合同法》第四十七條規定:經濟補償按勞動者在本單位工作的'年限,每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的,按一年計算;不滿六個月的,向勞動者支付半個月工資的經濟補償,計4469元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險,單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。被申請人未按時支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861、11元和年終獎一個月工資2750元。

              被申請人沒有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。根據勞動部《關于印發<工資支付暫行規定>的通知》,應按以下標準支付工資:(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的,按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567、04元(112小時×15、28元/小時×1、5倍=2567、04)

              此致

            敬禮!

              申請人:

              20xx年xx月xx日

            勞動爭議仲裁申請書12

              申請人:_________________張三,男,生于_____年____月____日,系襄樊市__________公司職工,住襄樊市襄城區__________路__________號,電話:_________________

              被申請人:_________________襄樊市__________公司(要求寫全稱,不可錯一字)。

              住所地:_________________襄樊市襄城區__________路__________號。

              法定代表人:______________,系被申請人董事長(廠長,經理等)。

              郵政編碼:________________

              仲裁請求:_________________

              1、請求裁決撤銷被申請人對申請人作出的解除勞動合同決定;

              2、請求裁決被申請人支付申請人_____________年_____月至_____________年_____月的工資_____________元。

              3、勞動爭議仲裁申請書

              此致

              __________人民法院

              申請人:________________

              _____________年_____月_____日

            勞動爭議仲裁申請書13

              申請人:xxxx,男,xx族,xx年xx月xx日生,住xxxx,身份證號:xxxx,電話:xxxx。

              被申請人:xxxx

              住所地:xxxx

              負責人:xxxx(辦公室主任)電話:xxxx

              請求:

              一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關系。

              1、停工留薪工資xxxx元。

              2、住院期護理費xxxx元。

              3、住院期伙食補助費xxxx元。

              4、傷殘補助金xxxx元。

              5、一次性工傷醫療補助金xxxx元。

              6、一次性傷殘就業補助金xxxx元。

              共計:xxxx元

              事實和理由:

              二、申請人于xx年xx月xx日,在被申請人單位井下工作面工作時不慎掉入溜子將手指打傷,當天送到xx市xxx治療,出院時該院診斷證明書為:

              1、右手示中指中節指骨骨折;

              2、右手示中指血管神經肌腱損傷;

              3、右手環指末節指體缺失;

              4、右手環指皮膚軟組織挫裂傷。

              住院xxx天,康復期xxx天,經被申請人申請:于xx年xx月xx日xx縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認字【xxx】第xxx號《工傷認定決定書》認定申請人為工傷,xx年xx月xx日xx市勞動能力鑒定委員會鑒定為xxx級傷殘。

              此致

              xx縣勞動爭議xx院

              申請人:xxxx

              xx年xx月xx日

            勞動爭議仲裁申請書14

              申訴人:xx

              第一被訴人:x

              法定代表人:x

              第二被訴人:x

              法定代表人:x

              請求事項:

              1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

              2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元;

              3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;

              4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

              5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療保險和生育保險;

              6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

              事實與理由:

              申訴人于20xx年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同,20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續簽了為期3年的.合同,合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xxx有限責任公司工作,仍于第一被訴人保持勞動合同關系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

              在合同履行期間,被申訴人違反合同關于工作時間的規定,經常要求申訴人在節假日加班加點卻不按照國家的規定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷保險,醫療保險;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育保險,繳納保險費;合同期間,被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20xx年3月,在沒有辦理任何手續的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來上班。

              為維護申訴人合法權益,申訴人特依法提出上述仲裁請求,請勞動爭議仲裁委依法裁決。

              申訴人:xx

              xx年xx月xx日

            勞動爭議仲裁申請書15

              申訴人:,男,漢族,__年7月19日出生,

              身份證號:

              住住址:成都市武侯區

              通訊方式:

              代理人;,律師事務所律師

              電話:

              被訴人:四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)

              法定代表人: 職務:總經理

              住所地:成都市金牛區

              通訊方式:

              被訴人:四川建設工程有限公司(用工單位)

              法定代表人: 職務:總經理

              住所地:成都市武侯區

              電話:

              申請事項 :

              1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

              2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)

              3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

              3、請求裁決被訴人補交申訴人于__年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。

              4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計220____元的賠償。

              5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

              6、請求裁決被訴人支付申訴人__年2月致__年11月的加班工資24000元

              事實與理由:

              __年2月應聘到四川建設勞務有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20____元,公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。__年3月被四川建設勞務有限公司勞務派遣到四川建設工程有限公司的項目工地上工作,__年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫院被確診為"左足跟骨粉碎性骨折",后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷,__年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[]2457號)評定為工傷傷殘9級。__年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認"被鑒定人后續醫療費用還需人民幣7000元"。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:

              1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。

              2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定,用人單位不與勞動者簽定書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得220____元的賠償(即11月的工資賠償)。

              3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的'規定,用人單位應當向勞動者支付經濟補償金,即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償,申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

              為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

              此 致

              ___市勞動仲裁委員會

              申訴人:

              ____年____月____日

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